ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Ny. P DENGAN ASMA BRONCHIALE DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns) Disusun Oleh: Hana Triyoga, S.Kep J 230 113 019 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
ii
iii
iv
PERSEMBAHAN Sesederhana apapun karya ini, Penulis persembahkan terindah untuk : 1. ALLAH SWT, Maha Pencipta, Pengasih, dan Penyayang 2. Ayahku H. Sumani dan ibuku Hj. Sugiharti tercinta yang telah memberikan kasih sayang, cinta, pengorbanan, dukungan dan kebahagiaan yang begitu indah dan tiada henti pada diriku serta telah menunjukkan arah yang terbaik untuk jalan hidupku 3. Kakakku tercinta Mbak Rini dan Mbak Dewi. Terima kasih atas kasih sayang, motivasi, dan inspirasi hingga aku menjadi sosok yang tegar dan bisa menjadi seperti sekarang ini. 4. Sahabat-sahabatku terbaik selama aku tinggal di Solo. Kalian semua sahabat terbaikku, terima kasih atas segalanya, tanpa kalian aku tidak akan bisa seperti sekarang ini. Kalian tidak hanya teman, tidak hanya sahabat, tetapi juga saudaraku. 5. Teman-teman Profesi Keperawatan Angkatan VII Universitas Muhamadiyah Surakarta, suatu kehormatan dan kebanggaan bisa bekerjasama dengan kalian semua. v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP NAMA : Hana Triyoga TEMPAT/TANGGAL LAHIR : Ngawi, 12 Pebruari 1989 AGAMA ALAMAT : Islam : Sidolaju RT 01 RW 04, Widodaren, Ngawi, Jawa Timur. PENDIDIKAN : TAHUN 1995-2001 : SD NEGERI SIDOLAJU 6 TAHUN 2001-2004 TAHUN 2004-2007 TAHUN 2007-2011 : SMP NEGERI 1 WIDODAREN : SMA NEGERI 1 NGAWI : PROGRAM SARJANA PRODI KEPERAWATAN UMS TAHUN 2011-2012 : PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS vi
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr, Wb Segala puji hanya bagi Allah swt, atas limpahan rahmat dan karunia-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan judul: ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Ny. P DENGAN ASMA BRONCHIALE DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN. Penyusun laporan komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program Profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012. Dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis dibantu oleh berbagai pihak secara langsung maupun tidak langsung sehingga pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih atas segala bantuan dan bimbingannya kepada: 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji MS, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns, ETN. M.Kep., selaku Ketua Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah Surakarta. 4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan. 5. Arina Maliya, A.Kep, M.Si. Med, selaku Pembimbing I KTI, terima kasih atas bimbingan dan asuhannya selama ini. 6. Indah Kartikowati, S.Kep.Ns, selaku Pembimbing II KTI, terima kasih atas bimbingan dan asuhannya selama ini. 7. Okti Sri Purwanti, S.Kep.Ns, selaku penguji karya tulis ini. vii
8. Segenap dosen keperawatan dan petugas perpustakaan Universitas Muhamadiyah Surakarta. 9. Ayah dan Bunda tercinta, kakak-kakakku serta kelurga besar saya yang tercinta dan tersayang yang telah memberi doa dan semangat. 10. Teman-teman Profesi Keperawatan Angkatan VII Universitas Muhamadiyah Surakarta. 11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu kelancaran penulis dalam menyelesaikan KTI ini. Ucapan tulus terima kasih atas bantuan yang diberikan dari semua pihak, semoga mendapat balasan dari Allah SWT sebagai amalan yang diperhitungkan dan mendapat imbalan yang jauh berharga. Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khususnya. Wassalamu alaikum Wr, Wb Surakarta, November 2012 Penulis viii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA KARYA TULIS ILMIAH, 2012 HANA TRIYOGA ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Ny. P DENGAN ASMA BRONCHIALE DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD SRAGEN xii + 29 halaman, 1 lampiran ABSTRAK Asma bronchiale merupakan penyakit alergi dengan prevalensi, morbiditas, dan mortalitasnya yang semakin meningkat di seluruh dunia. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat ada 300 juta pasien asma di seluruh dunia, di Indonesia memiliki 12,5 juta pasien asma yang menyebabkan 10,6 juta kunjungan ke tempat pelayanan kesehatan dan 1,8 juta masuk ke Instalasi Gawat Darurat dan yang membutuhkan penanganan gawat darurat. Dampak buruk dari asma jika tidak langsung ditangani adalah kematian. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menerapkan teori dan mengetahui penerapan asuhan keperawatan gawat darurat pada pasien asma bronchiale di Instalasi Gawat Darurat RSUD Sragen. Metode yang digunakan yaitu metode ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisis data, dan menarik kesimpulan data. Tehnik pengambilan data yang digunakan adalah wawancara, observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi. Hasil dari proses asuhan keperawatan dapat disimpulkan bahwa penulis dalam melakukan pengkajian, diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi sudah sesuai dengan teori. Permasalahan yang muncul antara lain jalan nafas tidak efektif, pola nafas tidak efektif, dan cemas yang memerlukan perhatian khusus perawat dalam penanganannya. Kata kunci: Asma, Asuhan Keperawatan, Gawat Darurat. Daftar Pustaka : 23 (2002-2012) ix
FACULTY OF HEALTH SCIENCES MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012 HANA TRIYOGA EMERGENCY NURSING CARE TO Ms. P WITH ASTHMA BRONCHIALE IN THE EMERGENCY INSTALLATION OF RSUD SRAGEN xii + 29 pages, 1 attachment ABSTRACT Asthma bronchiale is one of the allergic disease with the prevalence, morbidity, and mortality is increasing worldwide. The World Health Organization (WHO) reported that there were 300 million asthma patients worldwide and Indonesia has 12.5 million asthma patients that cause 10.6 million visits to health care and 1.8 million patients came into the installation of emergency and requiring emergency care. The adverse effects of asthma if not directly addressed is death. Purpose of this study was to apply the theory and determine the application of the emergency nursing care for patients with asthma bronchiale in the emergency installation of RSUD Sragen. The method that used is the scientific method to collect, analyze and draw conclusions of data. Sampling techniques that used were interviews, observation, physical examination and study documentation. The results of the nursing care process can be concluded that the author done the assessment, nursing diagnosis, intervention, implementation and evaluation are in accordance with the theory. The problem that arise including ineffective airway, ineffective breathing pattern, and anxiety that require special attention in the nursing care. Keywords: Asthma, Nursing Care, Emergency. Bibliography: 23 (2002-2012) x
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN... HALAMAN PERSEMBAHAN... DAFTAR RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR... ABSTRAK... ABSTRACT... DAFTAR ISI... i ii iii iv v vi vii ix x xi BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan... 3 D. Manfaat... 4 BAB II LANDASAN TEORI... 5 BAB III METODE PENELITIAN... 11 A. Pendekatan... 11 B. Tempat dan Waktu... 11 C. Langkah-Langkah... 11 D. Teknik Pengambilan Data... 12 xi
E. Analisis Data... 12 F. Keabsahan Data... 13 G. Etika... 13 BAB IV GAMBARAN KASUS... 14 A. Pengkajian... 14 B. Analisa Data... 17 C. Diagnosa Keperawatan... 17 D. Intervensi Keperawatan... 17 E. Implementasi Keperawatan... 18 F. Evaluasi... 20 BAB V PEMBAHASAN... 21 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN... 27 A. Simpulan... 27 B. Saran... 29 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii