PENGALAMAN PRIMIGRAVIDA TERHADAP PERUBAHAN FISIOLOGIS DAN PSIKOLOGIS DALAM MASA KEHAMILAN DI RUMAH SAKIT MARTHA FRISKA MEDAN OLEH : APRIANI RISWANDI GABAN 085102015 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN AJARAN 2008 / 2009
D-IV Bidan Pendidik FK USU Karya Tulis Ilmiah, Juni 2009 Nama : Apriani Riswandi Gaban NIM : 085102015 Pengalaman Primigravida terhadap Perubahan Fisiologisdan Psikilogis dalam masa KehamilanTahun 2008 vi + 64 halaman + 2 tabel + 5 lampiran ABSTRAK Dengan terjadinya kehamilan, maka seluruh sistem genitalia wanita mengalami perubahan yang mendasar sehingga dapat menunjang perkembangan dan pertumbuhan janin dalam rahim. Plasenta dalam perkembangannya mengeluarkan hormon somatomamotropin, estrogen, dan progesteron yang menyebabkan perubahan pada seluruh sistem yang ada di dalam tubuh wanita hamil. Tujuan penelitian ini adalah untuk menggali pengalaman primigravida terhadap perubahan fisiologis dan psikologis dalam masa kehamilan. Desain yang digunakan adalah desain fenomenologi. Teknik pengambilan sampel yang akan dilaksanakan dalam penelitian ini adalah purposive sampling dengan jumlah sampel 10 orang. Penelitian dilaksanakan dari desember 2008- Mei 2009. Dari hasil penelitian perubahan fisiologis dalam masa kehamilan, yaitu peningkatan pada berat badan, hyperpigmentasi pada warna kulit, payudara membesar dan tegang. Penyebab dari perubahan fisiologis dalam masa kehamilan adalah karena pengaruh hormonal, pertumbuhan dan perkembangan janin di dalam rahim. Ketidaknyamanan umum selama kehamilan antara lain: kaki bengkak, mual dan muntah, keputihan, perubahan pada sistem eliminasi, sesak nafas, rambut rontok, dan nyeri punggung. Upaya yang dilakukan untuk mengurangi ketidaknyamanan umum selama kehamilan, antara lain: istirahat, mengurangi konsumsi garam, mengkonsumsi makanan berserat, mengkonsumsi susu, menjaga kebersihan daerah kemaluan, mengurangi kopi dan teh, menggunakan pakaian yang tidak ketat, dan menggunakan shampoo antirontok. Perubahan psikologis selama masa kehamilan terjadi peningkatan emosional. Penyebab dari perubahan psikologis dalam masa kehamilan adalah karena ibu seringkali merasa khawatir atau takut jika janinnya yang dilahirkannya tidak normal. Upaya dalam menghadapi perubahan psikologi dalam masa kehamilan yaitu perlunya dukungan dari suami dan keluarga serta memperbanyak kegiatan religius. Diharapkan kepada petugas kesehatan khususnya bidan agar meningkatkan program pendidikan kesehatan kepada klien khususnya pada ibu hamil melalui penyuluhan-penyuluhan tentang perubahan fisiologis dan psikologis yang terjadi selama kehamilan, sehingga ibu hamil memiliki pengetahuan mengenai perubahan-perubahan tersebut. Dengan demikian ibu hamil dapat membedakan perubahan yang normal dan tidak normal (patologis) Daftar Pustaka : 27 (1998-2008) Kata Kunci : Pengalaman, primigravida, perubahan fisiolgis, perubahan psikologi
DAFTAR ISI Lembar Persutujuan Abstrak... Kata Pengantar... Daftar isi... Daftar tabel... i ii iii v vii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang 1 B. Rumusan Masalah.. 3 C. Tujuan Penelitian. 3 D. Manfaat Penelitian 1. Bagi Pendidikan Kebidanan... 3 2. Bagi Penelitian Kebidanan... 3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Pengalaman 4 B. Konsep Kehamilan.. 6 C. Konsep Penelitian Kualitatif Fenomenologi 27 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian. 30 B. Populasi dan Sampel 30 C. Lokasi dan waktu Penelitian.. 31 D. Pertimbangan Etik.. 31 E. Instrumen Penelitian 32 F. Pengumpulan Data 32 G. Analisa Data.. 33 H. Tingkat Keabsahan Data..... 34 BAB IV HASIL PENELITIAN 1. Karakteristik Partisipan.. 36 2. Pengalaman primigravida terhadap perubahan fisiologis dan psikologis dalam masa kehamilan... 37 1. Perubahan fisiologis dalam masa kehamilan... 38 2. Penyebab perubahan fisiologis dalam masa kehamilan... 39 3. Ketidaknyamanan umum selama kehamilan... 41 4. Upaya yang dilakukan untuk mengurangi ketidaknyamanan umum selama kehamilan... 44 5. Perubahan Psikologis dalam masa kehamilan... 47 6. Penyebab perubahan psikologis dalam masa kehamilan.. 47
7. Upaya yang dilakukan dalam menghadapi perubahan psikologis dalam masa kehamilan... 48 BAB V PEMBAHASAN A. Interpretasi dan hasil diskusi 1. Perubahan fisiologis dalam masa kehamilan... 50 2. Penyebab perubahan fisiologis dalam masa kehamilan.. 51 3. Dampak terhadap perubahan fisiologis dalam masa kehamilan. 52 4. Upaya yang dilakukan dalam menghadapi perubahan fisiologis dalam masa kehamilan... 53 5. Perubahan psikologis dalam masa kehamilan... 56 6. Penyebab perubahan psikologis dalam masa kehamilan.. 56 7. Upaya yang dilakukan dalam menghadapi perubahan psikologis dalam masa kehamilan... 57 B. Keterbatasan Penelitian... 58 C. Implikasi untuk asuhan kebidanan / pendidikan kebidanan... 58 BAB V PEMBAHASAN A. Kesimpulan.. 59 B. Saran 60 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Panduan wawancara Lampiran 2 Kuesioner data demografi Lampiran 3 Lembar persetujuan partisipan Lampiran 4 Lembar konsultasi Lampiran 5 Lembar pernyataan telah selesai penelitian Lampiran 6 Daftar riwayat hidup
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Ketidaknyamanan yang umum dalam masa kehamilan...15 Tabel 4.1 Data demografi participan.37