SKRIPSI PENGARUH AKTIVITAS FISIK SENAM AEROBIK LOW IMPACT TERHADAP TEKANAN DARAH PADA LANSIA HIPERTENSI DI LINGKUNGAN KELURAHAN TONJA Oleh: NI PUTU DESY TRISNASARI NIM. 1102105006 KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015
PENGARUH AKTIVITAS FISIK SENAM AEROBIK LOW IMPACT TERHADAP TEKANAN DARAH PADA LANSIA HIPERTENSI DI LINGKUNGAN KELURAHAN TONJA Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Oleh: NI PUTU DESY TRISNASARI NIM. 1102105006 KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015
Lampiran 2 Pernyataan Keaslian Tulisan Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ni Putu Desy Trisnasari NIM : 1102105006 Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana Program Study : Ilmu Keperawatan Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas Akhir saya ini, benar -benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran oran lain yang saya akui sebagai tulisan saya atau pikiran say a sendiri dan apabila dikemudian hari dapt dibuktikan proposal iniadalah hasil jiplana, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Denpasar, Januari 2015 Yang membuat pernyataan Materai 6000 (Ni Putu Desy Trisnasari)
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Pengaruh Aktivas Fisik Senam Aerobik Low Impact Terhadap Tekanan Darah Lansia Hipertensi Di Kelurahan Tonja. Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K). M. Kes., sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF, sebagai ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 3. Ns. Desak Made Widyantari, M.Kep, Sp.Kep.MB, sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan ini tepat waktu. 4. Ns. Dewa Ayu Ari Rama Dewi, S.Kep sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan ini tepat waktu. 5. Kepada Lurah Tonja yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian di lingkungan Kelurahan Tonja. 6. Kedua orang tua saya, keluarga, dan teman-teman angkatan 2011 PSIK A, serta seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari senpurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan. Denpasar, Januari 2015 Penulis (Ni Putu Desy Trisnasari )
ABSTRAK Trisnasari, Putu Desy,2015.Pengaruh Aktivitas Fisik Senam Aerobik Low Impact Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi Di Lingkungan Kelurahan Tonja, Skripsi, Pogram Study Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Pembimbing (1)Ns. Dsk.Md. Widyantari,M.Kep.Sp.Kep.MB.(2)Ns. Dewa Ayu Ari Rama Dewi,S.Kep Angka kejadian hipertensi dari tahun ke tahun mengalami peningkatan. Hal tersebut berdampak pada peningkatan angka komplikasi akibat Hipertensi. Pencapaian penurunan kejadian hipertensi melalui terapi non farmkologis merupakan upaya untuk mencegah dan mengurangi kejadian hipertensi. Upaya yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan aktivitas fisik senam aerobik low impact. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui pengaruh latihan akivitas fisik senam aerobic low impact terhadap tekanan darah pada lansia hipertensi. Jenis penelitian ini adalah quasi eksperimental menggunakan rancangan two group pretest-postest design. Teknik pengambilan sample yaitu non probability dengan teknik purvosive sampling, didapatkan 38 responden. Kelompok kontrol (n=19) dan perlakuan (n=19). Kelompok perlakuan melakukan latihan senam aerobic low impact 3 kali seminggu selama empat minggu dengan durasi 20 menit, dan kelompok kontrol tidak melakukan senam aerobik low impact. Berdasarkan hasil, menunjukkan terdapat perbedaan nilai rata-rata tekanan darah sistolik (p=0,000) dan diastolik ( 0,021) yang bermakna pada kelompok perlakuan. Pada kelompok kontrol nilai sistolik (p=0,083) nilai diastolik (p=0,317) menunjukkan tidak terdapat perbedaan yang bermakna pada tekanan darah pretest dan posttest kelompok kontrol. Hasil analisis uji beda tekanan darah posttest kelompok kontrol dan perlakuan p=0,000 pada tekanan sistolik dan nilai p=0,027.berdasarkan hasil tersebut dapat dilihat bahwa nilai terdapat perbedaan yang bermakna pada tekanan darah kelompok kontrol dan perlakuan. Kata kunci: aktivitas fisik senam aerobik low impact, sistolik, diastolic, hipertensi.
Trisnasari, Putu Desy,2015. Effect of Physical Activity Low Impact Aerobic Gymnastics on Blood Pressure In Elderly Hypertension in Environmental Tonja village, Thesis, pogram Nursing Science., Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Pembimbing (1)Ns. Dsk.Md. Widyantari,M.Kep.Sp.Kep.MB.(2)Ns. Dewa Ayu Ari Rama Dewi,S.Kep The incidence of hypertension year by year has increased. It has an impact on an increasing number of complications due to hypertension. The reduction in the incidence of hypertension through non farmkologis therapy is an attempt to prevent and reduce the incidence of hypertension. Method to do is doing physical activity low impact aerobics. The purpose of this study is to determine the effect of physical activity practice low impact aerobic exercise on blood pressure in elderly hypertensive. This research is a quasi-experimental design was used two group pretest-posttest design. A technique that is non-probability sampling technique sampling purvosive, obtained 38 respondents. The control group (n = 19) and treatment (n = 19). The treatment group perform low impact aerobic exercises three times a week for four weeks with a duration of 20 minutes, and the control group did not do low impact aerobic exercises in a week. The results shows that there are differences in the average value of systolic blood pressure (p = 0.000) and diastolic (0.021) were significant in the treatment group. In the control group the value of systolic (p = 0.083) value of diastolic (p = 0.317) showed no significant differences in blood pressure pretest and posttest control group. Results of analysis of different test posttest blood pressure control and treatment groups, p = 0.000 in systolic pressure and p = 0,027. The results can be seen that the value was significant difference in blood pressure control and treatment groups.
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... SAMPUL DALAM... LEMBAR PERSETUJUAN... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... DAFTAR SINGKATAN... i ii iii iv v vii viii ix x xi BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang.. 1 1.2 Rumusan Masalah. 8 1.3 Tujuan Penelitian... 8 1.4 Manfaat Penelitian. 9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Hipertensi... 11 2.2 Lansia... 27 2.3 Senam aerobik 29 2.4 Pengaruh Senam aerobic low Impact terhadap tekanan darah... 37 BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep... 40 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 42 3.3 Hipotesis... 44 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian... 45 4.2 Kerangka Kerja... 46 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 47 4.4 Populasi, Teknik Sampling Penelitian, dan Sampel... 47 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 49 4.6 Pengolahan dan Analisis Data... 53 vii
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 45 5.2 Pembahasan Hasil Peneitian... 46 5.3 Keterbatasan Penelitian... 47 Daftar Pustaka vii
DAFTAR TABEL Tabel 1 Klasifikasi Tekanan Darah menurut WHO (2010)... 15 Tabel 2 Definisi Operasional Variabel... 43 Tabel 3 Hasil Uji Normalitas Shapiro Wilk Data Tekanan Darah Pretest dan Post tset Kelompok Kontrol... 57 Tabel 4 Hasil Uji Normalitas Shapiro Wilk Data Tekanan Darah Pretest dan Post test Kelompok Perlakuan... 57 Tabel 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Di Lingkungan Kelurahan Tonja Tahun 2015... 61 Tabel 6 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Di Lingkungan Kelurahan Tonja Tahun 2015... 61 Tabel 7 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Di Lingkungan Kelurahan Tonja Tahun 2015... 62 Tabel 8 Distribusi Tekanan Darah Pretest dan Postest Pada Kelompok Kontrol dan Perlakuan di Lingkungan Kelurahan Tonja... 63 Tabel 9 Hasil Analisis Perbedaan Tekanan darah Sistolik Pretest dan Postest Pada Kontrol di Lingkungan Kelurahan Tonja... 64 Tabel 10 Hasil Analisis Tekanan darah Diastolik Pretest dan Postest Pada Kelompok Kontrol di Lingkungan Kelurahan viii
Tonja... 65 Tabel 11 Data Hasil Analisis Perbedaan Tekanan darah Sistolik Pretest dan Postest Pada Perlakuan di Lingkungan Kelurahan Tonja... 66 Tabel 12 Data Hasil Analisis Perbedaan Tekanan darah Diastolik Pretest dan Postest Pada Perlakuan di Lingkungan Kelurahan Tonja... 66 Tabel 13 Data Hasil Analisis Perbedaan Tekanan darah Siastolik Postest Pada Kelompok dan Perlakuan di Lingkungan Kelurahan Tonja... 67 Tabel 14 Data Hasil Analisis Perbedaan Tekanan darah Diastolik Postest Pada Kelompok Kontroldan Perlakuan di Lingkungan Kelurahan Tonja... 67 viii
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin pada kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol di Lingkungan Keluraha Tonja Tahan 2015 viii
viii
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Kerangka Konsep Pengaruh Aktivitas Fisik senam aerobik Low Impact Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi di Lingkungan Kelurahan Tonja... 41 Gambar 2 Desain penelitian non randomized quasi experimental pre and post test design... 45 Gambar 3 Kerangka Kerja Pengaruh Pengaruh Aktivitas Fisik senam aerobik Low Impact Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi di Lingkungan Kelurahan Tonja... 46 ix
DAFTAR SINGKATAN BP CRIPE DNM EDERF GTP JNC NO Pernefri sgc WHO : Blood Pressure : Continuous, Rhiythmical, Progresif dan Endurance : Denyut Nadi Maksimum : Endhothelial Derive Relaxing Factor : Guanosin Triphosphate (GTP) : Joint National Comitte : Nitrit Oksida : Perhimpunan Nefrologi Indonesia : Solube Guanilate Cyclase : Word Health Organization xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 : Jadwal Penelitian : Pernyataan Keaslian Tulisan :Penjelasan Subjek Penelitian : Lembar Persetujuan Menjadi Responden : Rancangan anggaran Biaya : SOP pengukuran tekanan darah : SOP Pengukuran Nadi : Prosedur Pelaksanaan Senam Aerobic Low Impact Lampiran 10 : Jadwal Pelatihan Senam Aerobic Low Impact Lampiran 11 : Lembar observasi Lampiran 12 : Master tabel Lampiran 13 : Analisis Univariat dan Bivariat Lampiran 14 : Uji Homogenitas Lampiran 15 : Dokumentasi