KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN : SATU SET DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN A. DASAR HUKUM : 1. UU No. 17 Tahun 23 tentang Keuangan Negara. 2. UU No. 1 Tahun 24 tentang Perbendaharaan Negara. 3. UU No. 23 Tahun 213 tentang APBN TA 214. SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : SP DIPA-24.11.1.416176/214 DS: 541-1-955-4142 B. DENGAN INI DISAHKAN ALOKASI ANGGARAN UNTUK : 1. Kementerian Negara / Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN 2. Unit Organisasi : (11) BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN 3. Provinsi : (1) DKI JAKARTA 4. Kode/Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Sebesar : 61.478.852. ( ENAM PULUH SATU MILYAR EMPAT RATUS TUJUH PULUH DELAPAN JUTA DELAPAN RATUS LIMA PULUH DUA RIBU RUPIAH ) Untuk kegiatan-kegiatan sebagai berikut : Kode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi : 7 KESEHATAN 7.5 LITBANG KESEHATAN Kode dan Nama Program dan Kegiatan : 24.11.4 Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan 24.11.4.27 Penelitian dan Pengembangan Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat C. SUMBER DANA BERASAL DARI : 1. Rupiah Murni 2. PNBP PNBP TA Berjalan 61.478.852. 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri - Pinjaman Dalam Negeri - Hibah Dalam Negeri Revisi ke : 4 Tanggal : 24 Juli 214 Jumlah Uang 61.478.852. 61.478.852. 5. Hibah Langsung 3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri - Hibah Luar Negeri Langsung - Pinjaman Luar Negeri - Hibah Dalam Negeri Langsung - Hibah Luar Negeri 6. SBSN PBS D. PENCAIRAN DANA DILAKUKAN MELALUI : 1. KPPN JAKARTA VII (182) 61.478.852. E. PERNYATAAN SYARAT DAN KETENTUAN (DISCLAIMER) : 1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN, KEMENTERIAN KESEHATAN. 2. DIPA Petikan dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi). 3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara. 4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA Petikan diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan. 5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran. 6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKA-K/L-DIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan bukti-bukti yang ada). 7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 214 sampai dengan 31 Desember 214. Jakarta, 5 Desember 213 A.N. MENTERI KEUANGAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN ttd. ASKOLANI NIP.19666111992211
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 IA. INFORMASI KINERJA Kementerian Negara/Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Kuasa Pengguna Anggaran : D. Anwar Musadad, SKM, M.Kes Bendahara Pengeluaran : Heru Nugroho, S.IP Provinsi : (1) DKI JAKARTA Pejabat Penanda tangan SPM : Yuni Nuraini, SE., MKM Kode/Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT DS: 541-1-955-4142 Halaman : IA. 1 1 Fungsi 7 KESEHATAN 61.478.852. Sub Fungsi 7.5 LITBANG KESEHATAN 61.478.852. 2 Program 24.11.4 Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan 61.478.852. Hasil (Outcome) 1 Meningkatnya Kualitas Penelitian, Pengembangan dan Pemanfaatan Hasil di Bidang Kesehatan IKU Program 1 Jumlah Penelitian yang diproses dalam HAKI Kegiatan 27 Penelitian dan Pengembangan Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat 61.478.852. Indikator Kinerja Kegiatan 1 Jumlah Produk/Model/Prototipe/Standar/Formula di Bidang Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat 2 Jumlah Publikasi Ilmiah di Bidang Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat yang Dimuat Pada Media Cetak dan Elektronik (Nasional dan Internasional) 3 Jumlah Laporan Status Kesehatan Masyarakat Hasil Riset Kesehatan Nasional Wilayah II Keluaran (Output) 27.2 Produk/Model/Prototipe/Standar/Formula di Bidang Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat () 7, Dokumen 17.64.35. 27.1 Dokumen Perencanaan Program dan Anggaran () 3, Dokumen 21.4. 27.12 Laporan Kinerja () 3, Dokumen 1.795. 27.13 Dokumen Keuangan, Kekayaan Negara, dan Tata Usaha () 3, Dokumen 115.88. 27.35 Dokumen Informasi, Dokumentasi, dan Diseminasi () 7, Dokumen 444.762. 27.39 Manajemen Laboratorium () 1, Dokumen 35.. 27.41 Dokumen Hukum, Organisasi, dan Kepegawaian () 2, Dokumen 422.39. 27.42 Dokumen bidang Ilmiah dan Etik () 3, Dokumen 1.73.1. 27.43 Data status kesehatan masyarakat hasil Riset Kesehatan Nasional Wilayah II () 8, Dokumen 27.469.999. 27.994 Layanan Perkantoran () 12, Bulan Layanan 13.152.423. 27.996 Perangkat Pengolah Data dan Komunikasi () 11, Unit 57.23. 27.997 Peralatan dan Fasilitas Perkantoran () 65, Unit 127.. Jakarta, 5 Desember 213 SEKRETARIS JENDERAL KEMENKES ttd. dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS NIP 195481121611
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 IB. SUMBER DANA DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Provinsi : (1) DKI JAKARTA Kode/Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Halaman IB. 1 1. Anggaran Tahun 214 1. Rupiah Murni 2. PNBP 3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri 61.478.852. Ket : 61.478.852. 5. Hibah Langsung 6. SBSN PBS a. Pinjaman Luar Negeri b. Hibah Luar Negeri c. Pinjaman Dalam Negeri d. Hibah Dalam Negeri e. Hibah Luar Negeri Langsung (1) Valuta Asing (2) RPLN (1) Valuta Asing (2) RHLN US$ US$ US$ US$ IDR IDR IDR Pagu Ekuivalen Rupiah f. Hibah Dalam Negeri Langsung IDR 2. Rincian Pinjaman / Hibah : (Dalam Ribuan) No. SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH No. NPP/H per Tahun No. Register PAGU TAHUN INI RINCIAN DANA BERDASARKAN CARA PENARIKAN DANA PENDAMPING 1. Pinjaman Luar Negeri 2. Hibah Luar Negeri 3. Pinjaman Dalam Negeri 4. Hibah Dalam Negeri 1) Mata Uang NPP/H 2) Ekuivalen USD 3) Ekuivalen Rupiah 1) PP 2) PL 3) RK 4) LC 5) - Kode Uraian Kode Dana Kode Dana Pdp RpLN Loc.Cost 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 II. RINCIAN PENGELUARAN DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Provinsi : (1) DKI JAKARTA Kode / Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Kewenangan : (KP) Halaman II.1 URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA 1 2 B E L A N J A PEGAWAI BARANG MODAL BANTUAN LAIN-LAIN SOSIAL [51] [52] [53] [57] [58] JUMLAH SELURUH LOKASI/ KPPN CARA PENARIKAN/ REGISTER 3 4 5 6 7 8 9 1 416176 PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT 1.826.12 5.43.529 249.23 - - 61.478.852 24.11.4 Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan 1.826.12 5.43.529 249.23 - - 61.478.852 27 Penelitian dan Pengembangan Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat 1.826.12 5.43.529 249.23 - - 61.478.852 27.2 Produk/Model/Prototipe/Standar/Formula di Bidang Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat - 17.575.35 65. - - 17.64.35 1.51 1 RM - 17.575.35 65. - - 17.64.35 182 27.1 Dokumen Perencanaan Program dan Anggaran - 21.4 21.4 1.51 1 RM - 21.4 21.4 182 27.12 Laporan Kinerja - 1.795 1.795 1.51 1 RM - 1.795 1.795 182 27.13 Dokumen Keuangan, Kekayaan Negara, dan Tata Usaha - 115.88 115.88 1.51 1 RM - 115.88 115.88 182 27.35 Dokumen Informasi, Dokumentasi, dan Diseminasi - 444.762 444.762 1.51
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 II. RINCIAN PENGELUARAN DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Provinsi : (1) DKI JAKARTA Kode / Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Kewenangan : (KP) Halaman II.2 URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA 1 2 B E L A N J A PEGAWAI BARANG MODAL BANTUAN LAIN-LAIN SOSIAL [51] [52] [53] [57] [58] JUMLAH SELURUH LOKASI/ KPPN CARA PENARIKAN/ REGISTER 3 4 5 6 7 8 9 1 1 RM - 444.762 444.762 182 27.39 Manajemen Laboratorium - 35. 35. 1.51 1 RM - 35. 35. 182 27.41 Dokumen Hukum, Organisasi, dan Kepegawaian - 422.39 422.39 1.51 1 RM - 422.39 422.39 182 27.42 Dokumen bidang Ilmiah dan Etik - 1.73.1 1.73.1 1.51 1 RM - 1.73.1 1.73.1 182 27.43 Data status kesehatan masyarakat hasil Riset Kesehatan Nasional Wilayah II - 27.469.999 27.469.999 1 RM - 27.469.999 27.469.999 182 27.994 Layanan Perkantoran 1.826.12 2.326.33 13.152.423 1.51 1 RM 1.826.12 2.326.33 13.152.423 182 27.996 Perangkat Pengolah Data dan Komunikasi - - 57.23 - - 57.23 1.51 1 RM - - 57.23 - - 57.23 182 1.51
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 II. RINCIAN PENGELUARAN DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Provinsi : (1) DKI JAKARTA Kode / Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Kewenangan : (KP) Halaman II.3 URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA 1 2 B E L A N J A PEGAWAI BARANG MODAL BANTUAN LAIN-LAIN SOSIAL [51] [52] [53] [57] [58] JUMLAH SELURUH LOKASI/ KPPN CARA PENARIKAN/ REGISTER 3 4 5 6 7 8 9 1 27.997 Peralatan dan Fasilitas Perkantoran - - 127. - - 127. 1.51 1 RM - - 127. - - 127. 182 J U M L A H 1.826.12 5.43.529 249.23 - - 61.478.852 Jakarta, 5 Desember 213 SEKRETARIS JENDERAL KEMENKES ttd. dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS NIP 195481121611
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 DS: 541-1-955-4142 III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN Kementerian Negara/Lembaga : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Provinsi : (1) DKI JAKARTA Kode dan Nama Satker : (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Halaman : III.1 NO URAIAN SATKER Januari Februari Maret RENCANA PENARIKAN PENGELUARAN/PERKIRAAN PENERIMAAN April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember JUMLAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 16 1. 416176 PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT RENCANA PENARIKAN DANA 1.76.919 1.682.712 2.556.49 3.845.657 3.861.69 4.778.881 6.868.965 6.636.784 8.28.45 6.954.142 8.2.482 6.987.725 61.478.852 51 BELANJA PEGAWAI 52 BELANJA BARANG 53 BELANJA MODAL 24.11.4.27 Penelitian dan Pengembangan Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat 51 BELANJA PEGAWAI 52 BELANJA BARANG 53 BELANJA MODAL 586.732 595.775 649.23 825.846 792.692 1.219.68 949.422 877.85 1.963.847 581.79 886.127 898.182 1.826.12 49.187 1.86.937 1.97.467 2.919.811 3.68.998 3.49.998 5.919.543 5.759.699 6.244.558 6.372.433 7.134.355 6.89.543 5.43.529 1. 149.23 249.23 1.76.919 1.682.712 2.556.49 3.845.657 3.861.69 4.778.881 6.868.965 6.636.784 8.28.45 6.954.142 8.2.482 6.987.725 61.478.852 586.732 595.775 649.23 825.846 792.692 1.219.68 949.422 877.85 1.963.847 581.79 886.127 898.182 1.826.12 49.187 1.86.937 1.97.467 2.919.811 3.68.998 3.49.998 5.919.543 5.759.699 6.244.558 6.372.433 7.134.355 6.89.543 5.43.529 1. 149.23 249.23 Jakarta, 5 Desember 213 SEKRETARIS JENDERAL KEMENKES ttd. dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS NIP 195481121611
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 IV. C A T A T A N DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : Unit Organisasi : Provinsi : Kode dan Nama Satker : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN (11) BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN (1) DKI JAKARTA (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Halaman : IV.1 416176 PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT 24.11.4 Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan 27 Penelitian dan Pengembangan Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat 27.2 Produk/Model/Prototipe/Standar/Formula di Bidang Teknologi Intervensi Kesehatan Masyarakat 524111 Belanja perjalanan biasa 5.16.715 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 1.135.31 524119 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 27.1 Dokumen Perencanaan Program dan Anggaran 659.36 1.59.925 524111 Belanja perjalanan biasa 69.24 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 11. 27.12 Laporan Kinerja 41.38 524111 Belanja perjalanan biasa 5.988 524119 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 27.13 Dokumen Keuangan, Kekayaan Negara, dan Tata Usaha 22.28 4.212 524111 Belanja perjalanan biasa 7.28 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 15.84 9.
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 IV. C A T A T A N DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : Unit Organisasi : Provinsi : Kode dan Nama Satker : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN (11) BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN (1) DKI JAKARTA (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Halaman : IV.2 27.35 Dokumen Informasi, Dokumentasi, dan Diseminasi 524111 Belanja perjalanan biasa 38.832 524119 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 27.39 Manajemen Laboratorium 2. 9.2 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 26.4 27.41 Dokumen Hukum, Organisasi, dan Kepegawaian 524111 Belanja perjalanan biasa 91.4 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 3.3 12.5 524119 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 27.42 Dokumen bidang Ilmiah dan Etik 159.7 524111 Belanja perjalanan biasa 638.876 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 84.7 413.37 27.43 Data status kesehatan masyarakat hasil Riset Kesehatan Nasional Wilayah II 524111 Belanja perjalanan biasa 15.32.698 524113 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota 142.86 524119 Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Luar Kota 27.994 Layanan Perkantoran 7.116.956
TAHUN ANGGARAN 214 NOMOR : DIPA-24.11.1.416176/214 IV. C A T A T A N DS: 541-1-955-4142 Kementerian Negara/Lembaga : Unit Organisasi : Provinsi : Kode dan Nama Satker : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN (11) BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN (1) DKI JAKARTA (416176) PUSAT TEKNOLOGI INTERVENSI KESEHATAN MASYARAKAT Halaman : IV.3 511129 Belanja Uang Makan PNS 963.6 512211 Belanja uang lembur 38.41 524111 Belanja perjalanan biasa 36. Jakarta, 5 Desember 213 SEKRETARIS JENDERAL KEMENKES ttd. dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS NIP 195481121611