KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL DENGAN MASALAH KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA KASUS HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUANG VK RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH SURABAYA Oleh : MAHARDINI DWI UBAYANTI NIM : 20130660062 PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA 2016
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL DENGAN MASALAH KEKURANGAN VOLUME CAIRAN PADA KASUS HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUANG VK RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH SURABAYA Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan (AMd.Kep) Pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatatran Universitas Muhammadiyah Surabaya Oleh: MAHARDINI DWI UBAYANTI NIM : 20130660062 PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA 2016 ii
PERNYATAAN TIDAK MELAKUKAN PLAGIAT Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Mahardini Dwi Ubayanti NIM : 2013.0660.062 Fakultas Program Studi : Ilmu Kesehatan : DIII Keperawatan Menyatakan bahwa Sripsi/ KTI/ Tesis yang saya tulis ini benar-benar tulisan karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan. Bila dikemudian hari terbukti hasil plagiasi, maka saya bersedia menerima sanksi akademik sesuai ketentuan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah Surabaya. Surabaya, 29 Agustus 2016 Yang membuat pernyataan, Mahardini Dwi Ubayanti iii
PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. Surabaya, 29 Agustus 2016 Menyetujui, Pembimbing 1 Pembimbing 2 Supatmi S.Kep., Ns., M.Kes Pipit Festy W.SKM.,M.Kes Mengetahui, Ketua Program Studi Pipit Festy W., SKM., M.Kes iv
PENGESAHAN Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan didepan tim penguji Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Pada tanggal, 30 Agustus 2016 Tim Penguji Tanda Tangan Ketua : Aries Chandra A SKep., Ns., M Kes., Sp Kep. An (...) Anggota 1 : Supatmi, S.Kep., Ns., M.Kes (...) Anggota 2 : Pipit Festy W SKM., M.Kes (...) Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya Dr. Nur Mukarromah, SKM., M.Kes v
KATA PENGANTAR Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat hidayah dan inayah Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul asuhan keperawatan pada ibu hamil dengan masalah kekurangan volume cairan pada kasus hiperemesis gravidarum di ruang VK rumah sakit muhammadiyah Surabaya. Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan pada penderita hiperemesis gravidarum. Karya tulis ilmiah ini disusun dan diajukan sebagai syarat untuk dapat menyelesaikan progam Pendidikan D3 Keperawatan di fakultas ilmu kesehatan universitas muhammadiyah Surabaya. Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini penulis menyadari bahwa penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan penyusunan. Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun dari semua pihak untuk penyempurnaan penyusunan karya tulis ini. Manusia tempatnya salah dan lupa dan kebenaran datangnya dari Allah SWT semata. Saya selaku penulis mohon ma af apabila ada kata kata yang tidak berkenan dihati para pembaca dan kesalahan penulisan nama, gelar, serta kata kata dalam mengutip hasil penulisan. Semoga apa yang penulis sajikan dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya. Surabaya, 29 Agustus 2016 Peneliti vi
UCAPAN TERIMAKASIH Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah Nya sehingga penyusunan karya tulis ilmiah dapat terselesaikan. Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya, tahun 2016 dengan judul penelitian Asuhan Keperawatan Pada Ibu Hamil Dengan Masalah Kekurangan Volume Cairan Pada Kasus Hiperemesis Gravidarum Di Ruang VK Rumah Sakit Muhammadiyah Surabaya. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terimakasih kepada : 1. Dr. dr Sukadiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya. 2. dr. Achmad Aziz selaku Direktur RS Muhammadiyah Surabaya. 3. Dr. Nur Mukaromah SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. 4. Pipit Festy W SKM., M., Kes selaku Kaprodi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. 5. Supatmi S.Kep., Ns., M. Kes selaku pembimbing dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Aries Chandra Ananditha S. Kep. Ns., M. Kep., Sp Kep. An selaku ketua penguji. vii
7. Pipit Festy W SKM., M., Kes selaku anggota penguji. 8. Para dosen dan seluruh staff pengajar di Program Studi D3 Keperawatan yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan nasehat selama menempuh pendidikan. 9. Responden yang telah bersedia membantu dalam kegiatan penelitian. 10. Ibu dan Bapak yang telah memberikan dukungan material dan moral sehingga dapat menjadi motivasi dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 11. Mahardika Wahyu Yanto Saputro kakakku tercinta, terimakasih atas dukungannya. 12. Kelompok KTI maternitas yang bimbingannya Ibu Patmi(Beby, Dita, Ely, Ismi) kita saling menguatkan. 13. Sahabatku tercinta ( Dewi, Tungga, Deni, Anisa, Bebi ) yang selama ini yang awalnya dari teman menjadi sahabat, memberikan motivasi, dan selalu kompak dalam kondisi apapun. 14. Teman teman D3 Keperawatan, semoga kita bisa lulus bersama, Amin. 15. Serta semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan karya tulis ilmiah ini. Semoga amal kebaikannya mendapat imbalan pahala dari Allah SWT dan semoga KTI ini bermanfaat bagi pembaca. Surabaya, 29 Agustus 2016 Penulis viii
DAFTAR ISI Halaman sampul dalam... Halaman Pernyataan... Lembar Persetujuan... Lembar Pernyataan Persetujuan Publikasi... Lembar Pengesahan... Kata Pengantar... Ucapan Terimakasih... Daftar Isi... Daftar Gambar... Daftar Lampiran... Abstrak... Abstract. i ii iii iv v vi vii viii ix xi xii xiii BAB 1 PENDAHULUAN... 1 1.1 LatarBelakang...... 1 1.2 Rumusan Masalah... 5 1.3 Tujuan Penulisan... 5 1.3.1 Tujuan Umum... 5 1.3.2 Tujuan Khusus... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 6 1.4.1 Teoritis... 6 1.4.2 Praktis... 6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Konsep Kasus Hiperemesis... 8 2.1.1 Definisi... 8 2.1.2 Etiologi... 8 2.1.3 Patofisiologi... 10 2.1.4 Manifestasi klinis... 11 2.1.5 Pemeriksaan penunjang... 12 2.1.6 Penatalaksanaan medis... 12 2.2 Konsep askep dan teori kasus... 14 2.2.1 Pengkajian Keperawatan... 14 2.2.2 Diagnosa Keperawatan... 14 2.2.3 Intervensi Keperawatan... 15 2.2.4 Implementasi Keperawatan... 15 2.2.5 Evaluasi Keperawatan... 15 2.3 Konsep Teori Kasus Hiperemesis... 16 2.3.1 Pengkajian Keperawatan... 16 2.3.2 Diagnosa Keperawatan... 30 2.3.3 Intervensi Keperawatan... 30 2.3.4 Evaluasi Keperawatan... 32 BAB 3 METODE PENELITIAN... 34 ix
3.1 Desain Penelitian... 34 3.2 Definisi Operasional... 34 3.3 Subjek Penelitian... 35 3.4 Lokasi dan Waktu... 35 3.5 Pengumpulan Data... 36 3.6 Uji Keabsahan Data... 39 3.7 Analisa Data... 39 3.8 Etik Penelitian... 41 BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN... 43 4.1 Hasil... 43 4.1.1 Gambaran lokasi penelitian... 43 4.1.2 Pengkajian Klien 1 dan 2... 43 4.2 Pembahasan... 76 4.2.1 Pengkajian Keperawatan... 77 4.2.2 Diagnosa Keperawatan... 79 4.2.3 Perencanaan Keperawatan... 80 4.2.4 Pelaksanaan Keperawatan... 81 4.2.5 Evaluasi Keperawatan... 82 BAB 5 PENUTUP... 84 5.1 Simpulan... 84 5.1.1 Pengkajian Keperawatan... 84 5.1.2 Diagnosa Keperawatan... 84 5.1.3 Perencanaan Keperawatan... 85 5.1.4 Pelaksanaan Keperawatan... 85 5.1.5 Evaluasi Keperawatan... 85 5.2 Saran... 86 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1 Gambar 3.2 : Dokumentasi Klien 1.. : Dokumentasi Klien 2.. xi
DAFTAR LAMPIRAN No Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Judul Lampiran pernyataan publikasi Lembar persetujuan untuk mengadakan penelitian Lembar permohonan menjadi responden Lembar kesediaan menjadi responden Lembar format askep keperawatan maternitas Lembar Konsultasi dan berita acara revisi Dokumentasi xii
DAFTAR PUSTAKA Gunawan & Nurgiantoro 2011, Asuhan Kebidanan Patologis, Yayasan Bina Pustaka, Yogyakarta Hidayat, R 2009, Asuhan Keperawatan Pada Kehamilan Fisiologis dan Patologis, Salemba Medika, Jakarta Hardi, A 2015, Nanda Nic Noc, Jilid 3, Mediaction Jogja, Yogyakarta Ide Bagus, GM 2007, Pengantar Kuliah Obstetri, EGC, Jakarta Mitayani 2009, Asuhan Keperawatan Maternitas, Salemba Medika, Jakarta Manuaba 2009, Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan, EGC, Jakarta Reeder & Martin 2011, Keperawatan Maternitas vol. 2, edisi 18, EGC : Jakarta Sinclair, C 2009, Buku Saku Kebidanan, EGC, Jakarta Sumai E 2014, Faktor faktor yang berhubungan dengan hiperemesis gravidarum, Jurnal kesehatan, vol. 2 no 1 Winkjosastro H 2007, Ilmu Kebidanan, edisi 3, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta xiii