RENCANA STRATEGI PONEK RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK CATHERINE BOOTH MAKASSAR PENDAHULUAN Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) yang menjadi indikator kualitas kesehatan masyarakat di suatu negara,masih tergolong tinggi di Indonesia yaitu AKI:307/100.000 KH (SDKI 2002/2003) dan AKB : 35/10000 KH (SDKI 2002/2003). Angka Kematian Ibu di Indonesia masih menempati peringkat teratas diantara negara-negara Asia Tenggara.Penyebab kematian ibu terbanyak adalah perdarahan 28%,Eklampsia 24%,Infeksi 11%,partus macet/lama 8% dan aborsi 5% (SKRT 2001). Di dalam Angka Kematian Bayi tercakup Angka Kematian Perinatal,dimana kematian karena gangguan perinatal menurut Survey Kesehatan Rumah Tangga 1986 adalah 42,3% dari kematian bayi pada usia 0-1 bulan.mengingat kematian bayi khususnya dalam periode perinatal berkaitan erat dengan kesehatan ibu dimana AKI masih tinggi maka betapa pentingnya pelayanan Maternal dan Perinatal sebagai kegiatan integrative di Rumah Sakit untuk terus ditingkatkan dalam upaya menurunkan AKI dan AKB. Penyebab kematian pada masa prenatal/neonatal pada umumnya berkaitan dengan kesehatan ibu selama kehamilan,kesehatan janin selama didalam kandungan dan proses pertolongan persalinan yang bermasalah. Komplikasi obstetrik tidak selalu dapat diramalkan sebelumnya dan mungkin saja terjadi pada ibu hamil yang diidentifikasi normal.oleh karena itu perlu strategi penurunan kematian/kesakitan maternal perinatal dengan meningkatkan kualitas pelayanan serta kualitas dan kuantitas sumber daya manusia dengan pembekalan pelatihan secara berkala. Rumah Sakit PONEK 24 Jam merupakan bagian dari sistem rujukan dalam pelayanan kedaruratan dalam maternal dan neonatal, yang sangat berperan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi baru lahir. Kunci keberhasilan PONEK adalah ketersediaan tenaga kesehatan yang sesuai kompetensi, prasarana, sarana 1
dan manajemen yang handal. Untuk mencapai kompetensi dalam bidang tertentu, tenaga kesehatan memerlukan pelatihan-pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perubahan perilaku dalam pelayanan kepada pasien. ANALISA DAN MASALAH (SWOT) Strenght (Kekuatan ) 1. Adanya SK Tim Ponek 2. Tersedianya ruangan Ponek di IGD 3. Tersedianya SDM Ponek di IGD 4. Tersedian sarana dan prasarana pendukung ruangan Ponek 5. Tenaga SDM Ponek bekerja sesuai dengan pekerjaan masing-masing 6. Sosialisasi Pedoman Ponek RSIA Catherine Booth Makassar Weakkness (Kelemahan) 1. Belum ada uraian tugas tim Ponek RSIA Catherine Booth Makassar 2. Ketersediaan Sarana Prasarana Ruangan masih kurang 3. Kualitas SDM Ponek masih kurang dan beban kerja meningkat 4. SDM Ponek belum lengkap 5. Penerapan SPO keperawatan/kebidanan belum maksimal Opportunity (Peluang) 1. Adanya Sistem Koordinasi dengan instansi terkait 2. Usulan Kebutuhan sarana dan Prasarana ruangan 3. Adanya Program pelatihan Ponek di RSIA Catherine Booth Makassar 4. Adanya SPO Keperawatan/ Kebidanan Treath ( Ancaman ) 1. Kepercayaan masyarakat terhadap dokter lebih besar daripada ke bidan/perawat 2. Pertumbuhan RSIA yang semakin meningkat di kota Makassar 2
Dari analisa di atas Tim PONEK RSIA Catherine Booth menetapkan tujuan : 1. Meningkatkan kualitas Sumber Daya Keperawatan (perawat dan bidan) dengan pelatihan PONEK 2. Meningkatkan jumlah tenaga Ponek terlatih 3. Meningkatkan sarana prasarana yang memadai 4. Meningkatkan rasa memiliki dan tanggung jawab terhadap pemanfaatan sarana dan prasarana yang tersedia di ruangan Perencanaan 1. Meningkatkan disiplin, motivasi dan inovasi tenaga keperawatan (perawat dan bidan) 2. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sumber daya manusia keperawatan 3. Membuat usulan sarana dan prasarana ruangan yang masih kurang 4. Adanya koordinasi antara bidang keperawatan dengan komite keperawatan dalam merevisi dan mengevaluasi penerapan standar asuhan keperawatan dan SPO keperawatan dan kebidanan 5. Mensosialisasi uraian tugas bidang keperawatan dan ruangan (kewenangan klinis perawat dan bidan) 6. Program orientasi SDM keperawatan (perawat dan bidan) yang baru dapat maksimal 3
Struktur Organisasi Ponek Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif (PONEK) merupakan suatu proses pelayanan perlindungan pada ibu dan bayi secara terpadu dan paripurna untuk mendukung terlaksananya Rumah Sakit Sayang Ibu dan Bayi. Adapun struktur organisasi Ponek meliput : STRUKTUR ORGANISASI TIM PONEK DIREKTUR Dr. Abadi A, SpOG (ketua) Maria Yanti T, Amd. Kep (sekretaris) Dr. Irvan A, SpA, M.kes (koordinator neonatal) Dr. Etha Rambung (koordinator kegawatdaruratan) Nani R, S.ST (koordinator maternal) Pelaksanaan 1. Meningkatkan kualitas SDM keperawatan dengan pendidikan dan pelatihan. 2. Memberikan Pengarahan, pembinaan, dan memotivasi seluruh staf keperawatan 3. Merevisi dan mensosialisasikan Standar Asuhan Keperawatan dan SPO Keperawatan sesuai dengan Standar Asuhan Keperawatan dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 4. Membuat usulan pelatihan keperawatan bagi SDM keperawatan 5. Membuat usulan sarana dan prasarana ruangan yang masih kurang 6. Mengevaluasi mutu pelayanan keperawatan 7. Mengevaluasi sistem pendokumentasian askep/askeb SDM Keperawatan di ruangan. 4
Pengendalian dan Evaluasi 1. Memastikan SDM Keperawatan bekerja sesuai dengan pekerjaan masingmasing. 2. Memastikan sistem pendokumentasian askep sesuai standar asuhan keperawatan. 3. Memastikan kinerja SDM keperawatan sesuai standar penilaian kinerja dan kode etik profesi 4. Memastikan sarana prasarana dan tata cara pemakaian Alat bagi SDM Keperawatan dalam memberikan pelayanan keperawatan tersedia 5. Memastikan adanya peningkatan SDM Keperawatan yang terampil dengan pendidikan dan pelatihan yang berhubungan dengan keperawatan. 6. Memastikan sosialisasi Standar Asuhan Keperawatan dan SPO Keperawatan berjalan dengan baik 7. Memastikan pelatihan keperawatan bagi SDM Keperawatan berjalan dengan lancar 8. Memastikan seluruh rencana berjalan sesuai dengan jadwal 9. Memastikan mutu pelayanan keperawatan meningkat Demikian Rencana Strategi ini dibuat sebagai pedoman dan acuan kerja staf keperawatan (perawat dan bidan) untuk mencapai tujuan keperawatan. Semoga rencana ini dapat berjalan dengan baik. Di tetapkan di : Makassar Pada tanggal : 04 Januari 2017 Direktur RSIA Catherine Booth Ketua Tim PONEK Dr. Rita Gaby Samahati, AAK Dr. Abadi A, SpOG 5