B. Tujuan 1. Menumbuhkembangkan minat mahasiswa Universitas Muhammadiyah Malang dalam bidang PKM-GT, PKM-M, PKM-P, PKM-K

dokumen-dokumen yang mirip
PANDUAN LOMBA PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM-M) REKTOR CUP

OUTLINE PKM-M. 8. Diunggah sebelum 29 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id 9. Softcopy (Microsoft word) dikumpulkan ke perguruan tinggi.

OUTLINE PKM-T. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id. 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

OUTLINE PKM-P. Syarat lainnya yang harus dipenuhi:

OUTLINE PKM-K. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

PANDUAN PROGRAM MAHASISWA WIRAUSAHA (PMW)

OUTLINE PKM-KC. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id. 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM KARSA CIPTA. Diusulkan oleh :

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT. Diusulkan oleh :

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM KEWIRAUSAHAAN. Diusulkan oleh :

PEDOMAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA TAHUN 2014

PANDUAN LOMBA PROGRAM KREATIFITAS MAHASISWA (PKM) 5 BIDANG REKTOR CUP UMM 2015

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

DAFTAR ISI A. PENJELASAN UMUM 2 B. KARAKTERISTIK UMUM BIDANG PKM 2 C. PKM-KEWIRAUSAHAAN (PKM-K) 4 D. PKM-PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM-M) 6 E.

FORMAT PROPOSAL PENELITIAN REGULER

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

VIII. PKM-GAGASAN TERTULIS (PKM-GT)

SISTEMATIKA PROPOSAL KOMPETISI INOVASI TEKNOLOGI BIDANG PERTANIAN

Template Penulisan PKM-GT

USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<<JUDUL>>> BIDANG KEGIATAN: PKM Karsa Cipta

PKM-ARTIKEL ILMIAH (PKM-AI)

PKM-PENELITIAN (PKM-P)

PANDUAN FORMAT DAN SISTEMATIKA PENYUSUNAN PROPOPOSAL PROGRAM MAHASISWA WIRAUSAHA TAHUN 2015 PUSAT KARIR

PANDUAN SISTEMATIKA PENGUSULAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

PANDUAN PENULISAN PKM GAGASAN TERTULIS (GT) TAHUN 2017

PKM-ARTIKEL ILMIAH (PKM-AI)

Program reativitas Mahasiswa

BUKU PANDUAN PENELITIAN DIPA

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL>> BIDANG KEGIATAN : PKM ARTIKEL ILMIAH. Diusulkan oleh :

PANDUAN PROPOSAL PENELITIAN DANA DIPA PPNS. p3m.ppns.ac.id

PANDUAN SISTEMATIKA PENGUSULAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

TEMPLATE HIBAH PENGABDIAN KEPADA MSYARAKAT UNIVERSITAS SAHID JAKARTA

PEDOMAN USUL PENELITIAN SISTEMATIKA USULAN PENELITIAN

Buku Panduan P R E D I K S I PEKAN PRESTASI DAN KARYA TULIS ILMIAH NASIONAL 2015

FORMAT PROPOSAL PMW 2017

PEDOMAN LOMBA KARYA TULIS ILMIAH & TEKNOLOGI INOVATIF

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA U N I V E R S I T A S P E L I T A H A R A P A N S U R A B A Y A S U R A B A Y A, 29 Juli

PANDUAN LOMBA KARYA TULIS ILMIAH FAPERTA UNSOED

PEDOMAN KEGIATAN LOMBA KARYA TULIS ILMIAH (LKTI) Memperingati Hari Kesehatan Nasional Ke-51

[PETUNJUK UMUM DAN PETUNJUK TEKNIS LOMBA CREANOMIC 2016] November 17, 2016

Universitas WirarajA PEDOMAN USULAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT TIM PENYUSUN

PEDOMAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA Gagasan Tertulis

1. Peserta bersifat kelompok yang terdiri dari 3-5 orang;

Program Kreativitas Mahasiswa

Karya kreatif, inovatif dalam membuka peluang usaha 2 Materi kegiatan Semua bidang ilmu atau yang relevan

PEDOMAN USULAN RISET SISTEMATIKA USULAN RISET

PERSYARATAN DAN KETENTUAN PENULISAN LKTI NASIONAL BIOEXPO 2017

TEMPLATE HIBAH PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS SAHID JAKARTA

PEDOMAN USULAN RISET SISTEMATIKA USULAN RISET

pembimbing/pendamping diperkenankan mendampingi maksimal 2 (dua) disetujui untuk didanai. Hal ini didasarkan pada kewajaran alokasi waktu bagi

PEDOMAN PENELITIAN DANA DPP/SPP

Lampiran 1. Format Justifikasi Anggaran

4PKM-Gagasan Tertulis (PKM-GT)

Workshop Penulisan Proposal PKM-GT

PANDUAN LOMBA. Nama acara ini adalah Muria Scientific Competition 2018.

PEDOMAN KOMPETISI KARYA TULIS MAHASISWA

2. Tujuan Tujuan dari kegiatan Karya Tulis adalah menumbuh kembangkan minat dan kemampuan menulis ilmiah siswa.

Pedoman Program Kreativitas Mahasiswa (PKM) Tahun Lampiran 2.16 Format Halaman Sampul PKM-AI

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT KERJASAMA DOSEN-MAHASISWA

B. Tema Lomba ini bertemakan Pemanfaatan Kualitas Kekayaan Maritim Indonesia dalam Pembuatan Obat Tradisional menjadi Lebih modern

PANDUAN PROPOSAL LNT-RBM VII


PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

JUDUL PENELITIAN. Tim Pengusul. 1. Nama Pengusul (Ketua), NIDN 2. Nama Pengusul (Anggota 1), NIDN 3. Nama Pengusul (Anggota 2), NIDN

PANDUAN DAN KIAT SUKSES MENULIS PKM-AI DAN PKM-GT. Oleh : Dr.Ir. Imam Santoso Staf Ahli PR III Bidang Penalaran

PENELITIAN HIBAH FAKULTAS TEKNIK UNPAS. Kegiatan penelitian Hibah Fakultas Teknik dilaksanakan sebagai

Program kreativitas mahasiswa

PANDUAN LOMBA. Nama acara ini adalah Lomba Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Universitas Muria Kudus tahun 2017.

PANDUAN PENULISAN PROPOSAL PENGABDIAN REGULER UNISNU JEPARA. Luaran program Pengabdian kepada Masyarakat LPPM UNISNU Jepara dapat berupa: a.

Manual Prosedur Penyusunan Proposal Program Kreatifitas Mahasiswa (PKM)

PANDUAN PROPOSAL PENELITIAN DANA DIPA PPNS. p3m.ppns.ac.id

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

SEMAR ESSAY COMPETITION

PKM-KEWIRAUSAHAAN (PKM-K)

DAFTAR ISI. Lampiran... 40

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

PANDUAN KOMPETISI ESAI NASIONAL AGRIBUSINESS NATIONAL EVENT 2016

NAMA KEGIATAN LATAR BELAKANG. Olimpiade Karya Tulis Ilmiah (OKTI 2017) Tingkat SMA/SMK/MA se Madura

PEDOMAN LOMBA KARYA TULIS ILMIAH

HIBAH PENELITIAN/PENGABDIAN MASYARAKAT DOSEN FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA TAHUN 2017

BUKU PANDUAN RISET & TRAINING CENTER HIMPUNAN MAHASISWA MESIN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM BIDANG KEGIATAN: PKM-GAGASAN TERTULIS

BUKU PEDOMAN. Lomba Karya Tulis Ilmiah (LKTI 2018) Tingkat SMA/SMK/MA se Madura

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL PENELITIAN PERCEPATAN PENYELESAIAN PROGRAM DOKTOR UNIVERSITAS PADJADJARAN 2013

I. PENDAHULUAN. Panduan PKM 1

LOMBA INOVASI TEKNOLOGI KESEHATAN 2013 POLTEKKES KEMENKES YOGYAKARTA PERSYARATAN PENGAJUAN

FORMULIR PENDAFTARAN

BUKU PANDUAN DEBAT NASIONAL KEFARMASIAN PEKAN ILMIAH MAHASISWA FARMASI INDONESIA PIMFI 2015 UNIVERSITAS PADJADJARAN

BUKU BIMBINGAN MAHASISWA PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA UNIVERSITAS DIAN NUSWANTORO

SOSIALISASI BEASISWA PKM KARYA TULIS DARI DIKTI TAHUN 2014

INNOVATION CONTEST 2014

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

PANDUAN PELAKSANAAN HIBAH PENGEMBANGAN KAPASITAS RISET DOSEN DI UNIVERSITAS PADJADJARAN

PEDOMAN LOMBA KARYA TULIS ILMIAH PERJUANGAN ANTAR SMA/SMK/MA SE-KOTA CIREBON TAHUN 2017

DRAFT PANDUAN PENELITIAN DOSEN STIKES WIDYA HUSADA TAHUN 2014

PEDOMAN OLIMPIADE PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA ( O-PKM )

Mipa Research Class Students Scientific Center 2018

PANDUAN PELAKSANAAN HIBAH PENGEMBANGAN KAPASITAS RISET DOSEN DI UNIVERSITAS PADJADJARAN

MODUL PANDUAN Lomba Karya Tulis Ilmiah SMA/SMK Sederajat INDONESIA DALAM DUNIA ELEKTRONIKA

Transkripsi:

A. Pendahuluan Program Kreativitas Mahasiswa (PKM-GT, PKM P, PKM M, PKM K) merupakan salah satu bidang PKM-Karya Tulis, di mana keberkelanjutan dari Kompetisi Karya Tulis Mahasiswa (KKTM) setelah diintegrasi ke dalam program PKM. Bergabungnya KKTM ke dalam program PKM memberi konsekuensi tidak terselenggaranya jenjang kompetisi antar wilayah sebagaimana terjadi sebelumnya. Demikian pula, pembidangan KKTM yang diklasifikasikan, secara spesifik ke dalam lingkungan hidup, INTIM, IPA, IPS, Pendidikan dan Seri, ditiadakan. Dalam kompetisi ini tidak mempertimbangkan bidang ilmu. Program Kreativitas Mahasiswa (PKM-GT, PKM P, PKM M, PKM K) merupakan wahana mahasiswa dalam berlatih menuliskan ide kreatif sebagai respons intelektual atas persoalan aktual yang dihadapi masyarakat. Ide tersebut harus unik, kreatif, visioner dan bermanfaat sehingga idealisasi kampus sebagai pusat solusi dapat menjadi kenyataan. Sebagai intelektual muda, mahasiswa umumnya cenderung pandai mengungkapkan fakta sosial, dengan demikian level nalar mahasiswa tidak hanya dituntut sampai sebatas mengekspos fakta tetapi justru harus mampu memberi atau menawarkan solusi komprehensif serta dapat di implemasikan secara nyata. B. Tujuan 1. Menumbuhkembangkan minat mahasiswa Universitas Muhammadiyah Malang dalam bidang PKM-GT, PKM-M, PKM-P, PKM-K 2. Menumbuhkembangkan karya tulis mahasiswa dalam bentuk penuangan gagasan atau ide kreatif yang bersifat visioner dan implementatif untuk mencari solusi atas permasalahan bangsa. 3. Menumbuhkembangkan minat dan kemampuan mahasiswa dalam penelitian ilmiah, sehingga dapat menghasilkan penelitian yang berkualitas dan memiliki potensi untuk dipublikasikan di jurnal ilmiah serta mempunyai peluang untuk menghasilkan paten. C. Luaran 1. Proposal PKM-GT, PKM-P, PKM-K, PKM-M siap untuk diunggah pada ajang PKM DIKTI tahun 2018 2. Luaran dari kegiatan PKM-GT adalah karya tulis 3. Luaran dari kegiatan PKM-P adalah pengembangan keilmuwan yang diteliti, artikel ilmiah atau potensi paten 4. D. PERSYARATAN PESERTA REKTOR CUP 2017 BIDANG PENALARAN 1. Peserta merupakan mahasiswa aktif UMM dibuktikan dengan fotokopi KTM masingmasing peserta sebanyak 3 lembar

2. Lomba bersifat kelompok terdiri dari 3-4 orang dalam 1 (satu) fakultas yang sama dan boleh dari angkatan yang berbeda 3. Setiap peserta boleh mengirimkan maksimal 2 (dua) proposal PKM. Namun hanya boleh menjadi ketua satu kali dalam satu karya 4. Melakukan pendaftaran online di laman fdiceria.wordpress.com atau datang langsung ke Sekretariat UKM FDI UMM di Gedung Student Center lantai 3 5. Peserta wajib mengikuti prosedur dan peraturan yang ditentukan oleh panitia REKTOR CUP 2017 BIDANG PENALARAN dari UKM FDI 6. Keputusan juri tidak dapat diganggu gugat E. KETENTUAN PENULISAN DAN PROSEDUR PENGIRIMAN KARYA 1. Ketentuan Penulisan a. Karya tulis bersifat orisinil dan belum pernah diajukan pada ajang PKM DIKTI tahun 2016/2017 b. Jumlah halaman yang diperkenankan adalah 10 (sepuluh) halaman (tidak termasuk Halaman Sampul, Halaman Pengesahan, Daftar Isi, daftar Gambar, Biodata pengusul dan dosen pembimbing). c. Kelengkapan tanda tangan terdiri atas ketua pelaksana, dosen pendamping, dan Kepala Program Studi/ Dekan d. Karya tulis tidak mengandung unsur SARA dan didukung oleh fakta dari sumber terpercaya e. Menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar (sesuai EYD) 2. Proses Pendaftaran dan pengiriman Karya a. Setiap tim Wajib mengisi formulir pendaftaran online di laman fdiceria.wordpress.com atau datang langsung ke Sekretariat UKM FDI UMM di Gedung Student Center lantai 3 b. Keseluruhan proposal disimpan dalam satu file format PDF dan diberi nama Namaketua_NamaFakultas_JudulKarya, dikumpulkan paling lambat tanggal 25 Maret 2017 dalam bentuk softcopy ke email: ukmfdiunmuh@gmail.com dan hardcopy sebanyak 3 eksempar ke Sekretariat UKM FDI UMM c. Panduan lomba bisa di download di laman fdiceria.wordpress.com d. Peserta yang lolos menjadi finalis akan diumumkan melalui pesan atau di laman fdiceria.wordpress.com dan wajib mengirimkan file presentasi selambatlambatnya tanggal 31 April 2017 dengan format Microsoft Power Point 2010 dan dikirim ke email ukmfdiunmuh@gmail.com F. PROSES PENYELEKSIAN DAN PENJURIAN

1. Proses Seleksi Karya Proses penilaian keaslian karya dan sistematika penulisan (dilakukan oleh panitia lomba) Proses penilaian ide, sasaran, kesesuaian target, luaran, kesiapan program dan lain-lain (dilakukan oleh dewan juri) Terpilihnya 10 finalis yang terdiri dari minimal 5 fakultas di UMM 2. Proses penjurian Presentasi 3. Penentuan Juara (Nilai seleksi karya + nilai presentasi) G. TIMELINE LOMBA DAN INFORMASI LOMBA No. Kegiatan Deadline 1 Pendaftaran & Pengumpulan Karya 25 Maret 2017 2 Pengumuman Finalis 29 Maret 2017 3 Technical Meeting 30 Maret 2017 4 Pengumpulan PPT 31 Maret 2017 5 Grand Final 01 April 2017 H. SISTEMATIKA PROPOSAL KEGIATAN PKM-GT Proposal PKM-GT ditulis menggunakan huruf Time New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,15 spasi kecuali ringkasan satu spasi dan ukuran kertas A-4, margin kiri 4 cm, margin kanan, atas, dan bawah masing-masing 3 cm. halaman sampul sampai dengan Ringkasan diberi nomor halaman huruf i,ii,iii dst yang diletakkan pada sudut kanan bawah, sedangkan halaman utama yang dimulai dari pendahuluan sampai dengan halaman Lampiran diberi halaman dengan angka 1, 2, 3..dst yang diletakkan di sudut kanan atas serta mengikuti sistematika sebagai berikut : a. HALAMAN SAMPUL (Lampiran 1) b. HALAMAN PENGESAHAN (Lampiran 2) c. DAFTAR ISI d. BAGIAN INTI 1. PENDAHULUAN Bagian pendahuluan berisi latar belakang yang mengungkap uraian tentang alasan mengangkat gagasan menjadi karya tulis (dilengkapi dengan data atau informasi yang mendukung), dan tujuan serta manfaat yang ingin dicapai 2. GAGASAN

Bagian gagasan berisi uraian tentang: a. Kondisi kekinian pencetus gagasan (diperoleh dari bahan bacaan, wawancara, observasi, imajinasi yang relevan); b. Solusi yang pernah ditawarkan atau diterapkan sebelumnya untuk memperbaiki keadaan pencetus gagasan; c. Seberapa jauh kondisi kekinian pencetus gagasan dapat diperbaiki melalui gagasan yang diajukan dan prediksi hasil jika gagasan tersebut diimplementasikan; d. Pihak-pihak yang dipertimbangkan dapat membantu mengimplementasikan gagasan dan uraian peran atau kontribusi masing-masingnya; serta e. Langkah-langkah strategis yang harus dilakukan untuk mengimplementasikan gagasan sehingga tujuan atau perbaikan yang diharapkan dapat tercapai. 3. KESIMPULAN Kesimpulan merupakan bagian akhir tulisan yang membawa pembaca keluar dari pembahasan. Secara umum kesimpulan mengungkap gagasan yang diajukan, teknik implementasi yang kan dilakukan, dan prediksi hasil yang akan diperoleh. (manfaat dan dampak gagasan) 4. DAFTAR PUSTAKA Semua sumber pustaka yang diacu di dalam naskah, dituliskan dalam daftar pustaka dengan format mengikuti Harvard Style 5. LAMPIRAN-LAMPIRAN Lampiran1. Biodata Ketua dan Anggota serta dosen pendamping yang ditandatangani (Lampiran 3) Lampiran 2. Sususan Organisai Tim Penyusun dan Pembagian Tugas (Lampiran 4) Lampiran 3. Surat Pernyataan Ketua Tim (Lampiran 5)

Lampiran 1. Format Halaman Sampul Proposal PKM-GT PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM. BIDANG KEGIATAN PKM- GAGASAN TERTULIS Disusun Oleh:.. (Nama Ketua Kelompok).. (Nama Anggota 1).. (Nama Anggota 2) (Penulisan Nama Ketua maupun Anggota harus menyertakan NIM dan tahun angkatan) NAMA FAKULTAS NAMA PERGURUAN TINGGI TAHUN

Lampiran 2. Format Halaman Pengesahan Proposal PKM-GT PENGESAHAN PKM-GAGASAN TERTULIS 1. Judul Kegiatan : 2. Bidang Kegiatan : 3. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Nama Lengkap : b. NIM : c. Jurusan : d. Universitas : e. Alamat Rumah & No. Telp/Hp : f. Alamat Email : 4. Anggota Pelaksana Kegiatan/ Penulis : 5. Dosen Pendamping a. Nama Dosen : b. NIDN : c. Alamat Rumah & No. Telp/HP : Menyetujui Dosen Pendamping, Kota, Tanggal-Bulan-tahun Ketua Pelaksana ( ) ( ) NIDN. NIM. Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi ( ) NIP.

Lampiran 3. Biodata ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. Program Studi 4. NIM 5. Tempat dan Tanggal Lahir 6. E-mail 7. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus SD SMP SMA C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pengusul/Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Biodata ketua Dosen Pendamping E. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. NIDN 4. Tempat dan Tanggal Lahir 5. E-mail 6. Nomor Telepon/HP F. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus S1 S2 S3 G. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. H. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Lampiran 4. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas No 1 2 3 Nama/Nim Program Studi Bidang Ilmu Alokasi Waktu (Jam/Minggu) Uraian Tugas

Lampiran 5 Surat Pernyataan Ketua pelaksana Kampus I Jl. Bandung No. 1 (0341) 551253 Malang Kampus II Jl. Bendungan Sutami No. 188A (0341) 551149 Malang Kampus III Jl. Raya Tlogomas No. 246 Telp. 464318 Malang UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : NIM : Program Studi : Fakultas : SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA Dengan ini menyatakan bahwa proposal (Isi sesuai dengan bidang PKM) saya dengan judul :..... yang diusulkan untuk tahun anggaran. bersifat orisinal dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain. Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya. Kota, Tanggal-Bulan-tahun Mengetahui, Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi Yang menyatakan, Ketua Pelaksana Cap dan Tanda tangan ( ) ( ) NIP. NIM.

PKM-P Proposal PKM-P ditulis menggunakan huruf Time New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,15 spasi kecuali ringkasan satu spasi dan ukuran kertas A-4, margin kiri 4 cm, margin kanan, atas, dan bawah masing-masing 3 cm. halaman sampul sampai dengan Ringkasan diberi nomor halaman huruf i,ii,iii dst yang diletakkan pada sudut kanan bawah, sedangkan halaman utama yang dimulai dari pendahuluan sampai dengan halaman Lampiran diberi halaman dengan angka 1, 2, 3..dst yang diletakkan di sudut kanan atas serta mengikuti sistematika sebagai berikut : a. HALAMAN SAMPUL (Lampiran 1) b. HALAMAN PENGESAHAN (Lampiran 2) c. DAFTAR ISI BAB 1. PENDAHULUAN Bagian pendahuluan uraikan latar belakang permasalahan yang akan diteliti, tujuan khusu, dan urgensi (keutamaan) penelitian. Pada bab ini juga dijelaskan temuan apa yang ditargetkan serta kontribusinya terhadap ilmu pengetahuan sesuai dengan bidang ilmu pengusul. Luaran yang diharapkan dan manfaat dari kegiatan ini juga harus disajikan pada bab ini. BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA Pada bab ini dikemukakan teori yang melandasi proposal kegiatan berdasar acuan pprimer (penelitian dalam jurnal ilmiah) yang up to date dan relevan. Uraikan dengan jelas kajian pustaka yang menimbulkan gagasan dan mendasari kegiatan PKM yang akan dilakukan. Tinjauan pustaka juga menguraikan teori, temuan, dan bahan penelitian lain yang diperoleh dari pustaka acuan serta menjadi landasan proposal kegiatan PKM. Tinjauan Pustaka bukan kumpulan teori, namun merupakan rangkaian hasil yang sudah dikenali dan mempunyai sebuah atau beberapa alur piker tentang terjadinya suatu peristiwa ilmiah dari suatu topik ilmiah yang akan dikaji atau diteliti. BAB 3. METODE PENELITIAN Metode penelitian harus menjelaskan secara utuh tahapan penelitian yang akan dilaksanakan, iuran, indicator capaian yang terukur di setiap tahapan, teknik pengumpulan data dan analisis data, cara penafsiran, dan penyimpulan hasil penelitian. BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN 4.1 Anggaran Biaya Ringkasan anggaran biaya disusun sesuai dengan kebutuhan dan disusun mengikuti format Tabel 2.1 Tabel 2.1 Format Ringkasan Anggaran Biaya PKM-P

No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp) 1 Peralatan penunjang, ditulis sesuai kebutiuhan 2 bahan habis pakai, ditukis sesuai dengan kebutuhan 3 Perjalanan, jelaskan kemana dan untuk tujuan apa 4 Lain-lain : administrasi, publikasi, seminar, laporan, lainnya sebutkan Jumlah 4.2 Jadwal Kegiatan Jadwal kegiatan antara 3 (tiga) sampai 5 (lima) bulan dan disusun dalam bentuk bar chart untuk rencana kegiatan yang diajukan dan sesuai dengan format pada Lampiran 3. BAB 5. DAFTAR PUSTAKA Daftar pustaka disusun berdasarkan sistem nama dan tahun, dengan urutan abjad nama pengarang, tahun, judul tulisan, dan sumber. Hanya pustaka yang dikutip dalam proposal penelitian yang dicantumkan di dalam daftar pustaka. BAB 6. LAMPIRAN-LAMPIRAN Lampiran1. Biodata Ketua dan Anggota serta dosen pendamping yang ditandatangani (Lampiran 4) Lampiran 3. Justifikasi Anggaran Kegiatan (Lampiran 5). Lampiran 4. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas (Lampiran 6) Lampiran 5. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan (Lampiran 7).

Lampiran 1. Format Halaman Sampul Proposal PKM-P PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM. BIDANG KEGIATAN PKM-PENELITIAN Disusun Oleh:.. (Nama Ketua Kelompok).. (Nama Anggota 1).. (Nama Anggota 2) (Penulisan Nama Ketua maupun Anggota harus menyertakan NIM dan tahun angkatan) NAMA FAKULTAS NAMA PERGURUAN TINGGI TAHUN

Lampiran 2. Format Halaman Pengesahan Proposal PKM-P PENGESAHAN PKM-PENELITIAN 1. Judul Kegiatan : 2. Bidang Kegiatan : PKM-P 3. Ketua Pelaksana Kegiatan g. Nama Lengkap : h. NIM : i. Jurusan : j. Universitas : k. Alamat Rumah & No. Telp/Hp : l. Alamat Email : 4. Anggota Pelaksana Kegiatan/ Penulis : 5. Dosen Pendamping d. Nama Dosen : e. NIDN : f. Alamat Rumah & No. Telp/HP : 6. Biaya Kegiatan Total a. Kemristekdikti : Rp.. b. Sumber lain (sebutkan... ) : Rp.. 7. Jangka Waktu Pelaksanaan :........ Bulan Menyetujui Dosen Pendamping, Kota, Tanggal-Bulan-tahun Ketua Pelaksana ( ) ( ) NIDN. NIM. Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi ( ) NIP.

Lampiran 3. Jadwal Kegiatan No 1 Kegiatan 1 2 Kegiatan 2 3......... 4......... 5......... 6 Kegiatan Ke-n Jenis Kegiatan Bulan 1 2 3 4 5

Lampiran 4. Biodata ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. Program Studi 4. NIM 5. Tempat dan Tanggal Lahir 6. E-mail 7. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus SD SMP SMA C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pengusul/Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Biodata ketua Dosen Pendamping A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. NIDN 4. Tempat dan Tanggal Lahir 5. E-mail 6. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus S1 S2 S3 C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Lampiran 5. 1. Peralatan Penunjang Material Peralatan, penunjang 1 Peralatan, penunjang 2 Peralatan, penunjang n Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 2. Bahan Habis Pakai Material 1 Material 2 Material 3 Material Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 3. Perjalanan Keterangan Perjalanan ke tempat/kota - n Perjalanan ke tempat/kota - n Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 4. Lain-lain Sebutkan Sebutkan Keterangan Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp)

Lampiran 6. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas No 1 2 3 Nama/Nim Program Studi Bidang Ilmu Alokasi Waktu (Jam/Minggu) Uraian Tugas

Lampiran 7 Surat Pernyataan Ketua pelaksana Kampus I Jl. Bandung No. 1 (0341) 551253 Malang Kampus II Jl. Bendungan Sutami No. 188A (0341) 551149 Malang Kampus III Jl. Raya Tlogomas No. 246 Telp. 464318 Malang UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : NIM : Program Studi : Fakultas : SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA Dengan ini menyatakan bahwa proposal (Isi sesuai dengan bidang PKM) saya dengan judul :..... yang diusulkan untuk tahun anggaran. bersifat orisinal dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain. Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya. Kota, Tanggal-Bulan-tahun Mengetahui, Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi Yang menyatakan, Ketua Pelaksana Cap dan Tanda tangan ( ) ( ) NIP. NIM.

PKM-K Proposal PKM-K ditulis menggunakan huruf Time New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,15 spasi kecuali ringkasan satu spasi dan ukuran kertas A-4, margin kiri 4 cm, margin kanan, atas, dan bawah masing-masing 3 cm. halaman sampul sampai dengan Ringkasan diberi nomor halaman huruf i,ii,iii dst yang diletakkan pada sudut kanan bawah, sedangkan halaman utama yang dimulai dari pendahuluan sampai dengan halaman Lampiran diberi halaman dengan angka 1, 2, 3..dst yang diletakkan di sudut kanan atas serta mengikuti sistematika sebagai berikut : a. HALAMAN SAMPUL (Lampiran 1) b. HALAMAN PENGESAHAN (Lampiran 2) c. DAFTAR ISI d. BAGIAN INTI BAB 1. PENDAHULUAN Bagian pendahuluan berisi uraian latar belakang, alasan yang mendasari, dan urgensi (keutamaan) kegiatan kewirausahaan yang diusulkan serta proses mengidentifikasi peluang usaha termasuk uraian tentang persoalan masyarakat usaha dan kelayakan usaha tersebut. Selain itu, tunjukkan masalah yang menjadi prioritas dalam kegiatan yang akan dilaksanakan. Luaran dan manfaat kegiatan yang diharapkan dari kegiatan ini dan manfaat kegiatan juga harus disajikan pada bab ini. BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA Pada bab ini, uraikan kondisi umum lingkungan yang menimbulkan gagasan menciptakan kegiatan usaha. Gambaran mengenai potensi sumberdaya dan peluang pasar termasuk analisis ekonomi usaha yang direncanakan disajikan secara singkat untuk menunjukkan kelayakan usaha. Gambaran usaha yang direncanakan harus menjajikan perolehan profit untuk menjamin peluang keberlanjutan usaha setelah kegiatan PKM-K selesai dilaksanakan. BAB 3. METODE PELAKSANAAN Metode pelaksanaan menyajikan uraian tentang teknik, cara atau tahapan pekerjaan dalam menyelesaikan permasalahan dan sekaligus pencapaian tujuan program

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN 4.1 Anggaran Biaya Ringkasan anggaran biaya disusun sesuai kebutuhan dan mengikuti format Tabel 3.1 Tabel 3.1 Format Ringkasan Anggaran Biaya PKM-K No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp) 1 Peralatan penunjang, ditulis sesuai kebutiuhan 2 bahan habis pakai, ditukis sesuai dengan kebutuhan 3 Perjalanan, jelaskan kemana dan untuk tujuan apa 4 Lain-lain : administrasi, publikasi, seminar, laporan, lainnya sebutkan Jumlah 4.2 Jadwal Kegiatan Jadwal kegiatan antara 3 (tiga) sampai 5 (lima) bulan dan disusun dalam bentuk bar chart untuk rencana kegiatan yang diajukan dan sesuai dengan format pada (Lampiran 3) BAB 5. LAMPIRAN-LAMPIRAN Lampiran1. Biodata Ketua dan Anggota serta dosen pendamping yang ditandatangani (Lampiran 4) Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan (Lampiran 5) Lampiran 3. Sususan Organisai Tim Penyusun dan Pembagian Tugas (Lampiran 4) Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Tim (Lampiran 5)

Lampiran 1. Format Halaman Sampul Proposal PKM-K PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM. BIDANG KEGIATAN PKM- KEWIRAUSAHAAN Disusun Oleh:.. (Nama Ketua Kelompok).. (Nama Anggota 1).. (Nama Anggota 2) (Penulisan Nama Ketua maupun Anggota harus menyertakan NIM dan tahun angkatan) NAMA FAKULTAS NAMA PERGURUAN TINGGI TAHUN

Lampiran 2. Format Halaman Pengesahan Proposal PKM-K PENGESAHAN PKM-KEWIRAUSAAN 1. Judul Kegiatan : 2. Bidang Kegiatan : PKM-K 3. Ketua Pelaksana Kegiatan m. Nama Lengkap : n. NIM : o. Jurusan : p. Universitas : q. Alamat Rumah & No. Telp/Hp : r. Alamat Email : 4. Anggota Pelaksana Kegiatan/ Penulis : 5. Dosen Pendamping g. Nama Dosen : h. NIDN : i. Alamat Rumah & No. Telp/HP : 6. Biaya Kegiatan Total c. Kemristekdikti : Rp.. d. Sumber lain (sebutkan... ) : Rp.. 7. Jangka Waktu Pelaksanaan :........ Bulan Menyetujui Dosen Pendamping, Kota, Tanggal-Bulan-tahun Ketua Pelaksana ( ) ( ) NIDN. NIM. Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi ( ) NIP.

Lampiran 3. Jadwal Kegiatan No 1 Kegiatan 1 2 Kegiatan 2 3......... 4......... 5......... 6 Kegiatan Ke-n Jenis Kegiatan Bulan 1 2 3 4 5

Lampiran 4. Biodata ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. Program Studi 4. NIM 5. Tempat dan Tanggal Lahir 6. E-mail 7. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus SD SMP SMA C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pengusul/Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Biodata ketua Dosen Pendamping A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. NIDN 4. Tempat dan Tanggal Lahir 5. E-mail 6. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus S1 S2 S3 C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Lampiran 5. 1. Peralatan Penunjang Material Peralatan, penunjang 1 Peralatan, penunjang 2 Peralatan, penunjang n Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 2. Bahan Habis Pakai Material 1 Material 2 Material 3 Material Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 3. Perjalanan Keterangan Perjalanan ke tempat/kota - n Perjalanan ke tempat/kota - n Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 4. Lain-lain Sebutkan Sebutkan Keterangan Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp)

Lampiran 6. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas No 1 2 3 Nama/Nim Program Studi Bidang Ilmu Alokasi Waktu (Jam/Minggu) Uraian Tugas

Lampiran 7. Surat Pernyataan Ketua pelaksana Kampus I Jl. Bandung No. 1 (0341) 551253 Malang Kampus II Jl. Bendungan Sutami No. 188A (0341) 551149 Malang Kampus III Jl. Raya Tlogomas No. 246 Telp. 464318 Malang UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : NIM : Program Studi : Fakultas : SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA Dengan ini menyatakan bahwa proposal (Isi sesuai dengan bidang PKM) saya dengan judul :..... yang diusulkan untuk tahun anggaran. bersifat orisinal dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain. Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya. Kota, Tanggal-Bulan-tahun Mengetahui, Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi Yang menyatakan, Ketua Pelaksana Cap dan Tanda tangan ( ) ( ) NIP. NIM.

PKM-M Proposal PKM-K ditulis menggunakan huruf Time New Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,15 spasi kecuali ringkasan satu spasi dan ukuran kertas A-4, margin kiri 4 cm, margin kanan, atas, dan bawah masing-masing 3 cm. halaman sampul sampai dengan Ringkasan diberi nomor halaman huruf i,ii,iii dst yang diletakkan pada sudut kanan bawah, sedangkan halaman utama yang dimulai dari pendahuluan sampai dengan halaman Lampiran diberi halaman dengan angka 1, 2, 3..dst yang diletakkan di sudut kanan atas serta mengikuti sistematika sebagai berikut : e. HALAMAN SAMPUL (Lampiran 1) f. HALAMAN PENGESAHAN (Lampiran 2) g. DAFTAR ISI h. BAGIAN INTI BAB 1. PENDAHULUAN Uraikan latar belakang dan permasalahan atas kegiatan yang diusulkan. Pada bab ini juga uraikan secara kuantitatif potret, profil dan kondisi khalayak sasaran yang akan dilibatkan dalam kegiatan PKM-M. uraikan pula kondisi kondisi dan potensi wilayah dari segi fisik, sosial, ekonomi maupun lingkungan yang relevan dengan kegiatan yang akan dilakukan. Luara yang diharapkan dai kegiatan ini dan manfaat kegiatan juga harus disajikan pada bab ini. BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN Penjelasan mengenai kondisi masyarakat sasaran yang akan dilibatkan dalam kegiatan pengabdian agar diuraikan secara factual. Uraikan permasalahan yang diahadapi masyarakat yang membutuhkan bantuan penyelesaiannya. Hindari adanya kegiatan penelitian atau kegiatan survei dalam Proposal PKM-M BAB 3. METODE PELAKSANAAN Pada bagian ini uraikan secara jeals teknik, cara pelaksanaannya (pelatihan, pendampingan, demplot, konsultasi, rakayasa sosial dll), teknik pengumpulan, pengolahan dan analisis data serta tahapan pekerjaan dalam menyelesaikan pemasalahan dan sekaligus pencapaian tujuan pogram. BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN 4.1 Anggaran Biaya Ringkasan anggaran biaya disusun sesuai kebutuhan dan mengikuti fomat tabel 4.1 Tabel 4.1 Format Ringkasan Anggaran Biaya PKM-M No Jenis Pengeluaran Biaya (Rp) 1 Peralatan penunjang, ditulis sesuai kebutiuhan 2 bahan habis pakai, ditukis sesuai dengan kebutuhan 3 Perjalanan, jelaskan kemana dan untuk tujuan apa 4 Lain-lain : administrasi, publikasi, seminar, laporan, lainnya

sebutkan Jumlah 4.2 Jadwal Kegiatan Jadwal kegiatan antara 3 (tiga) sampai 5 (lima) bulan dan disusun dalam bentuk bab chart untuk rencana kegiatan yang diajukan dan sesuai dengan format pada (Lampiran 3) BAB 5. LAMPIRAN_LAMPIRAN Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pembimbing yang ditandatangani (Lampiran 4) Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan (Lampiran 5) Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas (Lampiran 6) Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan (Lampiran 7) Lampiran 5. Surat Pernyataan Kesediaan dari Mitra () (Lampiran 8) Lampiran 6. Denah lokasi Mitra Kerja

Lampiran 1. Format Halaman Sampul Proposal PKM-M PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM. BIDANG KEGIATAN PKM- PENGABDIAN MASYARAKAT Disusun Oleh:.. (Nama Ketua Kelompok).. (Nama Anggota 1).. (Nama Anggota 2) (Penulisan Nama Ketua maupun Anggota harus menyertakan NIM dan tahun angkatan) NAMA FAKULTAS NAMA PERGURUAN TINGGI TAHUN

Lampiran 2. Format Halaman Pengesahan Proposal PKM-M PENGESAHAN PKM-PENGABDIAN MASYARAKAT 1. Judul Kegiatan : 2. Bidang Kegiatan : PKM-M 3. Ketua Pelaksana Kegiatan s. Nama Lengkap : t. NIM : u. Jurusan : v. Universitas : w. Alamat Rumah & No. Telp/Hp : x. Alamat Email : 4. Anggota Pelaksana Kegiatan/ Penulis : 5. Dosen Pendamping j. Nama Dosen : k. NIDN : l. Alamat Rumah & No. Telp/HP : 6. Biaya Kegiatan Total e. Kemristekdikti : Rp.. f. Sumber lain (sebutkan... ) : Rp.. 7. Jangka Waktu Pelaksanaan :........ Bulan Menyetujui Dosen Pendamping, Kota, Tanggal-Bulan-tahun Ketua Pelaksana ( ) ( ) NIDN. NIM. Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi ( ) NIP.

Lampiran 3. Jadwal Kegiatan No 1 Kegiatan 1 2 Kegiatan 2 3......... 4......... 5......... 6 Kegiatan Ke-n Jenis Kegiatan Bulan 1 2 3 4 5

Lampiran 4. Biodata ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. Program Studi 4. NIM 5. Tempat dan Tanggal Lahir 6. E-mail 7. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus SD SMP SMA C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pengusul/Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Biodata ketua Dosen Pendamping A. Identitas Diri 1. Nama Lengkap 2. Jenis Kelamin 3. NIDN 4. Tempat dan Tanggal Lahir 5. E-mail 6. Nomor Telepon/HP B. Riwayat Pendidikan Nama Institusi Jurusan Tahun Masuk Lulus S1 S2 S3 C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation) No. Nama Pertemuan Ilmiah Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat 1. 2. D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya) No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKM Gagasan Tertulis Kota, Tanggal-Bulan-Tahun Pendamping Tanda Tangan (Nama Lengkap)

Lampiran 5. 1. Peralatan Penunjang Material Peralatan, penunjang 1 Peralatan, penunjang 2 Peralatan, penunjang n Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 2. Bahan Habis Pakai Material 1 Material 2 Material 3 Material Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 3. Perjalanan Keterangan Perjalanan ke tempat/kota - n Perjalanan ke tempat/kota - n Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp) 4. Lain-lain Sebutkan Sebutkan Keterangan Justifikasi Pemakainan Kuantitas Harga Satuan SUB TOTAL (Rp) Jumlah (Rp)

Lampiran 6. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas No 1 2 3 Nama/Nim Program Studi Bidang Ilmu Alokasi Waktu (Jam/Minggu) Uraian Tugas

Lampiran 7. Surat Pernyataan Ketua pelaksana Kampus I Jl. Bandung No. 1 (0341) 551253 Malang Kampus II Jl. Bendungan Sutami No. 188A (0341) 551149 Malang Kampus III Jl. Raya Tlogomas No. 246 Telp. 464318 Malang UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : NIM : Program Studi : Fakultas : SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA Dengan ini menyatakan bahwa proposal (Isi sesuai dengan bidang PKM) saya dengan judul :..... yang diusulkan untuk tahun anggaran. bersifat orisinal dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain. Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya. Kota, Tanggal-Bulan-tahun Mengetahui, Wakil/Pembantu Dekan atau Ketua Jurusan/Departmen/Program Studi Yang menyatakan, Ketua Pelaksana Cap dan Tanda tangan ( ) ( ) NIP. NIM.

Lampiran 8. Surat Pernyataan Kesediaan Mitra SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJASAMA DARI MITRA DALAM PELAKSANAAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Pimpinan Mitra : Bidang Kegiatan : Alamat : Dengan ini menyatakan Bersedia untuk Bekerjasama dengan Pelaksana Kegiatan Program kreativitas Mahasiswa (Sebutkan Nama Proramnya) Nama Ketua Tim Pwngusul : Nomor Induk Mahasiswa : Program Studi : Nama Dosen Pembimbing : Perguruan Tinggi : guna menerapkan dan/atau mengembangkan IPTEKS pada tempat kami. Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahawa di antara pihak Mitra dan Pelaksa Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan ikatan usaha dalam wujud apapun juga. Demikian Surat Pernyataan ini sibuat dengn penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatnnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Kota- Tanggal- Bulan- tahun Yang menyatakan, Materai Rp. 6.000,- Tanda tangan dan Cap (Nama Pemimpin Mitra)