UNIVERSITAS UDAYANA PERILAKU PENDIDIK KESEHATAN DALAM MELAKUKAN MEDICAL CHECKUP UNTUK DETEKSI DINI MASALAH KESEHATAN DI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA IDA AYU SRI PUSPITA WATI PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
UNIVERSITAS UDAYANA PERILAKU PENDIDIK KESEHATAN DALAM MELAKUKAN MEDICAL CHECKUP UNTUK DETEKSI DINI MASALAH KESEHATAN DI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA IDA AYU SRI PUSPITA WATI NIM.1220025048 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
UNIVERSITAS UDAYANA PERILAKU PENDIDIK KESEHATAN DALAM MELAKUKAN MEDICAL CHECKUP UNTUK DETEKSI DINI MASALAH KESEHATAN DI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat IDA AYU SRI PUSPITA WATI NIM.1220025048 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016 ii
iii
iv
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) karena atas berkat dan rahmat-nya skripsi yang berjudul Perilaku Pendidik Kesehatan dalam Melakukan Medical Checkup untuk Deteksi Dini Masalah Kesehatan di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana dapat peneliti selesaikan tepat pada waktunya. Dalam penyusunan skripsi ini berbagai bantuan, dukungan, petunjuk, serta saran dan masukan penulis dapatkan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. dr. I Made Ady Wirawan,MPH.,Ph.D selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan kesempatan pada peneliti dalam penyusunan skripsi ini. 2. dr.desak Putu Yuli Kurniati,M.K.M. selaku ketua peminatan promosi kesehatan yang telah memberikan dukungan dan saran positif dalam penyusunan skripsi ini. 3. dr. Komang Ayu Kartika Sari,MPH. selaku dosen pempimbing yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan saran serta membimbing dalam penyusunan skripsi ini. 4. Responden penelitian yaitu seluruh dosen di FK Unud yang telah bersedia membantu peneliti dalam kegiatan pengumpulan data penelitian sehingga skripsi dapat selesai tepat waktu. 5. Orang tua, Ida Bagus Rai Surya Adnyana, S.H dan Ida Ayu Gede Bintariani, S.Ag., serta adik-adik, Ida Ayu Made Adhi Purnami, Ida Ayu Nyoman Putri Bijayanti dan Ida Bagus Gede Giri Purnayoga yang selalu sabar dalam memberikan motivasi bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. v
6. Teman-teman Peminatan Promosi Kesehatan dan seluruh teman-teman mahasiswa IKM 12 yang selalu kompak, saling memotivasi dan saling membantu dalam pengerjaan skripsi ini. Tak ada gading yang tak retak. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi berbagai pihak. Denpasar, 12 Juli 2016 Penulis vi
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN PROMOSI KESEHATAN SKRIPSI, JULI 2016 Ida Ayu Sri Puspita Wati, dr.komang Ayu Kartika Sari, MPH. PERILAKU PENDIDIK KESEHATAN DALAM MELAKUKAN MEDICAL CHECKUP UNTUK DETEKSI DINI MASALAH KESEHATAN DI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA ABSTRAK Pemanfaatan medical checkup sebagai deteksi dini penyakit masih sangat jarang dilakukan oleh masyarakat terutama pada Penyakit Tidak Menular (PTM), dimana PTM merupakan penyebab kematian utama yaitu sebesar 36 juta (63%) dari seluruh kasus kematian yang terjadi di seluruh dunia. Medical checkup diperlukan untuk mendeteksi dini penyakit terutama pada PTM yang sering muncul tanpa gejala. Masyarakat memerlukan reference group sebagai pedoman berperilaku sehat. Oleh karena itu, dilakukan penelitian terhadap perilaku pendidik kesehatan sebagai reference group dalam melakukan medical checkup untuk deteksi dini masalah kesehatan. Penelitian ini di desain sebagai penelitian cross-sectional deskriptif, dengan sampel sebanyak 57 orang dosen. Sampel dipilih dengan teknik accidental sampling. Data terkait perilaku medical checkup dikumpulkan dengan metode pengisian angket menggunakan kuesioner. Analisis data dilakukan dengan analisis data univariat dan bivariat. Hasil penelitian ini menunjukkan 50,88% responden telah melakukan medical checkup. Pada analisis bivariat karakteristik sosiodemografi menunjukkan tidak ada yang berpengaruh secara statistik terhadap perilaku medical checkup. Pada kelompok umur lansia awal diperoleh PR=1,65, pada profesi diperoleh PR=2,03 dan pada variabel penghasilan diperoleh PR=1,69. Pada analisis bivariat persepsi, tidak ada yang berhubungan dengan perilaku medical checkup. Pada persepsi kerentanan diperoleh PR=2,21 dan PR=1,62 pada variabel cues to action. Simpulan dari penelitian ini yaitu pendidik kesehatan sebagian besar telah melakukan medical checkup. Variabel kelompok umur lansia awal, profesi, penghasilan, persepsi kerentanan dan cues to action meningkatkan kemungkinan responden untuk melakukan medical checkup. Kata kunci : perilaku, medical checkup, penyakit tidak menular, pendidik kesehatan vii
PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF MEDICINE UDAYANA UNIVERSITY MAJOR CONCENTRATION IN HEALTH PROMOTION SKRIPSI, JULY 2016 Ida Ayu Sri Puspita Wati, dr.komang Ayu Kartika Sari, MPH. HEALTH EDUCATOR S BEHAVIOUR IN CONDUCTING MEDICAL CHECKUP FOR EARLY DETECTION OF HEALTH PROBLEMS IN MEDICAL FACULTY OF UDAYANA UNIVERSITY ABSTRACT The utilization of medical checkup as early detection of disease is very rarely done by the community, especially in the non-communicable diseases where non-communicable diseases is the main cause of death in the amount of 36 million (63%) of all cases of deaths that occur around the world. Medical checkup is necessary to early detection the disease, especially on non-communicable diseases that often appears without symptoms. The community need reference group as guideline for healthy behavior. Therefore it was done a research of health educator behavior as reference group in conducting medical checkup for early detection of health problems. This research designed as a descriptive cross-sectional research with the samples 57 lecturers. Samples were select by accidental sampling technique. Data about medical checkup behavior were collected using questionnaire. Data analysis was done by using univariate data analysis and bivariate data analysis. The result of this research showed that 50.88% of respondents have done medical checkup. In bivariate analysis of respondent s socio-demographic characteristics, showed that no statistical affects to the behavior of medical checkup. At the beginning of the elderly age group obtained PR= 1,65, respondent s profession variable obtained PR=2,03 and in income variable obtained PR = 1,69. In bivariate analysis of respondent s perception, showed that no related variable to the medical checkup behavior. In perceived susceptibility variable obtained PR = 2,21 and in cues to action variable obtained PR =1,62. The conclusion of this research was most of the health educators have done medical checkup. Beginning of the elderly age group, profession, income, perceived susceptibility, and cues to action increases the likelihood of respondents to conduct medical checkup. Keywords: behavior, medical checkup, non-communicable diseases, health educator. viii
DAFTAR ISI HALAMAN DEPAN ix Halaman PERNYATAAN PERSETUJUAN... iii KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xii DAFTAR SINGKATAN, LAMBANG DAN ISTILAH... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 5 1.3 Pertanyaan Penelitian... 6 1.4 Tujuan... 6 1.4.1 Tujuan Umum... 6 1.4.2 Tujuan Khusus... 6 1.5 Manfaat... 6 1.5.1 Manfaat Teoritis... 6 1.5.2 Manfaat Praktis... 7 1.6 Ruang Lingkup Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Perilaku... 8 2.1.1 Perilaku Kesehatan... 8 2.1.2 Faktor Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Pemanfaatan Pelayanan Medical Checkup... 9 2.2 Penyakit Tidak Menular... 14 2.3 Medical Checkup... 15 2.3.1 Pengertian Medical Checkup... 15 2.3.2 Jenis Pemeriksaan dalam Medical Checkup... 15 BAB III KERANGKA TEORI DAN DEFINISI OPERASIONAL... 20 3.1 Kerangka Teori... 20
3.2 Variabel dan Definisi Operasional... 22 BAB IV METODE PENELITIAN... 25 4.1 Desain Penelitian... 25 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian... 25 4.3 Populasi dan Sampel... 25 4.3.1 Populasi Penelitian... 25 4.3.2 Sampel Penelitian... 25 4.3.3 Besar Sampel... 26 4.3.4 Kriteria Sampel... 26 4.3.5 Teknik Pengambilan Sampel... 27 4.4 Pengumpulan Data... 27 4.4.1 Alat Pengumpulan Data... 27 4.4.2 Teknik Pengumpulan Data... 27 4.5 Teknik Analisis Data... 29 BAB V HASIL PENELITIAN... 30 5.1 Gambaran Lokasi Penelitian... 30 5.2 Karakteristik Responden... 31 5.3 Riwayat PTM pada Keluarga... 32 5.4 Perilaku Medical Checkup... 33 5.5 Persepsi Responden Terkait Medical Checkup... 34 5.5.1 Persepsi Kerentanan... 34 5.5.2 Persepsi Keseriusan... 35 5.5.3 Persepsi Manfaat... 36 5.5.4 Persepsi Hambatan... 37 5.5.5 Pedoman dalam Bertindak (Cues to Action)... 38 5.6 Analisis Bivariat Perilaku Medical Checkup Pendidik Kesehatan berdasarkan Karakteristik Sosiodemografi... 39 5.7 Analisis Bivariat Perilaku Medical Checkup berdasarkan Riwayat Keluarga dan Persepsi... 40 BAB VI PEMBAHASAN... 42 6.1 Perilaku Medical Checkup... 42 6.2 Persepsi Responden Terkait Medical Checkup... 45 6.2.1 Persepsi Kerentanan... 45 x
6.2.2 Persepsi Keseriusan... 46 6.2.3 Persepsi Manfaat... 46 6.2.4 Persepsi Hambatan... 47 6.2.5 Pedoman dalam Bertindak (Cues to Action)... 48 6.3 Perilaku Medical Checkup berdasarkan Karakteristik Sosiodemografi... 49 6.4 Perilaku Medical Checkup berdasarkan Riwayat Keluarga dan Persepsi... 51 6.5 Keterbatasan Penelitian... 52 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN... 54 7.1 Simpulan... 54 7.2 Saran... 56 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xi
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional.. 22 Tabel 5.1 Karakteristik Sosiodemografi Pendidik Kesehatan di FK Unud... 31 Tabel 5.2 Riwayat PTM yang Pernah Diderita oleh Anggota Keluarga... 32 Tabel 5.3 Distribusi Jenis Penyakit yang Diperiksaan dalam Medical Checkup... 33 Tabel 5.4 Persepsi Kerentanan terhadap Masing-Masing Jenis PTM... 34 Tabel 5.5 Persepsi Kemungkinan Menderita PTM dan Kemungkinan PTM Terjadi pada Usia Saat Ini... 35 Tabel 5.6 Persepsi Keseriusan terhadap Masing-Masing Jenis PTM... 36 Tabel 5.7 Persepsi terkait Keefektifan Medical Checkup untuk Mencegah Perjalanan Penyakit dari Masing-Masing Jenis PTM... 37 Tabel 5.8 Distribusi Persepsi Hambatan dalam Melakukan Medical Checkup... 37 Tabel 5.9 Distribusi Cues to Action dalam Melakukan Medical Checkup.... 38 Tabel 5.10 Perilaku Medical Checkup Pendidik Kesehatan berdasarkan Karakteristik Sosiodemografi... 39 Tabel 5.11 Perilaku Medical Checkup berdasarkan Riwayat Keluarga dan Persepsi dalam Teori Health Belief Model... 40 xii
DAFTAR SINGKATAN, LAMBANG DAN ISTILAH Daftar Singkatan FK Unud PTM Kemenkes RI PR CI Lansia : Fakultas Kedokteran Universitas Udayana : Penyakit Tidak Menular : Kementerian Kesehatan Republk Indonesia : Prevalen Rasio : Confident Interval : Lanjut usia Daftar Lambang < : kurang dari > : lebih dari : kurang dari sama dengan : lebih dari sama dengan = : sama dengan % : persen F : frekuensi p : probabilitas xiii
DAFTAR LAMPIRAN Nomor 1. Ethical Clearance 2. Surat Ijin Melakukan Penelitian 3. Lembar Persetujuan Menjadi Responden 4. Kuesioner Penelitian xiv