PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Jl. Jemur Andayani I No. 1 Telp. (031) 8476668, 8477551 Fax. (031) 8477404 S U R A B A Y A 60236 Nomor : 893.2/ 1106 /212.3/2016 Kepada Sifat : Segera Lampiran : 1 (satu) set Perihal : Penyelenggaraan Diklat Sandiman Lembaga Sandi Negara -RI Tahun Anggaran 2016 Surabaya, 29 Februari 2016 Yth. Sdr. 1. Sekretaris DPRD 2. Inspektur 3. Kepala Dinas/Badan/Kantor 4. Direktur Rumah Sakit 5. Kepala Satuan Polisi Pamong Praja 6. Kepala Biro Organisasi Setda 7. Sekretaris KORPRI/KPID Provinsi Jawa Timur. di T E M P A T Menindaklanjuti Surat Kepala Lembaga Sandi Negera tanggal 18 Februari 2016 nomor : 408/LSN/DL/DL.05.02/02/2016 perihal Rencana Penyelenggaraan Diklat Sandiman Lembaga Sandi Negara T.A 2016, diberitahukan dengan hormat bahwa dalam rangka pemenuhan kebutuhan Sumber Daya Manusia Sandi di lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintah Provinsi Jawa Timur dengan kualifikasi kelulusan sebagai Ahli Sandi Tingkat II, Lembaga Sandi Negara (LEMSANEG) akan menyelenggarkan Diklat Sandiman yang akan dibuka pada tanggal 5 April 2016 dengan alokasi untuk 25 orang. Sehubungan hal tersebut diatas, kami menginformasikan apabila ada yang berkeinginan mengikuti dan mendaftar Diklat Sandiman, mohon dapat langsung mengajukan nama-nama calon peserta diklat dengan persyaratan sebagaimana tercantum pada lampiran 1 untuk diikutsertakan dalam kegiatan seleksi Diklat Sandiman yang meliputi seleksi Administrasi, Potensi Akademik, Psiko-test serta Pemeriksaan Kesehatan dan Wawancana. Dimohon nama-nama tersebut dapat diterima Panitia Pusdiklat Lembaga Sandi Negara selambat-lambatnya tanggal 4 Maret 2016 dengan mengisi formulir sesuai lampiran 2. Untuk jadwal penyelenggaraan seleksi calon peserta Diklat Sandiman dapat dilihat pada lampiran 3. Terkait dengan penyelenggaraan seleksi, tidak ada surat pemanggilan bagi calon peserta untuk mengikuti seleksi. Bagi calon peserta yang sudah mendaftar dapat hadir sesuai jadwal yang terdapat pada lampiran surat ini. Adapun Pelaksanaan Seleksi adalah sebagai berikut :
- 2 a. Seleksi dilaksanakan tanggal 14 s/d 18 Maret 2016 di Pusdiklat Lembaga Sandi Negara Jl. Raya Haji Usa, Desa Putat Nutug, Ciseeng, Bogor Jawa Barat 16330. b. Pada saat daftar ulang, calon peserta wajib membawa kelengkapan administrasi sesuai persyaratan antara lain sebagai berikut : 1) Fotocopy ijazah SMU/sederajat & fotocopy ijazah pendidikan umum terakhir; 2) Surat Perintah Tugas dari Atasan/pejabat yang berwenang; 3) Surat Keterangan Dokter yang menyatakan berbadan sehat; 4) Fotocopy Surat Keputusan Pangkat Terakhir; 5) Foto berwarna 4x6 sebanyak 2 lembar. c. Selama mengikuti seleksi peserta TIDAK diasramakan dan biaya transportasi peserta ke Pusdiklat Lembaga Sandi Negera ditanggung oleh instansi pengirim. d. Diklat dilaksanakan di Bogor Jawa Barat. e. Selama mengikuti diklat peserta diasramakan, dan pembiayaan didukung dari DIPA Lembaga Sandi Negara TA. 2016. f. Biaya perjalanan peserta dari dan ke Pusdiklat ditanggung oleh instansi pengirim. g. Pembukaan Pendidikan pada tanggal 5 April 2016 dan Penutupan pada tanggal 16 Agustus 2016. Informasi tentang pelaksanaan kegiatan Seleksi Diklat Sandiman dapat menghubungi Pusdiklat Lembaga Sandi Negara Jl. Raya Haji Usa, Desa Putat Nutug, Ciseeng, Bogor Jawa Barat 16330 Telp. 0251-8542021 Fax. 0251-8541825. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terimakasih. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH PROVINSI JAWA TIMUR Tembusan Yth. : 1. Bapak Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Timur (Sebagai Laporan). 2. Sdr. Para Kepala Biro di lingkungan Setda SISWO HEROETOTO, S.H., M.Hum., M.M Pembina Utama Madya NIP. 19580227 198503 1 007
BIODATA CALON PESERTA SELEKSI DIKLAT SANDIMAN T.A 2016 1. NAMA :... 2. NIP :... 3. TEMPAT/TGL LAHIR :... 4. PANGKAT/GOL :... 5. JABATAN :... 6. ASAL INSTANSI :... 7. NO TELFON/FAX : KANTOR :... FAX :... RUMAH/HP :... DAFTAR KELENGKAPAN : ADA TIDAK a. Surat Perintah Tugas dari Atasan b. Fotocopy SK Pangkat Akhir c. Surat Keterangan Berbadan Sehat d. Fotocopy Ijazah SMA e. Fotocopy Ijazah Pendidikan Umum Terakhir f. Foto berwarna uk. 4 x 6 sebanyak 2 buah MENGETAHUI ATASAN LANGSUNG... 2016 CALON PESERTA SELEKSI NIP.... NIP.... Catatan : Mohon formulir ini dilengkapi oleh setiap calon peserta seleksi dan dikirimkan melalui faksimilie serta dibawa ketika melakukan daftar ulang. Nomor Kontak Panitia Seleksi Pusdiklat Lembaga Sandi Negara Telp. 0251-8542021 Fax. 0251-8541825.
Persyaratan Peserta Diklat Sandiman T.A 2016 A. Persyaratan Umum 1) Pegawai Negeri Sipil dan pada Instansi Pemerintah; 2) Sanggup bekerja pada bidang persandian; 3) Pendidikan umum serendah-rendahnya SLTA; 4) Berbadan sehat yang dinyatakan dengan Surat Keterangan Dokter; 5) Lulus seleksi wawancara kepribadian dan wawasan kebangsaan meliputi loyalitas kepada Pancasila, UUD 1945, Negara dan Pemerintah RI; 6) Lulus seleksi psikologi, akademik dan kesehatan oleh Lembaga Sandi Negara. B. Persyaratan Khusus 1) Pangkat/golongan serendah-rendahnya III/a; 2) Pendidikan serendah-rendahnya Sekolah Lanjutan Tingkat Atas/ Madrasah Aliyah Jurusan IPA; 3) Usia maksimal 42 tahun, dan 4) Berkonduite baik, dan diusulkan oleh atasan yang berwenang.
JADWAL PELAKSANAAN SELEKSI DIKLAT SANDIMAN T.A 2016 NO JADWAL SELEKSI MARET APR AGT 14 15 16 17 18 19 20... 23... 5 16 KET 1 2 Registrasi Tes Psiko Pelaksanaan Seleksi : Waktu : pk. 08.30 s/d 16.00 WIB Tempat : Pusdiklat Lembaga Sandi 3 Tes Potensi Akademik dan MI Negara Jl. Raya Haji Usa, Desa Putat Nutug, Ciseeng, Bogor Jawa 4 Pemeriksanaan Kesehatan Barat 16330 Telp. 0251-8542021 Fax. 0251-8541825 5 Wawancana 6 Rapat Penentuan Lulus 7 Pengumuman Lulus Pakaian Dinas Harian (sesuai instansi) Pelaksanaan Diklat : Tempat : Bogor Jawa Barat 8 Pemanggilan Peserta Diklat 9 Pembukaan Pendidikan 10 Penutupan Diklat