LEMBAR PERSETUJUAN Laporan Tugas Akhir Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir tanggal 25 Juli 2016 Oleh : Pembimbing Utama (Marta Imelda Sianturi, SST.M.Kes) Pembimbing Pendamping (Tiram Sihaloho, SKM) i
LEMBAR PENGESAHAN Laporan Tugas Akhir Ini Telah Diperiksa dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. Pada Tanggal 25 Juli 2016 MENGESAHKAN TIM PENGUJI TANDA TANGAN Ketua : Novi Susanti, SST. MKM ( ) Anggota I : Marta Imelda Sianturi, SST.M.Kes ( ) Anggota II : Tiram Haloho, SKM ( ) Mengetahui, Direktur Akademi Kebidanan Audi Husada Medan (Sri Yunita Perangin-angin SST, M.Kes) ii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatnya sehingga dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul Laporan Asuhan Kebidanan Komprehensip Kehamilan, Persalinan, Nifas Bayi Baru Lahir dan KB pada Ny.F Diklinik Nirmala Sapni, AM.Keb Tahun 2016. Sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Audi Husada Medan. Dalam penyusunan studi kasus ini memperoleh bimbingan, arahan, dan dorongan dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih pada : 1. Bapak Tulus Panjaitan.SH, selaku Ketua Yayasan Pendidikan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 2. Ibu Sri Yunita Perangin-angin, SST, M.Kes selaku Direktris Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 3. Novi Susanti, SST.M.Kes selaku Ketua penguji Kebidanan Audi Husada Medan. 4. Marta Imelda Sianturi, SST.M.Kes Ketua selaku pembimbing I dalam penyusunan studi kasus. 5. Seluruh Staf Dosen, Karyawan di lingkungan kesehatan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. 6. Seluruh keluarga tercinta Keluarga Bella Arista yang telah membantu, mendorong, serta memberikan doa restunya selama mengikuti pendidikan. 7. Rekan-rekan mahasiswa yang telah memberikan motivasi dan masukan dalam menyusun Studi Kasus ini. 8. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini. iii
Demikianlah Laporan Tugas Akhir ini tidak dapat luput dari kekurangan, untuk itu diperlukan kritik dan saran yang sifatnya membangun guna kesempurnaan Studi Kasus ini, sehingga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin. Medan, 25 Juli 2016 Penulis Bella Arista iv
DAFTAR ISI LEMBAR PERSETUJUAN... i LEMBAR PENGESAHAN... ii KATA PENGANTAR... iii DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL... vii DAFTAR SINGKATAN... viii DAFTAR LAMPIRAN... x BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 2.1 Rumusan Masalah... 3 3.1 Tujuan... 3 3.1.1 Tujuan Umum... 3 3.1.2 Tujuan Khusus... 3 4.1 Manfaat... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kehamilan... 5 2.1.1 Pengertian Kehamilan... 5 2.1.2 Fisiologi Kehamilan... 5 2.1.3 Asuhan Kehamilan... 9 2.2 Persalinan... 10 2.2.1 Pengertian Persalinan... 10 2.2.2 Fisiologi Persalinan... 11 2.2.3 Asuhan Persalinan... 16 2.3 Nifas... 17 2.3.1 Pengertian Nifas... 17 2.3.2 Fisiologi Masa Nifas... 18 2.3.3 Asuhan Masa Nifas... 18 2.3.4 Kebutuhan Dasar Masa Nifas... 19 2.4 Bayi Baru Lahir... 24 2.4.1 Pengertian BBL... 24 2.4.2 Fisiologi BBL... 24 2.4.3 Penilaian BBL... 25 2.4.4 Penatalaksanaan Awal pada BBL... 26 2.5 Keluarga Berencana... 31 2.5.1 Pengertian KB... 31 2.5.2 Konseling Pada KB... 32 2.5.3 Manajemen Kebidanan Varney... 36 v
BAB III TINJAUAN KASUS 3.1 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil... 40 3.2 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin... 50 3.3 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas... 60 3.4 Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir... 74 3.5 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana... 81 BAB IV PEMBAHASAN 4.1 Kehamilan... 87 4.2 Persalinan... 88 4.3 Nifas... 90 4.4 Bayi Baru Lahir... 90 BAB V PENUTUP 5.1 Kesimpulan... 92 5.2 Saran... 92 DAFTAR PUSTAKA... 107 vi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid... 13 Tabel 2.2 Perubahan Fisiologis pada Masa Nifas...36 Tabel 2.3. Kunjungan Masa Nifas... 43 vii
DAFTAR SINGKATAN AKB AKI ANC APN ASI BAB BAK BB BBL BBLR BCG BPS CVAT DJJ DM DPT DTT Hb HPHT IBI IM IMD IU IUFD KB LILA MSH PAP PMS : Angka Kematian Bayi : AngkaKematianIbu : Ante Natal Care : AsuhanPersalinan Normal : Air SusuIbu : Buang Air Besar : Buang Air Kecil : Berat Badan : Bayi Baru Lahir : Berat Badan Lahir Rendah : BasilusCalmetteGuerine : BidanPraktikSwasta : CostoVertebra Angle Tenderness : Denyut Jantung Janin : Diabetes Melittus : Diphteri Pertusis Tetanus : Desinfeksi Tingkat Tinggi : Haemoglobin : Hari Pertama Haid Terakhir : Ikatan Bidan Indonesia : Intra Musculer : Inisiasi Menyusu Dini : International Unit : Intra Uterine Fetal Death : Keluarga Berencana : Lingkar Lengan Atas : Melanophore Stimulating Hormone : Pintu Atas Panggul : Penyakit Menular Seksual viii
POSYANDU : Pos Pelayanan Terpadu PUKI : Punggung Kiri PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat SOAP : SubjectifObjectifAssesment Planning TBC : Tuberculosis TBJ : Taksiran Berat Janin TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri TP : Taksiran Persalinan TT : Tetanus Toxoid WHO : World Health Organization WIB : Waktu Indonesia Barat ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Lembar Persetujuan Klien (Informed Consent) Satuan Acara Penyuluhan Kehamilan Satuan Acara Penyuluhan Persalinan Satuan Acara Penyuluhan Nifas Satuan Acara Penyuluhan BBL Satuan Acara Penyuluhan KB Lembar bimbingan penyusunan LTA x