EFEKTIFITAS PRENATAL YOGA TERHADAP PENGURANGAN KETIDAKNYAMANAN IBU SELAMA HAMIL Ni Kadek Ayu Sri Susilawati¹, Chichik Nirmasari² Prodi D-IV Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ngudi Waluyo email :nikadekayusrisusilawati@gmail.com email :chichik_ns@yahoo.co.id ABSTRAK Kehamilan adalah rangkaian peristiwa yang baru terjadi bila ovum dibuahi dan pembuahan ovum akhirnya berkembang sampai menjadi fetus aterm.selama pertumbuhan dan perkembangan kehamilan dari bulan ke bulan diperlukan kemampuan seorang ibu hamil untuk beradaptasi dengan perubahan-perubahan yang terjadi pada fisik dan mentalnya.agar ibu hamil dapat beradaptasi dengan perubahan yang terjadi baik fisik maupun mentalnya, perlu dilakukan asuhan antenatal yang bertujuan untuk mempersiapkan kematang fisik dan mental selama menjalani kehamilan tersebut. Melakukan prenatal yoga merupakan salah satu solusi self help yang menunjang proses kehamilan dan sampai pada proses persalinan.dimana prenatal yoga ini merupakan suatu asuhan yang dapat meringankan ketidaknyamanan pada ibu hamil tanpa menggunakan therapy farmologi.tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas prenatal yoga terhadap pengurangan ketidaknyamanan ibu selama hamil. Metode penelitian yang digunakan adalah literature review terhadap hasil penelitian yang berkaitan dengan efektifitas prenatal yoga terhadap pengurangan ketidaknyamanan yang dialami oleh ibu selama hamil, yang dipublikasikan pada google scholer. Artikel yang dipilih merupakan artikel berbahasa Indonesia dan berbahas Inggris yang terbit sejak tahun 2013 sampai 2016.Dimana dalam artikel tersebut ditemukan secara signifikan bahwa prenatal yoga mempunyai pengaruh terhadap pengurangan ketidaknyamanan yang dialami oleh ibu hamil. Kata Kunci: Ibu Hamil, Ketidaknyamanan, Prenatal Yoga 77
PENDAHULUAN Kehamilan merupakan suatu proses yang dimulai sejak bertemunya sperma dan ovum di dalam rahim wanita. Pertemuan sperma dan ovum lebih dikenal dengan nama fertilisasi atau konsepsi yang membentuk zygote, berimplantasi ke dalam uterus dan berkembang sampai dilahirkan menjadi seorang bayi. Setiap kehamilan merupakan proses alamiah, bila tidak dikelola dengan baik akan memberikan komplikasi pada ibu dan janin dalam keadaan sehat dan aman (Nugroho, 2014). Selama kehamilan, tubuh ibu hamil mengalami perubahan besar yang bisa membuat ibu hamil seringkali merasa tidak nyaman, baik itu perubahan fisiologis maupun psikologis.perubahan ini menimbulkan gejala spesifik sesuai dengan tahapan kehamilan yang terdiri dari tiga trimester.(andriana, 2014). Berat badan yang meningkat drastis menyebabkan ibu hamil cepat merasa lelah, sukar tidur, nafas pendek, kaki dan tangan odema.sejalan dengan pertumbuhan janin dan mendorong diafragma ke atas, bentuk dan ukuran rongga dada berubah.volume tidal, volume ventilator permenit, dan ambilan oksigen meningkat. Karena bentuk dari rongga thorak berubah dan karena bernafas lebih cepat, sekitar 60% ibu hamil mengeluh sesak nafas.peningkatan tinggi fundus uteri yang disertai pembesaran perut, membuat beban tubuh lebih di depan. Dalam upaya menyesuaikan dengan beban tubuh yang berlebihan sehingga tulang belakang mendorong ke arah belakng, membentuk postur lordosis. Hal ini yang menyebabakan rasa pegal pada punggung, varises dan merasakan krampada kaki (Purwati, 2015). Untuk memelihara kesehatan ibu hamil, perlu dilakukan perawatan kehamilan yaitu salah satunya dengan melakukan olahraga.bagi ibu hamil, olahraga juga mempunyai banyak manfaat.olahraga dapat membantu dalam perubahan metabolism tubuh selama kehamilan yang berdampak pada tingginya konsumsi oksigen pada tubuh, aliran darah jantung, volume dan curah jantung. Hal ini mengakibatkan perubahan peran jantung selama kehamilan yang berguna untuk membantu fungsi jantung, sehingga ibu hamil akan merasa lebih sehat, dan juga dapat mengurangi frekuensi nyeri punggung akibat kehamilan dengan cara membantu mempertahankan portur tubuh yang lebih baik (Putra, 2016). Bentuk olahraga yang dapat membantu ibu hamil merasakan kenyamanan saat kehamilan atau pun sampai proses melahirkan yaitu prenatal yoga. Prenatal yoga adalah keterampilan mengolah pikiran, berupa teknik pengembangan kepribadian secara menyeluruh baik fisik, psikologi dan spiritual.prenatal yoga ini diantaranya mencakup berbagai relaksasi, mengatur postur olah napas dan meditasi yang dapat dilakukan oleh ibu hamil setiap hari(amalia, 2015). Tujuan dari tinjauan literature ini untuk mengetahui efektifitas dari prenatal yoga terhadap pengurangan ketidaknyamanan selama kehamilan. Dengan mengetahui efektifitas dari prenatal yoga ini dapat dijadikan strategi oleh tenaga kesehatan untuk mengurangi ketidaknyamanan pada ibu hamil. 78
METODE Study ini merupakan suatu tinjauan literature (Literature Riview) yang mencoba menggali informasi mengenai efektifitas prenatal yoga terhadap pengurangan ketidaknyamanan ibu selama hamil. Sumber untuk melakukan tinjauan literature ini meliputi studi pencarian sistematis database komputerisasi (Pubmed, NCBI, Google Cendikia) bentuk jurnal penelitian yang digunakan berjumlah 7. Jurnal penelitian dipergunakan dari tahun 2013 sampai 2016. HASIL Pencarian artikel dilakukan pada pangkalan data (data base) dengan kata kunci tertentu. Artikel yang digunakan dan memenuhi criteria sebanyak 7 artikel, yang terdiri dari 5 artikel yang menggunakan desain quasi eksperimen dan dua artikel menggunakan metode analitik cross cestional.berikut data artikel yang diuraikan dalam bentuk tabel. Tabel. 1 Ekstrasi Data Penelitian No Penulis Metode Penelitian Hasil Penelitian 1 Field., et al (2013) Desain penelitian yang digunakan adalah quasi eksperimen dengan menggunakan pre and post test without control group design yang dilakukan selama 12 minggu, dimana jumlah sampel sebanyak 92 orang ibu hamil. 2 Rahma (2014) Desain penelitian yang digunakan adalah Single Case Research dengan desain B-A-B pada ibu hamil trimester tiga yang berjumlah 15 orang yang selama 3 minggu. Penelitian ini dilakukan dengan menilai sebelum, selama dilakukan dan sesudah dilakukan prenatal yoga. 3 Mediarti., et al (2014) 4 Sumiatik., et al (2014) Desain penelitian yang digunakan adalah quasi exsperimendengan desain pretest dan post-test pada ibu hamil trimester tiga sebanyak 35 orang yang dilakukan selama 4 minggu Desain penelitian ini adalah cross sectional dengan jenis penelitian analitik. Teknik pengumpulan data pada penelitian ini adalah menggunkan purposive Hasil dari penelitian ini adalah yoga mempunyai efek positif bagi ibu hamil yaitu untuk menurunkan tingkat stress dan nyeri punggung. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat peningkatan kualitas tidur pada ibu hamil sesudah dilakukan prenatal yoga. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada perbedaan keluhan ibu hamil sebelum dan sesudah dilakukan prenatal yoga. Dimana keluhan yang dimaksud adalah nyeri punggung, susah tidur, kram kaki dan cemas. Hasil penelitian ini adalah ada hubungan antara melakukan prenatal yoga dengan mengurangi kecemasan pada kehamilan trimester tiga. 79
No Penulis Metode Penelitian Hasil Penelitian sampling pada ibu hamil trimester tiga dengan jumlah sampel sebanyak 22 orang. 5 Newham., et al (2014) 6 Fauziah., et al (2016) 7 Sari., et al (2016) Desain penelitian yang digunakan adalah quasi exsperimendengan desain pretest dan post-test pada ibu hamil sebanyak 31 orang ibu hamil selama 8 minggu. Desain penelitian ini adalah quasi eksperimen interrupted time-series design yang diukur sebanyak tiga kali sebelum treatment dan tiga kali sesudah treatment yang dilakukan pada tiga orang ibu hamil. Desain penelitian ini adalah penelitian kuantitatifdengan metode cross sectional pada ibu hamil trimester tiga dengan jumlah responden sebanyak 24 orang. Hasil penelitian ini adalah ada hubungan antara melakukan prenatal yoga dengan mengurangi kecemasan pada kehamilan. Hasil dari penelitian ini adalah prenatal yoga dapat memberikan efek dalam penurunan kecemasan pada ibu hamil trimester tiga. Hasil dari penelitian ini adalah adanya hubungan prenatal yoga dengan kesiapan fisik dan psikologi dalam menjalani kehamilan pada ibu hamil trimester tiga. DISKUSI Berdasarkan hasil diskusi dari keenam artikel didapatkan hasil bahwa efektifitas prenatal yoga terhadap pengurangan ketidaknyamanan ibu selama hamil yaitu : 1. Mengurangi kecemasan/stress Menurut Field., et al (2013), Mediarti., et al (2014), Sumiatik., et al (2014), Newham., et al (2014), Fauziah., et al (2016) dan Sari., et al (2016), prenatal yoga dapat mengurangi kecemasan atau stress pada ibu hamil karena dengan melakukan prenatal yoga secara teratur akan membawa efek relaksasi pada tubuh ibu hamil, baik yang bersifat relaksasi pernafasan maupun relaksasi otot, sehingga ibu hamil akan merasakan keadaanyang tenang, santai, rileks dan nyaman dan menjalani kehamilannya. 2. Mengurangi nyeri punggung Menurut Field., et al (2013), Mediarti., et al (2014) dan Sari., et al (2016), prenatal yoga dapat mengurangi nyeri punggung karena gerakan-gerakan yang ada pada prenatal yoga ini akan dapat melenturkan otot-otot yang ada disekitar tulang punggung dan kelenturan tubuh. Sehingga rasa nyeri akan berkurang dan pergerakan tubuh akan terasa nyaman. 3. Meningkatkan kualitas tidur Menurut Rahma (2014), Mediarti., et al (2014) dan Fauziah., et al (2016), prenatal yoga dapat meningkatkan kualitas tidur ibu hamil diakrenakan oleh gerakan yoga yang terjadi pada tubuh diawali dengan terciptanya suasana relaksasi alam sadar yang secara sistematis membimbing pada keadaan rileks yang mendalam. 80
Terciptanya rileksasi akan menghilangkan suara-suara dalam pikiran sehingga tubuh akan mampu melepas ketegangan otot..ketika tubuh mulai rileks nafas menjadi santai dalam, sengga system pernafasan dapat tidur. 4. Mengurangi kram pada kaki Menurut Mediarti., et al (2014) dan Fauziah., et al (2016), prenatal yoga dapat mengurangi kram pada kaki karena gerakan-gerakan yang ada pada prenatal yoga dapat merilekskan otot-otot dan memperlancar sirkulasi peredaran darah, sehingga saluran peredaran darah tidak akan tersumbat., peredaran darah akan lancer sehingga kram pada kaki akan berkurang. KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Dari pembahasan diatas dapat disimpulkan bahwa prenatal yoga efektif dalam mengurangi ketidaknyamanan pada kehamilan yaitu diantaranya : mengurangi kecemasan/stress, mengurangi nyeri punggung, meningkatkan kualitas tidur, mengurangi kram pada kaki. REFERENSI Amalia.2014. Tetap Sehat Dengan Yoga.Jakarta : Gagas Media. Andriana. 2014. Melahirkan Tanpa Rasa Sakit. Jakarta : PT. Bhuana Ilmu Populer. Fauziah., et al. 2016. Efektivitas Latihan Yoga Prenatal Dalam Menurunkan Kecemasan Pada Ibu Hamil Primigravida Trimester III.Kemas 8 (2) (2016) 145-152. Diakses Tanggal 06 Maret 2017. Jam 19.40 WIB. Field., et al. 2013. Yoga Reduces Prenatal Depression, Anxiety And Sleep Disturbance. Complementary Therapies In Clinical Practice 19 (2013) 6-10. Mediarti., et al. 2014. Pengaruh Yoga Antenatal Terhadap Pengurangan Keluhan Ibu Hamil Trimester III.Jurnal Kedokteran dan Kesehatan.Volume 1.No. 1. Oktober 2014 : 47-53. Newham., et al (2014). Effects Of Antenatal Yoga On Maternal Anxiety And Depression. Wiley Periodicals, Inc. Depression And Anxiety 00 : 1-10 (2014). Nugroho. 2014. Buku Ajar ASKEB I Kehamilan. Yogyakarta : Nuha Medika. Purwati, 2015.Pengaruh Senam Hamil Terhadap Penurunan Skala Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester II Dan III : PPNI Mojokerto. Putra. 2016. Cara Mudah Melahirkan. Yogyakarta : Laksana. Rahma. 2014. Hubungan Prenatal Yoga Terhadap Kualitas Peningkatan Tidur Pada Ibu Hamil Trimester III. UMS. 07. 2014. Halm. 54. Diakses Tanggal 06 Maret 2017, Jam 19.30 WIB. Sari., et al. 2016. Hubungan Senam Yoga Dengan Kesiapan Fisik Dan Psikologi Ibu Hamil Dalam Menjalani Kehamilan Trimester III.Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, Volume 5. No 2. November 2016, hlm 110-237. 81
Sumiatik., et al. 2014. Hubungan Prenatal Yoga Dengan Mengurangi Kecemasan Pada Kehamilan Trimester III.Jurnal Maternal dan Neonatal, 12/05 (2016), 8-14. 82