Lampiran Surat No. : UM.02.06-Ca/95 Tanggal : 20 April 2017 Perihal : Peserta Undangan Lokakarya Peningkatan Keberlanjutan Desa Program Pamsimas TA 2017 Gelombang II Kepada Yth. A. Narasumber dan Pemandu 1. Ketua CPMU Pamsimas, up Agus Ahyar 2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, up Riche Noviasari 3. Kepala Satuan Kerja Pengembangan Air Minum Berbasis Masyarakat, up Fitri Peranginangin 4. PPK Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Novi Rindani 5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Henny Wardhani Simarmata 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Prameshwari 7. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah III Satker PAMBM Kementerian PUPR, up Diah Suryaningtyas 8. Program Sustainability Advisor, up Danny Sutjiono 9. Team Leader CMAC, up Endang Turyana 10. Regional Monitoring and Evaluation Specialist 1 CMAC, up Agus Danar Dono 11. Regional Monitoring and Evaluation Specialist 2 CMAC, up Semuel Parinussa 12. Regional Monitoring and Evaluation Specialist 3 CMAC, up Kukuh Pranandana 13. CH Specialist CMAC, up Irfan Rais 14. Community Development Capacity Building Specialist CMAC, up Simon Djuangga Dedi S. 15. Local Goverment Specialist CMAC, up Mulyadi 16. Local Institutional Strengthening Specialist CMAC, up Aan Juansah 17. Assistant Community Development and Gender Specialist CMAC, up Nur Nanda Budiani 18. Grafik Designer CMAC, up Akhmad Taufik Pulungan B. Task Team Bank Dunia PESERTA C. Tingkat Provinsi PPMU (1 orang Ketua) dari: 1. Provinsi Sumatera Utara 2. Provinsi Sumatera Barat 3. Provinsi Riau 4. Provinsi Jambi 5. Provinsi Sumatera Selatan 6. Provinsi Bengkulu 7. Provinsi Kepulauan Riau 8. Provinsi Lampung 9. Provinsi Bangka Belitung
D. Tingkat Kabupaten (1 orang per instansi) dari: 1. Sekertaris Daerah 2. Kepala Bappeda 3. Kepala Dinas PU Provinsi Sumatera Selatan 1. Kabupaten Musi Banyuasin 2. Kabupaten Empat Lawang 3. Kabupaten Musi Rawas Utara Provinsi Sumatera Utara 1. Kabupaten Pakpak Bharat Provinsi Sumatera Barat 1. Kabupaten Kepulauan Mentawai 2. Kabupaten Pasaman Provinsi Riau 1. Kabupaten Pelalawan 2. Kabupaten Siak Provinsi Jambi 1. Kabupaten Kerinci 2. Kabupaten Bungo Provinsi Bengkulu 1. Kabupaten Bengkulu Selatan 2. Kabupaten Kaur Provinsi Kepulauan Riau 1. Kabupaten Natuna Provinsi Lampung 1. Kabupaten Tanggamus Provinsi Bangka Belitung 1. Kabupaten Bangka Tengah
D. ROMS a. Provincial Coordinator ROMS Pamsimas: 1. Provinsi Sumatera Utara, up Abdullah Hadely 2. Provinsi Sumatera Barat, up Rizal Ibra 3. Provinsi Riau, up Erwalis 4. Provinsi Jambi, up Ade Hidayat 5. Provinsi Sumatera Selatan, up Sofiarman Pito 6. Provinsi Bengkulu, up Sawaluddin Lubis 7. Provinsi Kepulauan Riau, up Johny Rasyid 8. Provinsi Lampung, up Robert Irwan Natakusuma 9. Provinsi Bangka Belitung, up Herman Bachtiar b. Distict Coordinator ROMS Pamsimas: 1. Kabupaten Pakpak Bharat, up Tommu Hasugian 2. Kabupaten Kepualuan Mentawai, up Didit Rinaldi 3. Kabupaten Pasaman, up Syafridal Agus 4. Kabupaten Pelalawan, up Jumarni 5. Kabupaten Siak, up M. Niam Fathori 6. Kabupaten Kerinci, up Suprianto 7. Kabupaten Bungo, up Syahrul Riadi 8. Kabupaten Musi Banyuasin, Andy Fai Saputra 9. Kabupaten Empat Lawang, up Soemarsono 10. Kabupaten Musi Rawas Utara, up Andi Wijaya 11. Kabupaten Bengkulu Selatan, up Muhammad Satar 12. Kabupaten Kaur, up Lely Armiastuti 13. Kabupaten Natuna, up Erfan Azhari 14. Kabupaten Tanggamus, up Wahiduddin 15. Kabupaten Bangka Tengah, up Yanti Sarmila Catatan: 1. Registrasi dan check in peserta/pemandu dilaksanakan pada hari Selasa, tanggal 25 April 2017 dimulai pukul 14:00 WIB dengan menyerahkan: - Surat Tugas dari Instansi Pengutus; - Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, dan udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass; - Panitia tidak mengganti sewa kendaraan; 2. Acara pembukaan dilaksanakan hari Selasa, tanggal 25 April 2017 pukul 19:00 WIB yang dibuka secara resmi oleh Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR. 3. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta dan pemandu selama proses kegiatan. 4. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (rooms sharing). Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, narasumber dan pemandu yang akan memperpanjang waktu tinggal. 5. Biaya transportasi udara dan/atau air serta darat menuju tempat lokakarya ditanggung panitia sesuai dengan standar dan ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket ekonomi, diluar harga tersebut tidak dibiayai oleh panitia. 6. Peserta yang menggunakan transportasi udara dan/atau darat disarankan sudah memiliki tiket pulang-pergi (PP). 7. Uang Saku ditanggung masing-masing instansi pengutus. 8. Chek-out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Kamis tanggal 27 April 2017 pada pukul 12.00 WIB.
Lampiran Surat No. : UM.02.06-Ca/95 Tanggal : 20 April 2017 Perihal : Agenda Lokakarya Peningkatan Keberlanjutan Desa Program Pamsimas TA 2017 Gelombang II AGENDA LOKAKARYA PENINGKATAN KEBERLANJUTAN DESA PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 GELOMBANG II PALEMBANG, 25 27 APRIL 2017 WAKTU TOPIK NARASUMBER PEMANDU Hari I Selasa, 25 April 2017 13.00-16.00 Check in Panitia 16.00 17.30 Pengumpulan bahan Lokakarya dari Kabupaten PC ROMS CMAC 17.30 19.30 ISHOMA 19.30 21.00 Desk Provinsi: Diskusi Rencana Peningkatan Desa dengan SPAM Tidak Berfungsi/Berfungsi Sebagian Peserta Desk: Sumatera Selatan (3 Kab), Sumatera Utara (1 Kab), Sumatera Barat (2 Kab), Riau (2Kab), Jambi (2 Kab), Bengkulu (2 Kab), Kepulauan Riau (2 Kab), Lampung (1Kab), Bangka Belitung (1Kab) PPK Wilayah Satker PAMBM dan TA CMAC Hari II Rabu, 26 April 2017 08.00 08.30 Pembukaan: - Laporan Panitia - Sambutan Pembukaan 08.30 10.30 Evaluasi Kinerja dan Kebijakan Peningkatan Keberlanjutan Program Pamsimas 10.30 10.45 Rehat Narasumber: Ketua CPMU, Wakil Ketua CPMU, Kasatker PAMBM Satker PAMBM Direktur PSPAM Ketua CPMU dan Team Task Bank Dunia 10.45 12.30 Strategi dan Rencana Penanganan Keberfungsian Desa Program Pamsimas Program Sustainability Advisor 12.30 13.30 ISHOMA 13.30 17.30 Lanjutan Desk Provinsi Narasumber Diskusi Rencana Peningkatan Desa dengan SPAM Peserta Desk Tidak Berfungsi/Berfungsi Sebagian TA CMAC PPK Satker PAMBM PPK Satker PAMBM PPK Wilayah Satker PAMBM dan TA CMAC
WAKTU TOPIK NARASUMBER PEMANDU Hari III Kamis, 27 April 2017 08.00 10.00 Diskusi Pleno Hasil Diskusi Desk Peserta TA CMAC 10.00 10.15 Rehat 10.15 11.30 Penyampaian Risalah Hasil Lokakarya dan Penutupan 11.30 12.00 Check Out Ketua CPMU Panitia
LEMBAR KONFIRMASI LOKAKARYA PENINGKATAN KEBERLANJUTAN DESA PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 GELOMBANG II HOTEL EMILIA 25 27 April 2017 NAMA JABATAN INSTANSI :...... ALAMAT INSTANSI...... TELEPON FAX HP DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA ACARA LOKAKARYA PENINGKATAN KEBERLANJUTAN DESA PROGRAM PAMSIMAS TA 2017 GELOMBANG II YANG DILAKSANAKAN HARI SELASA - KAMIS TANGGAL 25 27 APRIL 2017..,.. APRIL 2017 TTD. * : coret yang tidak perlu