ANALISIS JALUR TENTANG FAKTOR ORGANISASIONAL RUMAH SAKIT YANG MEMPENGARUHI KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN DAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP TESIS Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Utama Kebijakan dan Manajemen Pelayanan Kesehatan Disusun Oleh: Nama : Riska Rosita NIM : S021502038 PROGRAM STUDI S-2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2017 i
ii
iii
iv
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i PERSETUJUAN TESIS... ii PENGESAHAN PENGUJIAN TESIS... iii LEMBAR ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR... ix DAFTAR LAMPIRAN... x DAFTAR SINGKATAN... xi ABSTRAK... xii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 3 C. Tujuan Penelitian... 3 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Organisasional... 5 1. Sumber Daya Manusia... 5 2. Fasilitas rumah sakit... 9 3. Regulasi Pelayanan Kesehatan... 12 B. Konsep Kualitas Pelayanan Kesehatan... 15 C. Konsep Tingkat Kepuasan Pasien... 17 D. Penelitian yang Relevan... 18 E. Kerangka Berpikir... 21 F. Hipotesis... 21 BAB III METODE PENELITIAN A. Tempat dan Waktu Penelitian... 22 B. Desain Penelitian... 22 C. Populasi dan Sampel... 22 v
D. Identifikasi Variabel... 24 E. Definisi Operasional Variabel... 24 F. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data... 27 G. Kerangka Kerja... 36 H. Teknik Analisis Data... 36 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Lokasi Penelitian... 39 B. Hasil Penelitian... 42 1 Hasil Analisis Univariat... 43 2 Hasil Analisis Bivariat... 45 3 Hasil Analisis Multivariat... 46 BAB V PEMBAHASAN A. Hubungan Antara Kesejahteraan Sumber Daya Manusia Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Melalui Variabel Antara Kualitas Pelayanan Kesehatan... 50 B. Hubungan Antara Ketersediaan Fasilitas Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Melalui Variabel Antara Kualitas Pelayanan Kesehatan. 53 C. Hubungan Antara Kualitas Pelayanan Kesehatan Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap... 55 D. Keterbatasan Penelitian... 56 BAB V KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN A. Kesimpulan... 57 B. Implikasi Penelitian... 57 C. Saran... 57 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN vi
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit... 14 Tabel 3.1 Jumlah Responden Pada Tiap Bangsal... 24 Tabel 3.2 Instrumen Untuk Mengukur Kesejahteraan Sumber Daya Manusia... 27 Tabel 3.3 Instrumen Untuk Mengukur Ketersesdiaan Fasilitas... 28 Tabel 3.4 Instrumen Untuk Mengukur Kualitas Pelayanan Kesehatan... 28 Tabel 3.5 Instrumen Untuk Mengukur Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap... 29 Tabel 3.6 Rekapitulasi butir kuesioner kesejahteraan SDM sebelum dan sesuah uji coba... 34 Tabel 3.7 Rekapitulasi butir kuesioner ketersediaan fasilitas sebelum dan sesuah uji coba... 34 Tabel 3.8 Rekapitulasi butir kuesioner kualitas pelayanan kesehatan sebelum dan sesuah uji coba... 35 Tabel 4.1 Karakteristik umum responden penelitian di RSUD DR. Moewardi Surakarta... 43 Tabel 4.2 Karakteristik subjek penelitian berdasarkan variabel dependen dan independen... 44 Tabel 4.3 Distribusi frekuensi dan korelasi antara kesejahteraan SDM, ketersediaan fasilitas, kualitas pelayanan kesehatan terhadap tingkat kepuasan pasien rawat inap... 45 Tabel 4.4 Hasil Analisis Jalur tentang Faktor Organisasional Rumah Sakit yang Mempengaruhi Kualitas Pelayanan Kesehatan dan Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Ianap... 50 vii
DAFTAR GAMBAR Halaman 2.1. Kerangka Berpikir... 21 3.1 Skema Prosedur Penelitian... 36 4.1 Model struktural dengan unstandardized solution... 47 viii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2 : Informed Consent Lampiran 3 : Kuesioner Untuk Petugas Rawat Inap Lampiran 4 Kuesioner Untuk Pasien Lampiran 5 Jadwal Penyusunan Tesis Lampiran 6 : Surat Permohinan Ijin Penelitian dari Universitas Sebelas Maret Lampiran 7 : Surat Permohinan Ijin Penelitian oleh Rumah Sakit Lampiran 8 : Data Umum Rumah Sakit Lampiran 9 : Hasil Uji Reliabilitas Lampiran 10 : Rekapitulasi Data Input Variabel Penelitian Lampiran 11 : Hasil Olah Data Karakteristik Responden Lampiran 12 : Hasil Olah Data Analisis Univariat Lampiran 13 : Hasil Olah Data Analisis Bivariat Lampiran 14 : Hasil Olah Data AMOS Lampiran 15 : Ethical Clearance Lampiran 16 : Artikel Jurnal Lampiran 17 : Lembar Konsultasi Penyusunan Proposal Tesis ix
DAFTAR SINGKATAN BPJS : Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial Dr : Dokter JAMKESDA : Jaminan Kesehatan Daerah RI : Rawat Inap RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah SDM : Sumber Daya Manusia SOP : Standar Operasional Prosedur Yankes : Pelayanan kesehatan x