PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN GUNUNG MAS PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KURUN KECAMATAN KURUN Jl. TAMANGGUNG PANJI No. 18 (0537) 31026, KUALA KURUN 74511 SURAT KEPUTUSAN Nomor : TENTANG PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,, Menimbang a. Bahwa demi tercapainya kelancaran pelayanan kesehatan dan kegawatdaruratan di puskesmas maka perlu penyediaan obat-obat emergensi di unit-unit pelayanan di Puskesmas Kurun; b. Bahwa untuk keperluan tersebut pada butir a perlu di tetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas Kurun; Mengingat 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana telah di ubah beberapa kali yang terakhir dengan Undang- Undang Nomor 23 Tahun 2014; 2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2014 tentang Pekerjaan kefarmasian ; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1332 Tahun 2002 tentang Tugas Poko dan Fungsi Apoteker di Puskesmas 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas; MEMUTUSKAN Menetapkan Kesatu Kedua KEPUTUSAN TENTANG PENYEDIAAN 0BAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN Memutuskan dan menetapkan Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit Pelayanan di Puskesmas Kurun; Penyediaan obat-obat emergensi di unit-unit pelayanan di Puskesmas Kurun seperti di maksud dalam diktum Kesatu dilaksanakan oleh Tim penyediaan obat-obat emergensi di unit-unit pelayanan dengan susunan terlampir Ketiga Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit pelayanan di Puskesmas Kurun berpedoman pada Peraturan Perundangundangan dan bertanggung jawab demi keselamatan pasien
Keempat : Obat-obat emergensi yang di sediakan di unit-unit pelayan seperti di maksud dalam diktum Kesatu di gunakan untuk tindakan-tindakan emergensi, dengan daftar obat terlampir Kelima : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan, dengan ketentuan akan di lakukan koreksi apabila ternyata di kemudian hari terdapat perubahan atau kekeliruan. Ditetapkan di : Kuala Kurun Pada tanggal :
Lampiran 1 : Keputusan Kepala Puskesmas Kurun Nomor : Tahnu 2016 Tanggal : DAFTAR OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN PUSKESMAS KURUN KABUPATEN GUNUNG MAS NO NAMA OBAT LOKASI 1 Diazepam inj 5 mg/ml 2 ml FARMASI 2 Dexamethasone inj 5 mg/ml 1 ml BPU,BPG,KIA 3 Difenhidramin HCl inj 10 mg/ml 1 ml BPU,BPG,KIA 4 Dextrose infuse 5 % BPU,BPG,KIA 5 Epinefrin (Adrenalin) Injeksi 0,1 % BPU,BPG,KIA 6 Magnesium Sulfat inj (IV) 20% 25 ml FARMASI 7 Methergin inj FARMASI 8 Natrium Klorida Infus 0,9 % BPU,BPG,KIA 9 Stesoid 5 mg/ml 2,5 ml suppo FARMASI 10 Syntocynon inj FARMASI 11 Ventolin nebules 2,5 mg/2,5 ml BPU 12 Flixotide nebules 0,5 mg/2 ml BPU Ditetapkan di : Kuala Kurun Pada tanggal :
Lampiran 2 : Keputusan Kepala Puskesmas Kurun Nomor : Tahnu 2016 Tanggal : SUSUNAN TIM PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN PUSKESMAS KURUN KABUPATEN GUNUNG MAS NO NAMA JABATAN 1 2 3 4 5 Ditetapkan di : Kuala Kurun Pada tanggal :
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA DINAS KESEHATAN KAB. GUNUNG MAS PUSKESMAS KURUN NO DOKUMEN : No revisi Tgl terbit Halaman 1/2 Dibuat oleh : Disetujui oleh, dr. RINA SARI Koordinator pokja pelayanan medis Kepala Puskesmas 1. Tujuan : Agar terdapat suatu prosedur untuk pelaksanaan pengadaan Obat-obatan emergensi di unit pelayanan 2. Ruang Mencakup kegiatan perencanaan dan pengadaan obat-obatan emergensi di unit lingkup : layanan yang membutuhkan 3. Defenisi Penyediaan obat-obatan emergensi merupakan suatu kegiatan merencanakan : mengadakan obat-obat kegawat darurat sesuai kebutuhan pada unit pelayanan 4. Prosedur : 5. Diagram alir : untuk menangani kondisi darurat pasien. 1. koordinator unit pelayanan mengajukan permintaan tertulis kepada petugas farmasi untuk menyediakan obat-obatan emergensi yang dibutuhkan di unit pelayanan 2. Petugas farmasi menyiapkan obat emergensi yang dibutuhkan oleh unit pelayanan 3. Petugas farmasi mencatat setiap pengambilan obat emergensi pada kartu stok dan buku bantu 4. Petugas farmasi menyerahkan obat emergensi ke unit pelayanan disertai dengan buku bantu yang ditandatangani oleh pihak penerima obat emergensi untuk kemudian secara administratif dicatat pada kolom pengeluaran buku gudang. Koordinator unit pelayanan mengajukan permintaan obat emergensi Petugas menyiapkan obat emergensi dan mencatat pada kartu stok dan buku bantu Petugas menyerahkan obat emergensi dan buku bantu ditanda 6. Referens i : tangani penerima Permenkes RI No. 30 Tahun 2014 tentang standar pelayanan kefarmasian di Puskesmas
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA DINAS KESEHATAN KAB. GUNUNG MAS PUSKESMAS KURUN NO DOKUMEN : No revisi Tgl terbit Halaman 2/2 Dibuat oleh : Disetujui oleh, dr. RINA SARI Kordinator pokja pelayanan medis Kepala UPTD Kesehatan 7. Tujuan : a. Kartu stok b. Buku Bantu c. Buku Gudang 8. Distribusi : a. Gudang obat b. UGD Unit :. Nama Petugas :. Tanggal Pelaksanaan :. No Kegiatan Ya Tida k 1. Apakah ada permintaan obat emergensi dari koordinator unit pelayanan? 2. Apakah petugas mencatat pengeluaran obat emergensi pada kartu stok dan buku bantu? 3. Apakah buku bantu telah ditanda tangani oleh petugas penerima di unit pelayanan sebagai bukti penerimaan? TB CR : % Kuala Kurun Pelaksana/ ouditor ( )