PEDOMAN LOMBA INOVASI TEKNOLOGI TINGKAT KABUPATEN SAMPANG TAHUN 2016 Dalam Rangka Meningkatkan Kreatifitas Masyarakat Sampang BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH KABUPATEN SAMPANG 2016
KATA PENGANTAR Puji syukur ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan karunianya sehingga Pedoman Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016 dapat diterbitkan. Untuk meningkatkan kreatifitas Masyarakat, Bappeda Kabupaten Sampang menyelenggarakan kegiatan Lomba Inovasi Teknologi (INOTEK) dalam rangka memberikan penghargaan di bidang Energi, Agribisnis, dan Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) kepada masyarakat di Kabupaten Sampang yang berjasa melakukan pengembangan inovasi teknologi menuju kemandirian daerah dan meningkatkan ekonomi di daerah. Akhirnya harapan kami, semoga kegiatan Lomba INOTEK Kabupaten Sampang Tahun 2016, dapat melahirkan inovator-inovator yang menciptakan suatu produk inovasi yang bermanfaat bagi masyarakat Sampang dan meningkatkan daya saing daerah. Sampang, Maret 2016 KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH KABUPATEN SAMPANG Ir. HARY SOEYANTO, MM Pembina Utama Muda NIP. 19590202 1986 1 001 KATA PENGANTAR ii
D A F T A R I S I Hal : HALAMAN JUDUL... i KATA PENGANTAR... ii DAFTAR ISI... iii DAFTAR LAMPIRAN... v BAB I PENDAHULUAN... 1 A. LATAR BELAKANG... 1 B. LANDASAN HUKUM... 5 C. MAKSUD DAN TUJUAN... 6 BAB II PENERIMA, KRITERIA DAN PENILAIAN ANUGERAH INOVASI TEKNOLOGI TINGKAT KABUPATEN SAMPANG... 8 A. PENERIMA... 8 B. KRITERIA... 8 C. PENILAIAN... 9 BAB III ORGANISASI... 11 A. TIM TEKNIS... 11 B. TIM PENILAI... 12 DAFTAR ISI iii
BAB IV KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA... 13 A. KEGIATAN... 13 B. PROSEDUR PENCALONAN... 15 C. PROSES PENILAIAN... 17 D. JADWAL KEGIATAN... 18 BAB V PENUTUP... 20 DAFTAR ISI iv
DAFTAR LAMPIRAN Hal : Lampiran 1 :... 22 Cover Proposal Inovasi Teknologi Bidang Agribisnis / Energi/ Teknologi Informasi dan Komunikasi lengkap dengan nama Inovatornya. Lampiran 2 :... 23 Lembaran Pengesahan Inovasi Teknologi bagi SKPD Lampiran 2a :... 25 Lembaran Pengusul Inovasi Teknologi bagi Masyarakat Lampiran 3 :... 27 Kerangka Tulis Proposal Inovasi Teknologi Lampiran 4 :... 29 Isian Keragaan Inovasi Teknologi Bidang Agribisnis, Bidang Energi & Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi Lampiran 5 :... 30 Nama Inovasi Teknologi, Tim Penemu, katagori, Kriteria, Penilaian/Evaluasi Inovasi Teknologi (bidang energi dan agribisnis) Lampiran 6 :... 44 Nama Inovasi Teknologi, Tim Penemu, katagori, Kriteria, Penilaian/Evaluasi Inovasi Teknologi (bidang TIK) DAFTAR LAMPIRAN v
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Inovasi Teknologi adalah suatu proses perbaikan teknologi yang dikembangkan dan digunakan secara luas berupa formulasi baru. Inovasi teknologi dapat berupa penelitian, pengembangan, demonstrasi dan penyebaran yang mengarah pada pengembangan IPTEK. Merujuk pasal 12 ayat (1) Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2002 tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan dan Penerapan IPTEK bahwa dalam meningkatkan keahlian, kepakaran, serta kompetensi manusia dan pengorganisasiannya, setiap unsur kelembagaan ilmu pengetahuan dan teknologi bertanggung jawab mengembangkan struktur dan strata keahlian, jenjang karier sumberdaya manusia, serta menerapkan sistem penghargaan dan sanksi yang adil di lingkungannya sesuai dengan kebutuhan dan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi. Dalam konteks kebijakan inovasi daerah sesuai dengan pasal 388 UU nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah yang merupakan bentuk pembaharuan BAB I - PENDAHULUAN 1
dalam penyelenggaraan pemerintah daerah. Pemerintah Kabupaten Sampang sebagai kepanjangan tangan dari Pemerintah Provinsi Jawa Timur berinisiatif meningkatkan percepatan pembangunan IPTEK melalui penggalian inovasi teknologi dan sumberdaya IPTEK yang ada di Daerah dengan memberikan Penganugerahan Inovasi Teknologi Award bagi Masyarakat Sampang. Disamping itu penghargaan ini diberikan pada masyarakat yang telah menunjukkan kontribusi optimal dalam membangun IPTEK. Inovasi yang mendapatkan penghargaan adalah inovasi yang mampu menyelesaikan masalah-masalah yang dihadapi Daerah, pengembangan potensi Daerah dan penyusunan program pembangunan Kabupaten dan Kota. Penganugerahan yang akan diberikan ada 3 (tiga) macam yaitu Inovasi Teknologi di Bidang Agribisnis, di Bidang Energi dan di Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK). Pedoman ini disusun sebagai acuan Penganugerahan Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten untuk digunakan oleh semua pihak yang terlibat baik Panitia Penyelenggara, Tim Penilai maupun Peserta dari Masyarakat, sehingga memperlancar dan menyamakan BAB I - PENDAHULUAN 2
sudut pandang dalam hal penerima, kriteria, organisasi, kegiatan dan mekanisme kerja termasuk prosedur pencalonan dan proses penilaian secara umum terhadap calon penerima Anugerah Inovasi Teknologi. Penganugerahan inovasi TIK merupakan bentuk penghargaan terhadap individu atau kelompok yang telah menghasilkan karya berbasis pada TIK dan telah terbukti ataupun berpotensi untuk memberikan manfaat nyata dalam berbagai kegiatan di masyarakat. Karya inovasi TIK ini berupa pengembangan perangkat lunak, perangkat keras, atau gabungan keduanya yang dapat digunakan untuk kebermanfaatan bagi kehidupan masyarakat seharihari, bisa mencakup pada kegiatan di industri kreatif & kerajinan, pertanian, peternakan, pariwisata, pemerintahan, pendidikan (formal maupun non formal, termasuk didalamnya untuk pendidikan kelompok-kelompok tertentu yang memiliki keterbatasan), budaya, dan bidang kegiatan lainnya. Sedangkan pada inovasi TIK mencakup tema berikut ini : 1. TIK untuk perempuan dan anak-anak 2. TIK untuk Usaha Mikro, Kecil dan Menengah (UMKM) BAB I - PENDAHULUAN 3
3. TIK untuk pembelajaran 4. TIK untuk pelayanan publik 5. TIK lainnya yang dapat memberdayakan masyarakat Inovasi TIK untuk penganugerahan inovasi ini bisa dibedakan menjadi 2 (dua) kategori. Pertama, inovasi produk TIK yaitu penciptaan perangkat keras (hardware), piranti lunak (software), atau kombinasi keduanya yang baru, belum diterapkan secara luas, dan memiliki potensi untuk diterapkan dan memberikan manfaat kepada masyarakat. Inovasi produk baru yang dibuat harus memiliki latar belakang pengembangan yang berasal dari kebutuhan atau kesulitan yang di alami masyarakat. Kedua, inovasi proses TIK yang berupa perangkat keras, piranti lunak, atau kombinasi keduanya, yang teknologinya sudah ada, dan di adopsi/digunakan secara kreatif untuk mengatasi masalah, mendukung kegiatan, dan telah memberikan manfaat bagi masyarakat. Semua perangkat inovasi pada kedua kategori TIK tersebut harus bebas dari penyalahgunaan hak atas kekayaan intelektual. Apabila ditemukan indikasi terkait dengan hal tersebut, maka panitia dapat BAB I - PENDAHULUAN 4
membatalkan keikutsertaan peserta pada penganugerahan inovasi ini. Sebagai gambaran, beberapa contoh aplikasi TIK yang inovatif di masyarakat adalah aplikasi pembelajaran interaktif untuk anak berkebutuhan khusus, e-commerce untuk pemasaran hasil UMKM, sistem informasi pemantauan harga barang kebutuhan pokok, aplikasi pemantauan masa subur perempuan, aplikasi pengendalian anggaran rumah tangga menggunakan gadget, pemanfaatan android untuk pembelajaran IPA pada siswa SD, pemanfaatan e-ktp untuk layanan publik di kecamatan. Semua karya-karya terkait teknologi informasi dan komunikasi yaitu software, hardware, aplikasi, internet, HP, atau lainnya yang telah dikembangkan dan diterapkan secara kreatif untuk masyarakat bisa diusulkan. B. DASAR HUKUM 1. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2002 tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan dan Penerapan IPTEK; BAB I - PENDAHULUAN 5
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah; 3. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Provinsi sebagai Daerah Otonom; 4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2011 tentang Pedoman Penelitian dan Pengembangan di lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintah Daerah; 5. Peraturan Daerah Kabupaten Sampang Nomor 09 Tahun 2015 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Sampang TA. 2016; 6. Peraturan Bupati Sampang Nomor 57 Tahun 2015 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Sampang TA. 2016 C. MAKSUD DAN TUJUAN Maksud pemberian Anugerah Inovasi Teknologi adalah memberikan pengakuan terhadap upaya yang telah dilakukan oleh Masyarakat dalam memajukan penelitian, pengembangan dan penerapan IPTEK serta ditemukannya BAB I - PENDAHULUAN 6
inovasi teknologi sehingga masyarakat mampu lebih berdaya saing. Adapun tujuan dari kegiatan ini adalah mengapresiasi dan memotivasi Masyarakat untuk meningkatkan perhatian pada pentingnya keunggulan inovasi teknologi dan kreativitas serta pendayagunaan IPTEK dalam kegiatan ekonomi dan daya saing daerah sekaligus sebagai pengakuan terhadap prestasi pembangunan daerah yang berdampak pada kesejahteraan masyarakat. BAB I - PENDAHULUAN 7
BAB II PENERIMA, KRITERIA DAN PENILAIAN ANUGERAH INOVASI TEKNOLOGI TINGKAT KABUPATEN SAMPANG A. PENERIMA Penganugerahan Lomba Inovasi Teknologi diberikan kepada Pemerintah masyarakat atas dasar kepeduliannya terhadap pembangunan IPTEK yang meliputi sarana dan prasarana, kompetensi lembaga dan sumberdaya yang menghasilkan inovasi teknologi. Kriteria umum calon penerima Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten adalah : 1. Warga Negera Indonesia (WNI); 2. Perorangan atau kelompok; 3. Tidak terkait secara langsung dengan Dinas/Instansi Daerah dan tidak berafiliasi dengan lembaga litbang pemerintah. B. KRITERIA 1. Masyarakat yang memiliki komitmen kuat terhadap IPTEK dan inovasi teknologi. 2. Masyarakat yang melaksanakan pembinaan terhadap BAB II PENERIMA, KRETERIA DAN PENILAIAN 8
pengembangan kelembagaan dan sumberdaya IPTEK yang menghasilkan inovasi teknologi. 3. Produk inovasi teknologi yang dihasilkan berdampak pada ekonomi, sosial, ekologi, budaya dan berkelanjutan. 4. Keberadaan inovasi teknologi di Daerah berbasis sumberdaya lokal. C. PENILAIAN Penilaian dikelompokkan dalam 3 bidang yaitu : 1. Inovasi Teknologi Bidang Agribisnis; 2. Inovasi Teknologi Bidang Energi; 3. Inovasi Teknologi Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK). Adapun unsur-unsur yang dinilai dalam Penganugerahan Inovasi Teknologi adalah : 1. Aksi nyata yang telah dilakukan oleh Masyarakat dalam memfasilitasi pengembangan inovasi melalui pembangunan sarana dan prasarana, regulasi pendukung dan kompetensi sumberdaya yang terkait dengan inovasi teknologi. BAB II PENERIMA, KRETERIA DAN PENILAIAN 9
2. Inovasi teknologi mulai dari proses, hasil sampai dengan dampak inovasi. 3. Penjabaran secara rinci terhadap unsur-unsur yang dinilai dan tata cara penilaian / evaluasi sebagaimana pada (Lampiran 5 dan 6) BAB II PENERIMA, KRETERIA DAN PENILAIAN 10
BAB III ORGANISASI Guna menyukseskan kegiatan Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016, didukung Tim Teknis dan Tim Penilai sebagai berikut : A. Tim Teknis terdiri dari : 1. Ketua Bertugas mengarahkan dan menyelenggarakan Lomba Inovasi Teknologi mulai dari persiapan, pelaksanaan sampai selesai. 2. Sekretaris Bertugas menyelesaikan administrasi kegiatan mulai dari awal sampai dengan selesai. 3. Anggota : a. Bertugas menginventarisir materi/naskah akademis temuan inovasi teknologi yang akan dinilai. b. Bertugas membantu pelaksanaan rapat-rapat, diskusi dalam rangka pemaparan hasil temuan inovasi teknologi. c. Bertugas membantu proses administrasi pada persiapan sampai dengan pelaksanaan kegiatan. BAB III - ORGANISASI 11
B. Tim Penilai terdiri dari : 1. Tim Penilai Bidang Agribisnis : a) Universitas Trunojoyo Madura; b) Universitas Dr. Soetomo Surabaya; 2. Tim Penilai Bidang Energi : a) ITS Surabaya; 3. Tim Penilai Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) : a) STIKOM Surabaya; b) Universitas Surabaya; Tim Penilai bertugas melaksanakan penilaian terhadap: 1. Masyarakat dalam memfasilitasi pengembangan inovasi teknologi melalui pembangunan sarana dan prasarana, kompetensi lembaga dan sumberdaya terkait ditemukannya inovasi teknologi di bidang Agribisnis, Bidang Energi dan Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) ; 2. Masyarakat dalam meneliti, mengembangkan, mendemonstrasikan dan menyebarkan teknologi di bidang Agribisnis, Bidang Energi dan Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) ; BAB III - ORGANISASI 12
BAB IV KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA A. KEGIATAN Kegiatan Lomba Inovasi Teknologi, meliputi : 1. Penyampaian informasi pelaksanaan Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016 kepada masyarakat melalui surat pemberitahuan dengan dilampiri pedoman peng-anugerahan. 2. Masyarakat mengusulkan proposal berisi inovasi-inovasi yang berkembang di daerahnya kepada Pemerintah Kabupaten Sampang cq Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Sampang mengikuti format terlampir (lampiran 1 s.d 6). 3. Nominasi Calon Penerima Anugerah. Panitia Penyelenggara dan Tim Penilai menetapkan nominasi calon penerima Anugerah Inovasi Teknologi berdasarkan data usulan yang masuk, berdasar penilaian atas proposal yang diterima panitia. BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 13
4. Paparan Proposal Nominasi calon Penerima Anugerah Inovasi Teknologi akan diundang untuk memaparkan proposal yang telah diusulkan di hadapan Tim Penilai, Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Sampang. 5. Kunjungan Tim Penilai. Tim Penilai melakukan verifikasi terhadap nominator melalui kunjungan lapangan (fact finding) untuk melakukan penilaian kesesuaian (comformity assesment) atas unsur-unsur penilaian yang telah diisi dan dikirimkan sebelumnya oleh calon penerima kepada Panitia Penganugerahan Inovasi Teknologi. 6. Sidang Tim Penilai. Tim Penilai melakukan sidang untuk menentukan 6 (enam) penerima Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016 terdiri dari 2 (dua) Inovasi Tekonologi Bidang Agribisnis, 2 (dua) Inovasi Teknologi Bidang Energi dan 2 (dua) Inovasi Teknologi Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) yang berdasarkan tingkat kedalaman inovasi Juara I dan II. BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 14
7. Penyerahan Anugerah Inovasi Teknologi. Penyerahan Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten dilaksanakan pada tanggal 20 Mei 2016 dan akan disampaikan oleh Bupati Sampang. B. PROSEDUR PENCALONAN 1. Pengusul calon penerima Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten adalah masyarakat dengan menyertakan : a) Profil calon penerima Anugerah Inovasi Teknologi b) Mengisi daftar isian yang disediakan Panitia Penyelenggara Penganugerahan Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016 sebagaimana pada Lampiran 1 s.d 6, yang mencakup : Surat Pengusulan Calon Penerima Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten; Judul Inovasi Teknologi (Lampiran 1); Lembar Pengesahan (Lampiran 2); bagi pengusul instansi (SKPD) Lembar Pengusulan (Lampiran 2a); bagi masyarakat Proposal Lomba Inovasi Teknologi (Lampiran 3) ; BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 15
Isian Keragaan Inovasi Teknologi Bidang Energi dan Agribisnis dan Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) (Lampiran 4); Blangko Penilaian/Evaluasi Inovasi Teknologi bidang energi dan agribisnis (Lampiran 5); Blangko Penilaian/Evaluasi Inovasi Teknologi bidang TIK (Lampiran 6). 2. Pengusulan calon penerima anugerah inovasi teknologi Kabupaten Sampang disertai surat pengantar dari SKPD jika diusulkan oleh SKPD, atau surat usulan dari inovator (jika diusulkan oleh masyarakat) ditujukan kepada Panitia Penyelenggara Penganugerahan Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016 dengan alamat Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Sampang. email : bappeda.sampangkab.go.id atau rhein_grils@yahoo.co.id 3. Bagi pengusul yang berasal dari inovator/masyarakat harus mengirimkan tembusan kepada Kecamatan setempat sebelum dikirim ke panitia penyelenggara. BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 16
C. PROSES PENILAIAN 1. Panitia penyelenggara menjaring peserta dan menyeleksi calon penerima Anugerah Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten berdasarkan penilaian terhadap proposal yang diterima panitia dan menetapkan 5 nominator dari tiap bidang. 2. Tim penilai, serta Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten akan mengundang 5 nominator untuk memaparkan proposalnya 3. Tim penilai menentukan 3 (tiga) besar dari 5 nominator 4. Tim penilai melakukan verifikasi dan pembobotan serta kunjungan lapangan (fact finding) untuk menilai kesesuaian (comformity assessment) atas unsur-unsur yang dinilai dengan kenyataan yang ada terhadap 3 (tiga) besar nominator. 5. Tim Penilai bersidang untuk menetapkan 6 (enam) penerima Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016 masing-masing juara 1 dan 2 dari tiap bidang. BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 17
6. Panitia Penyelenggara Penganugerahan Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016 melaporkan hasil 6 (enam) penerima Anugerah Inovasi Teknologi kepada Bupati untuk ditetapkan sebagai Penerima Anugerah Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016. 7. Keputusan Tim juri tidak dapat diganggu gugat. D. JADWAL KEGIATAN No. KEGIATAN WAKTU 1. Laporan Kepada Bupati Sampang dan pengajuan Surat Keputusan Tim Teknis dan Tim Penilai. 2. Pembentukan Panitia Sekretariat. 21 Maret 2016 21 Maret 2016 s.d 19 Juni 2015) 3. Sosialisasi buku pedoman Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Tahun 2016 4. Proposal masuk yang diterima oleh Panitia 29 Maret 2016 Juli 2015) 22 April2016Agustus 2015) BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 18
No. KEGIATAN WAKTU 5. Seleksi Proposal untuk menetapkan 5 nominator dari masing-masing bidang 27 April 2016 6. Paparan dan Evaluasi terhadap 5 nominator 3 Mei 2016Agustus 2015) 7. Tim Penilai Melakukan Kunjungan lapangan (fact finding) 10 11 Mei 2016. 11 September 2015) 8. Penetapan Pemenang Juara I dan Juara II dari masingmasing bidang 13 Mei 2016 9. Pengumuman dan Penganugerahan INOTEK Tingkat Kabupaten 2016. 20 Mei 2016u I s.d III Oktober 2015 1 s.d 18 Oktober 2015 BAB IV - KEGIATAN DAN MEKANISME KERJA 19
BAB V P E N U T U P Sebagai wujud kepedulian terhadap pembangunan IPTEK Daerah, Pemerintah Kabupaten Sampang melakukan terobosan baru berupa penganugerahan terhadap pelaku inovasi teknologi yang ada di masyarakat dengan memberi suatu apresiasi dan penghargaan berupa Penganugerahan INOTEK Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016 dan Pemenang akan diikutsertakan ke Lomba INOTEK Tingkat Provinsi Jawa Timur. Pedoman Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016 ini disusun sebagai acuan bagi Pemerintah Kabupaten Sampang dan masyarakat dalam mengikuti seleksi Penganugerahan Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016. Pedoman ini dimaksudkan untuk mempermudah Pemerintah Daerah dan Inovator berpartisipasi pada Penganugerahan Lomba Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016. Diharapkan pedoman ini bermanfaat bagi semua pihak yang terlibat dalam Penganugerahan Inovasi Teknologi Tingkat Kabupaten Sampang Tahun 2016. BAB V - PENUTUP 20
LAMPIRAN : LAMPIRAN 21
Lampiran 1 : Cover Proposal PROPOSAL LOMBA INOVASI TEKNOLOGI TINGKAT KABUPATEN SAMPANG TAHUN 2016 LAMBANG TRUNOJOYO JUDUL INOVASI INOVATOR : 1.... (Bidang... ) 2..... (Bidang... ) 3. dst KECAMATAN/DESA ALAMAT... Telp ( ) -..., Fax ( ) -... E-mail :... Website :... KECAMATAN/DESA 2016 LAMPIRAN 1 22
Lampiran 2 : Masing masing Inovasi/Inovator (dari SKPD) Judul Inovasi : Inovasi Bidang Prioritas : Lokasi Inovasi : LEMBAR PENGESAHAN Keterangan Lembaga Pelaksana/Pengelola Inovasi Lembaga Pelaksana Inovasi : Ketua Tim Inovasi :... Nama Lembaga : SKPD Unit Organisasi : Perorangan/Kelompok Masyarakat Alamat Telepon/Hp/Faksimil/e-mail :. (0..)-./08../ (0 )-../pt@ Biaya yang dikeluarkan untuk Produk Inovasi No. Uraian 1. Swadaya 2. Pihak diluar SKPD 3. Kontribusi SKPD Total biaya yang dikeluarkan Jumlah dalam ribuan (Rp.) LAMPIRAN 2 23
Anggaran Pengembangan Teknologi Bidang Agribisnis/Energi/Teknologi Informasi dan Komunikasi No. Uraian 1. Anggaran 2. APBD Presentase (%) Jumlah dalam ribuan (Rp.) Sampang, tanggal bulan 2016 Pengusul Kepala SKPD.... NIP... LAMPIRAN 2 24
Lampiran 2a : Masing masing Inovasi/Inovator (Pengusul dari Masyarakat) Judul Inovasi : Inovasi Bidang Prioritas : Lokasi Inovasi : LEMBAR Pengusul Pengusul Lembaga Pelaksana Inovasi : Ketua Tim Inovasi :... Nama Lembaga : Unit Organisasi : Perorangan/Kelompok Masyarakat Alamat Telepon/Hp/Faksimil/e-mail :. (0..)-./08../ (0 )-../pt@ Biaya yang dikeluarkan untuk Produk Inovasi No. Uraian 1. Swadaya 2. Pihak diluar Pemerintah 3. Kontribusi Pemerintah Total biaya yang dikeluarkan Jumlah dalam ribuan (Rp.) LAMPIRAN 2a 25
Anggaran Pengembangan Teknologi Bidang Agribisnis/Energi/Teknologi Informasi dan Komunikasi No. Uraian 1. Anggaran 2. APBD Presentase (%) Jumlah dalam ribuan (Rp.) Sampang, tanggal bulan 2016 Pengusul... Tembusan : Disampaikan kepada : 1. Kepala SKPD terkait 2. Arsip LAMPIRAN 2a 26
Lampiran 3 : Masing masing Inovasi/Inovator KERANGKA TULIS PROPOSAL INOVASI TEKNOLOGI Cover (Lampiran 1) Lembar pengesahan (Lampiran 2) I. PENDAHULUAN a) Latar Belakang 1. Latar Belakang Munculnya Inovasi; 2. Potensi Daerah (Sumberdaya Alam, Sumberdaya Manusia). b) Tujuan dan Sasaran 1) Tujuan; 2) Sasaran dari kegiatan yang telah dilakukan. II. KEBIJAKAN DAERAH DALAM MEMFASILITASI INOVASI TEKNOLOGI II.1. Agribisnis Keuntungan, Manfaat dari produk inovasi. 1. Keuntungan Pengembangan Inovasi di Kab./Kota; 2. Manfaat Pengembangan Inovasi di Kab./ Kota; 3. Dampak terhadap ekonomi daerah (income dan jumlah orang yang terlibat 4. Keorisinalitas/Keaslian LAMPIRAN 2 27
II.2. Energi Keuntungan, Manfaat dari produk inovasi. 1. Keuntungan Pengembangan Inovasi di Kab./Kota; 2. Manfaat Pengembangan Inovasi di Kab./ Kota; 3. Dampak terhadap ekonomi daerah (income dan jumlah orang yang terlibat 4. Keorisinalitas/Keaslian II.3. Teknologi Informasi dan Komunikasi Keuntungan, Manfaat dari produk inovasi. 1. Keuntungan Pengembangan Inovasi di Kab./Kota; 2. Manfaat Pengembangan Inovasi di Kab./ Kota; 3. Dampak terhadap ekonomi daerah (income dan jumlah orang yang terlibat 4. Keorisinalitas/Keaslian III. PENUTUP LAMPIRAN 2 28
Lampiran 4 : Isian Keragaan Inovasi Teknologi Bidang Agribisnis, Bidang - Energi, Bidang Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK). - Nama inovasi :... - Keuntungan Inovasi :... - Keunggulan Inovasi :... - Manfaat Inovasi :... - Keberkelanjutan Inovasi :... - Harga Inovasi :... - Sepesifikasi Inovasi :... - Foto proses pembuatan dan hasil Inovasi :... - Kontak person :... Catatan : Lampiran-lampiran lain dapat ditambahkan setelah Isian keragaan. LAMPIRAN 4 29
Lampiran 5 : Nama masing-masing Inovasi/Inovator a) Nama Inovasi Teknologi, Tim Penemu, Kategori, Kriteria calon (Bidang Energi dan Agribisnis) A. NAMA INOVASI TEKNOLOGI : B. TIM PENEMU : a. Ketua : b. Anggota : 1. 2. 3. Dst. B. KATEGORI BIDANG IPTEK C. KRITERIA CALON PENERIMA ANUGERAH : a. Teknologi Bidang Agribisnis; b. Teknologi Bidang Energi; : a. Perorangan; b. Kelompok Kelompok Masyarakat. Beri tanda pada kolom yang sesuai Beri tanda pada kolom yang sesuai LAMPIRAN 5 30
b) Kriteria Hasil Karya IPTEK D. KRITERIA HASIL KARYA IPTEK YANG DIHASILKAN No 1. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Lingkup Inovasi Teknologi Yang Dihasilkan : a. Inovasi berskala lokal kecamatan/ desa; Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 b. Inovasi berskala lokal Kabupaten/ Kota; c. Inovasi berskala Provinsi; Nilai 2 Nilai 4 d. Inovasi beskala Nasional. Nilai 5 LAMPIRAN 5 31
No 2. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Kemudahan Didiseminasikan dan Diadopsi oleh Masyarakat : a. Sangat sulit untuk didiseminasikan dan diadopsi; b. Agak sulit didiseminasikan dan diadopsi; c. Agak mudah didiseminasikan dan diadopsi; d. Mudah didiseminasikan dan diadopsi. Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 Nilai 2 Nilai 4 Nilai 5 LAMPIRAN 5 32
No 3. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Tingkat Kemudahan Teknologi Diaplikasikan Pada Industri Kecil : a. Sangat sulit diaplikasikan pada Industry rumah tangga; b. Agak sulit diaplikasikan pada Industry rumah tangga; c. Agak mudah diaplikasi - kan pada Industry rumah tangga; d. mudah diaplikasikan pada Industry rumah tangga; Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 Nilai 2 Nilai 4 Nilai 5 LAMPIRAN 5 33
No 4. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Bahan Baku Yang Digunakan Dalam Merakit Teknologi : e. Sangat sulit harus ke Jakarta; Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 f. Agak sulit harus ke Ibukota Provinsi; g. Agak mudah di Ibukota Kabupaten/ Kota; h. Sangat mudah di lokasi Desa/Kecamatan setempat. Nilai 2 Nilai 4 Nilai 5 LAMPIRAN 5 34
No 5. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Kemudahan dalam Skala Investasi dan Manajemen Dijangkau Masyarakat : a. Sangat sulit dijangkau oleh masyarakat; Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 b. Agak sulit dijangkau oleh masyarakat; c. Agak mudah dijangkau oleh masyarakat; d. Sangat mudah dijangkau oleh masyarakat. Nilai 2 Nilai 4 Nilai 5 LAMPIRAN 5 35
No 6. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Keberlanjutan dan Manfaat Temuan Inovasi Tekno - logi : a. Sangat sulit dipertahan lanjutkan oleh masyarakat; b. Agak sulit dipertahan lanjutkan oleh masyarakat; c. Agak mudah dipertahan lanjutkan oleh masyarakat; d. Sangat mudah dipertahan lanjutkan oleh masyarakat. Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 Nilai 2 Nilai 4 Nilai 5 LAMPIRAN 5 36
No 7. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Tingkat Kemudahan Perawatan / Servis Temuan Teknologi Yang Dihasilkan : a. Sangat sulit harus dengan teknisi khusus; b. Agak sulit harus dengan teknisi agak terlatih; Nilai Komponen KETERANGAN Nilai 1 Nilai 2 c. Agak mudah dilakukan oleh setiap orang yg pernah dilatih; d. Sangat mudah dilakukan oleh setiap orang tanpa latihan. Nilai 4 Nilai 5 LAMPIRAN 5 37
No 8. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Dampak Ekonomi dari Temuan / Inovasi Teknologi : Nilai Komponen KETERANGAN a. Tidak berpengaruh sama sekali; Nilai 1 b. Berpengaruh tetapi kecil; Nilai 2 c. Berpengaruh agak besar; Nilai 4 d. Berpengaruh sangat besar. Nilai 5 LAMPIRAN 5 38
No 9. Uraian Komponen Inovasi Teknologi Efisiensi dari temuan / Hasil InovasiTeknologi dibanding yang sudah ada : a. Sangat kecil; Nilai 1 Nilai Komponen KETERANGAN b. Kecil; Nilai 2 c. Agak besar; Nilai 4 d. Sangat besar. Nilai 5 LAMPIRAN 5 39
No Uraian Komponen Inovasi Teknologi Nilai Komponen KETERANGAN 10. Orisinalitas a. Menduplikasi Inovasi Nilai 1 b. Memodifikasi Inovasi Nilai 2 c. Menciptakan Inovasi dari ide Orang lain d. Menciptakan Inovasi dari ide diri sendiri Nilai 4 Nilai 5 Sampang,.. 2016 Evaluator, NIP. LAMPIRAN 5 40
c) Rekap Nilai Hasil Evaluasi Inovasi Teknologi Tahun 2014 No. Komponen Evaluasi 1. Lingkup eva - luasi teknologi yang di hasil - kan; Perolehan Angka Peserta (Nilai Komponen x Bobot Kriteria) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2. Kemudahan didiseminasi - kan dan diadopsi oleh masyarakat; 3. Tingkat kemudahan teknologi diaplikasikan pada industry kecil; 4. Bahan baku yang digunakan dalam merakit teknologi; LAMPIRAN 5 41
5. Kemudahan dalam skala investasi dan manajemen dijangkau masyarakat; 6. Keberlanjutan dan manfaat temuan inovasi teknologi; 7. Tingkat kemudahan perawatan / servis temuan teknologi yang dihasilkan; 8. Dampak ekonomi dari temuan/inovasi teknologi; 9. Efisiensi dari temuan/ Hasil Inovasi Teknologi dibanding yang sudah ada LAMPIRAN 5 42
10. Orisinalitas Jumlah Total Skor Peringkat Sampang, 2016 Ketua Tim Evaluator, NIP. LAMPIRAN 5 43