PENGUMUMAN PEMENANG LELANG Nomor: 1.5/X/POKJA-ULP/UGM/2015 Tanggal1 Oktober 2015 Berdasarkan Berita Acara Hasil Pelelangan Nomor1.4/X/POKJA-ULP/UGM/2015 tanggal 1 Oktober 2015, dengan ini diumumkan bahwa sebagai pemenang lelang untuk Pengadaan Alat Medis Non E-Catalogue untuk Rumah Sakit Universitas Gadjah Mada adalah sebagai berikut: PT. GEISYU KREASI PRIMASINDO Alamat: KOMP. ARCO BLOK A. NO. 13 RT.001 RW.005 NPWP: 31.475.250.2-412.000 No. Nama Harga per Harga 1. Laparoscopy Digestive 2.610.354.000 Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga ratus lima puluh empat ribu rupiah 1 set 2.610.354.000 : Dua milyar enam ratus sepuluh juta tiga ratus lima puluh empat ribu rupiah Total: 2.610.354.000 Pemenang Cadangan untuk Laparoscopy Digestive adalah: Pemenang Cadangan Nama Perusahaan Harga Penawaran Cadangan 1 PT. GENTA MAHARDIKA Alamat: JL. CEBONGAN KM.2 NO. 10 RT.002 RW.003, SIDOMOYO, GODEAN, SLEMAN NPWP: 1.371.375.2-542.000 2.641.216.000 Cadangan 2 PT. Elang Mahesa Perkasa Sukunan no.162 RT/RW 007/019, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta NPWP: 01.790.397.2-542.000 2.646.500.000
PT. TRANSMEDIC INDONESIA Alamat: Perkantoran Menara Era Unit G-01, jlsenen Raya No 135-137, Jakarta Pusat NPWP: 02.414.447.9-056.000 No. Nama Harga per Harga 2 Bor Orthopedi 669.460.000 Enam ratus enam puluh sembilan juta empat ratus enam puluh ribu rupiah : Enam ratus enam puluh sembilan juta empat ratus enam puluh ribu rupiah 1 set 669.460.000 Total: 669.460.000 PT. MITRA MEDIKA TAMA Alamat:JL. DR. WAHIDIN NO. 68 D Semarang NPWP: 02.563.134.2-517.000 Mada Untuk : No. Nama Harga per Harga 3 Hearing Diagnostic BERA, ASSR, dan OAE 834.900.000 Delapan ratus tiga puluh empat juta sembilan ratus ribu rupiah 1 set 834.900.000 Total: 834.900.000 : Delapan ratus tiga puluh empat juta sembilan ratus ribu rupiah
PT. GRAHA ENERGI DELAPAN MANDIRI Alamat: Ruko Panorama Indah Blok. A3 Jl. Condet Raya No.2 Gedong, PasarRebo - Jakarta Timur 13760 NPWP: 02.795.309.0-019.000 No. Nama Harga per 4 Audiometri 207.581.200 Dua ratus tujuh juta lima ratus delapan puluh satu ribu rupiah Harga 1 unit 207.581.200 Total: 207.581.200 : Dua ratus tujuh juta lima ratus delapan puluh satu ribu rupiah PT. MEDIVA Alamat: K-Link Office Tower Lt. 11 /G; Jl. Jend. GatotSubrotoKav. 59A, Jakarta Selatan NPWP: 03.186.433.3-063.000 No. Nama Harga per 5 Full Body Unit 730.000.000 Tujuh ratus tiga puluh juta Phototherapy rupiah : Tujuh ratus tiga puluh juta rupiah Harga 1 unit 730.000.000 Total: 730.000.000 CV. MULYA JAYA Alamat: PerumKembangAsri No. 2H,RT. 005 RW.029 Sidokarto,Godean,Sleman,Yogyakarta NPWP: 21.033.533.7-542.000 No. Nama Harga per 7 Blood Bank 210.829.960 Dua ratus sepuluh juta Refrigerator delapan ratus dua puluh sembilan ribu sembilan ratus enam puluh rupiah Harga 1 unit 210.829.960
8 ID-Centrifuge 64.249.900 Enam puluh empat juta dua ratus empat puluh sembilan ribu sembilan ratus rupiah 9 ID-Incubator 64.249.900 Enam puluh empat juta dua ratus empat puluh sembilan ribu sembilan ratus rupiah 10 ID-Dispenser 10.789.900 Sepuluh juta tujuh ratus delapan puluh sembilan ribu sembilan ratus rupiah 1 unit 64.249.900 1 unit 64.249.900 1 unit 10.789.900 : Tiga ratus lima puluh juta seratus sembilan belas ribu enam ratus enam puluh rupiah Total: 350.119.660 Pelelangan yang Dinyatakan Gagal adalah sebagai berikut: No. No. Nama Keterangan 1 6 Minor Set Skin Surgery Tidakada yang menawar 2 11 RakMicropippette Tidakada yang menawar 3 12 Compounding Aseptic Containment Isolator Tidakada yang menawar (Negative Pressure, Recirculating) 4 13 Pass Boxes Tidakada yang menawar 5 14 Pharmaceutical Refrigerator Tidakada yang menawar 6 15 Pharmaceutical Refrigerator Tidakada yang menawar 7 16 Cooler Box Tidakada yang menawar 8 17 Vaccine Carrier Tidakada yang menawar 9 18 Thermometer Digital Ruang Tidakada yang menawar 10 19 Earmuff Tidakada yang menawar 11 20 Pulverizer Tidakada yang menawar 12 21 Sealing Equipments Tidakada yang menawar 13 22 TimbanganBadandanUkur Tinggi Tidakada yang menawar 14 23 Nebulizer Set Tidakada yang menawar 15 24 Oxygen Flowmeter With Humidifier Tidakada yang menawar 16 25 Regulator Oxygen Flowmeter With Humidifier Tidakada yang menawar 17 26 Regulator Wall Suction With Trap Tidakada yang menawar 18 27 Y Connector Tidakada yang menawar 19 28 Medical gas adapter Tidakada yang menawar Yogyakarta, 1 Oktober 2015 KelompokKerja ULP UGM
1. drg. RetnoHayatiAlchusnah.. 2. Pratiwi Dinia Sari, S.Gz.. 3. Sri Widyastutiningsih, SE.. 4. Budiman.. 5. BangunRaharjo.. 6. Partini, SE.. 7. Karono, SIP.. KelompokKerjaPengadaan ULP UGM