ABSTRAK Epilepsi merupakan gangguan susunan saraf pusat yang dirincikan oleh terjadinya serangan yang bersifat spontan dan berkala. Serangan dapat diartikan sebagai modifikasi fungsi otak yang bersifat mendadak dan spintas yang berasal dari sekelompok besar sel sel otak, bersifat sinkron dan berirama. Permasalahan ini disebabkan adanya faktor faktor yang mempengaruhi antara lain : faktor antenatal (usia ibu saat hamil,hipertensi), perinatal (asfiksia, BBLR), postnatal (kejang demam dan cedera kepala) sehingga menyebabkan terjadinya epilepsi pada anak Tujuan penelitian ini dilakukan adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan faktor antenatal, perinatal dan postnatal dengan terjadinya epilepsi pada anak. Jenis penelitian ini adalah cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah anak yang berobat di ruang neorologi RSUD Deli Serdang yang berjumlah 43 orang (total sampling). Data diperoleh melalui rekam medik. Hasil penelitian ini terlihat bahwa Berdasarkan usia ibu saat hamil mayoritas <20 tahun (77.8 %) ibu yang hipertensi mayoritas ibu yang mengalami hipertensi (80.8%). Berdasarkan asfiksia mayoritas asfiksia (82.1%), berdasarkan BBLR mayoritas BBLR (76.9%) dan berdasarkan kejang demam mayoritas anak yang mengalami kejang demam (80.8%) dan cedera kepala (80%). Saran kepada ibu hamil untuk memeriksakan kehamilannya kepada tenaga kesehatan agar tidak terjadi komplikasi saat persalinan yang dapat menyebabkan epilepsi pada anak. Kata Kunci : Epilepsi, Anak Dibawah Usia 6 Tahun i
KATA PENGANTAR Puji dan syukur peneliti ucapkan kepada Allah Subhanahu Wata ala, karena atas karunia-nya peneliti dapat menyusun karya tulis ilmiah ini. Adapun judul penelitian ini yaitu : Hubungan Faktor Antenatal Perinatal dan Postnatal Dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun di RSUD Deli Serdang. Penyusunan karya tulis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan (AM.Keb) pada Program Studi D-III Kebidanan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. Proses penulisan karya tulis ini dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan, arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhigga kepada : 1. Bapak Tulus Panjaitan, S.Sos, selaku Yayasan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. 2. Ibu Faija Sihombing, SKM, M.Kes, selaku Direktris Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. 3. Evi Mariani Hasugian, SST, selaku dosen pembimbing yang telah memberikan bimbingan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah sampai dengan selesai. ii
4. Bapak Elvipson Sinaga, SKM, M. Kes sebagai penguji I yang telah membantu dan membimbing dengan penuh kesabaran dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 5. Siti Chairany Siregar, SST sebagai penguji II yang telah membantu dan membimbing dengan penuh kesabaran dan perhatian dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 6. Bapak dan ibu dosen dan staf pegawai dilingkungan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan Program Studi D-III Kebidanan. 7. Teristimewa kepada kedua orangtua penulis Ayahanda tersayang Drs. Muhammad Din dan Ibunda tercinta Nur Murni dan juga seluruh keluarga yang penulis kasihi yaitu adik-adikku yang telah memberikan dukungan, semangat dan doa dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis ini dengan harapan, semoga dapat bermanfaat di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya. Medan, 26 Mei 2014 Penulis Afrida Musfira 11.001 iii
RIWAYAT HIDUP Afrida Musfira, lahir pada tanggal 25 April 1993 di Desa Kota Fajar, anak pertama dari tiga bersaudara dari pasangan ayahanda Drs. Muhammaddin, dan ibunda Nur Murni. Pendidikan formal penulis dimulai dari sekolah dasar di sekolah Dasar Negeri 1 Kluet Utara, selesai Tahun 2005, Sekolah Menengah Pertama di SMP Negeri 1 Kluet Utara, selesai Tahun 2008, Sekolah Menengah Atas di MA Darul itami, selesai Tahun 2011, Akademi Kebidanan Audi Husada Medan, selesai Tahun 2014. iv
DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK... i KATA PENGANTAR... ii RIWAYAT HIDUP... iv DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL... vii DAFTAR GAMBAR... ix DAFTAR LAMPIRAN... x BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah... 5 1.3. Tujuan Penelitian... 5 1.4. Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 7 2.1. Epilepsi... 7 2.1.1. Defenisi Epilepsi... 7 2.1.2. Patofisiologi Epilepsi... 8 2.1.3. Klasifikasi Epilepsi Pada Anak... 9 2.1.4. Diagnosis Epilepsi... 10 2.2. Faktor-Faktor Risiko Epilepsi... 12 2.2.1. Faktor Antenatal... 12 2.2.2. Faktor Perinatal... 14 2.2.3. Faktor Postnatal... 15 2.3. Kerangka Konsep... 20 2.4. Hipotesis... 20 BAB III METODE PENELITIAN... 22 3.1. Jenis Penelitian... 22 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 22 3.2.1. Lokasi Penelitian... 22 3.2.2. Waktu Penelitian... 22 3.3. Populasi dan Sampel... 22 3.3.1. Populasi... 22 3.3.2. Sampel... 23 3.4. Metode Pengumpulan Data... 23 3.4.2. Data Skunder... 23 3.5. Variabel dan Definisi Operasional... 23 3.6. Aspek Pengukuran... 25 v
3.7. Pengolahan dan Analisis Data dan Analisa Data... 25 3.7.1. Pengolahan Data... 25 3.7.2. Analisis Data... 26 BAB IV HASIL PENELITIAN... 28 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 28 4.2. Analisa Univariat... 29 4.3. Analisa Bivariat... 32 BAB V PEMBAHASAN... 37 5.1. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 37 5.1.1. Berdasarkan Usia Ibu saat Hamil... 37 5.1.2. Berdasarkan Hipertensi... 38 5.1.3. Berdasarkan Asfiksia... 39 5.1.4. Berdasarkan BBLR... 40 5.1.5. Berdasarkan Kejang Demam... 41 5.1.6. Berdasarkan Jenis Persalinan... 41 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 43 6.1. Kesimpulan... 43 6.2. Saran... 43 DAFTAR PUSTAKA... 45 LAMPIRAN... 46 vi
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 4.1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kejadian Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun Di RSUD Deli Serdang... 29 4.2. Distribusi Frekuensi yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi pada Anak di Bawah Usia 6 Tahun Berdasarkan Usia Ibu saat Hamil di RSUD Deli Serdang... 30 4.3. Distribusi Frekuensi yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi pada Anak di Bawah Usia 6 Tahun Berdasarkan Hipertensi di RSUD Deli Serdang... 30 4.4. Distribusi Frekuensi yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi Berdasarkan Bayi yang Asfiksia di RSUD Deli Serdang... 31 4.5. Distribusi Frekuensi yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi pada Anak Berdasarkan Bayi yang Lahir dengan BBLR... 31 4.6. Distribusi Frekuensi yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi Berdasarkan Kejang Demam di RSUD Deli Serdang... 31 4.7. Distribusi Frekuensi yang Memengaruhi Terjadinya Epilepsi Berdasarkan Cedera Kepala di RSUD Deli Serdang... 32 4.8. Hubungan Ibu saat Hamil dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 32 4.9. Hubungan Hipertensi dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 33 4.10. Hubungan Asfiksia dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 34 4.11. Hubungan BBLR dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 34 4.12. Hubungan Demam Kejang dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 35 vii
4.13. Hubungan Cedera Kepala dengan Terjadinya Epilepsi pada Anak Dibawah Usia 6 Tahun... 36 viii
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1. Kerangka Konsep Penelitian... 20 ix
DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1. Master Data... 46 2. Hasil Uji Statistik... 48 x