PENGALAMAN PASIEN GANGGUAN JIWA SELAMA MENGALAMI RESTRAIN EXTREMITAS DI RUMAH SAKIT JIWA ARIF ZAINUDIN SURAKARTA SKRIPSI

PENGALAMAN PASIEN GANGGUAN JIWA SELAMA MENGALAMI RESTRAIN EXTREMITAS DI RUMAH SAKIT JIWA ARIF ZAINUDIN SURAKARTA SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh: DWI SAPUTRA J210130065 PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017

MOTTO Barang siapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu adalah untuk dirinya sendiri (QS. Al-Ankabut, 6) Belajar dari masa lalu, hidup untuk masa kini, dan berharap untuk masa yang akan datang (Albert Eistein) Untuk mendapatkan yang Anda inginkan, Anda harus bersabar melalui yang tidak Anda inginkan. Maka tabahilah masa yang sulit yang sedang Anda alami, agar Anda sampai di masa mudah dan makmur Anda (Mario Teguh) Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan usaha yang disertai dengan do a, karena sesungguhnya nasib seseorang manusia tidak akan berubah dengan sendirinya tanpa usaha (penulis) iv

HALAMAN PERSEMBAHAN Sebuah karya sederhana yang penulis persembahkan kepada: Yang pertama dan utama untuk kedua orang tuaku tercinta Bapak Sugiman dan Ibu Partinah tak terhingga kasih sayang, cinta kasih, dukungan, serta doa yang selalu diberikan untukku Dosen pembimbing saya tercinta Ibu Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes terimakasih atas bimbingan dan saran selama mengerjakan skripsi Sahabat-sahabatku tersayang Abdul Rahman, Novita Dewi Anggraini, Pradhitya Anugrah Prihati, Esti Wulandari, Rizky Febriansyah, Berdy Riyambodo, Aris Widayat, Mursid Andi Setiawan, Yunan Tulus, Budi Andri, dan Rosalina Kusuma Wardani terimakasih atas semangat, motivasi dan kasih sayangnya. Teman seperjuangan konsul skripsi Fajar Faradhila, Ani Galih Rinenggo terimakasih untuk suka, duka dan kekompakannya Teman Spesialku Widya Meilina Palupi, Terimakasih atas dukungan, doa, semangat, motivasi dan bantuannya selama ini Teman-teman S1 Keperawatan B 2013 Terimakasih telah menjadi teman-teman baik selama 4 tahun ini dan terimakasih atas dukungan,semangat yang kalian berikan. Almamaterku, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta Dan semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu Terimakasih v

KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh Karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada : (1) Dr. Sofyan Anif, M.Si., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta (2) Dr. Mutalazimah, SKM.,M.Kes, Selaku dekan Fakultas Kesehatan yang telah memfasilitasi terlaksananya skripsi ini (3) Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kep, Selaku ketua program studi keperawatan dan sebagai dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini; (4) Pihak Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta yang telah banyak membantu dalam usaha memperoleh data yang saya perlukan; (5) Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material dan moral; dan (6) Sahabat yang telah banyak membantu saya dalam menyelesaikan skripsi ini. Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan. Surakarta, 2 Juni 2017 Dwi Saputra vi

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... LEMBAR PERSETUJUAN... ii LEMBAR PENGESAHAN... iii MOTTO... iv HALAMAN PERSEMBAHAN... v KATA PENGANTAR... vi PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR TABEL... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii ABSTRAK... xiii A. PENDAHULUAN... 1 1. Latar Belakang... 1 2. Rumusan Masalah... 4 3. Tujuan Penelitian... 4 4. Manfaat penelitian... 5 5. Keaslian penelitian... 6 B. TINJAUAN PUSTAKA... 7 1. Tinjauan Teori a. Gangguan Jiwa... 7 b. Pengalaman... 9 c. Restrain... 10 2. Kerangka Teori... 15 3. Kerangka Konsep... 16 4. Pertanyaan Penelitian... 16 C. METODE PENELITIAN... 17 1. Jenis dan Desain Penelitian... 17 2. Waktu dan Tempat Penelitian... 18 3. Populasi... 18 4. Sampel... 18 4.1. Jumlah Sampel... 19 4.2. Teknik Pengambilan Sampel... 20 5. Variabel Penelitian... 20 viii

6. Definisi Operasional... 21 7. Instrumen Penelitian... 21 8. Uji Validitas dan Reabilitas... 23 9. Etika Penelitian... 24 10. Analisa Data... 25 11. Jalannya Penelitian... 27 D. HASIL PENELITIAN... 30 1. Hasil penelitian... 30 2. Temuan penelitian... 39 E. PEMBAHASAN... 43 1. Karakteristik responden... 43 2. Gambaran pasien gangguan jiwa saat dilakukan restrain... 45 3. Keterbatasan Penelitian... 63 F. KESIMPULAN DAN SARAN... 64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.2 Kerangka Teori... 15 Gambar 2.3 Kerangka Konsep... 16 x

DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Standart Operational Proccedure (SOP)... 13 Tabel 3.1 Definisi Operasional... 21 Tabel 4.1 Karakteristik Partisipan... 29 Tabel 4.2 Latar Belakang Dilakukannya Restrain... 31 Tabel 4.3. Perasaan Pasien selama menjalani Restrain... 34 Tabel 4.4. Dampak yang dialami Pasien selama menjalani Restrain... 36 xi

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Permohonan Ketersediaan Menjadi Responden Lembar Persetujuan Menjadi Responden Data Demografi Responden Lembar Observasi Pedoman Wawancara Surat Ijin Penelitian Transkip Wawancara xii

PENGALAMAN PASIEN GANGGUAN JIWA SELAMA MENGALAMI RESTRAIN EXTREMITAS DI RUMAH SAKIT JIWA ARIF ZAINUDIN SURAKARTA *Dwi Saputra **Arum Pratiwi ABSTRAK Perilaku kekerasan merupakan permasalahan utama yang sering terjadi pada pasien gangguan jiwa. Dampak dari perilaku kekerasan pasien gangguan jiwa di rumah sakit beresiko terhadap keselamatan pasien, perawat dan lingkungan disekitarnya. Salah satu upaya penanganan pasien gangguan jiwa yang mengalami perilaku kekerasan adalah restrain extremitas. Tindakan restrain extremitas dalam pelaksanaan yang kurang baik dapat menyebabkan efek samping pada pasien baik cedera secara fisiologis dan juga psikologis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengalaman pasien gangguan jiwa selama menjalani restrain extremitas di Rumah Sakit Jiwa Surakarta. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Populasi penelitian adalah semua pasien gangguan jiwa yang pernah mengalami restrain di RSJD Surakarta. Sampel penelitian sebanyak 5 pasien dengan teknik purposive sampling. Pengumpulan data penelitian menggunakan wawancara dan analisis data menggunakan uji deskriptif. Penelitian ini menyimpulkan bahwa (1) latar belakang dilakukannya restrain adalah pasien mengalami perilaku kekerasan, (2) perasaan pasien selama menjalani restrain pasien merasa mengalami gangguan secara fisik yaitu badan tidak enak, pegal-pegal dan bengkak yang disebabkan keterbatasan gerak yang dialami pasien selama restrain, dan (3) dampak yang dialami pasien setelah pelaksanaan restrain adalah timbulnya luka dan lecet pada tubuh pasien, serta adanya perasaan diperlakukan kasar oleh perawat sehingga menimbulkan adanya gangguan komunikasi terapeutik perawat dengan pasien. Kata kunci: pengalaman, pasien gangguan jiwa, restrain extremitas xiii

EXPERIENCE MENTAL PATIENTS EXPERIENCED DURING RESTRAIN EXTREMITIES IN A PSYCHIATRIC HOSPITAL ARIF ZAINUDIN SURAKARTA * Dwi Saputra **Arum Pratiwi ABSTRACT Violent behavior was a major problem that often occurs in patients with mental disorders. The impact of the violent behavior of mental patients in hospitals are at risk for the safety of patients, nurses and the surrounding environment. One way of handling mental patients who experienced violent behavior was restrain extremities. Action restrain extremities in the implementation of the poor can cause side effects in patients with both injury and physiological as well as psychological. This study aims to determine the patient experiences a mental disorder during their extremities restrain Mental Hospital in Surakarta. This study was a qualitative research with phenomenological approach. The study population was all mental patients who have experienced restrain RSJD in Surakarta. There were 5 patients with purposive sampling technique. Data collection research using interviews and data analysis using descriptive test. The study concluded that (1) the background does restrain the patient suffered violent behavior, (2) a feeling of patients undergoing restrain patients feel impaired physical body unwell, aches and swollen due to the limitations of motion experienced by patients during restrain and (3) the effects experienced by patients after the onset of exercise restrain the sores and blisters on the patient's body, as well as the feeling of being treated rudely by nurses causing a disturbance therapeutic nurse communication with patients. Keywords: experience, mental patients, restrain extremitas xiv