RISreKDIKTI KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI KOORDINASIPERGURUAN TINGGI SWASTA WILAYAHIV Alamat: Jalan Penghulu Haji Hasan Mustofa Nomor 38 Kota Bandung 40124 Telepon (022) 7275630, (022) 7274377, Faksimile (022) 7207812 Laman: http://www.kopertis4.or.id, E-Mail: informasi@kopertis4.or.id Nomor : /K4/KL/2017 3 Mei 2017 Lainpiran : Tiga (3) Lembar Hal : Undangan Verifikasi dan Inventarisasi Data Badan Penyelenggara Yth. Ketua Yayasan Perguruan Tinggi Swasta di Lingkungan Kopertis Wilayah IV Sehubungan dengan tidak hadirnya Saudara dalam kegiatan Verifikasi dan Inventarisasi Data Badan Penyelenggara dan Izin Perguruan Tinggi yang kaini laksanakan pada tanggai 3 Maret, 13 Maret, 27 Maret, dan 10 April 2017, dengan ini kami mengundang kembali Saudara untuk hadir pada : Hari/Tanggal : Senin/15 Mei 2017 Pukul : 09.00 WIB s.d Selesai Teinpat : Kantor Kopertis Wilayah IV Jalan. PH. H. Mustafa No. 38 Bandung dengan membawa dokumen yaitu: 1. Copy dokumen dibuat dua rangkap dan haras dijilid spiral 2. Dokumen dibuat dengan susunan sebagai berikut: 1) SK Pendirian PT dan Program Studi 2) SK Alih Bina (jika ada) 3) SK Kemenkes (Khusus alih bina) 4) SK Perubahan Bentuk PT 5) SK Alih Kelola 6) SK Akreditasi Institusi dan Program Studi yang masih berlaku 3. Akta Yayasan awal mula, terdiri dari : 1) Akta pendirian dan seluruh akta perubahannya 2) Pengesahan Badan Hukum Penyelenggara dari Kemenkumham berupa : a) Surat Pencatatan Yayasan; atau b) SK Pengesahan Yayasan dari Kemenkumham c) Akta Yayasan yang saat ini mengelola PT, terdiri dari : 1) Akta pendirian dan seluruh akta perubahannya 2) Pengesahan Badan Hukum Penyelenggara dari Kemenkumham berupa: a) Surat Pencatatan Yayasan; atau b) SK Pengesahan Yayasan dari Kemenkumham d) Dokumen/perjanjian alih kelola (jika ada) e) Dokumen lainnya
RISreKDIKTI KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI KOORDINASIPERGURUAN TINGGI SWASTA WILAYAHIV Alamat: Jalan Penghulu Haji Hasan Mustofa Nomor 38 Kota Bandung 40124 Telepon (022) 7275630, (022) 7274377, Faksimile (022) 7207812 Laman; http;//www.kopertis4.or.id, E-Mail: informasi@kopertis4.or.id 4. Biaya perjalanan dan akomodasi ditanggung oleh pergiiruan tinggi masing-masing, sedangkan biaya konsuinsi ditanggung DlPA Kopertis Wilayah IV selama kegiatan berlangsung. Atas perhatian dan kehadiran Saudara kaini ucapkan terima kasih. ^y;.violog/ Koordinator, OORDI!INGG! ~ j TA v/ii/iv/,, o -EroE_LM JEJman Suherman AS, M.Pd. NIP 19i2'06231986101001
LAMPIRAN NOMOR TANGGAL l>io/k4/kl/2017 I Mei 2017 Daftar Peserta Verifikasi dan Inventarisasi Data Badan Penyelenggara Yayasan No 1 Universitas Islam IMusantara 2 Universitas Muhammadiyah Tangerang 3 Universitas BSI 4 Universitas NahdIatuI Uiama Cirebon 5 Institut Manajemen Koperasi Indonesia 6 SHE Tridharma 7 SHE Muhammadiyah Tangerang 8 Sekolah Tinggi llmu Bahasa Banten Raya 9 STIE Triguna 10 Sekolah Tinggi Pariwisata Ars Internasional 11 SHE YP-Karya 12 STMIK DCI 13 STMIK Subang 14 STIE Cipasung 15 STHF Bogor 16 STKIP Yasika 17 STIE PPI 18 STBA Technocrat 19 STMIK Tasikmalaya 20 Stikes Bhakti Kencana 21 STT Banten Jaya 22 Stikes Respati 23 Stisip Bekasi 24 STIE Islamiyah 25 Stikom Wangsa Jaya 26 STIE Banten 27 STMIK Dharma Negara 28 STIE Dharma Negara
No 29 STBA Cirebon 30 Stikes Cirebon 31 Stikes Faathir Husada 32 STIE Dwimulya 33 STKIP Muhammadiyah Kuningan 34 AMIK Yasika 35 AMIK Wira Nusantara 36 ASM Kencana Bandung 37 Akademi Pariwisata Yasmi 38 ASM Tunas Harapan 39 Amik Sultan Agung 40 AkademiTeknologi Bandung 41 Akademi Pariwisata Sandhy Putra 42 AMIK Raharja Informatika 43 AmikWahana Mandiri Tangerang 44 Akademi Keuangan dan Bisnis Indonesia Internasional 45 Akademi Telekomunikasi Nusantara 46 Akper Saifudin Zuhri 47 Akper Buntet Pesantren 48 Akbid Bhakti Bangsa 49 AMIKBSI Bandung 50 Akbid YPSDMI 51 ASM BSI Bandung 52 AMIK BSI Tasikmalaya 53 Akbid Tri Dharma Bandung 54 Akademi Perpajakan Maria Mediatrix 55 Akper Bhakti Kencana Bandung 56 Akper Dharma Husada Cirebon 57 Akbid Prima Husada 58 Akbid Citama Raya Depok 59 Akbid Bhakti Mitra Husada 60 Akbid Prima Husada 61 Akbid Citama Raya Depok
No 62 Akbid Bhakti Mitra Husada 63 Akbid Syahida Komunika 64 Akpar BSI Bandung 65 Akademi Manajemen Bisnis Bina Dharma Swakarya 66 Akfar Muhammadiyah Cirebon 67 Politeknik Pos Indonesia 68 Politeknik Mitra Kusuma 69 Politeknik Agroindustri 70 Politeknik Perdana Mandiri 71 Politeknik Geologi dan Pertambangan AGP 72 Politeknik Triguna Tasikmalaya 73 Politeknik Tunas Pemuda 74 Akademi Komunitas Multistrada Koordinator, cc, V KOORDl URUAN TINGGI ^ A PFofl-DrvU.ftian Suherman AS, M.Pd. NIP 15>620fe31986101001 A