KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.orge-mail: p4tkmatematika@yahoo.com No : 140/J9/PP/2012 4 September 2012 Lamp. : 1 set Hal : Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning II Kepada Yth. Kepala 1. Dinas Pendidikan Kab. Boyolali 2. Dinas Pendidikan Kab. Klaten 3. Dinas Pendidikan Kab. Sukoharjo 4. Dinas Pendidikan Kab. Pati 5. Dinas Pendidikan Kota Tegal Dengan hormat kami sampaikan, bahwa sesuai dengan kebijakan Pemerintah melalui Pusat Pengembangan Tenaga Kependidikan Badan Pengembangan SDM Pendidikan dan Penjaminan Mutu Pendidikan (BPSDMP dan PMP), Kementerian Pendidikan Nasional, dalam rangka melaksanakan Inpres No. 1 tahun 2010, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika akan melaksanakan Diklat Supervisi Akademik Pengawas Sekolah In Service Learning 2 bagi pengawas dari Kab. Boyolali, Klaten, Sukoharjo, Pati, dan kota Tegal yang telah mengikuti pelatihan in service learning I dan On The Job Learning yang dilaksanakan oleh PPPPTK Matematika beberapa waktu yang lalu. Rincian kegiatan sebagai berikut: Hari, tanggal : Rabu s.d. Jumat, 12 s.d. 14 September 2012 Tempat : Hotel Matahari, Jl. Parangtritis 123 Yogyakarta Check in : Rabu, 12 September 2012 mulai pukul 10.00 WIB Pembukaan : Rabu, 12 September 2012 pukul 13.30 WIB Check out : Jumat, 14 September maksimal pukul 12.00 WIB Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu pengawas sesuai nama terlampir sebagai peserta kegiatan tersebut. Kelengkapan yang dibawa peserta meliputi: 1. Surat tugas 2. SPD yang sudah ditandatangani dan distempel pejabat rangkap 3/orang (form terlampir) 3. File rangkuman laporan pelaksanaan OJL (dalam bentuk power point atau MS Word) untuk di presentasikan 4. Laporan pelaksanaan OJL yang sudah dijilid Koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi 0811268040 a.n. Dian Yunitarini dan 081392226606 a.n. Sri Purnama Surya. Peserta menggunakan transportasi darat umum (bukan carter). Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih. Kepala, Tembusan Yth.: Kepala BPSDMP dan K dan PMP Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
Lampiran surat no: 140/J9/PP/2012 Tanggal : 4 September 2012 DAFTAR PESERTA DIKLAT SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS SEKOLAH IN SERVICE LEARNING II PROVINSI JAWA TENGAH 2 TANGGAL 12 S.D. 14 SEPTEMBER 2012 DI HOTEL MATAHARI YOGYAKARTA 1. Kelas A No Nama Instansi Kabupaten 1. Drs. Mohammad Thoha DIKDAS LS Kec Juwangi 2. Gunanti Surani, S.Pd., M.M DIKDAS LS Kec Ngemplak 3. Drs. Totok Margono DIKDAS LS Kec Banyudono 4. Sarno, S.Pd. DIKDAS LS Kec Nogosari 5. Hartana, S.Pd., M.M. DIKDAS LS Kec Simo 6. Drs. S. Joko Legowo DIKDAS LS Kec Musuk Boyolali 7. Retnaning Winastuti, S.Pd., M.Pd. DIKDAS LS Kec Sambi 8. Kornelius Karli, S.Pd. DIKDAS LS Kec Selo 9. Daryati, S.Pd. DIKDAS LS Kec Cepogo 10. Sarmidi, S.Pd., M.Pd. DIKDAS LS Kec Ngemplak 11. Drs. Sunarto, M.M Disdik Kab. Pati 12. Santosa, M.Pd Disdik Kab. Pati 13. Drs. Budi Santosa, M.M Disdik Kab. Pati 14. Sujini, S.Pd Disdik Kab. Pati 15. Agus Supriyanto, S.Pd. Disdik Kab. Pati 16. H. Subiyono, S.Pd Disdik Kab. Pati Pati 17. Drs. Maftukin, M.Pd Disdik Kab. Pati 18. Susanto, S.Pd Disdik Kab. Pati 19. Joko Raharjo, S.Pd Disdik Kab. Pati 20. Kusmadi, S.Pd Disdik Kab. Pati 21. Sutopo, S.Pd, M.M Disdik Kab. Pati 2. Kelas B No Nama Instansi Kabupaten 1. Dra. Sri Istanti, M.Pd. DIKDAS LS Kec Boyolali 2. Drs. Joko Widodo,M.Pd DIKDAS LS Kec Karanggede 3. Sarwoko, S.Pd. M.Hum. DIKDAS LS Kec Klego 4. S. Muryanto, S.Pd. DIKDAS LS Kec Sawit 5. Sadono, S.Pd. DIKDAS LS Kec Kemusu 6. Dra. Sri Mulyani DIKDAS LS Kec Teras Boyolali 7. Suprapto, S.Pd. DIKDAS LS Kec Ampel 8. Beni Supadmono, S.Pd. DIKDAS LS Kec Andong 9. Drs. Suyata,M.Pd DIKDAS LS Kec Mojosongo 10. Drs. Wahyu Santoso, M.M. DIKDAS LS Kec Wonosegoro 11. Sri Sunarsi, S.Pd Disdik Kab. Pati 12. Kusaeri, S.Pd, M.M Disdik Kab. Pati 13. Anjar Wahyudi, S.Pd Disdik Kab. Pati Pati 14. Imam Sukamto, M.Pd Disdik Kab. Pati 15. Drs. Agus Riyanto, M.Pd. Disdik Kab. Pati
16. Arisin, S.Pd, M.M Disdik Kab. Pati 17. Munadi, S.Pd Disdik Kab. Pati 18. Drs. Maskahar Disdik Kab. Pati 19. Mohamad Jaenuri, S.Pd, M.Pd Disdik Kab. Pati 20. Drs. Kaswiyardi Disdik Kab. Pati 21. Supomo, S.Pd Disdik Kab. Pati 3. Kelas C No Nama Instansi Asal 1. Suparno, S.Pd. UPTD Klaten Tengah 2. Sukirno, S.Pd. UPTD Klaten Utara 3. Sunaryo, S.Pd. UPTD Wedi 4. Edy Sutopo, S.Pd UPTD Jogonalan 5. Purnadi, S.Pd UPTD Karangdowo 6. Sri Murwani Pujiastuti, S.Pd. UPTD Tulung 7. Samsi, S.Pd. UPTD Juwiring Kab. Klaten 8. Rini Sulistyowati, S.Pd., M.Pd. UPTD Karangdowo 9. Dwi Harjoko, S.Pd. UPTD Karangdowo 10. Eka Sriyanta, S.Pd. UPTD Cawas 11. Drs. Tri Margiyanto, M.Pd. UPTD Klaten Utara 12. Suripta, S.Pd. UPTD Klaten Selatan 13. Yekti Susilowati, S.Pd. Disdik Kab. Sukoharjo 14. Drs. Suyadi Disdik Kab. Sukoharjo Kab. Sukoharjo 15. R. Wachyoedi Soepriono, S.Pd. UPPD Kec. Tegal Selatan 16. Sri Wahyuningsih, S.Pd. UPPD Kec. Tegal Selatan 17. Dyah Resti S., S.Pd. UPPD Kec. Tegal Barat 18. Dwi Henny Lestari, S.Pd. UPPD Kec. Tegal Barat Kota Tegal 19. Liestyawati Meiningsih, S.Pd. UPPD Kec. Tegal Timur 20. Dewi Sukmaningsih, S.Pd. UPPD Kec. Margadana 21. Retnowati, S.Pd. UPPD Kec. Tegal Timur 4. Kelas D No Nama Instansi Kabupaten 1. Dra. Hj. Kusparyanti UPTD Ngawen 2. Sumanta, S.Pd. UPTD Gantiwarno 3. Sutarno, S.Pd. UPTD Manisrenggo 4. Wening Rahayu, S.Pd. UPTD Karanganom 5. Wijianto, S.Pd. UPTD Karanganom 6. Warsiti, S.Pd. UPTD Wonosari 7. Drs. Dwiyono UPTD Ceper Klaten 8. Suhardi, S.Pd.SD UPTD Cawas 9. Sunarsih, S.Pd., M.M. UPTD Bayat 10. Drs. Joko Slamet UPTD Klaten Tengah 11. Drs. Sumatno UPTD Karangnongko 12. Lagiatun, S.Pd. UPTD Kemalang 13. Drs. Dhohir Disdik Kab. Pati 14. Rusidi, S.Pd, M.Si, Disdik Kab. Pati 15. Sri Utami, S.Pd Disdik Kab. Pati Pati 16. Slamet Suseno, S.Pd, M.M Disdik Kab. Pati 17. Sri Pangesti, S.Pd, M.M. Disdik Kab. Pati
18. Kadis, M.Pd Disdik Kab. Pati 19. Anung Winarso, S.Pd, M.M. Disdik Kab. Pati 20. Drs. Munadi, MM. Disdik Kab. Pati Kepala, Prof. Dr. rer. nat.widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
PETUNJUK PENGISIAN SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281 1. SPD ini mohon difotokopi 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain). 2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4 4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada 5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi) Nama : (lengkap dengan gelar) NIP : Jabatan :
LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 113/PMK.05/2012 Nomor SPD : Tanggal SPD : I. Berangkat dari : (Tempat Kedudukan) Ke : Pada Tanggal : Kepala : V II. Tiba di : Berangkat dari : Pada Tanggal : Ke : Pada Tanggal : III. Tiba di : Berangkat dari : Pada Tanggal : Ke : Pada Tanggal : IV. Tiba di (Tempat Kedudukan) Pada Tanggal : : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkatsingkatnya. Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pembuat Komitmen Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd Dra. Ganung Anggraeni, M.Pd NIP. 195905081985032002 NIP. 195905081985032002 V. Catatan Lain-lain VI. PERHATIAN : PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.