ABSTRAK FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGGINYA PERSALINAN OLEH TENAGA NON KESEHATAN DI DESA MARGAASIH DI WILA Y AH KERJA PUSKESMAS MARGAASIH Ajeng Ranie Niata, 2003. Pernbirnbing : Donny Pangernanan, Drg., SKM. Sebagai latar belakang tingginya persalinan oleh tenaga non kesehatan akan berpengaruh pada peningkatan angka kematian ibu. Masalah yang dihadapi ibu hamil terlebih pada masalah biaya dan pengadaan transportasi, sehingga diperlukan dukungan berupa keringanan biaya persalinan oleh tenaga kesehatan, pengadaan tenaga bidan yang cukup. Meningkatkan penyuluhan kesehatan ibu dan anak kepada masyarakat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi tingginya cakupan persalinan oleh tenaga non kesehatan di desa Margaasih wilayah kerja puskesmas Margaasih dan tindakan yang dapat dilakukan untuk mengatasinya serta sejauh mana tingkat pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat mengenai pentingnya bersalin oleh tenaga kesehatan. Dalam penelitian ini digunakan met ode deskriptif dengan jumlah sampel sebanyak 96 orang yang diambil secara simple random sampling. Didapatkan hasil tingkat pengetahuan responden kurang (70,83%), sikap kurang (56,25%), dan perilakunya masih kurang (65,62%). Dapat disimpulkan bahwa pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu terhadap pentingnya tenaga kesehatan masih kurang, biaya persalinan oleh bidan yang tinggi, jarak rumah ibu bersalin dengan bidan relatif jauh. Persalinan oleh tenaga kesehatan dipengaruhi oleh orang tua (52%) dan suami (6%). Penyuluhan yang diberikan dirasakan tidak bermanfaat. Penyuluhan sebaiknya diberikan secara rutin mengenai kesehatan ibu dan anak kepada masyarakat. IV
ABSTRACT THE STUDY ABOUT SOME FACTORS INFLUENCE THE ESCALATION OF OBSTETRIC HELP BY NON MEDICAL WORKERS AT MARGAASIH VILLAGE IN WORKING AREA PUSKESMAS MARGAASIH Ajeng Ranie Niata, 2003, Guide: Donny Pangemanan, Drg., SKM The escalation of obstetric help by non medical workers could influence the increase of maternal mortality. The problem of pregnant women are the high cost for obstetric help and also transportation. They really need help through low delivery costs by medical workers and how to produce enough mid wifes. Also, health education about mother and child health. The aim of this research is to know how certain factors influence the escalation of obstetric help by non medical workers at Margaasih village in the working area of Puskesmas Margaasih and how the knowledge, attitude and practice is about important obstectric help by medical workers. The method in this research is descriptif with a total sample of 96 people choser through simple random sampling. The result is that the knowledge is 70,83 % low, the attitude 56,25 % and practice is 65,62 % low. The conclusion is that knowledge, attitude, and practice of respondents about how important medical workers are is still in adequate also the high obstetric cost asked by mid wifes. Obstetric help by medical workers are influenced by parents (52 %) and husbands (6 %). We suggest in giving health education about mother and child health. v
DAFTAR ISI LEMBAR PERSETUJUAN.......................................ii SURAT PERNYATAAN............................................. iii ABSTRAK..................................................................... iv ABSTRACT..................................................................... v KA T A PENGANT AR..................................................................... vi DAFT AR ISI.............................................................................. viii DAFT AR T ABEL......................................................................xi DAFTAR LAMPIRAN....................................... xiv BABIPENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang...................................................................... I 1.2 Identifikasi Masalah..................................................................... 3 1.3 Maksud dan Tujuan.....................................................................3 1.3.1 Maksud.................. ".........................3 1.3.2 Tujuan...........................................................4 1.4 Kegunaan Penelitian....................................4 1.5 Kerangka Pemikiran.................................................................... 4 ].6 Metode Penelitian...................................................................4 1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian.........................................5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengertian Persalinan Normal..............................6 2.2 Pentingnya Puskesmas Dan Posyandu 7 2.3 Pemilihan Tenaga Penolong 8 2.4 Keadaan - Keadaan Yang Termasuk Hamil Risiko Tinggi Tingkat Pertama Dan Tingkat Kedua................................. 9 2.4.1 Hamil Risiko Tinggi Tingkat Pertama...... 9 2.4.2 Hamil Risiko Tinggi Tingkat Kedua............... 9 2.5 Pemilihan Tempat Bersalin....................................10 Vlll
IX Ha1aman 2.6 Kematian Ibu dan Bayi di Indonesia Masih Tinggi,disebabkan Beberapa Hal...........................................................................10 2.7 Peranan Bidan Daa1am Sistem Kesehatan Nasional.................. 11 2.7.1 Memberikan Pe1ayanan Dengan Tenaga Terlatif............... 12 2.7.2 Meningkatkan Pengetahuan Kesehatan Masyarakat....................... 12 2.7.3 Meningkatkan Upaya Penerimaan Ke1uarga Berencana 13 2.7.4 Pendidikan Dukun Beranak.................................... 13 2.7.5 Meningkatkan Sistem Rujukan............... 14 2.8 Hambatan dan Keuntungan Da1am Penempatan Bidan Desa...................15 2.9 Pengawasan Antenatal...................................................16 2.1 0 Pondok Bersa1in......................................................................18 2.10.1 Tujuan Pondok Bersalin..................................................18 2.10.2 Fungsi Pondok Bersalin.18 2.11 Gerakan Sayang Ibu 19 BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.] Metode Penelitian......20 3.2 Lokasi Penelitian...............................................................20 3.3 Populasi Penelitian....................................................................20 3.4 Pengumpulan Data..............................................................21 3.4.1 Metode Pengolahan Data 21 3.5 Teknik Penarikan Sampe1........................................................21 3.6 Ana1isis Data...........................................................................23 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN..24 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1 Kesimpu1an................................... 47 5.2 Saran................................................ 47
x DAFT AR PUST AKA...............................................................48 LAMPIRAN..................................................................... 49 RIW A Y A T HID UP...................................................... 53
DAFTAR TABEL I. Tabel 4.1 Distribusi Tingkat Umur Responden.............................24 2. Tabel4.2 Distribusi Data Mengenai Tingkat Pendidikan Responden.........25 3. Tabel4.3 Distribusi Data Mengenai Pekerjaan Responden............... 25 4. Tabel4.4 Distribusi Data Mengenai Perlu Tidaknya Ibu Hamil Memeriksakan Diri................................................... 26 5. Tabel4.5 Distribusi Data Mengenai Dimana Sebaiknya Ibu Hamil Memeriksakan diri.......................................................26 6. Tabel4.6 Distribusi Daata Mengenai Berapa Kali Ibu Hamil Sebaiknya Memeriksakan Kehamilannya.............................27 7. Tabel4.7 Distribusi Data Mengenai Alasan Responden Berapa Kali Ibu Hamil Sebaiknya Memeriksakan Diri.......................27 8. Tabel4.8 Distribusi Data Mengenai Siapa Yang Sebaiknya Menolong Persalinan.................................................28 9. Tabel4.9 Distribusi Data Menurut Alasan Responden Mengenai Siapa Yang Sebaiknya Menolong Persalinan.........................28 10. Tabel4.10 Distribusi Data Mengenai Ada Tidaknya Bidan Di Desa Ini................................................................29 11. Tabel 4.11 Distibusi Data MengenaiJumlah Bidan Desa..................29 12. Tabe14.12 Distribusi Data Mengenai Kesediaan Bidan Dipanggil.30 13. TabeI4.13 Distribusi Data Mengenai Lamanya Bidan Bertempat Tinggal Didesa Ini................................................... 30 14. Tabe14.14 Distribusi Data Mengenai Jumlah Paraji Yang Bertempat Tinggal Di Desa Ini...................................................... 31 15. Tabe14.15 Distriusi Data Mengenai Kesediaan Paraji Dipanggil.......31 16. Tabe14.16 Distribusi Responden Mengenai Umur Perkiraan Paraji.32 17. Tabe14.17 Distribusi Data Mengenai Biaya Persalinan..........................33 18. Tabe14.18 Distribusi Data Mengenai Cara Pembayaran Persalinan....33 19. Tabe14.19 Distribusi Data Mengenai Tugas Dari Bidan Desa 34 Xl
Xll 20. Tabel4.21 Distribusi Data Mengenai Perlu Tidaknya Keberadaan Bidan Desa................................................................ 34 21. Tabe14.21 Distribusi Data Mengenai Alasan Perlu Adanya Bidan Desa... 35 22. Tabel 4.22 Distribusi Data Mengenai Setuju Tidaknya Anjuran Agar Semua Persalinan Ditolong Oleh Bidan...........................36 23. Tabel4.23 Distribusi Data Mengenai Alasan Setuju Tidaknya ~uran Agar Semua Persalinan Ditolong Oleh Bidan / Tenaga Kesehatan... 36 24. Tabe14.24 Distribusi Data Tentang Usulan fuu Agar Keinginan Pemerintah Tercapai................................................36 25. Tabel 4.25 Distribusi Data Mengenai Mahal Tidaknya TarifBidan............37 26. Tabe14.26 Distribusi Data Mengenai Pemeriksaan Diri Sewaktu Kehamilan Terakhir..............................................37 27. Tabel4.27 Distribusi Data Mengenai Bila Ya, Kemana Meneriksakan Kehamilannya.......................................................38 28. Tabel 4.28 Distribusi Data Menurut Alasan Kemana Memeriksakan Kehamilannya...................................................... 38 29. Tabe14.29 Distribusi Data Mengenai Berapa Kali Responden Memeriksakan Kehamilannya Pada 3 Bulan Pertama Kehamilannya.........39 30. Tabel4.30 Distribusi Data Mengenai Berapa Kali Respoonden Memeriksakan Kehamilannya Pada 3 Bulan Kedua Kehamilannya............................................................39 31. Tabel 4.31 Distribusi Data Mengenai Berapa Kali Responden Memeriksakan Kehamilannya Pada 3 Bulan Kedua Kehamilannya.....................................................40 32. Tabe14.32 Distribusi Data Alasan Responden Bersalin Ditolong Oleh Paraji............................................................40 33. Tabe14.33 Distribusi Data Ada Tidaknya Yang Menyuruh Responden Bersalin Di Para j i.........................................................41
Xlll 34. Tabe14.34 Distribusi Data Mengenai Pemah Tidaknya Responden Mendapat Penyuluhan 3 Bulan Terakhir........................41 35. Tabe14.35 Distribusi Data Mengenai Penyuluhan Yang Didapat Responden............................................................42 36. Tabe14.36 Distribusi Data Mengenai Siapa Yang Sebaiknya MemberikanPenyuluhan......... 42 37. Tabe14.37 Distribusi Data Tentang Kapan Sebaiknya Penyuluhan Diadakan...................................................................43 38. Tabe14.38 Distribusi Data Tentang Dimana Sebaiknya Penyuluhan Diadakan...... '"... 43 39. Tabel 4.39 Distribusi Data Tentang Berapa Kali Penyuluhan Diadakan......44 40. Tabe14.40 Distribusi Data Tentang Ada Tidaknya Manfaat Dari Penyuluhan Tersebut.................................................44 41. Tabe14.4l Distribusi Data Mengenai Manfaat Dari Penyuluhan Yang Dirasakan Responden...45 42. Tabe14.42 Distribusi Data Tingkat Pengetahuan Responden Mengenai Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan...............45 43. Tabe14.43 Distribusi Data Sikap Responden Terhadap Tenaga Kesehatan.................................................................46 44. Tabel 4.44 Distribusi Data Mengenai Perilaku Respoden......................46
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran] : Kuesioner 49 XIV