SKRIPSI INTERVENSI ULTRA SOUND DAN MILL S MANIPULATION LEBIH BAIK DALAM MENURUNKAN NYERI DARI PADA INTERVENSI ULTRA SOUND DAN AUTOSTRETCHING PADA NYERI LATERAL ELBOW I PUTU DIVTA MAHENDRA 1202315013 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI FISIOTERAPI UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015
PERNYATAAN PERSETUJUAN Nama : I Putu Divta Mahendra NIM : 1202315013 Judul Skripsi : Intervensi Ultra Sound dan Mills Manipulation Lebih Baik Dalam Menurunkan Nyeri daripada Intervensi Ultra Sound dan Autostretching pada Nyeri Lateral Elbow Skripsi ini telah diperiksa, di uji dan disetujui dihadapan tim penguji skripsi pada tanggal 15 Oktober 2015 Denpasar, 15 Oktober 2015 Komisi Pembimbing Pembimbing I, (Ni Luh Nopi Andayani, SSt FT, M.Fis) Pembimbing II, (Dr. dr. Susy Purnawati, MKK) NIP. 19680929 199903 2 001
PANITIA SIDANG UJIAN SKRIPSI PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA Denpasar, 15 Oktober 2015 Komisi Pembimbing Pembimbing I, (Ni Luh Nopi Andayani, SST FT, M.Fis) Pembimbing II, (Dr. dr. Susy Purnawati, MKK) NIP. 19680929 199903 2 001 Penguji, (Dr. Ni Wayan Tianing, S.Si, M. Kes) NIP. 19660720 199403 2 002
KATA PENGANTAR Om Swastyastu, puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa karena berkat rahmat dan hidayahnya penulis dapat penyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana Fisioterapi. Adapun judul Skripsi ini adalah INTERVENSI ULTRA SOUND TERAPI DAN MILL S MANIPULATION LEBIH BAIK DALAM MENURUNKAN NYERI DARI PADA INTERVENSI ULTRA SOUND TERAPI DAN AUTOSTRETCING PADA NYERI LATERAL ELBOW. Penulis menyadari bahwa keberhasilan dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT, (K), M,Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. Dr. dr. I Nyoman Adiputra, PFK, MOH. selaku Ketua Program Studi Fisioterapi Universitas Udayana 3. Ni Luh Nopi Andayani, SSt FT, M.Fis selaku pembimbing I skripsi ini, terima kasih atas bimbingan dan bantuannya 4. Dr. dr. Susy Purnawati, MKK selaku pembimbing II skripsi ini, terima kasih atas bimbingan dan bantuannya 5. Semua Dosen, Staf dan Civitas Fisioterapi Universitas Udayana.
6. Bapak dan Ibu tercinta yang selalu memberikan motivasi, doa dan kasih sayang 7. Untuk teman-teman, you are the best for all moment. 8. Seluruh rekan-rekan praktisi fisioterapi yang banyak memberikan motivasi dan saran Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karenanya kritik dan saran untuk penyempurnaan skripsi ini sangat penulis hargai. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembaca dan bagi pengembangan keilmuan. Denpasar, 15 Oktober 2015 Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i PERNYATAAN PERSETUJUAN... ii PANITIA SIDANG... iii ABSTRAK... iv KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... BAB I PENDAHULUAN I.1 Latar Belakang... 1 I.2 Rumusan Masalah... 4 I.3 Tujuan Penelitian... 4 I.4 Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Nyeri Lateral Elbow... 6 2.1.1 Definisi Nyeri Lateral Elbow... 6 2.1.2 Epidemiologi dan Penyebab Nyeri Lateral Elbow... 9 2.1.3 Patofisiologi Nyeri Lateral Elbow... 10 2.1.4 Gejala Nyei pada Nyeri Lateral Elbow dan Gejala Lainnya... 12 2.1.5 Prosedur Pemeriksaan Nyeri Lateral Elbow... 14 2.1.6 Management Nyeri Lateral Elbow... 15 2.2 Ultra Sound pada Nyeri Lateral Elbow... 17 2.3 Mill s Manipulations pada Nyeri Lateral Elbow... 18 2.4 Auto Stretching pada Nyeri Lateral Elbow... 21
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep Penelitian... 24 3.2 Kerangka Penelitian... 25 3.3 Hipotesis Penelitian... 26 BAB IV METODELOGI PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian... 27 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian... 28 4.3 Populasi dan Sampel... 28 4.4 Variable Penelitian... 31 4.5 Definisi Variabel Operasional... 31 4.6 Instrumen Penelitian... 32 4.7 Prosedur Penelitian... 32 4.8 Alur Penelitian... 38 4.9 Teknik Analisis Data... 39 BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Karakteristik Subyek Penelitian... 40 5.2 Ultra Sound dan Mill s Manipulation Menurunkan Nyeri pada Nyeri Lateral Elbow... 41 5.3 Ultra Sound dan Autostretching menurunkan Nyeri pada Nyeri Lateral Elbow... 42 5.4 Ultra Sound dan Mill s Manipulation Lebih Baik daripada Ultra Sound dan Autostretching dalam Menurunkan Nyeri pada Lateral Elbow... 44 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Karakteristik Subyek Penelitian... 46
6.2 Ultra Sound dan Mill s Manipulation Menurunkan Nyeri Pada Kasus Nyeri Lateral Elbow... 47 6.3 Ultra Sound dan Autostretching Menurunkan Nyeri Pada Kasus Nyeri Lateral Elbow... 49 6.4 Ultra Sound dan Mill s Manipulation Lebih Efektif daripada Ultra Sound dan Autostretching dalam Menurunkan Nyeri Pada Kasus Nyeri Lateral Elbow... 52 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN 7.1 Simpulan... 54 7.2 Saran... 54 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 : Anatomi Elbow... 7 Gambar 2.2 : Elbow Muscle... 8 Gambar 2.3 : VAS... 14 Gambar 2.4 : Tes Manual Resisted Ekstensor Carpi Radialis Brevis... 14 Gambar 2.5 : Tes Manual Resistive Ekstensor Carpi Radialis Longus... 15 Gambar 2.6 : Ultra Sound... 17 Gambar 2.7 : Mill s Manipulation... 20 Gambar 2.8 : Auto Stretching... 23 Gambar 3.2 : Bagan Kerangka Konsep Penelitian... 25 Gambar 4.1 : Desain Penelitian... 27 Gambar 4.2 : Mill s Manipulation... 35 Gambar 4.3 : Auto Stretching... 36 Gambar 4.4 : Visual Analog Scale... 37
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 : Penyebaran US ke Dalam Jaringan... 18 Tabel 5.1 : Karakteristik Subyek Penelitian... 40 Tabel 5.2 : Uji Normalitas... 41 Tabel 5.3 : Uji Beda Nyeri... 42 Tabel 5.4 : Uji Normalitas data Nyeri pada Kelompok Ultra Sound dan AutoStretching... 43 Tabel 5.5 : Uji Beda Nyeri pada Kelompok Ultra Sound dan Autostretching... 43 Tabel 5.6 : Uji Beda Selisih antara Ultra Sound dan Mill s Manipulation dan Ultra Sound dan Autostretching... 44