SKRIPSI PENAMBAHAN SHAKING MASSAGE PADA LATIHAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING LEBIH EFEKTIF DALAM MENINGKATKAN FLEKSIBILITAS OTOT HAMSTRING DARI PADA LATIHAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING PADA SEKAA TERUNA BANJAR MEDAHAN I KADEK GUSNADI ADIWINATA KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
PENAMBAHAN SHAKING MASSAGE PADA LATIHAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING LEBIH EFEKTIF DALAM MENINGKATKAN FLEKSIBILITAS OTOT HAMSTRING DARI PADA LATIHAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING PADA SEKAA TERUNA BANJAR MEDAHAN Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA FISIOTERAPI Oleh: I KADEK GUSNADI ADIWINATA NIM. 1202305024 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI,DAN PENDIDIKAN TINGGI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016 i
2 ii
3 iii
4 iv
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunianya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Penambahan Shaking Massage Pada Latihan Active Isolated Stretching Lebih Efektif Dalam Meningkatkan Fleksibilitas Otot Hamsring Dari Pada Latihan Active Isolated Stretching Pada Sekaa Teruna Banjar Medahan. Tugas ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan skripsi penelitian ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang terkait dalam penulisan skripsi ini, yaitu kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT., M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, MOH, PFK. selaku ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Udayana. 3. I Putu Sutha Nurmawan, SSt.FT, M.Fis selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 4. Dr.Ni Wayan Tianing, S.Si, M.Kes selaku pembimbing sekaligus pengajar yang telah banyak memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 5 v
5. Seluruh dosen yang telah memberikan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 6. Putu Nita Kumalasari, Made Widnyana dan Keluarga Besar saya yang tidak bisa saya sebutkan satu per satu yang selalu memberikan motivasi, semangat agar penulis dapat menyelesaikan skripsi dan pendidikan Sarjana Fisioterapi. 7. Seluruh teman-teman saya di Axoplasmic, angkatan 2012 Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, tidak mungkin penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. 8. Seluruh kerabat dan sejawat fisioterapi yang tidak mungkin penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang konstruktif dari semua pihak sangat diharapkan. Denpasar, 2 Juni 2016 Penulis 6 vi
PENAMBAHAN SHAKING MASSAGE PADA LATIHAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING LEBIH EFEKTIF DALAM MENINGKATKAN FLEKSIBILITAS OTOT HAMSTRING DARI PADA LATIHAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING PADA SEKAA TERUNA BANJAR MEDAHAN ABSTRAK Fleksibilitas adalah kemampuan tubuh untuk mengulur diri seluas-luasnya yang ditunjang oleh luasnya gerakan pada sendi. Fleksibilitas salah satu komponen yang dibutuhkan pada setiap orang untuk menjaga kondisi fisik.kondisi fisik yang baik akan mempengaruhi kualitas dari aktivitas yang dikerjakan, karena apabila keadaan fisik seseorang tanpa mengalami gangguan maka akan meningkatkan produktivitas yang berkualitas, sebaliknya bilamana seseorang tersebut mengalami gangguan maka akan mengganggu aktivitas yang menyebabkan turunnya kualitas. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas penambahan shaking massage pada latihan active isolated stretching dan latihan active isolated stretching dalam meningkatkan fleksibilitas otot hamstring. Metode penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan rancangan penelitian randomized two group pre-test and post-test design. Sampel sebanyak 22 orang yang dibagi menjadi 2 kelompok perlakuan masing-masing 11 orang. Kelompok 1 diberikan latihan active isolated stretching dan kelompok 2 diberikan penambahan shaking massage pada latihan active isolated stretching. Hasil penelitian ini dilakukan uji normalitas dengan saphiro wilk test dan uji homogenitas dengan levene s test.perbedaan rerata peningkatan fleksibilitas otot hamstring sebelum dan setelah perlakuan setiap kelompok di uji dengan paired sample t-test, dengan hasil p=0,000 dan beda rerata 6,59±1,496 pada kelompok 1. Pada kelompok 2 p=0,000 dengan beda rerata 7,95±1,680. Dari uji beda independent sample t-test didapatkan selisih p sebelum dan setelah perlakuan dengan nilai p=0,034 (p<0,05). Hasil tersebut menunjukan adanya perbedaan yang bermakna antara kelompok 1 dan kelompok 2. Berdasarkan hasil penelitian tersebut, maka dapat disimpulkan penambahan shaking massage pada latihan active isolated stretching lebih efektif dalam meningkatkan fleksibilitas otot hamstringdari pada latihan active isolated stretching. Kata kunci: shaking massage, active isolated stretching, fleksibilitas, otot hamstring. vii 7
THE ADDITION OF SHAKING MASSAGE IN ACTIVE ISOLATED STRETCHING IS MORE EFFECTIVE IN IMPROVING FLEXIBILITY OF HAMSTRING MUSCLES THAN ACTIVE ISOLATED STRETCHING EXERCISE AT SEKAA TERUNA BANJAR MEDAHAN ABSTRACT Flexibility is the body's ability to extend themselves widest supported by the extent of movement in the joints. Flexibility is one of the components needed for every people to maintain physical condition. Good physical condition will affect the quality of the activity undertaken, because if the physical conditions of a person without disorder it will be increase the productivity of quality, otherwise when someone is experiencing interference will disrupt the activities that cause a decline in quality. The purpose of this research is to know the effectiveness of the addition of shaking massage on active isolated stretching exercises and active isolated stretching exercises to increase flexibility of hamstring muscles. This research method is experimental research with the study design randomized two group pre-test and post-test design. The samples were consisting of 22 people who divided into two treatment groups of 11 people each. Group 1 was given active isolated stretching exercises and group 2 was given the addition shaking massage on active isolated stretching exercises. The results of this study were conducted by normality shapiro wilk test and homogeneity test with levene's test. Differences between the average increase in the flexibility of the hamstring muscles before and after each treatment group tested by paired sample t-test, with the result p = 0.000 and a mean difference of 6.59 ± 1.496 in group 1. In group 2, p = 0.000 with a mean difference 7.95 ± 1.680. From different test independent sample t-test p difference obtained before and after treatment with p = 0.034 (p <0.05). The results showed that there were significant differences between group 1 and group 2. Based on the results, it can be concluded the addition shaking massage on active isolated stretching exercises are more effective in improving the flexibility of the hamstring muscles of the active isolated stretching exercises. Keywords: shaking massage, active isolated stretching, flexibility, hamstring muscles. viii 8
1 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PENGESAHAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR TABEL... xiii Bab I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 6 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.4 Manfaat Penelitian... 7 Bab II KAJIAN PUSTAKA... 8 2.1 Anatomi dan Biomekanik Otot Hamstring... 8 2.1.1 Otot Biceps Femoris... 8 2.1.2 Otot Semitendinosus... 8 2.1.3 Otot Semimembranosus... 9 2.2 Pemendekan Otot Hamstring... 9 2.2.1 Definisi PemendekanOtot Hamstring... 9 2.2.2 Patofisiologi... 10 2.2.3 Tanda-tanda Pemendekan Otot Hamstring... 11 2.3 Fleksibilitas... 12 2.3.1 Definisi... 12 2.3.2 Keterbatasan Fleksibilitas... 15 2.3.3 AlatUkur... 16 2.4 Stretching Exercise... 17 ix
2 2.4.1 Definisi Stretching Exercise... 17 2.4.2 Fisiologi Stretching... 18 2.4.3 Mekanisme Pemanjangan Otot... 21 2.5 Active Isolated Stretching... 23 2.5.1 Respon Fisiologis AIS Terhadap Peningkatan Pemanjangan Otot.. 23 2.5.2 Prosedur Pelaksanaan Metode Active Isolated Stretching... 25 2.6 Massage... 26 2.6.1 Manfaat Massage... 27 2.6.2 Efek Massage... 27 2.6.3 Indikasi dan Kontraindikasi Massage... 29 2.6.3.1 Indikasi Massage... 29 2.6.3.2 Kontraindikasi Massage... 30 2.6.4 Shaking Massage... 30 2.6.4.1 Pengertian Shaking Massage... 30 2.6.4.2 Prosedur Pelaksanaan Manipulasi Shaking Massage... 32 Bab III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP, HIPOTESIS... 33 3.1 Kerangka Berpikir... 33 3.2 Kerangka Konsep... 36 3.3 Hipotesis... 37 Bab IV METODE PENELITIAN... 38 4.1 Rancangan Penelitian... 38 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 39 4.3 Populasi dan Sampel... 40 4.3.1 Populasi... 40 4.3.2 Sampel... 40 4.3.3 Besar Sampel... 41 4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel... 42 4.4 Variabel Penelitian... 43 4.4.1 Klasifikasi Variabel... 43 4.5 Definisi Operasional Variabel... 43 4.6 Instrumen Penelitian... 45 x
3 4.7 Prosedur Penelitian... 46 4.7.1 Prosedur Pendahuluan... 46 4.7.2 Prosedur Pelaksanaan Penelitian... 47 4.8 Alur Penelitian... 51 4.9 Analisis Data... 52 BAB V HASIL PENELITIAN... 54 5.1 Data Karakteristik Sampel... 54 5.2 Uji Normalitas dan Homogenitas... 55 5.3 Pengujian Hipotesis... 56 5.3.1 Uji Beda Rerata Fleksibilitas Otot Hamstring Sebelum dan Sesudah Pelatihan..... 56 5.3.2 Uji Komparasi Hasil Selisih Peningkatan Fleksibilitas Otot Hamstring Sebelum dan Sesudah Pelatihan Pada Kedua Kelompok... 57 BAB VI PEMBAHASAN... 59 6.1 Pembahasan Hasil Deskripsi Penelitian... 59 6.2 Distribusi dan Varians Sampel Penilitian... 59 6.3 Latihan Active Isolated Stretching Dapat Meningkatkan Fleksibilitas Otot Hamstring Pada Sekaa Teruna Banjar Medahan... 60 6.4 Penambahan Shaking Massage Pada Latihan Active Isolated Stretching Dapat Meningkatkan Fleksibilitas Otot Hamstring Pada Sekaa Teruna Banjar Medahan... 61 6.5 Penambahan Shaking Massage Pada Latihan Active Isolated Stretching Lebih Efektif Dalam Meningkatkan Fleksibilitas Otot Hamstring Pada Sekaa Teruna Banjar Medahan... 63 6.6 Kelemahan Penelitian... 65 BAB VII... 67 7.1 Simpulan... 67 7.2 Saran... 67 DAFTAR PUSTAKA... 68 LAMPIRAN xi
4 DAFTAR GAMBAR 2.1 Anatomi Otot Hamstring... 9 2.2 Sit and Reach Test box... 16 2.4 Mekanisme Kontraksi Otot... 22 2.5 Memasang Yoga Strap Sebelum Stretching... 25 2.6 Penguluran Otot Hamstring... 26 2.7 Manipulasi Shaking... 31 3.1 Kerangka Konsep... 36 4.1 Bagan Rancangan Penelitian... 38 4.2 Sit and Reach Test... 44 4.2 Alur Penelitian... 51 xii
5 DAFTAR TABEL 2.1 Sit and Reach Test... 17 5.1 Distribusi Data Sampel Berdasarkan Umur... 54 5.2 Hasil Uji Normalitas dan Uji Homogenitas Peningkatan Fleksibilitas Sebelum dan Sesudah Pelatihan... 55 5.3 Uji Rerata Peningkatan Fleksibilitas Otot Hamstring Pada Seka Teruna Sebelum dan Setelah Pelatihan Pada Kelompok 1 dan Kelompok 2... 56 5.4 Hasil Uji Independent T-test... 57 5.5 Persentase Hasil Peningkatan Fleksibilitas Otot Hamstring... 58 xiii