INSTRUMEN SUPERVISI POKJA PELAKSANAAN PENDIDIKAN KELUARGA Jenis Satuan Pendidikan : PAUD/ SD/ SMP/ SMA/K/ PNF Nama Satuan Pendidikan : Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : Alamat : Kab/Kota : DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN Provinsi KELUARGA : Telepon/Fax : DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN KELUARGA PAUD SD SMP SMA/K PNF DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK DIREKTORAT USIA DINI DAN JENDERAL PENDIDIKAN MASYARAKAT PENDIDIKAN ANAK USIA DINI DAN PENDIDIKAN MASYARAKAT TAHUN 2016 TAHUN 2016 DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ANAK USIA DINI DAN PENDIDIKAN MASYARAKAT TAHUN 2017
LEMBAR SUPERVISI KELOMPOK KERJA (POKJA) PENDIDIKAN KELUARGA I. IDENTITAS SATUAN PENDIDIKAN Jenis Satuan Pendidikan : PAUD SD SMP SMA/SMK PNF Nama Satuan Pendidikan : Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : Alamat : Kabupaten/Kota : Provinsi : Telepon/Fax : Nama kepala sekolah : II. DATA SATUAN PENDIDIKAN Kepala/Pimpinan Satuan Pendidikan Nama : Jabatan : Telpon (HP) : Alamat Email : No Data Pendidik Jumlah No Data Siswa Jumlah 1 Pendidik : 2 Kelas : a. Guru org 1/7/10 b. Pamong Belajar org 2/8/11 c. Tutor org 3/9/12 d. Instruktur org 4 Total Pendidik org 5 Total Siswa 6
Petunjuk Pengisian: 1. Isi identitas diri satdik terlebih dahulu sebelum mengisi lembar supervisi ini 2. Lembar supervisi ini bertujuan untuk mendapatkan informasi tentang pelaksanaan program pendidikan keluarga di tingkat satuan pendidikan yang menjadi sasaran POKJA. 3. Bacalah setiap pertanyaan pada lembar supervisi dibawah dengan seksama, berilah tanda centrang ( ) hasil konfirmasi pada setiap pertanyaan dan atau melengkapi pada setiap butir pertanyaan sesuai dengan kondisi sebenarnya. 4. Jawaban bisa lebih dari satu sesuai dengan konten pertanyaan yang disediakan No Aspek Yang Diamati Sudah A. Perencanaan Program Pendidikan Keluarga 1 Rancangan program pendidikan keluarga yang akan dilakukan sekolah 2 Identifikasi potensi orangtua dan masyarakat sebagai mitra sekolah 3 Analisis dan Penetapan materi dalam program pendidikan keluarga (kelas orang tua dan kelas inspirasi) yang dikembangkan berdasarkan skala prioritas: (isikan 2 materi) (1)... (2)... 4 nya Rencana Aksi Program Pendidikan Keluarga dalam kalender akademik sekolah B. Pengorganisasian Program Pendidikan Keluarga Koordinator program pendidikan keluarga pada sekolah 1 Nama Koordinator:... NIP :... 2 nya paguyuban orangtua/wali 3 Struktur paguyuban orangtua/wali
No Aspek Yang Diamati (1) ua Paguyuban :... (2) Sekretaris Paguyuban :... 4 Bentuk pola komunikasi intensif sekolah dengan paguyuban orangtua/wali (1)... (2)... C. Pelaksanaan Program Pendidikan Keluarga Sudah 1 2 Sosialisasi program pendidikan keluarga pada warga sekolah. Pelibatan komponen warga sekolah dalam penyusunan Rencana Aksi Pendidikan Keluarga Pertemuan wali kelas dengan orangtua/wali minimal 2 kali/semester 3 Acara:... Acara:... 4 Pelaksanaan pertama masuk sekolah (HPS) Persentase orangtua/wali mengikuti rangkaian kegiatan hari pertama masuk seklah 5 Pelaksanaan Pertemuan lanjutan wali kelas dengan orangtua/wali Presentase terlaksana pertemuan rutin sesuai kesepakatan dengan orangtua/wali...%...%
Sudah No Aspek Yang Diamati 6 Pelaksanaan kelas orangtua/wali kelas (Parenting) Tema :... Judul :... Narasumber:... Pelaksanaan kelas inspirasi bagi Mengadakan kelas inspirasi menghadirkan narasumber (orangtua atau tokoh masyarakat) Realisasi: Tema / Nama / Profesi : 1.... 2.... 3.... Pelaksanaan Pentas Kelas Akhir Tahun Melibatkan orangtua dalam perencanaan pelaksanaan pentas kelas akhir tahun. Bentuk pelibatan orangtua:... Mengetahui...,...,...2017 Kepala sekolah... Pengawas/Anggota Pokja...... NIP: NIP: