SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA BEBAN DAN LAMA MESUUNAN DENGAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PEREMPUAN TUKANG SUUN DI PASAR BADUNG DENPASAR

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA BEBAN DAN LAMA MESUUNAN DENGAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PEREMPUAN TUKANG SUUN DI PASAR BADUNG DENPASAR OLEH : I PUTU DWIJA ARNATHA NIM. 1002105003 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR-BALI 2014

HUBUNGAN ANTARA BEBAN DAN LAMA MESUUNAN DENGAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PEREMPUAN TUKANG SUUN DI PASAR BADUNG DENPASAR Untuk Memenuhi Persyaratan Meperoleh Gelar Sarjana Keperawatan OLEH : I PUTU DWIJA ARNATHA NIM. 1002105003 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR-BALI 2014 i

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan karunianya sehingga penulis dapat penyelesaikan skripsi berjudul Hubungan antara Beban dan Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Perempuan Tukang Suun di Pasar Badung Denpasar. Dalam penyusunan skripsi ini, berbagai bantuan, petunjuk, saran, serta masukan penulis peroleh dari banyak pihak. Untuk itu, dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K). M.Kes sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana atas kesempatan dan fasilitas yang diberikan kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar. 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF sebagai ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan. 3. Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan, sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 4. Ns. I Wayan Surasta, S.Kp., M.Fis., AIFO sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan, sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. v

5. Kepala Perusahaan Daerah Pasar Kota Denpasar yang telah memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian pada instansi yang dipimpin. 6. Kedua orang tua tercinta atas inspirasi dan doanya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 7. Rekan-rekan seperjuangan (Vortphilization) di Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Udayana, atas dukungan dalam penulisan skripsi ini. 8. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna, sehingga penulis membuka diri untuk menerima kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat memberi manfaat bagi perkembangan dunia keperawatan dan pengetahuan secara luas. Denpasar, Agustus 2014 Penulis vi

ABSTRAK Arnatha, I Putu Dwija. 2014. Hubungan antara Beban dan Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Perempuan Tukang Suun di Pasar Badung Denpasar. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana. Pembimbing (1) Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, M.Kes; (2) Ns. I Wayan Surasta, S.Kp., M.Fis., AIFO. Pasar Badung merupakan salah satu pasar tradisional terbesar di Bali. Di Pasar Badung para tukang suun mengangkat barang-barang sembako ke atas kepala menggunakan keranjang. Mesuunan dapat menyebabkan cedera yakni: kerusakan pada diskus intervertebralis, menyebabkan rasa nyeri, ngilu, kelelahan yang berlebihan, dan gangguan pada otot bagian kepala dan leher. Beban angkat maksimum yang dianjurkan sebesar 30,25 kg atau tidak lebih dari 60% berat badan. Masalah yang diakibatkan dari mesuunan dengan beban berlebih dan lamanya mesuunan dapat menyebabkan berbagai keluhan muskuloskeletal. Penelitian bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara beban dan lama mesuunan dengan keluhan muskuloskeletal pada perempuan tukang suun di Pasar Badung Denpasar. Penelitian merupakan non eksperimen survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Analisis data dengan menggunakan uji korelasi Kendal Tau. Jumlah sampel pada penelitian adalah 60 perempuan tukang suun. Hasil penelitian menunjukan terdapat hubungan antara beban mesuunan dengan keluhan muskuloskeletal yang bermakna (p < 0,05) dan terdapat hubungan antara lama mesuunan dengan keluhan muskuloskeletal yang bermakna (p < 0,05). Berdasarkan hasil penelitian disarankan kepada tukang suun untuk mengurangi beban mesuunan dengan memodifikasi keranjang suunannya dalam bentuk yang lebih kecil dengan jumlah beban yang normal. Untuk peneliti berikutnya diharapkan meneliti faktor lain yang berpengaruh dengan keluhan muskuloskeletal pada tukang suun. Kata Kunci : Mesuunan, beban mesuunan, lama mesuunan, keluhan muskuloskeletal vii

ABSTRACT Arnatha, I Putu Dwija. 2014. Correlation between Load and Duration of Mesuunan with Musculoskeletal Complaints in Women of Tukang Suun in Badung Market Denpasar. Undergraduate Thesis, Nursing Science, Faculty of Medicine, Udayana University. Advisor (1) Dr. dr. I Putu Gede Adiatmika, Kes; (2) Ns. I Wayan Surasta, S.Kp., M.Fis., AIFO. Badung Market is one of the largest traditional markets in Bali. In Badung Market tukang suun is lifts groceries items on the head using a basket. Mesuunan leads to injury: damage to the intervertebral discs, causing painful, pain, excessive fatigue, and disorders of the muscles of the head and neck. The recommended maximum lifting load of 30.25 kg or no more than 60% of body weight. The problems caused by mesuunan with excessive load and duration of mesuunan can cause a variety of musculoskeletal complaints. The study aims to determine whether there is a relationship between the load and the duration of mesuunan with musculoskeletal complaints in women of tukang suun in Badung Market Denpasar. The study is a non-experimental survey with cross sectional analytic. The analysis of the data is using Kendal Tau correlation test. The number of samples in the study is 60 women of tukang suun. The result of study shows there is a relationship between the load of mesuunan with significant musculoskeletal complaints (p < 0,05) and there is a relationship between duration of mesuunan with significant musculoskeletal complaints (p < 0,05). Based on the results it is suggested for tukang suun to reduce the burden of mesuunan by modifying the basket of suunan in a smaller form with a normal amount of weight. For subsequent researchers it is expected to examine other factors that affect the musculoskeletal complaints in tukang suun. Keywords: Mesuunan, load of mesuunan, duration of mesuunan, musculoskeletal complaints viii

DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN... ii LEMBAR PERSETUJUAN... iii HALAMAN PENGESAHAN... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii DAFTAR SINGKATAN... xiv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 6 1.3 Tujuan Penelitian... 7 1.3.1 Tujuan Umum... 7 1.3.2 Tujuan Khusus... 7 1.4 Manfaat Penelitian... 7 1.4.1 Manfaat Praktis... 7 1.4.2 Manfaat Teoritis... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Anatomi dan Fisiologi Sistem Muskuloskeletal... 9 2.2 Keluhan Muskuloskeletal... 12 2.2.1 Definisi Keluhan Muskuloskeletal... 12 2.2.2 Faktor Penyebab Terjadinya Keluhan Muskuloskeletal... 12 2.3 Mesuunan... 21 2.4 Tukang Suun... 24 2.5 Hubungan Beban dan Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 25 BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep... 27 3.1 Kerangka Konsep... 27 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 28 3.2.1 Variabel Penelitian... 28 3.2.2 Definisi Operasional... 29 3.3 Hipotesis Penelitian... 30 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian... 31 ix

4.2 Kerangka Kerja... 31 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 32 4.3.1 Tempat Penelitian... 32 4.3.2 Waktu Penelitian... 32 4.4 Populasi, Teknik Sampling dan Sampel... 32 4.4.1 Populasi... 32 4.4.2 Teknik Sampling... 32 4.4.3 Sampel... 33 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 35 4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan... 35 4.5.2 Cara Pengumpulan Data... 35 4.5.3 Instrumen Pegumpulan Data... 37 4.5.4 Etika Penelitian... 38 4.6 Pengolahan dan Analisa Data... 39 4.6.1 Teknik Pengolahan Data... 39 4.6.2 Teknik Analisis Data... 40 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 41 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian... 41 5.1.2 Karakteristik Responden... 43 5.1.3 Keluhan Muskuloskeletal dan Beban Mesuunan... 43 5.1.4 Keluhan Muskuloskeletal dan Lama Mesuunan... 46 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian... 48 5.2.1 Beban Mesuunan dan Lama Mesuunan... 48 5.2.2 Hubungan antara Beban Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 49 5.2.3 Hubungan antara Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 52 5.3 Keterbatasan Penelitian... 53 BAB VI PENUTUP 6.1 Simpulan... 54 6.2 Saran... 54 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Kategori Ambang Batas Indeks Masa Tubuh (IMT) untuk Indonesia.. 20 Tabel 2. Batasan Angkat Menurut ILO (Dalam Kilogram)... 23 Tabel 3. Definisi Operasional Variabel Penelitian Hubungan antara Beban dan Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Perempuan Tukang Suun di Pasar Badung Denpasar... 30 Tabel 4. Karakteristik Responden... 43 Tabel 5. Rerata Beban Mesuunan dan Skor Keluhan Muskuloskeletal... 44 Tabel 6. Tabulasi Silang antara Beban Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 45 Tabel 7. Rerata Lama Mesuunan dan Skor Keluhan Muskuloskeletal... 46 Tabel 8. Tabulasi Silang antara Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 47 xi

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Tukang Suun Melakukan Aktifitas Mesuunan... 24 Gambar 2. Kerangka Konsep Hubungan antara Beban dan Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 27 Gambar 3. Kerangka Kerja Penelitian Hubungan antara Beban dan Lama Mesuunan dengan Keluhan Muskuloskeletal... 31 Gambar 4. Keluhan Muskuloskeletal... 43 Gambar 5. Keluhan Muskuloskeletal yang Dirasakan oleh Responden... 44 Gambar 6. Keluhan Muskuloskeletal yang Dirasakan oleh Responden Berdasarkan Beban Mesuunan... 46 Gambar 7. Keluhan Muskuloskeletal yang Dirasakan oleh Responden Berdasarkan Lama Mesuunan... 48 xii

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Penelitian Lampiran 2 : Dana Penelitian Lampiran 3 : Penjelasan Penelitian Lampiran 4 : Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 5 : Kuesioner Penelitian Lampiran 6 : Tabel Master Data Lampiran 7 : Hasil Uji Analisa Lampiran 8 : Ijin Melakukan Studi Pendahuluan Lampiran 9 : Ijin Melakukan Pengumpulan Data Penelitian Lampiran 10 : Surat Ijin telah Selesai Melakukan Penelitian Lampiran 11 : Ethical Clearance Lampiran 12 : Lembar Konsultasi Lampiran 13 : Dokumentasi Penelitian xiii

DAFTAR SINGKATAN ADP : Adenosine Diphosphate ATP : Adenosine Triphosphate BLS : the Bureau of Labour Statistic Ca : Calcium cm : centimeter CNS : Central Nervous System H : Hidrogen ILO : International Labour Organization IMT : Indeks Masa Tubuh kg : kilogram LBP : Low Back Pain m : meter MSDs : Musculoskletal Disorders NIOSH : National Institute of Occupational Safety and Health No. : Nomor PC : Phospho Creatine ph : power of Hydrogen Pi : Phosphate Inorganic SB : Simpangan Baku SDM : Sumber Daya Manusia TnC : Troponin C UU : Undang-Undang xiv