LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR Oleh : PembimbingUtama (Chenny rahmawan, SST, M.Kes) Pembimbing Pendamping (Tiram haloho, SKM) i
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DIPERTAHANKAN DI DEPAN TIM PENGUJI UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR AKADEMI KEBIDANAN AUDI HUSADA MEDAN PADA TANGGAL 28 JULI 2016 MENGESAHKAN TIM PENGUJI TANDA TANGAN Ketua : Eka Fitriani, SST, M.Kes ( ) Anggota I : Chenny Rahmawan, SST, M.Kes ( ) Anggota II : Tiram Haloho SKM. ( ) Direktur Akademi Kebidanan Audi Husada Medan (Sri Yunita Perangin-angin, SST, M.Kes) ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : RIZALLIA OVERA Tempat, tanggal lahir : TAPAK-TUAN 27 APRIL 1996 Agama : ISLAM Alamat : ACEH SELATAN Anak ke : 1 (satu) dari 2 bersaudara 1. Rizallia Overa 2. Rosa Amelia Nama ayah : SUFRIZAL AS Nama ibu : DAHLIA Pendidikan SD N 1 Bakongan timur Tahun 2001-2007 SMP N 1 Bakongan Timur Tahun 2007-2010 SMA N 2 Tapak-Tuan Tahun 2010-2013 Akademi Kebidanan audi Husada Medan Tahun 2013-2016 iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatnya sehingga dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul Asuhan Kebidanan Pada Ny.R Masa kehamilan sampai keluarga berencana di Klinik Lista purnamasari AM.keb klambir v kampung medan Tahun 2016. Sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Audi Husada Medan. Dalam penyusunan studi kasus ini memperoleh bimbingan, arahan, dan dorongan dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih pada : 1. Bapak Tulus Panjaitan.SH, selaku Ketua Yayasan Pendidikan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 2. Ibu Sri Yunita SST. M.kes, selaku Direktris Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 3. Ibu Linda siregar SST. MKM selaku Ketua Penguji. 4. Chenny rahmawan SST. M,Kes. Ketua selaku pembimbing utama dalam penyusunan studi kasus. 5. Tiram haloho, SKM. ketua selaku pembimbing pendamping dalam penyusunan studi kasus. 6. Seluruh staf Dosen, Karyawan di lingkungan Akademi Kebidanan Audi Husada medan 7. Ny.R dan keluarga yang telah membantu menulis dengan kerjasamanya yang baik sehingga penulisan studi kasus ini dapat terselesaikan 8. Seluruh keluarga tercinta yang telah membantu, mendorong, serta memberikan doa restunya selama mengikuti pendidikan. 9. Rekan-rekan mahasiswa yang telah memberikan motivasi dan masukan dalam menyusun Studi Kasus ini. 10. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini. iv
Demikianlah Studi Kasus ini tidak dapat luput dari kekurangan, untuk itu diperlukan kritik dan saran yang sifatnya membangun guna kesempurnaan Studi Kasus ini, sehingga insya Allah dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin... Medan, 27 juli 2016 Penulis Rizallia overa v
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL HALAMAN PERSETUJUAN... ii DAFTAR RIWAYAT HIDUP... iii HALAMAN PERSEMBAHAN... iv KATA PENGANTAR... v DAFTAR ISI... vi DAFTAR TABEL... vii DAFTAR GAMBAR... viii DAFTAR SINGKATAN... x DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB I PENDAHULUAN 1.1.Latar Belakang... 1 1.2 ruang lingkup... 3 1.3Tujuan... 3 1.3.1 tujuan umum... 3 1.3.2. tujuan khusus... 3 1.4.Manfaat... 4 1.4.1. Bagi Institut Pendidikan... 4 1.4.2. Bagi lahan Praktik... 4 1.4.3. Bagi klien... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kehamilan... 5 2.1.1.konsep dasar kehamilan... 5 2.1.2 Fisiologi kehamilan... 5 2.2. Persalinan... 14 2.2.1. Konsep Dasar Persalinan... 14 2.2.2. Tahapan Persalinan... 16 2.2.3. Patograf... 18 2.3 Nifas... 20 2.3.1 Konsep Dasar Nifas... 20 2.4. Perubahan Fisiologi Masa Nifas... 22 2.4.1. Uterus... 22 2.4.2. Tanda Bahaya Masa Nifas... 28 2.5.Bayi Baru Lahir... 29 2.5.1. Konsep Dasar Bayi Baru Lahir... 29 2.5.2. Reflek Pada Bayi Baru Lahir... 32 2.5.3. Imunisasi Pada Bayi... 34 2.5.4. Manajemen Kebidanan... 35 2.6. Keluarga Berencana... 37 2.6.1. Konsep Dasar Kelurga Berencana... 37 vi
BAB III TINJAUAN KASUS 3.1.Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil... 40 3.2.Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin... 51 3.3.Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas... 59 3.4.Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir... 64 3.5 Asuhan Kebidanan Pada keluarga Berencana... 71 BAB IV PEMBAHASAN 4.1.Kehamilan... 80 4.2.Persalinan... 81 4.3.Nifas... 83 4.4.Bayi Baru Lahir... 84 BAB V PENUTUP 5.1.Kesimpulan... 85 5.2 Saran... 86 DAFTAR PUSTAKA... 105 vii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid... 13 Tabel 2.2 Perubahan Fisiologis pada Masa Nifas...36 Tabel 2.3. Kunjungan Masa Nifas... 43 viii
DAFTAR SINGKATAN AKB : Angka Kematian Bayi AKI : Angka Kematian Ibu ANC : Ante Natal Care APN : Asuhan Persalinan Normal ASI : Air Susu Ibu BAB : Buang Air Besar BAK : Buang Air Kecil BB : Berat Badan BBL : Bayi Baru Lahir BBLR : Berat Badan Lahir Rendah BCG : Basilus Calmette Guerine BPS : Bidan Praktik Swasta CVAT : Costo Vertebra Angle Tenderness DJJ : Denyut Jantung Janin DM : Diabetes Melittus DPT : Diphteri Pertusis Tetanus DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi Hb : Haemoglobin HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir IBI : Ikatan Bidan Indonesia IM : Intra Musculer IMD : Inisiasi Menyusu Dini IU : International Unit IUFD : Intra Uterine Fetal Death KB : Keluarga Berencana LILA : Lingkar Lengan Atas MSH : Melanophore Stimulating Hormone PAP : Pintu Atas Panggul PMS : Penyakit Menular Seksual POSYANDU : Pos Pelayanan Terpadu PUKI : Punggung Kiri PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat SOAP : Subjectif Objectif Assesment Planning TBC : Tuberculosis TBJ : Taksiran Berat Janin TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri TP : Taksiran Persalinan TT : Tetanus Toxoid WHO : World Health Organization WIB : Waktu Indonesia Barat ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Lembar Persetujuan Klien (Informed Consent) Buku Kesehatan Ibu dan Anak Kartu Menuju Sehat (KMS) Bayi Lembar Partograf Surat Keterangan Kelahiran Satuan Acara Penyuluhan Lembar Bimbingan Penyusunan Studi Kasus. x
xi