HUBUNGAN PERILAKU CARING PERAWAT DENGAN KEPATUHAN PENGGUNAAN MASKER PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RUANG NUSA INDAH RSUP SANGLAH DENPASAR

HUBUNGAN PERILAKU CARING PERAWAT DENGAN KEPATUHAN PENGGUNAAN MASKER PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RUANG NUSA INDAH RSUP SANGLAH DENPASAR Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan OLEH: NI MADE FITRIANI NIM. 1202115004 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014 i

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Ni Made Fitriani NIM : 1202115004 Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana Program Studi : Ilmu Keperawatan Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tuli ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alih tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan sendiri Denpasar, April 2014 Yang Membuat Pernyataan (Ni Made Fitriani) ii

LEMBAR PERSETUJUAN SKRIPSI HUBUNGAN PERILAKU CARING PERAWAT DENGAN KEPATUHAN PENGGUNAAN MASKER PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RUANG NUSA INDAH RSUP SANGLAH DENPASAR Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan OLEH: NI MADE FITRIANI NIM. 1202115004 TELAH MENDAPATKAN PERSETUJUAN UNTUK DIUJI Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping Ns. I.G.A. Ari Rasdini, S.Pd. S.Kep, M.Pd NIP. 195910151986032001 Ns.Indah Mei Rahajeng, S.Kep NIP. 198303152010122003 iii

HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI HUBUNGAN PERILAKU CARING PERAWAT DENGAN KEPATUHAN PENGGUNAAN MASKER PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RUANG NUSA INDAH RSUP SANGLAH DENPASAR OLEH: NI MADE FITRIANI NIM. 1202115004 TELAH DIUJIKAN DI HADAPAN PENGUJI PADA HARI: JUMAT TANGGAL: 11 APRIL 2014 TIM PENGUJI: 1. Ns. I.G.A. Ari Rasdini, S.Pd. S.Kep, M.Pd (Ketua).... NIP: 195910151986032001 2. Ns.Indah Mei Rahajeng, S.Kep (Anggota) NIP : 198303152010122003 3. I Ketut Suardana,S.Kp,M.Kes (Anggota).... NIP 196509131989031002 DEKAN FK UNIVERSITAS UDAYANA MENGETAHUI: KETUA PSIK FK UNIVERSITAS UDAYANA Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K)., M. Kes NIP. 19530131 198003 1 004 Prof. dr. Ketut Tirtayasa MS, AIF. AIFO, Sp. Erg NIP. 19501231 198003 1 015 iv

KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat, rakhmat dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini tepat pada waktunya. Skripsi ini dibuat guna memenuhi salah satu persyaratan memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada program studi ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar. Skripsi ini berjudul Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Kepatuhan Penggunaan Masker Pasien Tuberkulosis Paru Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar. Penulis menyadari bahwa dalam menyelesaikan penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat dukungan, semangat, bimbingan dan petunjuk dari berbagai pihak baik Lembaga maupun individual. Oleh karena itu melalui kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada : 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, SP.OT(K), M.Kes. sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas yang telah memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar. 2. Prof. Dr. dr. Ketut Tirtayasa, Ms, AIF, AIFO, Sp.Erg. sebagai Ketua PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan. v

3. Ns. I.G.A. Ari Rasdini, S.Pd. S.Kep, M.Pd sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 4. Ns. Indah Mei Rahajeng, S.Kep sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 5. Orang tua, keluarga, sahabat dan rekan-rekan mahasiswa di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Program B Angkatan Tahun 2012 yang selalu memberikan dukungan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 6. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini. Penulis menyadari mungkin akan ditemukan beberapa kekurangan dalam penyusunan karya tulis ini, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik yang membangun guna menyempurnakan skripsi ini. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan. Denpasar, 11 April 2014 Penulis vi

ABSTRAK Fitriani, Ni Made.2014. Hubungan perilaku caring perawat dengan kepatuhan penggunaan Masker Pasien Tuberkulosis Paru Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ns. I.G.A. Ari Rasdini, S.Pd. S.Kep, M.Pd : (2) Ns. Indah Mei Rahajeng, S.Kep. Penggunaan masker pada pasien suspek TB paru atau pasien TB paru di ruangan rawat inap bertujuan mencengah penularan pada pasien lainnya, mencengah penularan silang dan mencengah penuluran pada penunggu pasien. Agar kepatuhan menggunakan masker pada pasien TB paru atau suspek TB paru efektif, dukungan tenaga kesehatan (perawat) sangat diperlukan. Salah satu bentuk dukungan yang diberikan yaitu melalui prilaku caring perawat. Tujuan penelitian ini yaitu untuk menganalis hubungan perilaku caring perawat dengan kepatuhan penggunaan masker pasien TB paru Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar. Desain penelitian ini yaitu deskriptif kolerasional. Sampel terdiri dari 32 pasien yang dipilih dengan menggunakan teknik purposive sampling. Penggumpulan data dilakukan dengan cara kuisioner untuk mengetahui perilaku caring perawat dan menggunakan lembar observasi untuk kepatuhan pasien menggunakan masker. Hasil penelitain menunjukkan data terbesar 18 orang pasien (56%) yang merasakan perilaku caring perawat sedang. Data kepatuhan menunjukkan data terbesar 21 orang pasien (66%) patuh menggunakan masker dengan benar. Berdasarkan uji korelasi kontigensi hubungan ini bermakna secara statistik dengan tingkat kemaknaan p = 0,000 (α<0,05) dan nilai korelasi adalah sebesar 0,538, nilai ini berarti ada hubungan yang nilainya sedang antara perilaku caring perawat dengan kepatuhan penggunakan masker pasien TB paru. Berdasarkan hasil temuan diatas disarankan kepada perawat untuk meningkatkan perilaku caring perawat dalam meberikan asuhan keparawatan pada pasien TB paru untuk mencengah penularan TB paru kepada pasien, keluarga dan petugas kesehatan. Kata kunci : perilaku caring peawat, kepatuhan penggunaan masker, TB paru vii

ABSTRACT Fitriani, Ni Made.2014. The Relationship of the nurse caring behavior with the Obedient Of Wearing Mask patient with Pulmonary Tuberculosis Patients In Nusa Indah Ward of Sanglah Hospital. Undergraduate Thesis, Nursing Departement, Faculty of Medicine, Udayana University. Supervisors (1) Ns. I.G.A. Ari Rasdini, S.Pd. S.Kep, M.Pd: (2) Ns. Indah Mei Rahajeng, S.Kep. The purpose of wearing masks in patients with suspected pulmonary Tuberkulosis (TB) or hospitalized pulmonary TB patients is to prevent Tuberculosis transmission to other patients and the patient guardians and to prevent cross infection. The support of nurses and the other health provider is very needed such as caring behavior. The purpose of this study is to analyze the relationship of the nurse caring behavior with the obedient of wearing mask patient with pulmonary tuberculosis. Design of this study is colerasional descriptive. There were 32 selected by purposive sampling technique. The data was collected with questioner and observation. The results shown mayority of 18 respondents ( 56% ) felt or reported the high nurse caring behavior. The patient obedient wearing the mask shown mayority of 21 respondents (66%) obedient wearing the mask. The result of contingency correlation test indicate that there is a significant correlation, which is showed by p = 0.000 ( α < 0.05 ) and the correlation value is 0.538, this value means that there is a relationship between nurse caring behavior with the obedient of wearing mask patient with pulmonary tuberculosis in Nusa Indah ward of Sanglah Hospital. Based on this study, recommended for nurses to increase their caring behavior in nursing service, which is supported by this evidance that it correlates to prevent pulmonary tuberculosis transmission to patients, families and healthcare professionals. keyword : Nurse caring behavior, the obedient of wearing mask, pulmonary tuberculosis. viii

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... PERNYATAAN KEASLIAN...... LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING... HALAMAN PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... ABSTRAK... ABSTRACT... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... DAFTAR SINGKATAN... i ii iii iv v vii viii ix xii xiii xiv xv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 6 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.4 Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep TB Paru... 8 2.1.1 Pengertian TB Paru... 8 2.1.2 Penularan TB Paru... 9 2.1.3 Pencengahan Penularan Infeksi Udara Melalui Penggunaan masker 9 2.2 Kepatuhan Penggunaan Masker pasien TB Paru... 11 2.2.1 Pengertian Kepatuhan... 11 2.2.2 Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan... 12 2.2.3 Kriteria Kepatuhan... 15 2.3 Perilaku Caring Perawat... 16 3.3.1 Pengertian Caring perawat... 16 2.3.2 Aspek Perilaku Caring Perawat... 17 2.3.3 Asumsi Dasar Caring Perawat... 21 2.3.4 Perilaku Caring Dalam Praktek Keperawatan... 22 2.3.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Caring Perawat... 23 2.3.6 Klasifikasi Perilaku Caring Perawat... 24 ix

2.4 Hubungan Perilaku Caring Perawat Terhadap Kepatuhan Dalam Penggunaan Masker Pasien TB Paru 24 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep... 27 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel... 29 3.2.1Variabel Penelitian... 29 3.2.2 Definisi Operasional... 30 3.3 Hipotesis Penelitian... 31 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian... 32 4.2 Kerangka Kerja... 33 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 34 4.4 Populasi dan Sampel Penelitian... 34 4.4.1 Populasi Penelitian... 34 4.4.2 Sampel Penelitian... 34 4.4.3 Teknik Sampling... 36 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 36 4.5.1 Jenis Data yang dikumpulkan... 36 4.5.2 Cara Pengumpulan Data... 36 4.5.3 Instrumen Penelitian... 38 4.6 Pengolahan dan Analisa Data... 41 4.6.1 Teknik Pengolahan Data... 41 4.6.2Analisa data... 43 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 45 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian... 45 5.1.2 Karakteristik Subyek Penelitian... 46 5.1.3 Analisa Data... 52 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian... 52 5.2.1 Hasil Identifikasi Terhadap Prilaku Caring Perawat Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar... 53 5.2.2 Hasil identifikasi terhadap kepatuhan penggunaan masker pasien TB paru diruang Nusa Indah RSUP sanglah Denpasar... 54 5.2.3 Hasil analisis hubungan perilaku caring perawat dengan kepatuhan penggunaan masker pasien TB paru... 55 5.3 Keterbatasan Penelitian... 57 x

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan... 59 6.2 Saran... 60 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Penggunaan Masker Bedah Yang Benar... 12 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Kepatuhan Penggunaan Masker Pasien TB Paru Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar... 29 Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Kepatuhan Penggunaan Masker PasienTB Paru Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar.... 34 Gambar 5.1 Gambaran Karakteristik Subyek Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin Pasien Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar Dari Tanggal 10 Januari 2014-5 Februari 2014...... 47 Gambar 5.2 Gambaran Karakteristik Subyek Penelitian Berdasarkan Umur Pasien Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar Dari Tanggal 10 Januari 2014-5 Februari 2014..... 48 Gambar 5.3 Perilaku Caring Perawat Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar Dari Tanggal 10 Januari 2014-5 Februari 2014... 49 Gambar 5.4 Kepatuhan Penggunaan Masker Pasien TB Paru Di Ruang Nusa Indah RSUP Sanglah Denpasar Dari Tanggal 10 Januari 2014-5 Februari 2014... 50 xii

DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Kepatuhan Penggunaan Masker Pasien TB Paru... 31 Tabel 4.1 Intepretasi Hasil Kolerasi Berdasarkan Kekuatan Dan Arah Kolerasi... 45 Tabel 5.1 Distribusi persentase Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Kepatuhan Penggunaan Masker Pasien Tuberkulosis Paru Di Ruang Nusa Indah Rsup Sanglah Denpasar... 51 Tabel 5.2 Nilai kolerasi Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Kepatuhan Penggunaan Masker Pasien Tuberkulosis Paru Di Ruang Nusa Indah Rsup Sanglah Denpasar Tanggal 10 Januari 5 Februari 2014... 52 xiii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Jadwal Penelitian Lampiran 2 : Pengantar Kuesioner Lampiran 3 : Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4 : Rencana Anggaran Biaya Penelitian Lampiran 5 : Kisi-Kisi Kuisioner Perilaku Caring Perawat Lampiran 6 : Lembar Kuisioner Lampiran 7: Lembar Observasi Kepatuhan Penggunaan Masker Pada Pasien TB Paru Lampiran 8 : Master Tabel Lampiran 9 : Lampiran Hasil Analisa Data dengan SPSS Lampiran 10: Surat Permohonan Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 11 : Ethical Cleance Lampiran 12 : Surat Izin Penelitian Lampiran 13 : Lembar Konsultasi xiv

DAFTAR SINGKATAN TB PARU WHO BTA SPO CDC MNBC DEPKES RI : Tuberkulosi Paru : World Health Organization : Basil Tahan Asam : Standar Prosedur Operasional : Center of Desease Control Prevention : Measuring of nursing Caring Behavior : Departemen Kesehatan Replubik Indonesia xv

xvi