No Nama Rumah Sakit Provinsi Kota Alamat Rumah Sakit No. Telepon Catatan

1 Bunda Negara, RSU Bali Bali Jl. Rajawali No. 36 (0365) 40251 2 Aricanti, RS Bali Denpasar Jl. Raya Mas Ubud (0361) 974573 3 Bali Royal Hospital Bali Denpasar Jl. Tantular No. 6 (0361) 247499 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 4 Bangli Medica Canti, RS Bali Denpasar Jl. LC Subak Aya Bebalang Bangli (0366) 91555 5 Bhakti Rahayu Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. Gatot Subroto II/II (0361) 430245 6 Family Husada Gianyar, RSU Bali Denpasar Jl. Astina Timur No. 8A, Samplangan Gianyar (0361) 8493344 7 Kasih Ibu Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. Teuku Umar 120 Denpasar 80114 (0361) 223036 8 Kasih Ibu Saba Gianyar, RSU Bali Denpasar Jl. Raya Pantai Saba Gianyar (0361) 3003333 9 Kasih Ibu Kedonganan Bali, RSU Bali Denpasar Jl. Uluwatu No. 69 A Kedongan - Kuta (0361) 703270 10 Kasih Ibu Tabanan, RSU Bali Denpasar Jl. Flamboyan No. 9 Tegal Belodan Tabanan Bali (0361) 3005757 11 Prima Medika Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. P. Serangan No.9 X 80114 (0361) 236225 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 12 Manuaba Denpasar, RSU Bali Denpasar Jl. Cokroaminoto No. 28 80116 (0361) 426393 / 437143 13 Siloam Hospitals Bali Bali Denpasar Jl. Sunset Road No. 818, Kuta, Bali 80361 (0361) 779900 14 Surya Husadha Denpasar, RSU Bali Denpasar Jl. P. Serangan 7 Denpasar (0361) 233787 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 15 Surya Husadha Nusa Dua, RS Bali Denpasar Jl. Siligita Blok 1 No 14 Nusa Dua, Kutai Selatan 80119 (0361) 233787 16 Surya Husadha Ubung, RSU Bali Denpasar Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar 80116 (0361) 425744 17 BaliMed, RS Bali Denpasar Jl. Mahendratta No. 57 Denpasar (0361) 484748 18 Dharma Yadnya Denpasar, RSU Bali Denpasar Timur Jl. WR Supratman No. 256 (0361) 462 629 19 Balimed Karangasem, RS Bali Karangasem Jl. Nenas Bungaya Kangin Kecicang Bebandem, Karangasem (0363) 4301618 20 Grehosadha Parama Sidhi Singaraja, RSU Bali Singaraja Jl. Ahmad Yani No. 171 A Baktiseraga - Singaraja 81116 (0362) 32701 / 29787 21 KERTHA USADA Singaraja, RSU Bali Singaraja Jl. Cendrawasih No 5, Singaraja - Bali 81117 (0362) 26277 / 26278

22 Utama Bangka Belitung, RS Bangka-Belitung Tanjung Pandan Jl. Jendral Sudirman Km 03 Rt 019 Rw 008, Kelurahan Lesung Bintang (0719) 9222211 23 Krakatau Medika Banten, RS Banten Cilegon Jl. Semang Raya Cilegon (0254) 396333 24 Kurnia Cilegon, RS Banten Cilegon Jl. Jombang Mesjid No. 4 (0254) 391161 25 Mutiara Bunda Cilegon, RSIA Banten Cilegon Jl. SA Tirtayasa No. 86 (0254) 376888 26 Misi Lebak Rangkasbitung, RS Banten Rangkas Bitung Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 (0252) 201014 27 Sari Asih Serang, RS Banten Serang Jl. Jend. Sudirman (Pintu Tol Serang Timur) No. 38 Penancangan, Cipocok, Serang 42118 (0254) 220022 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 28 Hermina Ciruas, RS Banten Serang Jl. Raya Serang-Jakarta Km 9 Desa Ranjeng 42182 (0254) 281829 29 Aminah Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. HOS Cokroaminoto No. 49 Tanggerang Kreo Selatan - Larangan 15156 (021) 7371919 30 An-Nisa Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Gatot Subroto No. 96 KM. 3 Cibodas 15138 (021) 5525564 31 Ariya Medika Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Industri Raya I Blok A No. 1-10 Jatake (021) 5902229 / 5902226 32 Asshobirin Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Raya Serpong KM. 11 Pondok Jagung (021) 5374293 33 Bethsaida Hospital Banten Tangerang District Tivolli No. 1, Kawasan il-lago, Jl. Boulevard Gading Serpong, Serpong, Tangerang 15810 (021) 29309999 34 Bhakti Asih Tanggerang, RSU Banten Tangerang Jl. Rd. Saleh No. 10 Karang Tengah Raya (021) 7305662 35 Bhineka Bakti Husada Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Cabe Raya No. 17 Pondok Cabe Ciputat 15418 (021) 7490829 36 Dinda tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Galuh No. 2 Kel. Jatiuwung Kec. Cibodas (021) 55650577 37 Eka Hospital BSD Banten Tangerang Central Business District Lot IX, BSD Lengkong Gudang (021) 25655555 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 38 Hermina Serpong, RS Banten Tangerang Jl. Raya Puspitek Km 1, No 99, Serpong (021) 75884999 39 Hermina Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. KS Tubun No. 10 Kelurahan Pasar Baru 15112 (021) 55772525 40 Ichsan Medical Centre (IMC) Bintaro, RS Banten Tangerang Jl. Raya Jombang No. 56 Bintaro Sektor IX (021) 7456379 41 Keluarga Kita Banten, RSIA Banten Tangerang Jl. Raya PLP Curug No. 4 Km 8, Curug 15810 (021) 59491011 42 Medika BSD, RS Banten Tangerang Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. II A No. 7, BSD, Tangerang 15330 (021) 5372296

43 Mayapada Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Honoris Raya Kav 6 Kota Modern 15117 (021) 5529035 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. Uang muka mungkin diminta sebelum ada jaminan awal. 44 Melati Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Merdeka No. 92 (021) 5523945 45 Mulya Banten, RSU Banten Tangerang Jl. KH Hasyim Ashari No. 18 Sudimara, Pinang 15145 (021) 7322443 46 Omni Alam Sutera, RS Banten Tangerang Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25 Serpong (021) 53128555 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 47 Paramita Tanggerang, RS Banten Tangerang Kawasan Industri CCM Kav. FL -8 Jl. Raya Serang KM. 28.5, Balaraja (021) 5954858 48 Permata Pamulang, RS Banten Tangerang Jl. Raya Siliwangi No.1A, Pamulang, Tangerang Selatan (021) 74704999 49 Premier Bintaro, RS Banten Tangerang Jl. MH Thamrin Blok B3 No.1 Sektor 7, Bintaro Jaya 15224 (021) 27625500 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 50 QADR Tanggerang, RS Banten Tangerang Komp. Islamic Village Desa Kelapa Dua PO Box 492 15001 (021) 5464466 51 Sari Asih Ciledug, RS Banten Tangerang Jl. HOS Cokroaminoto No. 38 Ciledug (021) 7333430 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 52 Sari Asih Ciputat, RS Banten Tangerang Jl. Otista Sasak Tinggi No 3 Ciputat, Tangerang Selatan 15157 (021) 7410808 53 Sari Asih Karawaci, RS Banten Tangerang Jl. Imam Bonjol no 38 Karawaci 15113 (021) 5522794 54 Sari Asih Sangiang Banten, RSU Banten Tangerang Jl. Moh. Toha (Jl. Raya Mauk) KM. 3.5 (021) 5582732 55 Siloam Hospitals Lippo Village Banten Tangerang Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 1600, Tangerang 15811 (021) 5460055 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. Uang muka mungkin diminta sebelum jaminan awal diterbitkan. 56 Syarif Hidayatullah Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Ir H Juanda No.95 Ciputat (021) 7402718 57 Usada Insani Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari 24 Tangerang (021) 55752575 58 Ciputra Hospital Citra Raya Tangerang Banten Tangerang Jl. Citra Raya Boulevard Blik V00/08, Sektor 3.4 Citra raya Tanggerang (021) 59405555 59 Hermina Ciputat, RSU Banten Tangerang Jl. Ciputat Raya No.2/Kertamukti, Ciputat 15419 (021) 74702525 60 Hermina Bitung, RS Banten Tangerang Jl. Raya Serang Km 10 Pos Bitung, Kecamatan Curug, kabupaten Tangerang, Banten 61 Awal Bros Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Kebon Nanas Cikokol Tanggerang 15117 (021) 59497525 (021) 55780888 / 5575888 62 Rafflesia Bengkulu, RS Bengkulu Bengkulu Jl. Mahoni No. 10 (0736) 21710

63 Bhakti Mulia, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Aipda KS Tubun No. 79 11410 (021) 5481262 64 Hermina Daan Mogot, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Kintamani Raya No.2 Kawasan Daan Mogot (021) 5408989 65 Jakarta Eye Center Kedoya, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Terusan Arjuna Utara No. 1, Kedoya 11530 (021) 29221000 66 Medika Permata Hijau, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Raya Kebayoran Lama No. 64 11560 (021) 5347411 67 Mitra Keluarga Kalideres, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Peta Selatan No. 1 RT/RW 007/011, Kalideres (021) 22523700 68 Pelni Petamburan, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. AIP II KS Tubun 92-94 11410 (021) 5480608 69 Pondok Indah Puri Indah, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Puri Indah Raya Blok S-2 Kembangan Selatan 11610 (021) 25695222 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 70 Royal Taruma, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Daan Mogot No. 34 Grogol 11470 (021) 56958338 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 71 Siloam Hospitals Kebon Jeruk Jakarta Jakarta Barat Jl. Raya Pejuangan Kav.08 Kebon Jeruk 11530 (021) 25677888 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 72 Ciputra Hospital Citra Garden City, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Boulevard Blok G No 1 Citra 5 Citra Garden City 11830 (021) 22557888 73 (YPR) Yayasan Panti Raharja "SAWO", RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Sawo No. 58-60 (021) 31922553 74 Abdi Waluyo, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. HOS. Cokrominoto 33 Menteng 10350 (021) 3144989 75 Evasari, RSU Jakarta Jakarta Pusat Jl. Rawamangun No.45-47 (021) 4202851 76 Hermina Kemayoran, RSU Jakarta Jakarta Pusat Jl. Selangit Komplek Kemayoran Blok B-10 Kav No 4 Kemayoran 10610 (021) 22602525 77 Jakarta Eye Center - Menteng, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Cik Ditiro NO. 46 Menteng 10310 (021) 29221000 78 Khusus Bedah SS Medika Salemba, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Salemba I No. 11 10430 (021) 3913336 79 Khusus THT Bedah "Proklamasi", RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Proklamasi 43 10320 (021) 3900002 80 MH. Thamrin Internasional Salemba, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Salemba Tengah 26-28 10440 (021) 3904422 81 PGI Cikini, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Raden Saleh No. 40 (021) 38997777 82 YPK Mandiri, RSIA Jakarta Jakarta Pusat Jl. Gereja Theresia 22 (021) 3909725 83 Kramat 128, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Kramat Raya No.128 10430 (021) 3909514

84 Agung Manggarai, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Sultan Agung No.67 Manggarai 12850 (021) 8294955 85 Brawijaya Women&Children Hospital Jakarta Jakarta Selatan Jl. Taman Brawijaya No. 1 Cipete Utara 12150 (021) 7211337 86 Dr. Suyoto Bintaro, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. RC. Veteran No.178 Bintaro 17330 (021) 73884000 87 GANDARIA Kebayoran Baru, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gandaria Tengah II/6 Kebayoran Baru 12130 (021) 7250718 88 Jakarta, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jend Sudirman Kav.49 12930 (021) 5732241 89 Khusus THT & Bedah Ciranjang, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciranjang No.20&22 Kebayoran Baru 12180 (021) 7243366 90 Mayapada Hospital Jakarta Selatan, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Lebak Bulus I Kav 29, Cilandak Barat 12430 (021) 29217777 91 Medistra, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gatot Subroto Kav. 59 12950 (021) 5210200 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. Beberapa dokter mungkin tidak menerima penjaminan asuransi, seperti : Dr. Sukardi Gozali, Sp.OG Dr. Gartati Ismail, Sp.M 92 MRCCC Siloam Hospitals Semanggi Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gamisun Dalam Kav. 2-3, karet Semanggi-Setiabudi 12930 (021) 29962888 93 Pondok Indah, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Metro Duta Kav.UE Pondok Indah 12310 (021) 7657525 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 94 Prikasih Pondok Labu, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. RS Fatmawati No. 74 Pondok Labu 12450 (021) 7504669 95 Pusat Pertamina Kebayoran Baru, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Kyai Maja No.43 Kebayoran Baru 12120 (021) 7219000 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 96 Sahid Sahirman Memorial Hospital Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jend. Sudirman No. 86 10220 (021) 57853911 97 Siloam Hospital Asri Duren Tiga, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Duren Tiga Raya No. 20 12760 (021) 27837900 98 Siloam Hospitals TB Simatupang (SHTB) Jakarta Jakarta Selatan Jl. RA Kartini No. 8 Cilandak (021) 29531900 99 Tambak, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Tambak No. 18 Manggarai (021) 2303444 100 Tebet MT Haryono, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Letjen MT. Haryono No. 8 (021) 8307540 101 Tria Dipa Pancoran, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Raya Pasar Minggu No.3A Pancoran 12780 (021) 7974071 102 Yadika Kebayoran Lama, RSU Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciputat Raya No.5 Kebayoran Lama (021) 7291074

103 Zahirah Jagakarsa, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Sirsak No. 21 Jagakarsa (021) 7872210 104 Aulia Jagakarsa, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jeruk Raya No.15 Jagakarsa (021) 7270208 105 Kemang Medical Care, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ampera Raya No.34 Ragunan 12074 (021) 27545454 106 Asih Kebayoran Baru, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Panglima Polim I No. 34 Kebayoran Baru 12160 (021) 2700609-10 107 Budhi Jaya, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. DR Saharjo No. 120 (021) 8311722 108 Antam Medika, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Pemuda Raya No 1A Pulo Gadung Jaktim (021) 29378939 109 Bunda Aliyah Pondok Bambu, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu (021) 86602525 110 Columbia Asia Pulomas, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Kayu Putih Raya No. 1 13210 (021) 29459999 111 Dharma Nugraha Rawamangun, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Baru No. 19, Rawamangun 13220 (021) 4707433 112 Fakultas Kedokteran UKI Cawang, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Sutoyo - Cawang (021) 8092317 113 Harapan Bunda Jakarta, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Bogor Km. 22 13740 (021) 8400257 114 Hermina Jatinegara, RSU Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 13310 (021) 8191223 115 Islam Jakarta Timur, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Pondok Kopi 13460 (021) 8630654 116 Khusus Jantung Binawaluya, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. TB. Simatupang No. 71 13750 (021) 87781605 117 Mediros, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Perintis Kemerdekaan Kav. 149 13260 (021) 4721336 118 Omni Medical Center Pulomas, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Pulomas Barat VI. 13210 (021) 4723332 119 Premier Jatinegara, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Timur No.85-87 13310 (021) 2800888 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 120 Rawamangun, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Raya No.29-31 Rawamangun 13014 (021) 4893531 121 Resti Mulya, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Komarudin Raya No. 5 Penggilingan (021) 4802192 Uang Muka mungkin diminta 122 SamMarie Basra, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Basuki Rachmat No. 31 Pondok Bambu, Duren Sawit, Jakarta Timur 13430 (021) 86613145 123 Yadika Pondok Bambu, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No.47 Pondok Bambu (021) 8615754

124 Atmajaya, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Pluit Raya No. 2 14440 (021) 6606127 125 Duta Indah, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Teluk Gong Raya No 12, Jakarta Utara 14450 (021) 66676170 126 Pantai Indah Kapuk, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Pantai Indah Utara Pluit (021) 5880911 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 127 Port Medical Center, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Enggano No. 10 Tanjung Priok (021) 43902350 128 Puri Medika Jakarta, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Sungai Bambu Raya 5 Tanjung Priok (021) 43903355 129 Royal Progress, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Danau Sunter Utara Paradise I 14350 (021) 6400261 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 130 Satya Negara, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Agung Utara Raya Blok A No.1 (021) 64715200 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 131 Mitra Keluarga Kelapa Gading, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Bukit Gading Raya Kav. 2 Kelapa Gading (021) 45852700 132 Mitra Kemayoran, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Landasan Pacu Timur Kemayoran 10630 (021) 6545555 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. Biaya Administrasi adalah 7% dari total biaya perawatan (tanpa batas maksimal); dan 7% dengan maksimal IDR 1jt untuk pasien umum Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. Biaya Administrasi adalah 7% dari total biaya perawatan (tanpa batas maksimal); dan 7% dengan maksimal IDR 1jt untuk pasien umum 133 Siloam Hospitals Jambi Jambi Jambi Jl. Soekarno Hatta Pal Merah 36139 (0741) 5919000 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 134 St. Theresia Jambi, RS Jambi Jambi Jl. Dr. Sutomo No.19 (0741) 23119 135 Advent Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Cihampelas No.161 (022) 2034386 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 136 Hermina Arcamanik, RS Jawa Barat Bandung Jl. AH. Nasution KM. 7 No. 50 Antapani 40291 (022) 87242525 137 Hermina Pasteur-Bandung, RSU Jawa Barat Bandung Jl. dr. Djundjunan No. 107 40173 (022) 6072525 138 Immanuel Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Kopo No 161 40234 (022) 5201656 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 139 Kebon Jati, Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Kebonjati No. 152 (022) 6031969 140 LIMIJATI, RSIA Jawa Barat Bandung Jl. LL. RE Martadinata No.33-39 40115 (022) 84469472 141 Melinda 2, RS Jawa Barat Bandung Jl. Dr Cipto No 1 Bandung 40171 (022) 4233777 142 Melinda Hospital Bandung, RSIA Jawa Barat Bandung Jl. Pajajaran 46 Bandung 40171 (022) 4222788 / 4266700

143 Muhammadiyah Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. KH. Ahmad Dahlan No.53 (022) 7301062 144 Pindad Bandung, RSU Jawa Barat Bandung Jl. Jend. Gatot Subroto No. 517 40285 (022) 7321964 145 Santo Borromeus, RS Jawa Barat Bandung Jl. Ir. H Juanda No. 100 (022) 2552000 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 146 Santosa Bandung Internasional Hospital, RS Jawa Barat Bandung Jl. Kebonjati No. 38 (022) 4248333 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 147 Santosa Hospital Bandung Kopo, RSU Jawa Barat Bandung Jl. KH. Wahid Hasyim (Kopo) No 461-463, Bandung (022) 54280333 148 Bina Sehat Bandung, RSU Jawa Barat Bandung Jl. Raya Dayeuhkolot 325 40257 (022) 5207963-65 149 Mitra Idaman Banjar, RS Jawa Barat Banjar Jl. Sudiro W no 57 Banjar 46321 (0265) 743555 150 Amanda Cikarang Utara, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Industri No. 36 Cikarang Utara 17530 (021) 8900277 151 Ananda Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Sultan Agung No.173 (021) 8854338 152 Anna Medika, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Perjuangan No. 45 Harapan Baru 17142 (021) 88882211 153 Anna Pekayon Bekasi, RSU Jawa Barat Bekasi Jl. Pekayon Raya No. 36 (021) 82432211 154 Annisa Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Cikarang Baru No.31 Lemah Abang 17550 (021) 8904503 155 Awal Bros Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18 Kalimalang 17144 (021) 8868888 156 Bella Bekasi, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Ir H Juanda No 141 (021) 8801775 157 Bhakti Husada Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. RE. Martadinata Cikarang (021) 8900530 158 Bhakti Kartini Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. RA. Kartini No.1 Margahayu (021) 8801954 159 Budi Lestari, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH Noer Ali No.2 Depan Perumnas II (021) 8842336 160 Graha Juanda, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Ir. H. Juanda No. 326 161 Hermina Galaxy, RS Jawa Barat Bekasi 162 Hermina Grand Wisata-Tambun,Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi 163 Hosana Medika Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Gardenia Raya Blok BA. I No. 11 Grand Galaxy City 17147 Jl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1 Lambang Sari Tambun Selatan 17510 Jl. Pramuka No. 12 RT 004/002 Kel Sepanjang Jaya, Kec Rawa Lumbu (021) 8811832 / 8821004 (021) 8222525 (021) 82651212 (021) 8221570

164 Hosana Medika Lippo Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Utama BIIE No 01 Lippo Cikarang Lippo Cikarang (021) 8972472 165 Juwita, RS Jawa Barat Bekasi Jl. M. Hasibuan No. 78 (021) 8829590 166 Kartika Husada Bekasi, RSU Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Mangun jaya Kp. Rukem Tambun (021) 88327281 167 Kartika Husada Setu, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Setu Burangkeng RT.01/06 Setu - (021) 89906091 168 Karya Medika Bantar Gebang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Narogong Km 11 Pangkalan 1A Bantar Gebang Bekasi Bantar Gebang (021) 8254629-30 169 Karya Medika Cibitung, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Imam Bonjol No. 9B Cikarang Barat (021) 8903003 170 Karya Medika II, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Hasanuddin No.63 Tambun (021) 88324366 171 Medirossa, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan 17550 (021) 89833216 172 Mekar Sari, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Mekar Sari No.1 17112 (021) 8806741 173 Mitra Keluarga Bekasi Barat, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Jend Ahmad Yani (021) 8853333 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 174 Mitra Keluarga Bekasi Timur, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Pengasinan Margahayu 17113 (021) 8817777 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 175 Mitra Keluarga Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Industri Raya - Lemah Abang Cikarang 17550 (021) 89840500 176 Mitra Medika Cikarang Barat, RSIA Jawa Barat Bekasi Kp. Kamurang Rt.01, RW 01. Sebelah Selatan kawasan industri MM 2100 Jl. Jatiwangi, DS.Cikedokan, Kec Cikarang Barat. 17550 (021) 98213879 / 89983741 177 Permata Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya 17158 (021) 8254748 178 Permata Bunda Cibitung, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Gramapuri I Blok CI No. 8-10 Perumahan Gramapuri, Taman sari, Wanasari Cibitung (021) 88328001 179 Permata Keluarga Lippo Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. MH Thamrin Kav. 129 Lippo Cikarang 17550 (021) 89905588 180 Rawa Lumbu, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Dasa Darma No. 20-23 Rawa Lumbu, Bekasi Selatan 17116 (021) 82422511 181 Sentosa, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya 17111 (021) 8806140 182 Sentra Medika Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Ry Ind Pasirgombong Jababeka-Cikarang (021) 8904160 183 Siloam Hospitals Cikarang Jawa Barat Bekasi Jl. MH. Thamrin Kav. 105 Lippo Cikarang 17550 (021) 29636900 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia

184 St. Elisabeth Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Narogong No. 202, Kemang Pratama Bojong Rawalumbu (021) 82430101 185 Taman Harapan Baru Kaliabang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Kaliabang Tengah RT.004/ RW 23 Bekasi Barat 17131 (021) 88981055 186 Hermina Bekasi, RSU Jawa Barat Bekasi Jl. Kemakmuran No 39 Margajaya 17141 (021) 8842121 187 Hosana Medika Cikarang Baru, RSU Jawa Barat Bekasi Jl. Anggrek I B2/2 Jababeka Cikarang Baru Cikarang Baru 17550 (021) 89831626 188 Amanda Cikarang Selatan, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Serang No. 83 Cikarang Selatan 17550 (021) 8971643 189 Bina Husada Cibinong, RS Jawa Barat Bogor Jl. May.Oking Jajaatmaja Cibinong 16911 (021) 8753422 190 Bogor Medical Center, RS Jawa Barat Bogor Jl. Pajajaran Indah V No. 97 16143 (0251) 8390435 191 Citra Insani Bogor, RSIA Jawa Barat Bogor Jl. Raya Parung No.242 Lebakwangi Pemagarsari (0251) 8611507 192 Islam Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Perdana Raya No. 22 (0251) 8316822 193 Mary Cileungsi Hijau, RSIA Jawa Barat Bogor Jl. Ry Narogong Km. 21 Cileungsi 16820 (021) 82492222 194 MH Thamrin Cileungsi, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal Cileungsi 16820 (021) 8235052 195 PMI Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Pajajaran PO. Box 59 (0251) 8324080 196 RS Permata Jonggol Jawa Barat Bogor Jl. Raya Jonggol No 1A Sukamanah Jonggol, Kabupaten Bogor (021) 89931222 197 Sentra Medika Cibinong, RS Jawa Barat Bogor Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9 Cibinong (021) 87909999 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 198 Vania Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Siliwangi Ni 11, Sukasari, Bogor (0251) 8380601 199 Hermina Bogor, RSU Jawa Barat Bogor 200 Hermina Mekarsari, RS Jawa Barat Bogor Jl. Ring Road - I Kav. 23,25,27 Perum. Taman Yasmin Bogor Jl. Raya Cileungsi Jonggol Km. 1, Kabupaten Bogor, Jawa Barat 16820 (0251) 8382525 (021) 29232525 201 Permata Bunda Ciamis, RSU Jawa Barat Ciamis Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1 Ciamis 46213 (0265) 771650 202 Dr Hafiz (RSDH) Cianjur, RS Jawa Barat Cianjur Jl. Kedungmundu Raya No. 18 Semarang (0263) 2910000 203 Trimitra Cibinong, RS Jawa Barat Cibinong Jl. Raya Jakarta-Bogor KM. 43 (021) 8763055 204 Meilia Cibubur, RS Jawa Barat Cibubur Jl. Alternatif Cibubur Cileungsi Km. 1 (021) 8444444 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia

205 Permata Cibubur, RS Jawa Barat Cibubur Jl. Alternatif Cibubur-Cileungsi No.6A (021) 8458806 206 Karya Husada Cikampek, RS Jawa Barat Cikampek Jl. Jend. A. Yani No. 98 Cikampek 41373 (0264) 316188 207 Mitra Kasih Cimahi, RS Jawa Barat Cimahi Jl. Raya Cibabat No. 341 (022) 6654852 208 Mitra Plumbon Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Raya Plumbon KM. 11 45155 (0231) 323100 209 Pelabuhan Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Sisingamangaraja No. 45 45112 (0231) 205657 210 Permata Cirebon, RSU Jawa Barat Cirebon Jl. Tuparev No 117, Cirebon (0231) 8338877 211 Pertamina Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Patra Raya Klayan 45151 (0231) 224790 212 Putera Bahagia Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Ciremei Raya No. 114 Perumnas (0231) 207351 / 485654 213 Sumber Kasih Cirebon, RSU Jawa Barat Cirebon Jl. Siliwangi 135 45124 (0231) 203815 214 Citra Medika Depok, RSU Jawa Barat Depok Jl. Raya Kalimulya No 68 Cilodong Kota Kembang Depok (021) 29671000 215 Grha Permata Ibu, RSIA Jawa Barat Depok Jl. KHM. Usman No. 168 Kukusan (021) 7778899 216 Harapan Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Pemuda No.10 16431 (021) 7773817 217 Hasanah Graha Afiah Depok, RSIA Jawa Barat Depok Jl. Raden Saleh No. 42 (021) 77826267 218 Khusus Jantung Diagram Cinere, RS Jawa Barat Depok Jl. Maribaya No. 1 Puri Cinere Depok Jl. Maribaya No. 1 Puri Cinere Depok 16514 (021) 7545499 219 Mitra Keluarga Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Margonda Raya Pancoranmas (021) 77210700 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 220 Permata Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Muchtar No 22 Sawangan, Depok (021) 29669000 221 Puri Cinere, RS Jawa Barat Depok Jl. Maribaya Blok F2 Cinere-Sawangan 16514 (021) 7545488 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 222 Sentra Medika Cisalak, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Bogor Km. 33 Cisalak 16955 (021) 8743790 223 Tumbuh Kembang Depok, RSIA Jawa Barat Depok Jl. Raya Bogor Km. 31 No.23 Pal Sigunung - Cimanggis (021) 8701873 224 Hermina Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50 Pancoran Mas 16436 (021) 77202525 225 Bunda Margonda, RSU Jawa Barat Depok Jl. Margonda Raya No. 28 Pondok Cina 16424 (021) 78890551

226 Bayukarta Karawang, RS Jawa Barat Karawang Jl. Kertabumi No 44 41311 (0267) 401818 227 Dewi Sri Karawang, RS Jawa Barat Karawang Jl. Arief Rahman Hakim No. 1A 41312 (0267) 402855 228 Islam Karawang, RS Jawa Barat Karawang Jl. Pangkal Perjuangan KM. 2 (By-Pass) (0267) 414520-5 229 Izza Cikampek, RSU Jawa Barat Karawang Jl. Raya Ciselang Cikampek Utara (0264) 8386830 230 Sekar Kamulyan, RS Jawa Barat Kuningan Jl. Raya Cigugur Ling Wage No 28 45552 (0232) 873206 231 Siloam Hospitals Purwakarta, RS Jawa Barat Purwakarta Jl. Bungur Sari No. 1 (0264) 219168 232 II PTPN VIII Subang, RS Jawa Barat Subang Jl. Otto Iskandardinata No. 1 (0260) 411632 233 Betha Medika, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Cisaat No. 595 (0266) 224128 234 Hermina Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Sukaraja (0266) 6252525 235 Islam Assyifa Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Jend. Sudirman No. 3 43123 (0266) 222663 236 Kartika Medical Center Cibadak, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Siliwangi No 139 Cibadak-Sukabumi (0266) 7160071 237 Kartika Medical Center Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Jendral ahmad Yani No. 18 A 43112 (0266) 6250902 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 238 Klinik Rawat Inap Permata Sukabumi Jawa Barat Sukabumi Jl. RA Kosasih (Ciaul) No. 112 43115 (0266) 219188 239 Pakuwon Sumedang, RS Jawa Barat Sumedang Jl. Raden Dewi Sartika No. 17 45311 (0261) 210834 240 Jasa Kartini Tasikmalaya, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. Otto Iskandardinata No. 15 46113 (0265) 331641 241 Permata Bunda Tasikmalaya, RSU Jawa Barat Tasikmalaya Jl. Brigjen HR Wasita Kusumah no. 1 Indihiang, Tasikmalaya 46151 (0265) 345650 242 TMC Tasikmalaya, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. H.Z Mustofa No 310 Tasikmalaya 46125 (0265) 322333 243 PKU Muhammadiyah Cepu, RS Jawa Tengah Cepu Jl. Ronggolawe No. 137 (0296) 421727 244 Islam Fatimah Cilacap, RS Jawa Tengah Cilacap Jl. Ir. Juanda 20 (0282) 542396 245 Palang Biru Gombong, RS Jawa Tengah Gombong Jl. Kartini no 37 54411 (0287) 471290 246 Islam Klaten, RS Jawa Tengah Klaten Jl. Raya Yogya Solo Km 2 (0272) 322252

247 Mardi Rahayu Kudus, RS Jawa Tengah Kudus Jl. R. Agil Kusumadiya No. 110 59301 (0291) 434707 248 Harapan Magelang, RS Jawa Tengah Magelang Jl. P Senopati No. 11 56123 (0293) 364033 249 Keluarga Sehat Hospital Jawa Tengah Pati Jl. P. Sudirman No. 9 Margorejo (0295) 386111 250 Mitra Bangsa Pati, RS Jawa Tengah Pati Jl. Kol Sugiyono No 75 (0295) 382555 251 Islam PKU Muhammadiyah Pekajangan, RS Jawa Tengah Pekalongan Jl. Raya Ambokembang 42-44 Kedungwuni 51173 (0285) 785133 252 Siti Khodijah Pekalongan, RS Jawa Tengah Pekalongan Jl. Bandung 39-47 Pekalongan (0285) 422845 / 423590 253 Santa Maria Pemalang, RSU Jawa Tengah Pemalang Jl. Pemuda No. 24 (0284) 321251 254 Ananda Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Pemuda No. 30 53132 (0281) 636417 255 Bunda Purwokerto, RSU Jawa Tengah Purwokerto Jl. Pramuka 249 (0281) 635424 256 Panti Waluyo Purworejo, RS Jawa Tengah Purworejo Jl. Jendral Ahmad Yani No 21 Kec Purworejo 63153 (0275) 322096 257 Islam purworejo, RS Jawa Tengah Purworejo Jl. Magelang Km.2, Purworejo (0275) 325570 258 Budi Agung Juwana - Pati, RS Jawa Tengah Salatiga Jl. Bajo No. 7 Juwana - Pati (0295) 471321 259 Puri Asih Salatiga, RSU Jawa Tengah Salatiga Jl. Jendral Sudirman No. 169 (0298) 323209 260 Banyumanik Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Bina Remaja 61 (024) 7471519 261 Columbia Asia Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Siliwangi No. 143 50145 (024) 7629999 262 Hermina Banyumanik, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Jendral Polisi Anton Soedjarwo No 195A (024) 76488989 263 Hermina Pandanaran-Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl.Pandanaran No.24 (024) 8442525 264 Islam Sultan Agung Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Raya Kaligawe Km. 4 (024) 6580019 265 Panti Wilasa "Dr. Cipto" Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Dr. Cipto No. 50 266 Panti Wilasa Citarum, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Citarum No. 98 (024) 3546040 / 3566352 (024) 3542224 / 082892830424 267 Permata Medika Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Mr. Moch Ichsan 93-97 Ngaliyan 0 (024) 7625005

268 Qolbu Insan Mulia (QIM) Batang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Urip Sumoharjo, Sambong-Batang 51215 (0285) 4495222 269 Roemani Muhammadiyah Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Wonodri No. 22 (024) 8444623 270 St. Elisabeth Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Kawi No. 1 (024) 8310035 271 Telogoredjo Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. KH. Ahmad Dahlan (024) 8446000 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 272 Nirmala Suri Sukoharjo, RS Jawa Tengah Sukoharjo Jl. Raya Solo Sukoharjo Km. 9 (0271) 593814 273 Brayat Minulya Surakarta, RSU Jawa Tengah Surakarta Jl. Dr. Setiabudi No. 106 57139 (0271) 716646 274 Dr. Oen Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Brigjen Katamso No. 55 Surakarta 57128 (0271) 643139 275 Hermina Solo, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Kol Sutarto No 16. Jebres, Surakarta, Jawa Tengah (0271) 638989 276 Islam Surakarta (YARSIS), RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Jend. A. Yani Pabelan Surakarta 57162 (0271) 710571 277 Kasih Ibu Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Slamet Riyadi 404 Surakarta (0271) 714422 278 Islam Harapan Anda Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Ababil No.42, Tegal (0283) 359900 279 Islam PKU Muhammadiyah Singkil Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Singkil KM. 05 (0283) 443531 280 Mitra Keluarga Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Sipelem No.4, Kemandungan Tegal 17113 (0283) 340999 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 281 Pala Raya Tegal, RSIA Jawa Tengah Tegal Jl. Pala Raya No. 11 A Mejasem 52181 (0283) 3318711 / 356009 282 Ngesti Waluyo Temanggung, RS Jawa Tengah Temanggung Jl. Parakan Kab. Temanggung (0293) 596008 283 PKU Muhammadiyah Temanggung, RS Jawa Tengah Temanggung Jl. Raya Kedu KM. 2 Kalisat 56253 (0293) 596704 284 Al Huda Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Diponegoro No. 65 Genteng (0333) 842033 285 Bhakti Husada Krikilan, RSU Jawa Timur Banyuwangi Dusun Krikilan RT03 RW 03 Tegal Harjo Glenmore, Banyuwangi 68466 (0333) 821575 286 Islam Fatimah Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi (0333) 421451 287 Yasmin Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlal No. 80-84 (0333) 424671 288 Aisyiyah Bojonegoro, RS Jawa Timur Bojonegoro Jl. KH. Hasyim Asy'ari No. 17 (0353) 887829 / 881748

289 Muhammadiyah Sumberrejo, RS Jawa Timur Bojonegoro Jl. Raya No 1193 Sumberrejo - Bojonegoro 62191 (0353) 331056 290 Denisa Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. Dr Wahidin Sudiro Husodo No 736 61161 (031) 3950552 291 Fathma Medika, RS Jawa Timur Gresik Jl. Pendopo No 45, Kab Gresik, Provinsi Jawa Timur (031) 3943500 292 Petrokimia Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. Jendral Ahmad Yani No. 69 (031) 3978658 / 3988877 293 Semen Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. RA. Kartini No. 280 (031) 3973477 294 Bina Sehat Jember, RS Jawa Timur Jember Jl. Jaya Negara No. 7 (0331) 422701 295 Kaliwates Jember, RSU Jawa Timur Jember Jl. Diah Pitaloka No. 1 (0331) 483505 296 Perkebunan (Jember Klinik), RS Jawa Timur Jember Jl. Bedadung No 2 (0331) 487104 297 Dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jombang, RSU Jawa Timur Jombang Jl. Hayam Wuruk 09 Jombang Jawa Timur 61411 (0321) 864308 298 Muslimat Jombang, RSIA Jawa Timur Jombang Jl. Urip Sumoharjo No. 34 61417 (0321) 872200 299 Pelengkap Medical Center (PMC), RS Jawa Timur Jombang Jl. Juanda 03, Jombang (0321) 877945 300 Aura Syifa Kediri, RSU Jawa Timur Kediri Jl. Joyoboyo No 42 Diopo 64182 (0354) 671939 301 Baptis Kediri, RS Jawa Timur Kediri Jl. Brigjen (pol) I.B.H Pranoto 1-7 Kediri 64102 (0354) 684 172 302 HVA Toeloengredjo Pare Kediri, RS Jawa Timur Kediri Jl. A. Yani No. 25 Pare (0354) 391145 / 391047 303 Wijaya Kusuma Lumajang, RS Jawa Timur Lumajang Jl. A. Yani No. 149 (0334) 891325 304 At-Tin Husada Ngawi, RSU Jawa Timur Madiun Jl. Raya Ngawi Solo Desa Watualang, Kec/Kab. Ngawi (0351) 747888 305 Santa Clara Madiun, RS Jawa Timur Madiun Jl. Biliton No. 15 (0351) 462688 306 Larasati Madura, RS Jawa Timur Madura Jl. Mandilaras No. 74 Pamekasan (0324) 328305 307 Utama Rawat Inap Sukma Wijaya Sampang, Klinik Jawa Timur Madura Jl. KH Agus Salim No 19 (0323) 322813 Buka 24 jam 308 Hermina Tangkubanprahu-Malang, RSIA Jawa Timur Malang Jl. Tangkuban Perahu No. 33 (0341) 325082 309 Islam Aisyiyah Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Sulawesi 16 (0341) 326773

310 Islam Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Mayjen Haryono 139 (0341) 551356 311 Lavalette Malang, RSU Jawa Timur Malang Jl. WR. Supratman No. 10 65111 (0341) 470805 312 Marsudi Waluyo Singosari, RS Jawa Timur Malang Jl. Raya Mondoroko Km.9 (0341) 458974 313 Melati Husada Malang, RSIA Jawa Timur Malang Jl. Kawi No. 32 (0341) 325249 314 Panti Nirmala Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Kebalen Wetan No.8 65134 (0341) 362459 315 Persada Hospital Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Panji Suroso, Komplek Araya Business Center Kav 2-4 65126 (0341) 2996333 316 Puri Malang, RSIA Jawa Timur Malang Jl. Taman Slamet No. 20 Malang Jawa Timur (0341)325329 317 Wava Husada, RS Jawa Timur Malang Jl. Panglima Sudirman 99 A Kepanjen (0341) 393000-806 318 Emma Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Ijen No. 67 (0321) 328737 319 Gatoel Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. R. Wijaya 56 Mojokerto 61321 (0321) 321681 320 Islam Arofah Mojosari, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Gajah Mada No. 1 Mojosari (0321) 596900 321 Kartini Mojosari, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Airlangga 137 Mojosari (0321) 592261 322 Mutiara Hati Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Kemantren Wetan no 49, TerusanGedeg,Mojokerto 61351 (0321) 7223400 / 363442 323 Reksa Waluya, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Mojopahit No.442 Mojokerto 61321 (0321) 322170 324 Sidowaras Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Pasar Sawahan KM.10 (0321) 598621 325 Islam Masyithoh Bangil, RS Jawa Timur Pasuruan Jl. A. Yani No. 6 Bangil (0343) 741018 326 Dharma Husada Probolinggo, RS Jawa Timur Probolinggo Jl. Soekarno Hatta No. 10 (0335) 422176 327 SOERYA Sidoarjo, RSIA Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Kalijaten 11-15 Taman Sepanjang (031) 7885011 328 Anwar Medika Sidoarjo, RS Jawa Timur Sidoarjo Semawut Balongbendo Sidoarjo (031) 8974943 329 Delta Surya, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Pahlawan No.9 (031) 8962531 330 Mitra Keluarga Waru, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Jend S Parman No. 8 Waru 61256 (031) 8542111

331 Siti Khodijah Sepanjang, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Pahlawan 260 Sepanjang (031) 7881130 332 Adi Husada Undaan Wetan Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Undaan Wetan No. 40-44 60272 (031) 5321256-59 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 333 Bedah Bisturi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Manyar No 9 60282 (031) 5999369 / 5999339 334 Bhakti Rahayu Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Ketintang Madya I/16 0 (031) 8291799 335 Darmo Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Darmo 90 60264 (031) 5676253 336 Husada Utama Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35 (031) 5018335 337 Islam A.Yani Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Jend. A. Yani No. 2-4 (031) 8284505 338 Islam darus syifa, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya benowo 05 surabaya,jawa timur 60195 (031) 7406293 / 7404603 339 Islam Jemursari Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Jemur Sari No. 51-57 (031) 8471877 340 Katolik Vincentius A Paulo/RKZ Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Diponegoro 51 60008 (031) 5677562 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 341 Mitra keluarga kenjeran, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Kenjeran 506, Surabaya 60114 (031) 99000826 342 Mitra Keluarga Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya (031) 7345333 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 343 Muji Rahayu, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Manukan Wetan 68-68A (031) 7404132 344 National Hospital Surabaya Jawa Timur Surabaya Jl. Boulevard Famili Selatan Kav 1 Surabaya (031) 2975777 345 Onkologi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Galaxi Bumi Permai Blok A-2 No. 7 60111 (031) 5914855 346 Orthopedi & Traumatologi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Emerald Mansion TX 10, Citraland Surabaya (031) 57431299 347 PHC Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1 Tanjung Perak 60165 (031) 3294801 DP mungkin diminta oleh pihak RS, tergantung dengan diagnosa masuk perawatan dan manfaat kamar pasien. Setelah perawatan berakhir dan jumlah jaminan dipastikan, DP akan dikembalikan (jika ada). 348 Premier Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Nginden Intan Brt Bl.B (031) 5993211 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 349 Pura Raharja Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Pucang Adi 12-14 Surabaya (031) 5019898 350 Siloam Hospitals Surabaya Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Gubeng No. 70 Surabaya 60281 (031) 5031333

351 Wijaya Surabaya, RSU Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Menganti 398 Surabaya 60228 (031) 7523087 / 7525660 352 William Booth Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Diponegoro No 34 60241 (031) 5678917 353 Wiyung Sejahtera, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Karangan PDAM 1-3 (031) 7532653 354 Medika Mulia Tuban, RS Jawa Timur Tuban Jl. MOJOPAHIT 699 TUBAN 62315 355 NU Tuban, RS Jawa Timur Tuban Jl. Letda Sucipto 211 Tuban 62317 (0356) 322744 / 324618 (0356) 328299 / 328244 ext: 126 356 Fatima Ketapang, RS Kalimantan Barat Ketapang Jl. Jend Sudirman No 27 78813 (0534) 32814 357 Anugerah Bunda Khatulistiwa Pontianak, RSIA Kalimantan Barat Pontianak Jl. A. Yani I 78124 (0561) 581818 358 Mitra Medika Pontianak, RS Kalimantan Barat Pontianak Jl. Sultan abdurrahman no.25 (0561) 584888 359 Santo Antonius Pontianak, RSU Kalimantan Barat Pontianak Jl. Wahid Hasyim No. 249 78112 (0561) 732101 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. RS Antonius Pontianak tidak dapat memulangkan pasien dengan jaminan asuransi pada hari Sabtu, Minggu, ataupun hari libur nasional 360 Sentra Medika Sanggau, RS Kalimantan Barat Sanggau Jl. Cempaka No 14/3 Kel llir Kota Sanggau Kalimantan Barat (0564) 24243 361 Harapan Bersama Singkawang, RSU Kalimantan Barat Singkawang Jl. P Belitung No. 61 79123 (0562) 631791 362 Vincentius Singkawang, RS Kalimantan Barat Singkawang Jl. Pangeran Diponegoro No. 5 79123 (0562) 631008 363 Ciputra Mitra Hospital Banjarmasin, RS Kalimantan Selatan Banjarmasin Jl. Jend A Yani Km 7,8 Banjarmasin (0511) 6743999 364 Sari Mulia Banjarmasin, RS Kalimantan Selatan Banjarmasin Jl. P. Antasari No. 139 Banjarmasin (0511) 325 2570 365 Syifa Medika Banjarbaru, RSU Kalimantan Selatan Banjarbaru Jl. RO Ullin No. 93, Banjarbaru (0511) 5910889 366 Islam PKU Muhammadiyah Palangkaraya, RS Kalimantan Tengah Palangka Raya Jl. RTA Milono Km 2,5 Palangkaraya 73111 (0536) 3239444 367 Balikpapan Baru, RS Kalimantan Timur Balikpapan Jl. MT. Haryono, Komp. Balikpapan Baru Blok A-3A No 7-9 76114 (0542) 877330 368 Restu Ibu Balikpapan, RS Kalimantan Timur Balikpapan Jl. A. Yani No. 85 (0542) 422304 369 Siloam Hospitals Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan Jl. M.T Haryono Dalam No 23, RT 30, Kelurahan Sungai Nangka, Kec. Balikpapan Selatan 76114 (0542) 8862999 370 Dirgahayu Samarinda, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Gunung Merbabu No.40 (0541) 742116

371 Samarinda Medika Citra, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Kadrie Oening No. 81 RT. 35 (0541) 7273000 372 Haji Darjad Samarinda, RS Kalimantan Timur Samarinda Jl. Dahlia No. 4 (0541) 732698 RS Haji Drajad Samarinda tidak dapat memulangkan pasien dengan jaminan asuransi pada hari Sabtu, Minggu, ataupun hari libur nasional 373 Meloy Sangatta, RSU Kalimantan Timur Sangatta Jl. Yos Sudarso II No. 101 (0549) 2026258 374 Sangatta Occupational Health Centre (SOHC), RS Kalimantan Timur Sangatta Jl. Yos Sudarso IV, No. 1 (0549) 23417 375 Pertamedika Hospital Tarakan (PHT) Kalimantan Timur Tarakan Jl. Mulawarman No. 14 77111 (0551) 31665 376 Awal Bros Batam, RS Kepulauan Riau Batam Jl. Gajah Mada Kav. I (0778) 431777 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia. Uang Muka mungkin diminta untuk pembedahan besar dan pasien ICU. Jika manfaat asuransi mencukupi, uang muka yang tersedia akan dikembalikan. 377 Santa Elisabeth Batam, RS Kepulauan Riau Batam Jl. Anggrek Blok II 29432 (0778) 457357 378 Mitra Husada Pringsewu Lampung, RS Lampung Bandar Lampung Jl. A Yani No. 14 Pringsewu 35373 (0729) 23792 379 Advent Bandar Lampung, RS Lampung Lampung Jl. Teuku Umar No. 48 35184 (0721) 703459 380 Bumi Waras Bandar Lampung, RS Lampung Lampung Jl. Wolter Mongonsidi No. 235 Teluk Betung 36119 (0721) 254589 381 Immanuel Way Halim, RS Lampung Lampung Jl. Soekarno-Hatta, Tromol Pos I Bandar Lampung 35131 (0721) 704900 382 Bhakti Rahayu Ambon, RS Maluku Ambon Jl. A. Yani (Belakang RRI) 0 (0911) 342746 383 Kasih Ibu Lhokseumawe, RSU 384 Biomedika Mataram, RS 385 Harapan Keluarga Mataram, RS 386 Risa Sentra Medika Mataram, RS Nanggroe Aceh Darussalam Nusa Tenggara Barat Nusa Tenggara Barat Nusa Tenggara Barat Lhokseumawe Jl. Merdeka No. 17 Simpang Blang (0645) 48713 Mataram Jl. Bung Karno No 143 83121 (0370) 645137 Mataram Jl. Ahmad Yani No 9 83126 (0370) 6177000 Mataram Jl. Pejangkrik 115 Cakranegara (0370) 625560 387 Kasih Herlina Timika, RS Papua Timika Jl. Ahmad Yani No. 37, Timika - Papua (0901) 321433 388 Pertamina Sorong, RS Papua Barat Sorong Jl. A. Yani No.13 Sorong (0951) 321362 389 Permata Hati Duri, RS Riau Duri Jl. Jend. Sudirman No.37 Duri (0765) 94902

390 Thursina Duri, RS Riau Duri Jl. Hang Tuah No. 93 Riau (0765) 597773 391 Awal Bros Panam, RS Riau Pekanbaru Jl. HR. Subrantas Rt. 01/ 03 Pekanbaru (0761) 586888 392 Awal Bros Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Sudirman no.117 (0761) 47333 393 Awal Bros Ujung Batu Riau, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend Sudirman No. 314 Ujung Batu 28454 (0762) 7363329 394 Eka Hospital Pekanbaru Riau Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta Km.6,5-28282 (0761) 6989999 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 395 Islam Ibnu Sina Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Melati No. 60 Pekanbaru (0761) 24242 396 Pekanbaru Medical Centre, RS Riau Pekanbaru Jl. Lembaga Pemasyarakatan Pekanbaru (0761) 848100 397 Santa Maria Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Ahmad Yani No.68 Pekanbaru 28127 (0761) 22213 398 Syafira Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend Sudirman No. 134-136 28284 (0761) 856517 399 Awal Bros Makasar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Jend Urip Sumoharjo No.43 Makassar (0411) 454567 400 Grestelina Makassar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Letjend Hertasning Raya 90231 (0411) 448852 401 Siloam Hospitals Makasar Sulawesi Selatan Makassar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9, Makassar 90134 (0411) 81174555 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 402 TK. II Pelamonia Makasar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Jend. Sudirman No. 27 Makassar (0411) 3622536 403 Hermina Makasar, RS Sulawesi Selatan Makassar Jl. Toddopuli Raya Timur RT 004/001, Kel Borong 90231 (0411) 4091817 404 Woodward Palu, RS Sulawesi Tengah Palu Jl. L.H. Woodward no.1 94112 (0451) 421769 405 St. Anna Kendari, RS Sulawesi Tenggara Kendari Jl. Dr. Moh Hatta No 65A 12319 (0401) 3123092 406 Islam Sitti Maryam, RS Sulawesi Utara Manado Jl. Pegiden Raya no. 53 Tuminting (0431) 851577 407 Pancaran Kasih, RS Sulawesi Utara Manado Jl. Sam Ratulangi XIII Manado (0431) 865800 408 Siloam Hospital Manado Sulawesi Utara Manado Jl. Sam Ratulangi no 22 Wenang, Manado 95111 (0431) 8883131-80 409 Citra BMC Padang, RSU Sumatera Barat Padang Jl. Proklamasi no. 37 Padang 25211 (0751) 23164 410 Islam Ibnu Sina Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Gajah Mada Gunung Pangilun 25137 (0751) 444712

411 Islam Siti Rahmah Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Raya By Pass KM 15 (0751) 463059 412 Khusus Bedah Ropanasuri Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Aur No. 8 (0751) 31938 413 Selaguri Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Jend. Ahmad Yani No. 26 Padang (0751) 33010 414 Yos Sudarso Padang, RS Sumatera Barat Padang Jl. Situjuh No.1 25129 (0751) 33230 415 Islam Siti Khadijah Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Demang Lebar Daun Pakjo 30137 (0711) 356008 416 R.K. Charitas Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Jend. Sudirman No.1054 30129 (0711) 350426 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 417 Hermina Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang 418 Siloam Hospitals Sriwijaya Palembang, RS Sumatera Selatan Palembang Jl. Basuki Rahmat No 897, RT. 011, RW.003 Kelurahan Ilir II. Kecamatan Kemuning, Palembang Jl. POM IX Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I, 30137 (0711) 352525 (0711) 5229100 419 AR Bunda Prabumulih, RS Sumatera Selatan Prabumulih Jl. Angkatan 45 31111 (0713) 322954 420 Pertamina Prabumulih, RS Sumatera Selatan Prabumulih Jl. Kesehatan No.100 Komperta 31122 (0713) 382742 421 Efarina Etaham Berastagi, RS Sumatera Utara Berastagi Jl. Jamin Ginting No 1 Desa Raya Berastagi Kabupaten Karo (0628) 323716 / 323717 422 Artha Medika Binjai, RSU Sumatera Utara Binjai Jl. Samanhudi No. 22 20715 (061) 8828167 423 Latersia Binjai, RS Sumatera Utara Binjai Jl. Soekarno Hatta KM. 18 No. 451 0 (061) 8829788 424 Sylvani Binjai, RSU Sumatera Utara Binjai Jl. Perintis Kemerdekaan no.21 (061) 80045925 425 Ester Kabanjahe, RSU Sumatera Utara Kabanjahe Jl. Veteran No. 21 Kabanjahe, Kab. Karo 22113 (0628) 20714 426 Setio Husodo Kisaran, RS Sumatera Utara Kisaran Jl. Sisingamangaraja No. 67 Kisaran, Asahan, Sumatera Utara (0623) 44999 427 Advent Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Gatot Subroto KM. 4 Medan - Binjai 20119 (061) 4524875 428 Bidadari Binjai, RSU Sumatera Utara Medan Jl. Perintis kemerdekaan No. 174 A Kebun Lada Binjai (061) 8830003 429 Bunda Thamrin Medan, RSU Sumatera Utara Medan Jl. Sei Batanghari No. 28-30 20123 (061) 88813615-16 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 430 Columbia Asia Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Listrik No. 6 20112 (061) 4566368 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia

431 GRAND medistra Lubukpakam, RS Sumatera Utara Medan Jl. Medan No.66 Lubuk Pakam 20514 (061) 7955114 432 Islam Malahayati, RS Sumatera Utara Medan Jl. Diponegoro No. 2 (061) 4518766 433 Madani Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. AR Hakim No. 168 (061) 7345911 434 Martha Friska Multatuli, RS Sumatera Utara Medan Jl. Multatuli Kompleks Taman Multatuli Indah No.1 Medan (061) 4149666 435 Materna Medan, RSU Sumatera Utara Medan Jl. Teuku Umar No. 9-11 (061) 4514222 436 Mitra Sejati Medan, RSU Sumatera Utara Medan Jl. AH. Nasution No. 7 Pangkalan Masyur (061) 7881628 / 50300905 437 Murni Teguh Memorial Hospital Medan Sumatera Utara Medan Jl. Jawa No. 2, Simpang Jalan Veteran Medan (061) 80501888 438 Permata Bunda Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl.Sisingamangaraja No 7 20213 (061) 7362777 439 Prof. Dr. Boloni Medan, RSU Sumatera Utara Medan Jl. Mongonsidi No. 11 (061) 4512687 440 Royal Prima Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Ayahanda No. 68 A, Medan (061) 88813182-3 441 Santa Elisabeth Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. H. Misbah No. 7 20152 (061) 4144737 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia 442 Sarah Medan, RSU Sumatera Utara Medan Jl. Baja Raya No. 10 (061) 4528744 443 Sari Mutiara Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Kapten Muslim No.79 (061) 8451812 444 Setia Budi Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Mesjid No 3 Tanjung Rejo, Medan (061) 8220995 445 Siloam Dhirga Surya Medan, RS Sumatera Utara Medan Jl. Imam Bonjol No 6 Kel Petisah, Medan 20112 (061) 88881900 446 Stella Maris Medan, RSIA Sumatera Utara Medan Jl. Samanhudi No. 20 (061) 4158383 447 Vita Insani Pematang Siantar, RS Sumatera Utara 448 Horas Insani PematangSiantar, RS Sumatera Utara Pematang Siantar Pematang Siantar 449 Hermina Yogyakarta, RSU Yogyakarta Yogyakarta Jl. Merdeka 329 PO BOX 182, Pematang Siantar (0622) 22520 Jl. Medan KM 2,5 Pematang Siantar 21143 (0622) 433444 Jl. Matraman Hermina, Ringinsari RT 06/RW 05 Maguwoharjo, Depok Sleman, Yogyakarta (0274) 2800808 450 Jogja International Hospital Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ring Road Utara No. 160 55283 (0274) 4463535 451 Ludira Husada Tama Jogjakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Wiratama No.4 Tegalrejo 55244 (0274) 620333

452 Nur Hidayah Bantul, RSU Yogyakarta Yogyakarta Jl. Imogiri Timur km 11,5 Blawong, Daerah Istimewa Jogjakarta 55781 (0274) 7472942 453 Panti Nugroho, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Kaliurang KM 17, Pakem (0274) 895186 454 Panti Rini Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Solo Km. 12,5 Kalasan (0274) 496022 455 PKU Muhammadiyah Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. KH Ahmad Dahlan No. 20 55122 (0274) 512653 456 St. Elizabeth Bantul, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ganjuran, Sumber Mulya Bantul (0274) 367502 457 Panti Rapih Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Cik Ditiro No. 30 55223 (0274) 563333 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia *Untuk Rumah Sakit yang tidak disertai keterangan tambahan mengenai biaya administrasi, Nasabah Prudential tetap akan dikenakan biaya administrasi sesuai dengan ketentuan Rumah Sakit yang berlaku.