Pengetahuan dan Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes di Asri Wound Care Centre Medan SKRIPSI Oleh RAHIMI 111101018 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
Pengetahuan dan Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes di Asri Wound Care Centre Medan SKRIPSI Oleh RAHIMI 111101018 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
ii
LEMBAR PERSETUJUAN iii
iv
Judul Penelitian : Pengetahuan dan Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes di Asri Wound Care Centre Medan Nama : Rahimi NIM : 111101018 Fakultas : Fakultas Keperawatan Tahun : 2015 ABSTRAK Kadar gula darah yang tidak terkontrol pada penderita diabetes akan mengakibatkan berbagai komplikasi, salah satunya adalah masalah pembuluh darah dan persyarafan yang akan mengakibatkan terjadinya luka kaki diabetes. Luka kaki diabetes merupakan komplikasi kronik diabetes melitus berupa luka terbuka pada permukaan kulit yang dapat disertai adanya kematian jaringan setempat. Perawatan luka kaki diabetes yang tepat merupakan tindakan pencegahan kedua setelah penatalaksanaan diabetes itu sendiri. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan peran keluarga dalam perawatan luka kaki diabetes di Asri Wound Care Centre Medan. Penelitian ini telah dilaksanakan pada bulan Maret sampai dengan Juni 2015 dengan desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif. Penelitian ini melibatkan 30 responden, metode pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling dengan kriteria inklusi yaitu salah satu anggota keluarga pasien yang pertama kali melakukan perawatan luka. Uji reliabilitas menggunakan Guttman Split-Half Coefficient untuk kuesioner pengetahuan dan Cronbach Alpha untuk kuesioner peran. Hasil penelitian ini menunjukkan gambaran pengetahuan keluarga dalam perawatan luka kaki diabetes adalah cukup sebesar 60% dan peran keluarga dalam perawatan luka kaki diabetes adalah baik sebesar 83,3%. Dari hasil penelitian ini diharapkan agar peneliti selanjutnya membahas tentang pengaruh pemberian edukasi tentang perawatan luka kaki diabetes terhadap kejadian luka berulang dan amputasi. Kata kunci: Pengetahuan Keluarga, Peran Keluarga, Luka Kaki Diabetes, Perawatan Luka
Title of the Thesis : Family s Knowledge and Role in Treating Diabetic Leg Wound at Asri Wound Care Centre, Medan Name of Student : Rahimi Std. ID Number : 111101018 Faculty : Nursing, University of Sumatera Utara Academic Year : 2015 ABSTRACT Uncontrolled Glucose content in diabetic patients will cause various complications. One of them is blood vessel and nervous system disorder which will bring about the incidence of diabetic leg wound which is a chronic complication of diabetes mellitus, wound on the skin surface followed by the dysfunction of local tissue. Correct diabetic leg wound care is the second prevention after the management of diabetes itself. The objective of the research was to find out the description of family s knowledge and role in treating diabetic leg wound at Asri Wound Care Centre, Medan. The research was conducted from March to June, 2015; it used descriptive method. The samples were 30 respondents, taken by using purposive sampling technique with one of the inclusive criteria was one of the patient s family members who firstly got wound care. Reliability test used Guttman Split-Half Coefficient for questionnaires on knowledge and Cronbach Alpha for questionnaires on role. The result of the research showed that family s knowledge of diabetic leg wound care was good (60%) and family s role was also good (83,3%). It is recommended that the next researchers discuss the influence of providing education in diabetic leg wound care on the incidence of rewound and amputation. Keywords: Family s Knowledge, Family s Role, Diabetic Leg Wound, Wound Care
PRAKATA Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas berkat, rahmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Proposal yang berjudul Pengetahuan dan Peran Keluarga dalam Perawatan Pasien Luka Kaki Diabetes di Asri Wound Care Centre Medan. Penulis menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai penyusunan skripsi ini sangatlah sulit bagi penulis untuk menyelesaikan skripsi ini. Atas bantuan dan bimbingan yang diberikan kepada penulis, penulis ucapkan terimakasih kepada: 1. Dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan. 2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS sebagai Wakil Dekan I, Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS sebagai Wakil Dekan II, dan Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS, sebagai Wakil Dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. Bapak Ismayadi, S.Kep, Ns, M.Kes selaku dosen Pembimbing saya. Terimakasih atas waktu, bimbingan, masukan, dan arahan yang sangat membantu sehingga penyusunan skripsi ini dapat diselesaikan. 4. Ibu Fatwa S.Kep, Ns, M.Biomed dan Ibu Yessi Ariani, S.Kep, Ns, M.Kep selaku dosen penguji. Terimakasih atas masukan yang telah diberikan untuk perbaikan skripsi ini.
5. Ibu Nur Afi Darti, S.Kp, MNS, selaku dosen Pembimbing Akademik, seluruh dosen dan pegawai Fakultas Keperawatan USU yang telah memberikan bimbingan selama masa perkuliahan. 6. Orang tua saya ayahanda Timin Sonowijoyo dan ibunda Dra. Suriani, saudara-saudari saya Rahman Sonowijoyo, Amd dan Rafika yang saya cintai. Terimakasih atas doa, dukungan, dan semangat yang senantiasa kalian berikan sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini. 7. Seluruh teman-teman seperjuangan stambuk 2011, semoga kita semua akan meraih kesuksesan. 8. Asri Wound Care Centre Medan, khususnya Bapak Asrizal, S.Kep, Ns, M.Kep dan seluruh staf pegawai yang telah memfasilitasi saya untuk melakukan pengumpulan data. 9. Seluruh responden untuk penelitian ini yaitu keluarga pasien luka kaki diabetes. Akhir kata, penulis berharap skripsi ini bermanfaat bagi penulis dan pembaca serta dapat digunakan sebagai sumber informasi dalam bidang ilmu pengetahuan khususnya dalam bidang Keperawatan. Penulis sangat mengharapkan adanya saran yang bersifat membangun untuk perbaikan yang lebih dimasa yang akan datang. Medan, 29 Juni 2015 Penulis Rahimi 111101018
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERSETUJUAN SIDANG SKRIPSI... iv ABSTRAK... v ABSTRACT... vi PRAKATA... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR SKEMA... xii BAB 1. PENDAHULUAN... 1 1. Latar Belakang... 1 2. Perumusan Masalah... 5 3. Tujuan Penelitian... 5 4. Manfaat Penelitian... 5 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA... 7 1. Pengetahuan... 7 1.1. Definisi Pengetahuan... 7 1.2. Tingkat Pengetahuan... 8 1.3. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pegetahuan... 9 1.4. Pengukuran Tingkat Pengetahuan... 11 2. Peran Keluarga... 12 2.1. Pengertian Keluarga... 12 2.2. Fungsi Keluarga... 13 2.3. Peran Keluarga... 14 2.4. Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 15 2.5. Prinsip-Prinsip Keperawatan Keluarga... 16 3. Luka Kaki Diabetes... 17 3.1. Definisi Luka Kaki Diabetes... 17 3.2. Etiologi dan Manifestasi Klinis Luka Kaki Diabetes... 18 3.3. Fatogenesis Luka Kaki Diabetes... 19 3.4. Pengkajian Luka Kaki Diabetes... 20 3.5. Manajemen Luka Kaki Diabetes... 24 BAB 3. KERANGKA PENELITIAN... 31 1. Kerangka Konseptual... 31 2. Definisi Operasional... 31 BAB 4. METODOLOGI PENELITIAN... 33 1. Desain Penelitian... 33 2. Populasi dan Sampel Penelitian... 33 2.1. Populasi... 33 2.2. Sampel... 33 3. Waktu dan Lokasi Penelitian... 34 4. Pertimbangan Etik... 35
5. Instrumen Penelitian... 35 6. Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen... 37 7. Pengumpulan Data... 38 8. Analisa Data... 39 BAB 5. PEMBAHASAN... 41 1. Hasil Penelitian... 41 1.1. Karakteristik Demografi... 41 1.2. Deskripsi Pengetahuan Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 43 1.3. Deskripsi Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 43 2. Pembahasan... 44 2.1. Data Demografi... 44 2.2. Pengetahuan Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 46 2.3. Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 51 3. Keterbatasan Penelitian... 55 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 57 1. Kesimpulan... 57 2. Saran... 57 2.1. Pelayanan Keperawatan... 58 2.2. Pendidikan Keperawatan... 58 2.3. Penelitian Keperawatan... 58 DAFTAR PUSTAKA... 59 LAMPIRAN Lampiran 1. Penjelasan Penelitian... 62 Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Inform Consent)... 63 Lampiran 3. Kuesioner Penelitian... 64 Lampiran 4. Uji Reliabilitas... 69 Lampiran 5. Tabel Frekuensi... 61 Lampiran 6. Master Tabel Uji Reliabilitas... 82 Lampiran 7. Master Tabel Pengetahuan dan Peran Keluarga... 83 Lampiran 8. Riwayat Hidup... 85 Lampiran 9. Lembar Bukti Bimbingan... 86 Lampiran 10. Jadwal Tentative Penelitian... 88 Lampiran 11. Lembar Persetujuan Komisi Etik Penelitian Kesehatan... 89 Lampiran 12. Lembar Persetujuan Validitas... 90 Lampiran 13. Lembar Survei Awal... 92 Lampiran 14. Lembar Uji Reliabilitas Kuesioner... 93 Lampiran 15. Lembar Pengambilan Data... 94 Lampiran 16. Lembar Selesai Pengambilan Data... 95 Lampiran 17. Terjemahan Abstrak... 96
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Klasifikasi derajat luka menurut Wagner... 22 Tabel 2.2 Klasifikasi derajat luka menurut University of Texas... 23 Tabel 3.1 Tabel definisi operasional... 31 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi dan Persentasi Karakteristik Responden di Asri Wound Care Centre Medan... 42 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan Persentasi Pengetahuan Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 43 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi dan Persentasi Peran Keluarga dalam Perawatan Luka Kaki Diabetes... 44
DAFTAR SKEMA Halaman Skema 3.1 Skema Kerangka Konseptual... 31