UNIVERSITAS INDONESIA HUBUNGAN ANTARA FAKTOR-FAKTOR KUALITAS LINGKUNGAN FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN TB PARU BTA POSITIF DI KECAMATAN CILANDAK KOTAMADYA JAKARTA SELATAN TAHUN 2008 SKRIPSI OLEH : YUYUN AYUNAH NPM : 0606062211 DEPARTEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS INDONESIA DEPOK 2008
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Yuyun Ayunah Nomor Pokok Mahasiswa : 060606221 Tahun Akademik : 2006 Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul: Hubungan Antara Faktor-Faktor Kualitas Lingkungan Fisik Rumah Dengan Kejadian TB Paru BTA Positif di Kecamatan Cilandak Kota Administratif Jakarta Selatan Tahun 2008 Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan plagiat maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Depok, November 2008 ( Yuyun Ayunah )
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan dihadapkan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Depok, November 2008 Pembimbing Laila Fitria, SKM, MKM
PANITIA SIDANG UJIAN SKRIPSI FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS INDONESIA Depok, 27 November 2008 Ketua (Laila Fitia, SKM, MKM) Anggota 1 (Zakianis, SKM, MKM) Anggota 2
(Maryono, SKM)
Tahun 1993 Sekarang : Puskesmas Kecamatan Cilandak Suku Dinas Kesehatan Masyarakat Kota Administrasi Jakarta Selatan KATA PENGANTAR Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Alloh SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini tepat pada waktunya. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada : 1. Ibu Laila Fitria, SKM, M.Kes sebagai pembimbing utama yang telah banyak meluangkan waktu untuk penulis dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan, arahan dan saran sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi tepat pada waktunya, semoga Alloh membalas segala kebaikan yang telah beliau berikan, Amin... 2. Ibu drg.endang Murdiati dan Bapak Andri, Pemegang Program TB di Puskesmas Kecamatan Cilandak yang telah menyediakan data dasar bagi penulis dalam penyusunan skripsi ini. 3. Ibu Zakianis, SKM, MKM dan Bapak Maryono, SKM sebagai penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk penulis, memberikan bimbingan, arahan dan saran sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi tepat pada waktunya 4. Teman-teman kelas reguler dan ekstensi Kesehatan Lingkungan angkatan 2006 terutama temen seperjuangan ibu Ani Sumarni, Wiwi, Sugihartini yang telah membantu dan memberikan dorongan kepada penulis dalam menyelesaiakan penulisan ini.
5. Seluruh staf pengajar Program sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat dan staf Jurusan Kesehatan Lingkungan FKM-UI. Ucapan terima kasih dan rasa cinta yang mendalam penulis sampaikan kepada suami tercinta Maman, SH (Terimakasih ya Ayah...) peluk cium buat ananda A Ovan, dan Dede Aan...yang telah menemani ibu dan memberikan semangat dan doa restu yang tak terhingga dalam menyelesaikan penulisan ini. Terakhir buat ayahanda tercinta bapa Waslan, kakak tercinta wa Yayah dan keluraga semua yang telah mendukung dan mendoakan penulisan ini. Dengan menyadari segala kekurangan yang pada akhirnya kepada-nya jualah kita berserah diri dan memohon ampun, semoga apa yang telah kita perbuat selama ini mendapat ridho Alloh SWT, Amin ya robbal alamin Depok, November 2008
DAFTAR ISI Judul ABSTRAK HALAMAN JUDUL LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING LEMBAR PERSETUJUAN PENGUJI SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT RIWAYAT HIDUP KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR DAFTAR LAMPIRAN DAFTAR SINGKATAN Halaman i iii vi vii viii ix BAB 1 PENDAHULUAN.... 1 1.1 Latar Belakang.... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Pertanyaan Penelitian.. 5 1.4 Tujuan Penelitian.... 5 1.5 Manfaat Penelitian.. 6 1.6 Ruang Lingkup.... 7 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Penyakit Tuberkulosa.. 9
2.2 Klasifikasi Penyakit TB Paru.. 16 2.3 Faktor Risiko Terjadinya TB.. 19 2.4 Upaya Penanggulangan... 34 2.5 Pemeriksaan dahak mikroskopis... 36 2.6 Pelayanan Kesehatan... 40 BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPRASIONAL... 42 3.1 Kerangka Teori... 42 3.2 Kerangka Konsep... 43 3.3 Definisi Oprasional... 44 BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN... 46 4.1 Desain Penelitian... 46 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 46 4.3 Populasi dan Sampel Penelitian... 47 4.4. Pengumpulan Data... 52 4.5 Pengolahan dan Analisa Data. 53 BAB 5 HASIL... 56 5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 56 5.2 Hasil Analisa Univariat...... 60 5.3 Hasil Analisa Biavariat... 64 BAB 6 PEMBAHASAN..... 68 6.1 Keterbatasan Penelitian..... 68 6.2 Hubungan lingkungan Fisik Rumah dengan Kajadian TB Paru BTA Positif. 71
6.3 Hubungan Karakteristik Individu, Pengetahuan dan Perilaku Dengan Kajadian TB Paru BTA Positif 79 BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN... 80 7.1 Kesimpulan... 80 7.2 Saran... 81 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Definisi Oprasional... 44 Tabel 4.1 Besar Sampel Penelitian... 49 Tabel 4.2 Tabel Silang Kasus Kontrol.. 54 Tabel 5.1 Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, KK dan Kepadatan Penduduk 57 Tabel 5.2 Daftar 10 Penyakit Terbanyak di Kecamatan Cilandak 58 Tabel 5.3 Fasilitas Yankes di Kecamatan Cilandak. 58 Tabel 5.4 Rentang Pengukuran Faktor Lingkungan Fisik 59 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Faktor Lingkungan Fisik Rumah 61 Tabel 5.6 Distribusi Karakteristik Individu menurut Umur, Jenis Kelamin Status Gizi, Tingkat pendidikan. 62 Tabel 5.7 Distribusi Karakteristik Individu Menurut Pengetahuan dan Perilaku.. 63 Tabel 5.8 Hubungan Lingkungan Fisik Rumah dengan TB Paru BTA (+) di Kecamatan Cilandak.. 64 Tabel 5.9 Hubungan Karakteristik Individu (Umur, Jenis Kelamin Status Gizi, Tingkat pendidikan) dengan TB Paru BTA (+) Di Kecamatan Cilandak 66 Tabel 5.10 Hubungan Karakteristik Individu ( Pengetahuan dan Perilaku).. 66
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Karangka Teori Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian TB Paru BTA (+). 39 Gambar 3.2 Kerangka Konsep Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian TB Paru BTA (+). 40
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Formulir Kuesioner penelitian Lampiran 2 Suran Izin Pengambilan data dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Lampiran 3 Surat Pengantar melakukan pengambilan data dari Kepala Suku Dinas Kesmas Kotif Jakarta Selatan. Lampiran 4 Hasil Analisis Statistik
DAFTAR SINGKATAN Singkatan TB TB Paru BTA Positif SPS DOTS DO OAT UPK OR CI M2 M Gerdu Taskin Ingub LSM 0C WHO Kepmenkes Depkes IMT P2M GS Kepanjagan Tuberkulosis Tuberkulosis Paru Basil Tahan Asam Positif Sewaktu Pagi Sewaktu Directly Oberved Treatment Shortcourse chemotherapy Drop Out Obat Anti Tuberkulosis Unit Pelayanan Kesehatan Odd Ratio Confidence Intervals Meter Persegi Meter Gerakan Terpadu Pengentasan Kemiskinan Instruksi Gubernur Lembaga Swadaya masyarakat Derajat Celcius World Health Organization Keputusan Mentri Kesehatan Depertemen Kesehatan Indeks Masa Tubuh Pemberantasan Penyakit menular Gandaria Seletan
CS CB LB PL Cipete Seletan Cilandak Barat Lebek Bulus Pondok Labu