PERILAKU PERAWATAN KAKI PADA PASIEN DIABETES MELITUS DI POLIKLINIK ENDOKRIN RSUD dr PIRNGADI MEDAN SKRIPSI Oleh: Susi Roida Simanjuntak 091101031 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Judul : Perilaku Perawatan Kaki Pada Pasien Diabetes Melitus di Poliklinik Endokrin RSUD dr. Pirngadi, Medan Peneliti : Susi Roida Simanjuntak NIM : 091101031 Jurusan : Keperawatan Tahun : 2013 Abstrak Sekitar 15% dari individu dengan DM memiliki ulkus pada kaki atau pergelangan kaki. Diabetes melitus diperkirakan menjadi faktor penyebab utama pada 45% dari semua amputasi ekstremitas bawah, dengan 60% dari amputasi nontraumatik menjadi hasil dari komplikasi jangka panjang dari diabetes. Perilaku perawatan kaki adalah pengetahuan, sikap, dan tindakan pasien diabetes melitus dalam melakukan untuk perawatan kaki sebagai upaya pencegahan primer terjadinya luka pada kaki diabetes. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perilaku, pengetahuan, sikap, tindakan pasien diabetes melitus di Poliklinik Endokrin RSUD dr. Pirngadi Medan. Desain penelitian dalam penelitian ini adalah dekskriptif kuantitatif dengan jumlah responden 120 pasien diabtes melitus. Teknik pengambilan data dilakukan secara accidental sampling. Instrumen penelitian berupa kuesioner data demografi, kuesioner pengetahuan, kuesioner sikap, dan kuesioner tindakan. Analisa data yang digunakan adalah analisa univariat. Hasil analisa data menunjukkan bahwa perilaku responden cukup (57,5%), pengetahuan baik (80,8%), sikap cukup (69,2%), dan tindakan cukup (64,2%). Tenaga kesehatan atau keperawatan diharapkan dapat berperan untuk meningkatkan motivasi dan kesadaran diri pasien diabetes melitus melakukan perawatan kaki secara rutin dan teratur untuk menurunkan risiko ulkus kaki diabetik. Kata kunci : perilaku, perawatan kaki, diabetes melitus
Title : The Behavior of Foot Care in Diabetes Mellitus Patients at the Endocrine Polyclinic of RSUD dr. Pirngadi, Medan Name : Susi Roida Simanjuntak Std. ID Number : 091101031 Study Program : Nursing Academic Year : 2013 Abstract About 15% of the individuals who are suffered from diabetes mellitus have ulcers on their feet and ankles. Diabetes mellitus is supposed to be the chief factor which causes 45% of all low extremity amputation with 60% of non-traumatic amputation becomes a long-term complication of diabetes. The behavior of foot care constitutes knowledge, attitude, and action of diabetes mellitus patients in conducting foot care in order to primarily prevent from wounds in diabetes feet. The objective of the study was to know the behavior, knowledge, attitude, and action of diabetes mellitus patients at the Endocrine Polyclinic of RSUD dr. Pirngadi, Medan. The design of the study was descriptive quantitative. The samples were 120 diabetes mellitus patients, taken by using accidental sampling technique. The instruments of the study were questionnaires about demographic data, questionnaires about knowledge, questionnaires about attitude, and questionnaires about action. The data were analyzed by using univatriate analysis. The result of the analysis showed that the majority of respondents (57.5%) had moderate behavior, good knowledge (80.8%), moderate attitude (69.2%), and moderate action (64.2%). It is recommended that health workers or nurses increase the motivation and awareness of diabetes mellitus patients to do foot care routinely and regularly in order to decrease the risk of being affected by diabetic ulcer feet. Keywords: Behavior, Foot Care, Diabetes Mellitus
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yesus Kristus atas berkat, kasih, dan anugerah-nya yang senantiasa dilimpahkan pada penulis, sehingga penulis dapat merampungkan proposal penelitian ini. Selama proses penelitian dan penulisan skripsi ini, peneliti mendapatkan banyak bantuan, dukungan, bimbingan, serta motivasi dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Erniyati, S.Kp, MNS selaku pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan. 3. Yesi Ariani, S.Kep, Ns, M.Kep selaku dosen pembimbing skripsi yang selalu sabar dan meluangkan waktunya untuk memberikan arahan, bimbingan, serta ilmu yang bermanfaat kepada penulis dalam proses penulisan skripsi ini hingga selesai. 4. Asrizal, S.Kep, Ns, WOC(ET)N selaku dosen penguji I dan Rosina Tarigan, SKp, M.Kep, Sp. KMB selaku dosen penguji II yang telah memberikan saran, arahan dalam penulisan skripsi ini. 5. Seluruh dosen dan staff pengajar Fakultas Keperawatan USU yang telah mendidik dan memberikan banyak ilmu kepada penulis dalam proses perkuliahan.
6. Kepada pimpinan RSUD dr. Pirngadi, Medan yang telah memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian di rumah sakit tersebut. 7. Seluruh responden saya yang meluangkan waktu dan pikirannya untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. 8. Ayahanda J. Simanjuntak dan Ibunda G. Panjaitan, kalianlah semangat penulis untuk tetap tegar menjalani kehidupan ini selalu memberikan kedamaian kepada penulis. Terimakasih untuk doa dan dukungan yang senantiasa kalian berikan. 9. Terima kasih juga penulis ucapkan kepada saudara-saudari tersayang Ester, Josua, Niko, Fanny yang selalu memberikan dukungan pada penulis 10. Sahabat terbaik Kristi Noviala Sianipar, Meszadena Tumanggor, Imelda Sirait, Trisna Sutanti Sinambela, Heppy Debora Banjarnahor, Sannesy Ardela Bakara yang senantiasa memberikan dukungan, motivasi, dan canda tawa dalam memyelesaikan skripsi ini. 11. Teman-teman Keperawatan Stambuk 2009 yang tak bisa disebut namanya satu persatu. Terima kasih untuk motivasi yang telah kalian berikan, kita telah tumbuh bersama dalam keluarga stambuk 2009. Akhir kata penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan Medan, 13 Juli 2013 Hormat Penulis, (Susi Roida Simanjuntak)
DAFTAR ISI HALAMAN PERSETUJUAN... KATA PENGANTAR... ABSTRAK... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR SKEMA... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iv v vii viii ix Bab 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang......,.... 1 1.2. Pertanyaan Penelitian... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 6 Bab 2 TINJAUAN PUSTAKA 1. Perilaku 1.1 Defenisi perilaku... 7 1.2 Klasifikasi perilaku... 8 1.3 Domain perilaku... 8 1.4 Proses pembentukan perilaku... 11 1.5 Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku... 12 2. Diabete Melitus 2.1 Pengertian diabetes melitus... 12 2.2 Klasifikasi diabetes melitus... 13 2.3 Kriteria diagnosis diabetes melitus... 15 2.4 Komplikasi diabetes melitus... 16 2.5 Masalah kaki dan tungkai pada diabetes... 19 2.6 Perawatan kaki pada pasien DM tipe 2... 21 Bab 3 KERANGKA PENELITIAN 1. Kerangka Penelitian... 27 2. Defenisi opersional... 28 Bab 4 METODE PENELITIAN 1. Desain penelitian... 29 2. Populasi dan sampel penelitian... 29 3. Lokasi dan waktu penelitian... 31 4. Pertimbangan etik penelitian... 31 5. Instrumen penelitian... 32 6. Validitas dan reliabilitas... 36 7. Pengumpulan data... 37 8. Analisa data... 38
Bab 5 HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Hasil Penelitian 1.1 Karakteristik Responden... 39 1.2 Pengetahuan, sikap, tindakan... 41 1.3 Perilaku... 41 2. Pembahasan 2.1 Karakteristik responden... 42 2.2 Pengetahuan responden... 43 2.3 Sikap responden... 46 2.4 Tindakan responden... 48 2.5 Perilaku responden... 51 2.6 Keterbatasan Penelitian... 54 Bab 6 KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan... 55 2. Saran 2.1 Bagi pelayanan keperawatan... 55 2.2 Bagi klien dan keluarga... 56 2.3 Bagi ilmu keperawatan... 56 2.4 Bagi penelitian selanjutnya... 56 Daftar Pustaka... 58 Lampiran
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Defenisi Operasional... 28 Tabel 5.1 Karakteristik Responden...... 40 Tabel 5.2 Pengetahuan,Sikap,dan Tindakan Responden... 41 Tabel 5.3 Perilaku Responden.... 41
DAFTAR SKEMA Skema 1 Kerangka Konsep Penelitian... 27
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lembar Konsultasi Lampiran 2 Jadwal Penelitian Lampiran 3 surat penelitian Lampiran 4 Informed Consent Lampiran 5 Kuesioner Penelitian Lampiran 6 Uji Reliabilitas Instrumen Lampiran 7 Master Data Penelitian Lampiran 8 Distribusi Soal Pengetahuan, Sikap, Tindakan Lampiran 9 Uji Normalitas Data Perilaku Lampiran 10 Taksasi Dana penelitian