ZWASTIKA YESI PURWATI J

GAMBARAN PENATALAKSANAAN ORAL HYGIENE PADA PENDERITA STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh : ZWASTIKA YESI PURWATI J 210.112.001 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 i

GAMBARAN PENATALAKSANAAN ORAL HYGIENE PADA PENDERITA STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Keperawatan Disusun Oleh : ZWASTIKA YESI PURWATI J 210.112.001 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016 i

PERSETUJUAN Skripsi yang berjudul : GAMBARAN PENATALAKSANAAN ORAL HYGIENE PADA PENDERITA STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Disusun Oleh: ZWASTIKA YESI PURWATI J 210.112.001 Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Disetujui, 2016 Pembimbing I Pembimbing II (Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns., M.Kes) Tanggal: (Enita Dewi, S.Kep.,Ns.,M.N) Tanggal: ii

PENGESAHAN GAMBARAN PENATALAKSANAAN ORAL HYGIENE PADA PENDERITA STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Yang dipersiapkan dan disusun oleh: ZWASTIKA YESI PURWATI J 210.112.001 Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada Tanggal 15 Juli 2016 yang dinyatakan telah memenuhi syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Susunan Dewan Penguji 1. Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns., M.Kes (....) (Ketua Dewan Penguji) 2. Enita Dewi, S. Kep., Ns, MN ( ) (Anggota I Dewan Penguji) 3. Arum Pratiwi, S.Kp.,M.Kes (.) (Anggota II Dewan Penguji) Surakarta, 15 Juli 2016 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan, (Dr. Suwaji, M.Kes) iii

PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dari daftar pustaka. Surakarta, 15 Juli 2016 Penulis Zwastika Yesi Purwati iv

MOTTO Usaha tidak akan menghianati hasil dan jangan pernah takut menghadapi apapun dan siapapun, karena yang perlu kita takuti hanyalah Allah SWT. (Penulis) Allah akan meninggikan derajat orang-orang yang beriman diantara kamu dan orang-orang yang memiliki ilmu pengetahuan. (Al-Mujadillah:11) Barang siapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu adalah untuk dirinya sendiri. (Al-Ankabut:6) v

PERSEMBAHAN Tiada kata indah yang dapat saya ucapkan selain rasa syukur kehadirat Allah SWT atas nikmat dan karunianya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis dengan baik, Sholawat serta salam tercurahkan kepada junjungan nabi besar Muhammad SAW dan semoga kita semua mendapakan syafa atnya Amin. Kupersembahkan Skripsi ini kepada: 1. Kepada Orang Tua saya Bapak Akhmad Nasir dan Ibu Purwati yang tak pernah lelah memberikan kasih sayangnnya, mendidik, memebrikan dukungan, serta do a yang tiada henti untuk kesuksesan saya, karena tiada kata seindah lantunan do a dan tiada do a yang paling khusuk selain do a yang terucap dari orang tua. 2. Saudara kandung saya yaitu Adik-adik saya tercinta, yang senantiasa memberikan dukungan, semangat, senyum dan do anya untuk keberhasilan ini. 3. Bapak ibu dosen dan seluruh staff Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang telah banyak membimbing dan membantu dalam proses penyelesain skripsi. 4. Untuk teman-teman kelas S1 Keperawatan Internasional 2011, terima kasih atas dukungan dan bantuan kalian semua mulai dari awal berjuang bersama-sama dalam suka maupun duka sehingga kita dapat menyelesaikan hingga akhir. 5. Serta Almamater Universitas Muhammadiyah Surakarta yang selama ini tempat aku bernaung terima kasih telah mengubah lelah ku menjadi ilmu yang bermanfaat, Semoga bisa menjadi generasi-generasi yang bisa membanggankan almamaternya. Amin. vi

KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr.Wb. Bismillahirrohmanirrohim dengan menyebut nama Allah yang Maha pengasih dan Maha penyayang. Alhamdulillahirobbil alamin puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas karunia, rahmat dan hidayahnya, penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini. Penulisan proposal skripsi ini guna untuk memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari bahwa, akan kesulitan untuk menyelesaikan proposal skripsi ini apabila tanpa adanya bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan proposal skripsi ini, Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2. Dr. Suwardji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, 3. Okti Sri Purwanti.,S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp,Kep.M.B, selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, 4. Agus Sudaryanto, S.Kep, Ns., M.Kes, selaku pembimbing I yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, serta pikiran untuk memberikan bimbingan dan pengarahan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini, 5. Enita Dewi, S.Kep.,Ns.,M.N, selaku pembimbing II yang dengan sabar telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan skripsi ini, 6. Segenap staf dan pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah memberikan banyak bimbingan sehingga penulis memperoleh ilmu dan bekal untuk penyusunan skripsi ini, 7. Teman - teman tercinta yang senantiasa memberikan semangat dan motivasi, tempat berkeluh kesah dan tempat bertukar pikiran dalam penyusunan skripsi vii

ini, teman seperjuanganku yang selalu berjuang bersama berbagi suka dan duka dalam penyusunan skripsi ini, 8. Rekan-rekan S1 Keperawatan internasional angkatan 2011 yang yang senantiasa memberikan motivasi untuk terus berlomba dalam menyelesaikan studi dengan sebaik mungkin. Penulis berharap Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Kesempurnaan hanya milik Allah SWT semata, maka dari itu penulis menginginkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini karena penulis meyakini skripsi ini masih jauh dari sempurna. Akhir kata penulis berharap besar semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulis atau pihak lain dalam pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya serta ilmu keperawatan khususnya. Wassalamu alaikum Wr.Wb Surakarta, 15 Juli 2016 Penulis Zwastika Yesi Purwati viii

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii PERNYATAAN... iv MOTTO... v PERSEMBAHAN... vi KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR TABEL... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii ABSTRAK... xiv ABSTRACT... xv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Perumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 E. Keaslian Penelitian... 5 BAB II LANDASAN TEORI... 9 A. Tinjauan Teori... 9 1. Stroke... 9 2. Oral Hygiene... 13 3. Peran Perawat... 18 B. Kerangka Teori... 26 C. Kerangka Konsep... 27 D. Pertanyaan Penelitian... 27 BAB III METODE PENELITIAN... 28 A. Jenis dan Desain Penelitian... 28 ix

B. Tempat dan Waktu Penelitian... 28 C. Populasi dan Sampel... 28 D. Variabel Penelitian... 29 E. Definisi Operasional... 29 F. Instrumen Penelitian... 30 G. Etika Penelitian... 31 H. Pengolahan Data... 31 I. Analisis Data... 33 J. Jalannya Penelitian... 33 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 36 A. Hasil Penelitian... 36 1. Karakteristik Responden... 36 2. Analisis Hasil... 37 B. Pembahasan... 41 C. Keterbatasan Penelitian... 51 BAB V PENUTUP... 52 A. Kesimpulan... 52 B. Saran... 53 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x

DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Teori... 26 Gambar 2. Kerangka Konsep... 27 xi

DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Definisi Operasional... 30 Tabel 4.1. Karakteristik Perawat Bangsal Anggrek 2 RSUD Moewardi Surakarta... 36 Tabel 4.2. Tabel 4.2. Gambaran Persiapan alat dalam Penatalaksanaan Oral hygiene oleh Perawat pada Penderita Stroke di RSUD dr. Moewardi... 37 Tabel 4.3. Gambaran Tindakan dalam Penatalaksanaan Oral hygiene oleh Perawat pada Penderita Stroke di RSUD dr. Moewardi... 38 Tabel 4.4. Gambaran Penatalaksanaan Oral hygiene oleh Perawat pada Penderita Stroke di RSUD dr. Moewardi... 39 Tabel 4.5. Gambaran Penatalaksanaan Oral hygiene berdasarkan Karakteristik Perawat pada Penderita Stroke di RSUD dr. Moewardi... 40 xii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 01. Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 02. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 03. Lembar Identitas Responden Lampiran 04. Lembar Observasi Lampiran 05. Data Penelitian Lampiran 06. Hasil Analisis Data xiii

ABSTRAK GAMBARAN PENATALAKSANAAN ORAL HYGIENE PADA PENDERITA STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Oleh Zwastika Yesi Purwati Stroke adalah penyakit multifaktorial dengan berbagai penyebab disertai manifestasi klinis mayor, dan penyebab utama kecacatan dan kematian di negaranegara berkembang. Pada pasien stroke, kelemahan fisik, menjadi masalah utama keterbatasan untuk melakukan mobilisasi. Salah satunya pada gangguan menelan serta kelumpuhan pada wajah dapat meningkatkan jumlah bakteri pada mulut dari sisa-sisa makanan yang ada. Ketidakmampuan pasien stroke untuk memenuhi kebutuhan dirinya menjadi tanggung jawab perawat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran penatalaksanaan oral hygiene oleh perawat pada penderita stroke di Rumah Sakit Umum dr. Moewardi. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observatif dengan pendekatan kuantitatif. Sampel penelitian adalah 24 perawat di dengan teknik total populasi. Pengumpulan data menggunakan observasi yang dianalisis menggunakan uji deskriptif. Kesimpulan penelitian adalah (1) Karakteristik perawat di Bangsal Anggrek 2 RSUD Dr. Moewardi Surakarta adalah perempuan, berpendidikan S1 Profesi Ners, dan memiliki lama kerja kurang dari 10 tahun dan (2) penatalaksanaan oral hygiene pada penderita stroke di RSUD Dr. Moewardi Surakarta sebagian besar adalah cukup, sedangkan penatalaksanaan yang kurang diperhatikan antara lain perawat tidak menanyakan kondisi mulut pasien setelah dibersihkan, mencuci tangan sebelum melaksanakan oral hygiene, tidak mengidentifikasi pasien dengan baik, kurang menjaga privasi pasien, kebersihan mulut bagian dalam kurang diperhatikan. Kata kunci: pasien stroke, oral hygiene, penatalaksanaan, perawat xiv

ABSTRACT DESCRIPTION OF IMPLEMENTATION ORAL HYGIENE IN STROKE PATIENTS AT HOSPITAL DR. MOEWARDI SURAKARTA By: Zwastika Yesi Purwati Stroke was a multifactor disease with a variety of causes with major clinical manifestations, and the leading cause of disability and death in developing countries. In stroke patients, physical weakness, a major problem limitations to mobilize. One was in trouble with swallowing and paralysis of the face can increase the amount of bacteria in the mouth from the remnants of the food there. In hospital stroke patient's inability to meet the needs of himself into the nurse's responsibility. This study aims to describe the management of oral hygiene by nurses in stroke patients at the General Hospital Dr. Moewardi. This study was an observational descriptive research with quantitative approach. Samples were 24 nurses in the technique of the total population. Collecting data using observations were analyzed using descriptive test. Conclusion of the study was (1) the characteristics of nurses in Ward Orchid 2 Hospital Dr. Moewardi Surakarta is female, educated S1 Profession nurses, and has a long working less than 10 years and (2) management of oral hygiene in patients with stroke in Hospital Dr. Moewardi Surakarta was largely quite, while managing less attention among other nurses did not inquire the condition of the patient's mouth after cleaning, wash hands before carrying out oral hygiene, did not identify patients with a better, less maintaining the privacy of patients, oral hygiene part in less attention. Keywords: stroke patients, oral hygiene, management, nurse xv