SKRIPSI PENGARUH TERAPI REMINISCENCE TERHADAP STRES LANSIA DI BANJAR LUWUS BATURITI TABANAN OLEH: NI PUTU NARISKA RAHAYUNI NIM. 1102105030 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015
PENGARUH TERAPI REMINISCENCE TERHADAP STRES LANSIA DI BANJAR LUWUS BATURITI TABANAN Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan OLEH: NI PUTU NARISKA RAHAYUNI NIM. 1102105030 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015 i
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ni Putu Nariska Rahayuni NIM : 1102105030 Fakultas Program Studi : Kedokteran Universitas Udayana : Ilmu Keperawatan menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benarbenar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Denpasar, Juni 2015 Yang membuat pernyataan, Materai 6000 (Ni Putu Nariska Rahayuni)
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Pengaruh Terapi Reminiscence Terhadap Stres Lansia di Banjar Luwus Baturiti Tabanan. Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M. Kes, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan penulis kesempatan menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF, sebagai ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan. 3. Ns. Putu Ayu Sani Utami, M. Kep., Sp. Kep. Kom, sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 4. Ns. Kadek Eka Swedarma, S. Kep., M.Kes., sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 5. Kepala Desa Luwus dan Kelian Banjar Luwus yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian di Banjar Luwus yang dipimpin. v
6. Orang tua dan rekan-rekan seperjuangan PSIK A 2011 (Achillesextavortouz), atas dukungan dalam penulisan skripsi ini. 7. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun untuk pengembangan penelitian selanjutnya. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan. Denpasar, Juni 2015 Penulis vi
ABSTRACT Rahayuni, Ni Putu Nariska. 2015. Effect of Reminiscence Therapy to Stress on Elderly in Banjar Luwus Baturiti Tabanan. Undergraduate Thesis, Departement of Nursing, Faculty of Medicine, Udayana University Denpasar. Advisers (1) Ns. Putu Ayu Sani Utami, M.Kep., Sp.Kep.Kom; (2) Ns. Kadek Eka Swedarma, S.Kep., M.Kes. Stress in the elderly are feeling depressed, anxious, and tense caused by stressors such as physical, mental, and social changes that affects their emotional status and cause diseases. Stress management in elderly can be done by reminiscence therapy that use memory of the past to maintain elderly s mental health. This study aims to determine the effect of reminiscence therapy to stress on elderly with a kind of quasi-experimental research that was nonequivalent control group design. The samples consisted of 34 elderly were selected by purposive sampling, divided into 17 elderly in treatment group and 17 elderly in control group, and data collection was done using the Stress Assessment Questionnaire (SAQ). Test analysis result of Independent Sample T-Test with a significance level of 95% was concluded there are significant effect of reminiscence therapy to stress in the elderly. Activities by recalled memories of the past can help elderly people to interact and express their feeling to family and friends so that the elderly are able to adapt to stress. Keywords: elderly, reminiscence therapy, stress viii
ABSTRAK Rahayuni, Ni Putu Nariska. 2015. Pengaruh Terapi Reminiscence terhadap Stres Lansia di Banjar Luwus Baturiti Tabanan. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ns. Putu Ayu Sani Utami, M.Kep., Sp.Kep.Kom; (2) Ns. Kadek Eka Swedarma, S.Kep., M.Kes. Stres pada lansia adalah perasaan tertekan, cemas dan tegang yang diakibatkan oleh stresor berupa perubahan fisik, mental, dan sosial lansia yang mempengaruhi status emosional dan menimbulkan penyakit. Pengelolaan stres lansia dapat dilakukan dengan terapi reminiscence yang menggunakan memori dan kenangan masa lalu untuk menjaga kesehatan mental lansia. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh terapi reminiscence terhadap stres lansia dengan jenis penelitian quasi-experimental yaitu nonequivalent control group design. Sampel terdiri dari 34 lansia yang dipilih secara purposive sampling, dibagi menjadi 17 lansia kelompok perlakuan dan 17 lansia kelompok kontrol dan pengumpulan data dilakukan menggunakan Stress Assessment Questionnaire (SAQ). Hasil analisis uji independent sample t-test dengan tingkat kemaknaan 95% menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan terapi reminiscence terhadap stres pada lansia. Kegiatan bercerita kenangan masa lalu dapat membantu lansia berinteraksi dan mengungkapkan perasaannya kepada keluarga dan teman sehingga lansia mampu beradaptasi terhadap stres. Kata kunci: lansia, stres, terapi reminiscence vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN... ii HALAMAN PERSETUJUAN... iii HALAMAN PENGESAHAN... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii DAFTAR SINGKATAN... xiv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.1 Rumusan Masalah... 7 1.2 Tujuan Penelitian... 7 1.3 Manfaat Penelitian... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Lansia... 10 2.2 Stres Pada Lansia... 16 2.3 Terapi Reminiscence... 26 2.4 Hubungan Terapi Reminiscence Dengan Stres Lansia... 33 BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep... 37 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel... 38 3.3 Hipotesis... 39 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian... 40 4.2 Kerangka Kerja... 41 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 42 4.4 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling Penelitian... 42 ix
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 44 4.6 Etika Penelitian... 50 4.7 Pengolahan dan Analisa data... 52 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 56 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian... 67 5.3 Keterbatasan Penelitian... 93 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan... 95 6.2 Saran... 97 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian... 39 Tabel 5.1 Tabel 5.2 Tabel 5.3 Tabel 5.4 Tabel 5.5 Tabel 5.6 Distribusi frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin... 58 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Kategori Usia... 58 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Status Perkawinan... 59 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Tipe Keluarga... 59 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Penyakit yang Diderita... 60 Distribusi Frekuensi Responden Kelompok Perlakuan Berdasarkan Kategori Stres Sebelum dan Setelah Terapi Reminiscence... 61 Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Responden Kelompok Kontrol Berdasarkan Kategori Stres Sebelum dan Setelah Terapi Reminiscence... 62 Tabel 5.8 Tabel 5.9 Distribusi Perbedaan Stres Sebelum dan Setelah Terapi Reminiscence pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol... 63 Hasil Uji Normalitas Data Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol... 64 Tabel 5.10 Hasil Uji Paired Samples T-Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol... 64 Tabel 5.11 Hasil Uji Normalitas Data Perubahan Stres Sebelum- Setelah Terapi Reminiscence... 66 Tabel 5.12 Hasil Uji Independent Sample T-Test... 66 xi
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian.. 37 Gambar 4.1 Desain Penelitian... 40 Gambar 4.2 Kerangka Kerja Penelitian. 41 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Jadwal Penelitian : Penjelasan Penelitian : Persetujuan Menjadi Responden : Instrumen Pengumpulan Data : Modul Terapi Reminiscence : Master Tabel : Hasil Uji Normalitas Data Skor Stres Pre-test dan Post-test : Hasil Uji Normalitas Data Perubahan Skor Stres : Hasil Uji Analisis Paired Sample T-Test Kelompok Perlakuan Lampiran 10 : Hasil Uji Analisis Paired Sample T-Test Kelompok Kontrol Lampiran 11 : Hasil Uji Analisis Independent Sample T-Test Lampiran 12 : Surat Permohonan Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 13 : Surat Permohonan Ijin Penelitian Lampiran 14 : Surat Rekomendasi Penelitian dari Badan Penanaman Modal dan Perijinan Provinsi Bali Lampiran 15 : Surat Ijin Penelitian dari Badan Kebangpol Kabupaten Tabanan Lampiran 16 : Surat Rekomendasi Penelitian dari Kecamatan Baturiti Lampiran 17 : Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian Lampiran 18 : Dokumentasi Penelitian Lampiran 19 : Anggaran Dana Penelitian Lampiran 20 : Lembar Konsultasi xiii
DAFTAR SINGKATAN ACTH APAA BMR BPS : Adrenocorticotropin Hormone : Anxiety and Depression Association of America : Basal Metabolic Rate : Badan Pusat Statistik COIMS : Council for International Organizations of Medical Sciences DASS DM FSH GDS Lansia NIC Penkes PSTW SAQ : Depression Anxiety Stress Scale : Diabetes Mellitus : Follicle Stimulating Hormone : Geriatric Depression Scale : Lanjut Usia : Nursing Interventions Classification : Pendidikan Kesehatan : Panti Sosial Tresna Werdha : Stress Assessment Questionnaire Susenas : Survei Sosial Ekonomi Nasional UPT SD UHH WHO : Unit Pelayanan Terpadu : Sekolah Dasar : Usia Harapan Hidup : World Health Organization xiv