ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM INDAH RAHMAWATI LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM INDAH RAHMAWATI LAPORAN TUGAS AKHIR OLEH: WAHYU ENI PUJIATI NIM. 13621383 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN PONOROGO TAHUN 2016

ASUHAN KEBIDANAN CONTINUITY OF CARE PADA NY. N MASA HAMIL SAMPAI DENGAN KB DI BPM INDAH RAHMAWATI LAPORAN TUGAS AKHIR Diajukan Sebagai Salah Satu Sayarat Menyelesaikan Pendidikan Ahli Madya Kebidanan Pada Program D III Kebidanan Fakultasa Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo OLEH: WAHYU ENI PUJIATI NIM. 13621383 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI DIII KEBIDANANPONOROGO TAHUN 2016

DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. BIODATA Nama : WAHYU ENI PUJIATI Tempat Tanggal Lahir : Sendang Retno, 29 Maret 1995 Jenis Kelamin : Perempuan Pekerjaan : Mahasiswi Status :Belum Menikah Alamat : Dsn. 4 RT/RW 012/004 Des. Sendang Retno Kec. Sendang Agung Kab. Lampung Tengah Telepon/HP: 082373061572 B. PENDIDIKAN SDN 01Sendang BaruLampung Tengah tahun Tahun 2001-2006 SMPMuhammadiyah01Sendang AgungLampung Tengah Tahun 2006-2009 SMA Muhammadiyah01 Sendang AgungLampung Tengah 2009-2013 Universitas Muhammadiyah Ponorogo Jawa Timur Tahun 2013-2016 C. ORANG TUA Nama Ayah : Irawan Pekerjaan : Wiraswasta Nama Ibu : Suminem Pekerjaan : Wiraswasta Alamat : Dsn. 4 RT/RW 012/004 Des. Sendang Retno Kec. Sendang Agung Kab. Lampung Tengah Telepon/HP: 082186554627 v

KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas semua berkat dan rahmatnya sehingga dapat terselesaikannya laporan tugas akhir yang berjudul Laporan Tugas Akhir Asuhan Kebidanan Continuity Of Care Pada Ny. N Masa Hamil Sampai Dengan KB Di BPM Indah Rahmawati, sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi D.III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Ponorogo. Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak trimakasih kepada: 1. Drs. H. Sulton, M.Si, selaku RektorUniversitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 2. Siti Munawaroh,S. Kep. Ns. M. Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogoyang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 3. Visi Prima Twin Putranti,S.ST, M.Kes, selaku Kepala Program Studi D.III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo serta selaku pembimbing IIyang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, dan fikiran untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini. 4. Hj. Siti Faridah S.ST., M. Kes, selaku pembimbing I yang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, dan fikiran untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini. vi

5. Dyah Wiwit. M, Amd. Keb, yang telah memberikan kesempatan untuk pengambilan data awal penyusunan Laporan tugas akhir Laporan Tugas Akhir di BPM Dyah Wiwit. M, Amd. Keb. 6. Indah Rahmawati Amd. Keb, yang telah memberikan kesempatan, membimbing dan menyediakan tempat pelayanan untuk Asuhan Kebidanan secara continuity of care. 7. Ny. N, selaku responden Laporan Tugas Akhir yang dapat bekerjasama dengan baik. 8. Kedua orang tuaku ayahanda Irawan dan ibunda Suminem sarta adikku tersayang Nofi Duwi Patma Wati yang telah memberikan doa, dukungan, kasih sayang, dan perhatian yang diberikan sehingga Laporan Tugas Akhir ini selesai tepat pada waktunya. 9. Teman-teman satu angkatan program studi D.III Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Ponorogo atas kerja sama dan motivasinya. 10. Semua pihak yang tidak dapat penyusun sebutkan satu per satu atas bantuan dalam penyelesaian Laporan Tugas Akhir ini. Dalam penyusunan Laporan tugas akhirlaporan Tugas Akhir ini penulis menyadari masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun demi sempurnanyalaporan Tugas Akhir ini dimasa yang akan datang. vii

Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan dan semoga Laporan Tugas Akhir ini dapat berguna bagi semua pihak yang memanfaatkannya. Ponorogo, 31 Desember 2015 penyusun ( ) viii

DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL DEPAN HALAMAN SAMPUL DALAM LEMBAR PERSETUJUAN... ii LEMBAR PENGESAHAN... iii LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN... iv DAFTAR RIWAYAT HIDUP... v KATA PENGANTAR... vi DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR SINGKATAN... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Pembatasan Masalah... 3 1.3 Tujuan... 3 1.4 Ruang Lingkup... 4 1.5 Manfaat... 5 BAB II PEMBAHASAN... 6 2.1 Konsep Dasar/ TeoriKehamilan... 6 2.1.1 Pengertian Kehamilan... 6 ix

2.1.2 Fisiologi Kehamilan... 6 2.1.3 Asuhan Kebidanan Kehamilan... 33 2.2 Konsep Dasar/ Teori Persalinan... 83 2.2.1 Pengertian Persalinan... 83 2.2.2 Fisiologi/ Proses Persalinan... 83 2.2.3 Asuhan Kebidanan Persalinan... 94 2.3 Konsep Dasar/Teori Nifas... 146 2.3.1 Pengertian Nifas... 146 2.3.2 Tahapan Nifas... 146 2.3.3 Fisiologis Dari Masa Nifas... 146 2.3.4 Asuhan Kebidanan Nifas... 152 2.4 Konsep Dasar/ Teori Bayi Baru Lahir (Neonatus)... 176 2.4.1 Pengertian Bayi Baru Lahir... 176 2.4.2 Proses Bayi Baru Lahir... 176 2.4.3 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir... 185 2.5 Konsep Dasar/ Teori Keluarga Berencana... 211 2.5.1 Pengertian Keluarga Berencana... 211 2.5.2 Macam-Macam Kontrasepsi... 211 2.5.3 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana... 244 BAB III DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN... 259 3.1 Asuhan Kebidanan Kehamilan... 259 3.2 Asuhan Kebidanan Persalinan... 272 3.3 Asuhan Kebidanan Nifas... 282 3.4 Asuhan Kebidanan Neonatus... 296 x

3.5 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana... 309 BAB IV PEMBAHASAN... 315 4.1 Asuhan Kebidanan pada Kehamilan... 315 4.2 Asuhan Kebidanan pada Persalinan... 317 4.3 Asuhan Kebidanan pada Nifas... 318 4.4 Asuhan Kebidanan pada Neonatus... 320 4.5 Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana... 321 BAB V PENUTUP... 323 5.1 Kesimpulan... 323 5.2 Saran... 324 DAFTAR PUSTAKA... 326 LAMPIRAN-LAMPIRAN xi

DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Perkembangan Fungsi Organ Janin... 10 Tabel 2.2 Tambahan Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil... 48 Tabel 2.3 Jumlah Makanan untuk Ibu Hamil... 48 Tabel 2.4 Contoh Menu Ibu Hamil... 48 Tabel 2.5 Penambahan Berat Badan Berdasarkan Indeks Massa Tubuh... 57 Tabel 2.6 TFU Berdasarkan Leopold pada Trimester III... 63 Tabel 2.7 Perkiraan Usia Kehamilan dalam Minggu dan Cm... 65 Tabel 2.8 Rekomendasi penambahan berat badan berdasarkan indeks mass tubuh... 108 Tabel 2.9 Usia Kehamilan Berdasarkan Tinggi Fundus Uteri... 112 Tabel 2.10 TBJ Normal Untuk Usia Kehamilan Trimester III... 112 Tabel 2.11 Penurunan Kepala Janin... 113 Tabel 2.12 Proses Involusi Uterus pada Masa Nifas... 148 Tabel 2.13 Kebutuhan Dasar Cairan dan Kaloripada Neonatus... 197 Tabel 2.14 Penurunan Berat Badan Sesuai Umur... 191 Tabel 2.15 Metode Kontrasepsi dan Ganti Cara Dengan Implant-2... 238 xii

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Perkembangan Janin... 11 Gambar 2.2 Sinklitismus... 90 Gambar 2.3 Asinklitismus Anterior... 90 Gambar 2.4 Asinklitismus Posterior... 90 Gambar 2.5 Mekanismes Persalinan... 93 Gambar 2.6 Melahirkan Bahu... 93 Gambar 2.7 Cara Menyusui Yang Benar... 215 xiii

DAFTAR SINGKATAN AKB AKDR AKI ANC ASI BAB BAK BB BBL DJJ EDD HIV HPHT HPL IDDM INC IUD KEK KB LILA MAL NST PAP PID PNC SOAP :Angka Kematian Bayi :Alat Kontrasepsi Dalam Rahim :Angka Kematian Bayi :Ante Natal Care :Air Susu Ibu :Buang Air Besar :Buang Air Kecil :Berat Badan :Bayi Baru Lahir :Denyut Jantung Janin :Estimated Date of Delivery :Human Imunologi Virus :Hari Pertama Haid Terakhir :Hari Perkiraan Lahir : Insulin-Dependent Diabetes Mellitus :Intra Natal Care :Intra Uterine Device :Kurang Energi Kronis :Keluarga Berencana :Lingkar Lengan Atas :Metode Amenorrhea Laktasi :Non Stress Test :Pintu Atas Panggul : Pelpic Inflammatory Disease :Post Natal Care :Subyektif, Obyektif, Analisa Data, Penatalaksanaan xiv

TBJ TFU TTV UK USG VT WHO :Taksiran Berat Janin :Tinggi Fundus Uteri :Tanda Tanda Vital :Umur Kehamilan : Ultrasonografi :Vaginal Toucher :World Health Organitation xv

DATAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Permohonan Data Awal Penelitian Lampiran 2 Surat Pelaksanaan LTA Continuity Of Care Lampiran 3 Surat Perjanjian Implementasi Berbasis Continuity Of Care Lampiran 4 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden/ Inform Consent Lampiran 6 Skor Pudji Rochyati Lampiran 7 Lembar Persetujuan Tindakan Medis Lampiran 8 Lembar Penapisan Ibu Bersalin Lampiran 9 Lembar Persetujuan Pelayanan KB/ Inform Consent Lampiran 10 Partograf Lampiran 11 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal Lampiran 12 Prosedur Pemasangan IUD Lampiran 13 Lembar Konsultasi Lampiran 14 Pembiayaan xvi