UNIVERSITAS INDONESIA KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR ANAK BALITA DAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DI RUMAH SAKIT MARY CILEUNGSI HIJAU BOGOR, MARET 2008 SKRIPSI YUSIE LUCIANA PERMATA 0105001928 FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER UMUM JAKARTA JUNI 2009
UNIVERSITAS INDONESIA KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR ANAK BALITA DAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DI RUMAH SAKIT MARY CILEUNGSI HIJAU BOGOR, MARET 2008 SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran YUSIE LUCIANA PERMATA 0105001928 FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER UMUM JAKARTA JUNI 2009
PERNYATAAN ORISINALITAS Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar. Nama : Yusie Luciana Permata NPM : 0105001928 Tanda tangan : Tanggal : 19 Juni 2009 ii
LEMBAR PENGESAHAN Skripsi ini diajukan oleh : Nama : Yusie Luciana Permata NPM : 0105001928 Program Studi : Pendidikan Dokter Umum Judul Skripsi : Kelengkapan Imunisasi Dasar Anak Balita dan Faktor-Faktor yang Berhubungan di Rumah Sakit Mary Cileungsi Hijau Bogor, Maret 2008 Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran pada Program Pendidikan Dokter Umum Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. DEWAN PENGUJI Pembimbing : Dr. dr. Hartono Gunardi, SpA(K) ( ) Penguji : Dr. dr. Hartono Gunardi, SpA(K) ( ) Penguji : Prof. Dr. dr. Rianto Setiabudy, SpFK ( ) Ditetapkan di : Jakarta Tanggal : 22 Juni 2009 iii
KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya panjatkan kepada Tuhan YME karena atas limpahan rahmatnya saya dapat menyelesaikan penelitian saya yang berjudul Kelengkapan Imunisasi Dasar Anak Balita dan Faktor-Faktor yang Berhubungan di Rumah Sakit Mary Cileungsi Hijau Bogor, Maret 2008. Adapun laporan penelitian ini diajukan sebagai persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana dalam ilmu kedokteran di Universitas Indonesia. Pada kesempatan ini, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada orangtua dan keluarga saya, atas semua cinta, doa, dan dukungan yang selalu ada untuk saya. Ucapan terima kasih dan penghargaan juga saya sampaikan kepada: dr. Hartono Gunardi, Sp.A(K) selaku pembimbing penilitian, serta dr. Rini S, Sp.A(K), dr. Soedjatmiko, Sp.A(K), Prof. Prof. Dr. dr. Ernie H. Purwaningsih, MS, dan dr. Eva Suarthana, MSc, PhD yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan berupa masukan, saran, dan kritik yang sangat berguna bagi saya dalam menyelesaikan penelitian ini. Terima kasih kepada semua temanteman saya yang tidak bisa disebutkan satu persatu, atas semua bantuan dan dukungannya untuk saya. Kepada pihak RS Mary Cileungsi Hijau Bogor, terima kasih atas kerjasamanya. Saya menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, saya sangat mengharapkan masukan dan kritik yang membangun untuk perbaikan di masa mendatang. Semoga penelitian ini dapat bermanfaat, dan dapat menjadi acuan bagi penelitian selanjutnya. Jakarta, 19 Juni 2009 Yusie Luciana Permata iv
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS Sebagai sivitas akademik Universitas Indonesia, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Yusie Luciana Permata NPM : 0105001928 Program Studi : Pendidikan Dokter Umum Fakultas : Kedokteran Jenis karya : Skripsi demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Indonesia Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty- Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: Kelengkapan Imunisasi Dasar Anak Balita dan Faktor-Faktor yang Berhubungan di Rumah Sakit Mary Cileungsi Hijau Bogor, Maret 2008. beserta perangkat yang ada (bila diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini Universitas Indonesia berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya. Dibuat di : Jakarta Pada tanggal : 19 Juni 2009 Yang menyatakan (Yusie Luciana Permata) v
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i PERNYATAAN ORISINALITAS... ii LEMBAR PENGESAHAN... iii KATA PENGANTAR... iv LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH... v ABSTAK... vi ABSTRACT... vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... x DAFTAR LAMPIRAN... xi 1. PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 2 1.3 Tujuan... 3 1.3.1 Tujuan umum... 3 1.3.2 Tujuan khusus... 3 1.4 Manfaat... 3 1.4.1 Manfaat bagi mahasiswa... 3 1.4.2 Manfaat bagi perguruan tinggi... 3 1.4.3 Manfaat bagi masyarakat... 3 2. TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1 Pengertian Imunisasi... 5 2.2 Manfaat Imunisasi... 5 2.3 Respon Imun terhadap Imunisasi... 6 2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Program Imunisasi... 7 2.5 Jenis-jenis Imunisasi Dasar... 10 2.5.1 Imunisasi polio... 10 2.5.2 Imunisasi hepatitis B... 12 2.5.3 Imunisasi BCG... 13 2.5.4 Imunisasi DTP... 14 2.5.5 Imunisasi campak... 15 Kerangka Konsep... 17 3. METODOLOGI PENELITIAN... 18 3.1 Desain Penelitian... 18 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian... 18 3.3 Sumber Data... 18 3.4 Populasi dan Sampel... 18 3.5 Kriteria Inklusi dan Eksklusi... 18 3.5.1 Kriteria inklusi... 18 3.5.2 Kriteria eksklusi... 19 3.6 Teknik Pengambilan Sampel... 19 3.7 Estimasi Besar Sampel... 19 viii Universitas Indonesia
3.8 Cara Kerja... 20 3.8.1 Identifikasi variabel... 20 3.8.2 Pengumpulan data... 20 3.8.3 Pengolahan data... 20 3.8.4 Penyajian data... 20 3.8.5 Analisis data... 20 3.8.6 Interpretasi data... 21 3.8.7 Pelaporan data... 21 3.8.8 Etika penelitian... 21 3.9 Batasan Operasional... 21 3.10 Sistem Penilaian Kuesioner... 24 4. HASIL PENELITIAN... 28 4.1 Karakterisitik Responden... 28 4.2 Pengetahuan dan Sikap Responden terhadap Imunisasi... 29 4.3 Kelengkapan Imunisasi Dasar Anak dan Alasan Ketidaklengkapan... 30 4.4 Hubungan Kelengkapan Imunisasi dengan Faktor-faktor yang Diteliti 31 5. PEMBAHASAN... 32 5.1 Kelengkapan Imunisasi Dasar Anak dan Alasan Ketidaklengkapan... 32 5.2 Pendidikan Orangtua dan Hubungannya dengan Kelengkapan Imunisasi... 33 5.3 Pekerjaan Orangtua dan Hubungannya dengan Kelengkapan Imunisasi 34 5.4 Pendapatan per Kapita Keluarga per Bulan dan Hubungannya dengan Kelengkapan Imunisasi... 34 5.5 Pengetahuan Orangtua Mengenai Imunisasi dan Hubungannya dengan Kelengkapan Imunisasi... 35 5.6 Sikap Orangtua Terhadap Imunisasi dan Hubungannya dengan Kelengkapan Imunisasi... 36 6. KESIMPULAN DAN SARAN... 38 6.1 Kesimpulan... 38 6.2 Saran... 38 DAFTAR PUSTAKA... 40 ix Universitas Indonesia
DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Karakteristik responden dan anak balita... 29 Tabel 4.2. Sebaran data berdasarkan pengetahuan dan sikap orangtua mengenai imunisasi... 29 Tabel 4.3. Sebaran data berdasarkan kelengkapan dasar imunisasi anak... 30 Tabel 4.4. Sebaran data berdasarkan alasan ketidaklengkapan imunisasi anak balita... 30 Tabel 4.5. Kelengkapan dan ketidaklengkapan masing-masing jenis imunisasi... 30 Tabel 4.6. Hubungan antara kelengkapan imunisasi dasar anak balita dengan pekerjaan ayah, pekerjaan ibu, pendidikan ayah, pendidikan ibu, pendapatan per kapita, pengetahuan dan sikap orangtua mengenai imunisasi... 31 x Universitas Indonesia
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner... 45 Lampiran 2. Rekapitulasi Hasil Kuesioner (Pengetahuan dan Sikap)... 51 Lampiran 3. Jadwal Imunisasi... 53 xi Universitas Indonesia