SKRIPSI PENGARUH TERAPI BERMAIN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA ANAK PRASEKOLAH USIA 4-5 TAHUN SELAMA TINDAKAN PERAWATAN DI RUANG VINCENSIUS RUMAH SAKIT HARAPAN PEMATANGSIANTAR TAHUN 2014 Oleh : MUTIARA SIBURIAN 12.02.231 PROGRAM STUDI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN 2014
SKRIPSI PENGARUH TERAPI BERMAIN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA ANAK PRASEKOLAH USIA 4-5 TAHUN SELAMA TINDAKAN PERAWATAN DI RUANG VINCENSIUS RUMAH SAKIT HARAPAN PEMATANGSIANTAR TAHUN 2014 Diajukan Sebagai Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) di Program Studi Ilmu Ners Fakultas Keperawatan & Kebidanan Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan Oleh : MUTIARA SIBURIAN 12.02.231 PROGRAM STUDI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA TAHUN 2014 i
i
PERNYATAAN PENGARUH TERAPI BERMAIN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA ANAK PRASEKOLAH USIA 4-5 TAHUN SELAMA TINDAKAN PERAWATAN DI RUANG VINCENSIUS RUMAH SAKIT HARAPAN PEMATANGSIANTAR TAHUN 2014 Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar sarjana di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya, tidak terdapat pendapat atau karya yang pernah ditulis dan pernah diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang ditulis, dicantumkan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Medan, Agustus 2014 (Mutiara Siburian) ii
PROGRAM STUDI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA Skripsi, Agustus 2014 Mutiara Siburian Pengaruh Terapi Bermain Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Anak Prasekolah Usia 4-5 Tahun Selama Tindakan Perawata Di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar Tahun 2014 xiii + 43 halaman + 6 tabel + 1 skema + 10 lampiran ABSTRAK Kecemasan merupakan suatu respon emosi atau perasaan yang timbul dari penyebab yang tidak pasti dan tidak spesifik yang dapat menimbulkan perasaan tidak nyaman dan merasa terancam. Setiap anak yang menjalani perawatan di rumah sakit akan mengalami kecemasan karena tidak dapat melakukan aktivitas seperti biasanya, lingkungan yang asing, dan prosedur perawatan yang dijalani.terapi bermain yang dilakukan yaitu bermain puzzle karena tehnik tersebut efektif dalam meminimalkan kecemasan anak dengan cara mengalihkan perhatian anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi bermain dengan bermain puzzle terhadap upaya meminimalkan kecemasan akibat hospitalisasi pada anak prasekolah usia 4-5 tahun di ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar tahun 2014. Penelitian ini menggunakan pre test dan post test one group only desain yang dilakukan pada 28 orang responden dengan jumlah populasi 30 orang.alat pengumpulan data menggunakan format observasi dan analisa data dilakukan dengan uji statistik Paired sample T-Test. Hasil penelitian Sebelum dilakukan terapi bermain puzzle adalah sekitar 60,7% (17 anak) mengalami kecemasan sedang,sedangkan 39,3% (11 anak) mengalami kecemasan berat sehingga dapat ditunjukan bahwa rata-rata skor kecemasan sebelum intervensi (27,54%). dansetelah dilakukan terapi bermain puzzle sekitar 46,4% (13 anak) mengalami kecemasan sedang dan 53,6% (15 anak) mengalami kecemasan ringan serta tidak ada anak yang mengalami kecemasan berat atau denganrata-rata skor kecemasan sesudah intervensi yaitu (19,21%). Penelitian ini menunjukkan bahwa terapi bermain dengan bermain puzzle mempunyai pengaruh yang sangat signifikan dalam upaya meminimalkan kecemasan pada anak prasekolah usia 4-5 tahun akibat hospitalisasi (p=0,000 ; p=<0,05).penelitian ini direkomendasikan kepada praktik keperawatan anak agar melakukan terapi bermain dengan bermain puzzle kepada anak yang dirawat di rumah sakit karena sangat berpengaruh dalam meminimalkan kecemasan anak. Kata kunci : Terapi Bermain, Kecemasan Anak Prasekolah Usia 4-5 tahun Daftar Pustaka : 18 ( 2008 2011 ) v
PROGRAM STUDI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN & KEBIDANAN UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA Skripsi, Agustus 2014 Mutiara Siburian Effect of Level of Play Therapy Against Anxiety In Preschool Age Child Care Action 4-5 Years During Vincensius Space PematangsiantarTahun Hope Hospital in 2014 xiii + 43 pages + 6 tables + 1 scheme + 10 attachments ABSTRACT Anxiety is an emotional response or feelings arising from causes that are not definite and specific that can cause discomfort and feel threatened. Every child is undergoing treatment at the hospital will experience anxiety because it can not perform activities as usual, the foreign environment, and maintenance procedures performed dijalani.terapi play is a puzzle because the technique is effective in minimizing anxiety distract the child by way of a child. This study aims to determine the effect of play therapy with a puzzle to attempt to minimize anxiety due to hospitalization in preschool children aged 4-5 years in space Vincensius Pematangsiantar Hope Hospital in 2014.This study used a pre-test and posttest design only one group that performed at the 28 respondents with a population of 30 orang. Alat format of data collection using observation and analysis of data is done by a statistical test Paired sample T-test. Before the results of research conducted play therapy puzzle is approximately 60.7% (17 children) are experiencing anxiety, whereas 39.3% (11 children) had severe anxiety so it can be shown that the average anxiety scores before the intervention (27.54%). and after therapy playing a puzzle about 46.4% (13 children) are experiencing anxiety and 53.6% (15 children) had mild anxiety and no child is experiencing severe anxiety or with average anxiety scores after the intervention (19, 21%). This study shows that treatment with playing puzzle has played a very significant influence in an attempt to minimize anxiety in preschool children aged 4-5 years as a result of hospitalization (p = 0.000, p = <0.05). Penelitian is recommended to practice nursing the child to perform play therapy with children playing a puzzle to be hospitalized because of very influential in minimizing anxiety child. Keywords: Play Therapy, Preschool Age Children Anxiety 4-5 years Reference: 18 ( 2008 2011 ) vi
KATA PENGANTAR Puji dan syukur peneliti panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan kasih dan karunia-nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Pengaruh Terapi Bermain Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Anak Prasekolah Usia 4-5 Tahun Selama Tindakan Perawatan di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematang Siantar Tahun 2014. Skripsi ini disusun sebagai awal penelitian dalam rangka memenuhi persyaratan menyelesaikan Program Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas Sari Mutiara Indonesia Medan Tahun 2014. Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih kepada: 1. Drs. W. Purba, selaku Ketua Yayasan Sari Mutiara Medan. 2. Dr. Ivan Elisabeth Purba, M.Kes, selaku Rektor Universitas Sari Mutiara Indonesia. 3. Ns. Janno Sinaga, M.Kep, Sp.KMB, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan dan sekaligus Dekan Fakultas Kesehatan dan Kebidanan Universitas Sari Mutiara Indonesia dan Penguji I. 4. Ns. Rinco Siregar, S.Kep, MNS, selaku Ketua Penguji yang telah banyak membimbing dan meluangkan waktu, tenaga serta pikiran dalam menyusun skripsi ini. 5. Ns. Edriyani Simanjuntak, S.Kep, selaku Penguji III yang telah memberikan saran maupun masukan dalam kelengkapan penulisan skripsi ini. 6. Dr. Marihat Ginting, selaku Direktur Rumah Sakit Harapan Pematang siantar yang telah memberikan izin untuk pengambilan data awal di Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar. 7. Ns. Rumondang Gultom, S.Kep, selaku Penguji II yang telah membimbing dan meluangkan waktu serta memberi saran maupun masukan dalam kelengkapan penulisan skripsi ini. vii
8. Teristimewa buat suami dan kedua anak saya yang tercinta, yang selalu memberikan doa restu, dukungan, motivasi maupun materi dalam menyelesaikan skripsi ini. 9. Seluruh teman-teman mahasiswa/i yang telah memberikan dukungan dan semangat dalam menyelesaikan skripsi ini. Peneliti berusaha untuk dapat menyelesaikan skripsi ini dengan sebaik-baiknya. Namun peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun, untuk kesempurnaan skripsi ini sehingga dapat diteliti. Akhir kata peneliti mengucapkan terimakasih. Medan, Agustus 2014 Penulis (Mutiara Siburian) viii
DAFTAR ISI COVER DALAM... i PERNYATAAN PERSETUJUAN... ii PERNYATAAN... iii DAFTAR RIWAYAT HIDUP... iv ABSTRAK... v ABSTRACT... vi KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR SKEMA... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii Hal BAB I BAB II PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 1. Tujuan Umum... 5 2. Tujuan Khusus... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Bermain... 7 1. Defenisi Bermain... 7 2. Fungsi Bermain... 8 3. Tujuan Bermain... 10 4. Klasifikasi Bermain... 11 5. Jenis Permainan Untuk Anaka Prasekolah Usia 4-5 Tahun... 15 6. Bermain Untuk Anak Yang Dirawat Di Rumah Sakit... 15 B. Kecemasan... 17 1. Defenisi Kecemasan... 17 2. Teori Kecemasan... 23 3. Tingkat Kecemasan... 24 C. Anak Usia Prasekolah... 25 1. Defenisi Anak Usia Prasekolah... 25 2. Teori Teori Perkembangan Anak... 25 D. Kerangka Konsep Penelitian... 28 E. Hipotesis... 28 ix
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Desain Penelitian... 29 B. Populasi dan Sampel... 29 1. Populasi... 29 2. Sampel... 30 C. Lokasi Penelitian... 30 D. Waktu Penelitian... 30 E. Defenisi Operasional... 31 F. Aspek Pengukuran... 31 1. Aspek Pengukuran Tingkat Kecemasan... 31 2. Aspek Mengukur Intervensi Program Terapi Bermain Puzzle... 32 G. Tehnik Pengumpulan Data... 32 H. Tehnik Pengolahan Data dan Analisa Data... 33 1. Pengolahan Data... 33 2. Analisa Data... 33 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 35 1. Gambaran Umum Tempat Penelitian... 35 2. Karakteristik Responden... 35 3. Pengaruh Terapi Bermain Terhadap Tingkat Kecemasan... 37 B. Pembahasan... 38 1. Interpretasi dan Diskusi Hasil... 38 2. Keterbatasan Penelitian... 42 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 43 B. Saran... 43 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Anak Di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar Tahun 2014 35 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Anak Di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar Tahun 2014... 36 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Anak Di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar Tahun 2014 36 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kecemasan Anak Sebelum Terapi Bermain Di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar Tahun 2014... 36 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kecemasan Anak Sesudah Terapi Bermain Di Ruang Vincensius Rumah Sakit Harapan Pematangsiantar Tahun 2014... 37 Tabel 4.6 Pengaruh Terapi Bermain Terhadap Tingkat Kecemasan Sebelum Dan Sesudah Dilakukan Terapi Bermain Puzzle... 37 Hal xi
DAFTAR SKEMA Skema 2.1 Kerangka Konsep Penelitian... 28 Hal xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Izin Penelitian Universitas Sari Mutiara Indonesia Lampiran 2 Izin Mengadakan Penelitian Rumah Sakit Harapan Lampiran 3 Pemberitahuan Selesai Mengadakan Penelitian di Rumah Sakit Lampiran 4 Permohonan Menjadi Responden Lampiran 5 Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 6 Instrumen Penelitian Lampiran 7 Satuan Acara Pengajaran Bermain (SAP) Lampiran 8 Master Data Lampiran 9 Output SPSS Lempiran 10 Lembaran Kegiatan Bimbingan Skipsi xiii