TEMPLATE HIBAH PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS SAHID JAKARTA

dokumen-dokumen yang mirip
BAB 14 PENELITIAN DOSEN PEMULA

TEMPLATE HIBAH PENGABDIAN KEPADA MSYARAKAT UNIVERSITAS SAHID JAKARTA

USULAN PENELITIAN. SEARCH and SHARE RESEARCH GRANT

HIBAH PENELITIAN/PENGABDIAN MASYARAKAT DOSEN FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA TAHUN 2017

BAB 14 PENELITIAN DOSEN PEMULA

PANDUAN PROGRAM PENELITIAN INTERNAL DOSEN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO. Divisi Penelitian. Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat

BAB 6 PENELITIAN PRODUK TERAPAN

A. Pendahuluan B. Tujuan C. Luaran Penelitian

BAB 17 PENELITIAN DISERTASI DOKTOR

MENYUSUN PROPOSAL PENELITIAN

BAB 3 PENELITIAN FUNDAMENTAL

PANDUAN SISTEMATIKA PENGUSULAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

BAB 19 PENELITIAN PASCADOKTOR

PEDOMAN USULAN RISET SISTEMATIKA USULAN RISET

BAB 8 PENELITIAN DOSEN PEMULA

PANDUAN PROPOSAL PENELITIAN DANA DIPA PPNS. p3m.ppns.ac.id

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

BAB 6 PENELITIAN PRODUK TERAPAN

BUKU PANDUAN PENELITIAN DIPA

BAB 17 PENELITIAN DISERTASI DOKTOR

JUDUL PENELITIAN. Tim Pengusul. 1. Nama Pengusul (Ketua), NIDN 2. Nama Pengusul (Anggota 1), NIDN 3. Nama Pengusul (Anggota 2), NIDN

Format Halaman Sampul Penelitian Berbasis Kompetensi USUL PENELITIAN PENELITIAN BERBASIS KOMPETENSI. Logo Perguruan Tinggi JUDUL PENELITIAN

PANDUAN SISTEMATIKA PENGUSULAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

PROPOSAL PENELITIAN PENDIDIKAN MAGISTER MENUJU DOKTOR UNTUK SARJANA UNGGUL. Logo Perguruan Tinggi JUDUL PENELITIAN TIM PENGUSUL

PEDOMAN USULAN RISET SISTEMATIKA USULAN RISET

Format Halaman Sampul Penelitian Kerja Sama Antar Perguruan Tinggi USULAN PENELITIAN KERJA SAMA ANTAR PERGURUAN TINGGI (PKPT) Logo Perguruan Tinggi

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT INTERNAL UNIVERSITAS FAJAR TAHUN 2016 LPPM UNIVERSITAS FAJAR MAKASSAR

Format Halaman Sampul Proposal Penelitian Strategis Nasional PROPOSAL PENELITIAN STRATEGIS NASIONAL. Institusi/Konsorsium*** Logo Perguruan Tinggi

USULAN PROGRAM KEMITRAAN WILAYAH. Logo Perguruan Tinggi-B PROGRAM KEMITRAAN WILAYAH (PKW) JUDUL

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN MANDIRI

USULAN PENELITIAN TIM PASCASARJANA. Logo Perguruan Tinggi JUDUL PENELITIAN TIM PENGUSUL. (Nama ketua dan anggota tim, lengkap dengan gelar, dan NIDN)

PEDOMAN USUL PENELITIAN SISTEMATIKA USULAN PENELITIAN

Format Sampul Proposal Program Pengembangan Produk Unggulan Daerah PROPOSAL PROGRAM PENGEMBANGAN PRODUK UNGGULAN DAERAH. Logo Perguruan Tinggi

KATA PENGANTAR. Sukaraja, 6 Agustus 2017 Ketua LPPM. Thoha Firdaus, M.Pd.Si

OUTLINE PKM-M. 8. Diunggah sebelum 29 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id 9. Softcopy (Microsoft word) dikumpulkan ke perguruan tinggi.

USULAN PENELITIAN DISERTASI DOKTOR. Logo Perguruan Tinggi JUDUL PENELITIAN PENGUSUL. (Nama lengkap, gelar, dan NIDN) PERGURUAN TINGGI ASAL

BAB 16 PENELITIAN TIM PASCASARJANA

FORMAT PROPOSAL PENELITIAN REGULER

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM KARSA CIPTA. Diusulkan oleh :

OUTLINE PKM-P. Syarat lainnya yang harus dipenuhi:

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

BAB 15 PENELITIAN KERJA SAMA ANTAR PERGURUAN TINGGI (PEKERTI)

OUTLINE PKM-T. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id. 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

Format Sampul Proposal Program Pengembangan Usaha Produk Intelektual Kampus USULAN PROGRAM. Logo Perguruan Tinggi JUDUL PROGRAM *

Format Halaman Sampul Proposal Penciptaan dan Penyajian Seni PROPOSAL PENELITIAN PENCIPTAAN DAN PENYAJIAN SENI. Logo Perguruan Tinggi JUDUL PENELITIAN

JADWAL KEGIATAN PENGAJUAN HAK PATEN/HKI, PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SAINS AL QUR AN (UNSIQ)

Edisi Revisi PANDUAN HIBAH PENELITIAN DOSEN

OUTLINE PKM-K. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

BAB 11 PENELITIAN UNGGULAN PERGURUAN TINGGI

BAB 15 PENELITIAN KERJA SAMA ANTAR PERGURUAN TINGGI (PEKERTI)

PEDOMAN PENYUSUNAN PENELITIAN DANA PNBP UNIVERSITAS SUMATERA UTARA LEMBAGA PENELITIAN

@YndAgs03 PANDUAN PENELITIAN PRANATA LABORATORIUM PENDIDIKAN

Lampiran 1. Format Justifikasi Anggaran

Format Sampul Proposal Usulan Program Pengembangan Kewirausahaan USULAN PROGRAM PENGEMBANGAN KEWIRAUSAHAAN (PPK) Logo Perguruan Tinggi JUDUL PROGRAM*

PANDUAN PENELITIAN DOSEN PEMULA

Universitas WirarajA PEDOMAN USULAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT TIM PENYUSUN

OUTLINE PKM-KC. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id. 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

PANDUAN PROPOSAL PENELITIAN DANA DIPA PPNS. p3m.ppns.ac.id

Format Penyusunan Usul Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat Doktor Mengabdi

PENGUMUMAN NO.131/IT5.3/PG/2018

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

BAB 9 PENELITIAN DOSEN PEMULA

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN, PENGABDIAN DAN PENULISAN ARTIKEL

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM KEWIRAUSAHAAN. Diusulkan oleh :

BAB 5 PENELITIAN BERBASIS KOMPETENSI

Pedoman Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) Tahun 2017 PEDOMAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM)

PANDUAN KEGIATAN PENELITIAN. Oleh: TIM PENYUSUN PANDUAN KEGIATAN PENELITIAN

Kriteria pengusulan Penelitian ini dijabarkan sebagai berikut:

PANDUAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

PANDUAN PELAKSANAAN HIBAH PENGEMBANGAN KAPASITAS RISET DOSEN DI UNIVERSITAS PADJADJARAN

BAB 19 PENELITIAN PASCADOKTOR

PANDUAN PENELITIAN TERAPAN POLITEKNIK NEGERI PONTIANAK TAHUN 2018

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

Panduan LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT [LP2M] UNIVERSITAS MUSLIM NUSANTARA [UMN] AL-WASHLIYAH

BAB I PENDAHULUAN. I.1 Latar belakang

PEDOMAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA TAHUN 2014

PENELITIAN DOSEN PEMULA Hibah DP2M DIkti

PEDOMAN PENELITIAN HIBAH UNITRI

BAB 11 PENELITIAN UNGGULAN PERGURUAN TINGGI

@YndAgs03 PANDUAN PENELITIAN PROFESOR

HIBAH DANA PENGABDIAN UNIVERSITAS RIAU TAHUN ANGGARAN 2018

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

BAB 21 IPTEK BAGI KEWIRAUSAHAAN

PANDUAN PENELITIAN TERAPAN POLITEKNIK NEGERI PONTIANAK TAHUN 2017

SISTEMATIKA LAPORAN PPM

PANDUAN PELAKSANAAN HIBAH PENGEMBANGAN KAPASITAS RISET DOSEN DI UNIVERSITAS PADJADJARAN

PEDOMAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT E D I S I IV

SISTEMATIKA PROPOSAL KOMPETISI INOVASI TEKNOLOGI BIDANG PERTANIAN

PEDOMAN PENELITIAN DANA DPP/SPP

PENELITIAN DOSEN PEMULA

PEDOMAN. PELAKSANAAN PENGABDIAN kepada MASYARAKAT DOSEN STMIK AKAKOM

PEDOMAN PENGELOLAAN PENELITIAN AKADEMI FARMASI SAMARINDA

PANDUAN PENELITIAN DOSEN SEKOLAH TINGGI KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN (STKIP) HAMZANWADI SELONG

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN KERJASAMA DOSEN DAN MAHASISWA

PANDUAN PROGRAM MAHASISWA WIRAUSAHA (PMW)

PANDUAN FORMAT DAN SISTEMATIKA PENYUSUNAN PROPOPOSAL PROGRAM MAHASISWA WIRAUSAHA TAHUN 2015 PUSAT KARIR

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT KERJASAMA DOSEN-MAHASISWA

PANDUAN PROGRAM PENELITIAN REGULER UNISNU JEPARA

PEDOMAN PENELITIAN POLITEKNIK AL ISLAM BANDUNG

Transkripsi:

TEMPLATE HIBAH PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS SAHID JAKARTA Sistematika Usulan Penelitian Hibah Penelitian Dosen Universitas Sahid Jakarta Maksimum berjumlah 20 halaman (tidak termasuk halaman sampul, halaman pengesahan, dan lampiran), Jenis huruf Times New Roman dengan ukuran 12 dengan jarak baris 1,5 spasi kecuali ringkasan satu spasi Ukuran kertas A-4 dengan margin Atas : 3 cm; Kiri : 4 cm; Bawah : 3 cm; Kanan : 3 cm Proposal dijilid sebanyak dua eksemplar, dengan sampul depan bening dan sampul belakang disesuaikan dengan warna fakultas Softcopy proposal diemail ke lppm@usahid.ac.id Mengikuti sistematika dengan urutan sebagai berikut. HALAMAN SAMPUL HALAMAN PENGESAHAN IDENTITAS DAN URAIAN UMUM DAFTAR ISI RINGKASAN BAB PENDAHULUAN BAB TINJAUAN PUSTAKA BAB 3. METODE PENELITIAN BAB 4. BIAYA DAN JADWAL PENELITIAN DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran Biodata ketua dan anggota tim pengusul Lampiran Justifikasi Anggaran Lampiran 3. Surat Pernyataan Penyandang Dana Selain Usahid (Bila Ada) 1

Bidang Kajian : USULAN HIBAH PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS SAHID JAKARTA JUDUL MAKSIMUM TIGA BARIS, LIMA BELAS KATA TIDAK TERMASUK KATA DEPAN DAN KATA SAMBUNG TIM PENGUSUL : (Tim Pengusul maksimal berjumlah 3 orang, termasuk ketua) NIDN: (Ketua) NIDN: (Anggota) 3. Dst FAKULTAS... Bulan. Tahun 2

HALAMAN PENGESAHAN HIBAH PENELITIAN UNIVERSITAS SAHID Judul Penelitian : Rumpun Ilmu : Peneliti : a. Nama : b. NIDN : c. Jabatan Fungsional : d. Jabatan Struktural : e. Program studi : f. Alamat E-mail g. Nomor HP Anggota Peneliti (1) : a. Nama : b. NIDN : c. Program Studi : Anggota Peneliti (2) : a. Nama : b. NIDN : c. Program Studi : Biaya Total diusulkan : Rp. a. Usahid : Rp.... b. Sumber lain (sebutkan : Rp. beliau ada) Waktu Penelitian : Lokasi Penelitian : Jumlah Mahasiswa terlibat :. Orang Jakarta, tanggal bulan tahun Mengetahui, Dekan Ketua Peneliti, (Nama dan Gelar) NIK :. (Nama dan Gelar) NIK :. Menyetujui, Kepala LPPM (Nama dan Gelar) NIK : 3

Format Identitas dan Uraian Umum IDENTITAS DAN URAIAN UMUM Judul Penelitian :..... Tim Peneliti No Nama Jabatan Bidang Keahlian Program Studi Alokasi Waktu (jam/minggu) 1 Ketua.. 2 Anggota 1.. 3 Anggota 2.. 3. Objek Penelitian (jenis material yang akan diteliti dan segi penelitian): 4. Masa Pelaksanaan Mulai : semester : tahun : Berakhir : semester : tahun : 5. Usulan Biaya Usahid : Rp... Sumber lain : Rp... (Sebutkan bila ada) 6. Lokasi Penelitian (lab/studio/lapangan)... 7. Temuan yang ditargetkan (penjelasan gejala atau kaidah, metode, teori, produk, atau rekayasa) 8. Kontribusi mendasar pada suatu bidang ilmu (uraikan tidak lebih dari 50 kata, tekankan pada gagasan fundamental dan orisinal yang akan mendukung pengembangan iptek) 9. Jenis Luaran (tuliskan nama terbitan berkala ilmiah di jurnal nasional dan tahun rencana publikasi) 10. Rencana luaran lainnya yang ditargetkan jika ada (teknologi tepat guna, model/purwarupa/desain/karya seni/rekayasa sosial), tahun rencana perolehan atau penyelesaiannya 4

DAFTAR ISI DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... RINGKASAN... BAB 1 PENDAHULUAN... Latar Belakang... Perumusan Masalah 3. Tujuan Penelitian 4. Rencana Target Capaian BAB 2 SOLUSI DAN TARGET LUARAN... Solusi yang Ditawarkan... Target Luaran....... BAB 3 BAB 4. METODE PELAKSANAAN 3...... 3...... 3.3...... 3.4... BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN 4. Anggaran Biaya... 4. Jadwal Kegiatan... DAFTAR PUSTAKA... LAMPIRAN-LAMPIRAN... 5

DAFTAR TABEL 1...... 2...... 3...... DAFTAR GAMBAR 1...... 2...... 3...... DAFTAR LAMPIRAN 1 Biodata ketua dan anggota tim pengusul... 2 Justifikasi Anggaran... 3 Surat Pernyataan Kesediaan Kerjasama Mitra (bermaterai 6000)... 4 Surat Pernyataan Penyandang Dana Selain Usahid (Bila ada)... RINGKASAN (Maksimum satu halaman, dengan jarak satu spasi) Kemukakan tujuan dan target khusus yang ingin dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan proposal harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan dan rencana target capaian. 6

BAB PENDAHULUAN Latar Belakang Uraikan latar belakang pemilihan topik penelitian yang dilandasi oleh keingintahuan peneliti dalam mengungkapkan suatu gejala/konsep/dugaan untuk mencapai suatu tujuan. Perlu dikemukakan hal-hal yang melandasi atau argumentasi yang menguatkan bahwa penelitian tersebut penting untuk dilaksanakan. Masalah yang akan diteliti harus dirumuskan secara jelas disertai dengan pendekatan dan konsep untuk menjawab permasalahan, pengujian hipotesis atau dugaan yang akan dibuktikan. Perumusan Masalah Dalam perumusan masalah dapat dijelaskan definisi, asumsi, dan lingkup yang menjadi batasan penelitian. 3.Tujuan Penelitian Pada bagian ini juga perlu dijelaskan tujuan penelitian secara ringkas dan target luaran yang ingin dicapai. 4. Rencana Target Capaian Pada bab ini juga dijelaskan luaran apa yang ditargetkan serta kontribusinya terhadap ilmu pengetahuan. Buatlah rencana capaian seperti pada Tabel 1 sesuai luaran yang ditargetkan. Tabel 1 Rencana Target Capaian No Jenis Luaran Indikator Capaian *) 1 Publikasi ilmiah di jurnal nasional tidak ada, draf, submitted, reviewed, (ber ISSN) accepted, atau published 2 Pemakalah dalam temu ilmiah 3 Bahan ajar Nasional Lokal tidak ada, draf, terdaftar, atau sudah dilaksanakan tidak ada, draf, terdaftar, atau sudah dilaksanakan tidak ada, draf, proses editing, atau sudah terbit 4 Luaran lainnya jika ada (Teknologi Tepat Guna, Model / Purwarupa tidak ada, draf, produk, atau penerapan /Desain/Karya seni / Rekayasa Sosial) *) Pilih yang sesuai 7

BAB TINJAUAN PUSTAKA Uraikan secara jelas kajian pustaka yang melandasi timbulnya gagasan dan permasalahan yang akan diteliti dengan menguraikan teori, temuan, dan bahan penelitian lain yang diperoleh dari acuan untuk dijadikan landasan dalam pelaksanaan penelitian. Pustaka yang digunakan sebaiknya mutakhir (maksimum 10 tahun terakhir) dengan mengutamakan artikel pada jurnal ilmiah yang relevan. BAB 3. METODE PENELITIAN Uraikan secara rinci metode yang akan digunakan meliputi tahapan-tahapan penelitian, lokasi penelitian, peubah yang diamati/diukur, model yang digunakan, rancangan penelitian, serta teknik pengumpulan dan analisis data. Untuk penelitian yang menggunakan metode kualitatif perlu dijelaskan pendekatan yang digunakan, proses pengumpulan dan analisis informasi, serta penafsiran dan penarikan kesimpulan penelitian. BAB 4. BIAYA DAN JADWAL PENELITIAN 4.1 Anggaran Biaya Justifikasi anggaran biaya ditulis dengan jelas dengan format Tabel 2 dengan komponen sebagai berikut: Tabel 2 Anggaran Biaya Penelitian No 1 Biaya yang Jenis Pengeluaran Diusulkan (Rp) Honorarium untuk pelaksana, petugas laboratorium, pengumpul data, pengolah data, penganalisis data, honor operator, dan Maksimum 30% honor pembuat sistem 2 Pembelian bahan habis pakai untuk ATK, fotocopy, surat menyurat, penyusunan laporan, cetak, penjilidan laporan, Maksimum 60% publikasi, pulsa, internet, bahan laboratorium, langganan jurnal Perjalanan untuk biaya survei/sampling data, seminar/workshop 3 DN-LN, biaya akomodasi-konsumsi, perdiem/lumpsum, Maksimum 40% transport 4 Sewa untuk peralatan/mesin/ruang laboratorium, kendaraan, Maksimum 40% kebun percobaan, peralatan penunjang penelitian lainnya Jumlah 8

4.2 Jadwal Penelitian Jadwal pelaksanaan penelitian dibuat dengan tahapan yang jelas dalam bentuk diagram batang (bar chart) Tabel 2 Jadwal Penelitian Kegiatan Bulan ke- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 DAFTAR PUSTAKA Daftar Pustaka disusun berdasarkan sistem nama dan tahun dengan urutan abjad nama pengarang, tahun penerbitan, judul tulisan, dan sumber atau penerbit. Untuk pustaka yang berasal dari jurnal ilmiah, perlu juga mencantumkan nama jurnal, volume dan nomor penerbitan, serta halaman dimana artikel tersebut dimuat. Hanya pustaka yang disitasi dalam usulan penelitian yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka. 9

Lampiran Biodata Pengusul Seluruh tim pengusul wajib melampirkan biodata dengan format berikut : BIODATA A. Identitas Diri Nama Lengkap : Jenis Kelamin : 3. Jabatan Fungsional : 4. NIP/NIK : 5. NIDN : 6. Tempat dan Tanggal Lahir : 7. E-Mail : 8. Nomor Telepon/HP : 9. Alamat Kantor : 10. Nomor Telepon/Faks : 1 Lulusan yang telah dihasilkan : S-1 =.. orang, S-2 =.. orang, S-3 =.. orang 1 Mata Kuliah yang Diampu :...... 3.... B. Riwayat Pendidikan Nama Perguruan Tinggi Bidang Ilmu Tahun Masuk Lulus Judul Skripsi/Tesis/ Disertasi Nama Pembimbing/Pro motor S-1 S-2 S-3 C. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir No Tahun Judul Penelitian 3. dst Pendanaan Sumber Jumlah 10

D. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir No Tahun Judul Penelitian Pendanaan Sumber Jumlah 3. Dst E. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir No Judul Artikel Ilmiah Nama Jurnal 3. Dst Volume/Nomor /Tahun E. Pemakalah Seminar Ilmiah 5 Tahun Terakhir No 3. Dst Nama Pertemuan Ilmiah/Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat F. Karya Buku dalam 5 Tahun Terakhir...... 3. dst G. Perolehan HKI dalam 5-10 Tahun Terakhir 3. dst H. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik/Rekayasa Sosial Lainnya dalam 5 Tahun Terakhir 3. dst 11

I. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun 3. dst Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi Demikian, biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan hibah Penelitian. Jakarta, tanggal bulan tahun Pengusul, (Nama dan gelar lengkap) 12

Lampiran Justifikasi Anggaran. Honorarium Pelaksana Ketua Anggota Dst Honor Jam/minggu (Rp) Waktu Jam/Minggu Jumlah Minggu Sub Total Biaya (Rp) Bahan Habis Pakai dst Material Justifikasi pemakaian Kuantitas Harga Satuan (Rp) Sub Total Biaya (Rp) 3. Biaya Perjalanan dst Material Justifikasi Perjalanan Kuantitas Harga Satuan (Rp) Sub Total Biaya (Rp) 4. Biaya Sewa Alat Penunjang dst Material Justifikasi Kuantitas Harga Satuan (Rp) Sub Total Total Biaya Diusulkan Biaya (Rp) 13

(KOP INSTITUSI) Yang bertanda tangan di bawah ini: SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN PENYANDANG DANA PENELITIAN/PKM Nomor:... Nama : Jabatan : Instansi : Alamat Instansi : Dengan ini, kami menyatakan bahwa kami bersedia memberikan dana sebesar Rp. (Terbilang......) untuk kegiatan Penelitian/PKM kepada : Nama Ketua Peneliti : Judul Penelitian : Lokasi Penelitian : Waktu Pelaksanaan : Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya., 2017 Ketua Peneliti Pimpinan Instansi (pemberi dana) Meterai Rp 6.000,- 14