PENGARUH STRATEGI PERTEMUAN ISOLASI SOSIAL TERHADAP KEMAMPUAN SOSIALISASI KLIEN DI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA MEDAN SKRIPSI Oleh Syamsul Rizki Nasution 071101006 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011
PRAKATA Puji syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayahnyalah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Pengaruh penerapan strategi pertemuan isolasi sosial terhadap kemampuan sosialisasi klien di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara Medan Dalam penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan butir-butir pemikiran yang sangat berharga bagi penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Erniyati, SKp, MNS sebagai Pembantu Dekan I, Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS sebagai pembantu dekan II, dan Ikhsanudin A. Harahap, S.Kp, MNS sebagai pembantu dekan III Fakultas Keperawatan. 3. Ibu Wardiyah Daulay, S.Kp, M.Kep sebagai dosen pembimbing skripsi penulis yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan pengetahuan, arahan, bimbingan, dan ilmu yang bermanfaat serta selalu sabar untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam proses penulisan skripsi ini 4. Bapak Iwan Rusdi S.Kp, MNs, sebagai dosen penguji I dan Ibu Sri Eka Wahyuni S.Kp, M.Kep sebagai dosen Penguji II yang telah berkenan menyediakan waktu dan memberikan masukan-masukan yang berharga dalam penyelesaian skripsi ini.
5. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS sebagai dosen pembimbing akademik dan seluruh dosen Fakultas Keperawatn USU yang telah banyak mendidik penulis selama proses perkuliahan. 6. Seluruh dosen dan staf pengajar serta civitas akademika Fakultas Keperawatan USU yang telah memberikan bimbingan selama masa perkuliahan. Semoga Allah membalas ilmu yang telah kalian berikan dengan keberkahan. 7. Kedua orangtua yang penulis sangat sayangi Bapak Syafrudin Nasution dan Mama Zaidar Budur Polem, S.Pd yang selalu membimbing, menghibur, memperhatikan, memberikan motivasi dan semangat kepada penulis. Terimakasih untuk cinta dan kasih sayang yang terus mengalir dari mu Bapak dan Ibu. 8. Terimakasih juga ku ucapkan untuk abang ku tersayang, Abdul Halim Nasution dan adik-adik ku tersayang, Sofyan Hadi Nasution, Fahri Rahman Nasution, Frandika Rahman Nasution dan Rifki Rifaldi Nasution yang selalu mendoakan dan pengertian padaku. 9. Terima Kasih kepada Kepala Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan yang telah mengijinkan meneliti di Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan dan kepada Perawat Ruangan yang ikut membantu proses penelitian. 10. Untuk Sahabat-sahabat ku, Yoga, Randi, Dewi, Ika, Ani, Sonya, Veeza, Egi, Nesya, Novi, Rianti, Arif dan lain- lain yang terus menyemangati ku dalam menyelesaikan skripsi serta menenangkanku saat aku panik. You are my best friends. Teman-teman Fakultas Keperawatan 07 yang turut membantu dalam
proses perkuliahan dan skripsi ku. Serta teman-teman satu kontrakan Bg Edy dan Aming. 11. Kepada seluruh klien di Ruang Pusuk Bukit dan Gunungsitoli Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan yang telah bersedia menjadi responden. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan dan pihak-pihak yang membutuhkan dan penulis sangat mengharapkan adanya saran yang bersifat membangun untuk perbaikan yang lebih baik di masa yang akan datang. Medan, Juni 2011 Penulis
DAFTAR ISI Halaman Judul Lembar Persetujuan... ii Prakata... iii Daftar Isi... vi Daftar Skema... viii Daftar Tabel... ix Abstrak... x BAB I PENDAHULUAN 1. Latar Belakang... 1 2. Tujuan Penelitian... 5 2.1 Tujuan Umum... 5 2.2 Tujuan Khusus... 5 3. Pertanyaan Penelitian... 6 4. Manfaat Penelitian... 6 4.1 Bagi Penelitian Keperawatan... 6 4.2 Bagi Pelayanan Kesehatan... 6 4.3 Bagi Institusi Pendidikan... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 1. Isolasi Sosial... 8 1.1 Pengertian... 8 1.2 Faktor Pendukung/Pencetus Terjadinya isolasi Sosial... 9 2. Ketidakmampuan Sosialisasi... 13 2.1 Pengertian... 13 2.2 Gambaran Umum Individu yang Mengalami Ketidakmampuan Bersosialisasi... 15 2.3 Ciri-Ciri Individu yang Mengalami Ketidakmampuan Bersosialisasi... 16 2.4 Aspek-Aspek Ketidakmampuan Bersosialisasi... 17 2.5 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Timbulnya Ketidakmampuan Bersosialisasi pada Klien Skizofrenia... 20 3. Strategi Pertemuan... 22 3.1 Pengertian... 22 3.2 Tujuan... 22 3.3 Pembagian Strategi Pertemuan Isolasi Sosial... 22 3.4 Evaluasi... 23 BAB III KERANGKA PENELITIAN 1. Kerangka Konseptual Penelitian... 25 2. Definisi Operasional... 26 3. Hipotesa Penelitian... 28
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 1. Desain Penelitian... 29 2. Populasi dan Sampel... 30 2.1 Populasi... 30 2.2 Sampel... 30 3. Lokasi dan Waktu Penelitian... 31 4. Pertimbangan Etik... 31 5. Instrumen Penelitian... 32 5.1 Kuisioner Data Demografi... 32 5.2 Lembar Observasi... 33 6. Uji Validitas dan Reliabilitas... 33 7. Pengumpulan Data... 34 8. Analisa Data... 36 8.1 Analisa Univariat... 36 8.2 Analisa Bivariat... 36 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Hasil Penelitian... 38 1.1 Analisa Univariat... 38 1.2 Analisa Bivariat... 40 2. Pembahasan... 43 2.1 Kemampuan Sosialisasi... 43 2.2 Pengaruh strategi pertemuan isolasi sosial terhadap kemampuan sosialisasi klien... 45 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan Hasil Penelitian... 48 2. Saran... 49 2.1 Bagi Praktek Keperawatan... 49 2.2 Bagi Pendidikan Keperawatan... 49 2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya... 49 DAFTAR PUSTAKA... 50 LAMPIRAN 1. Surat Izin Pengambilan Data RSJ Provsu Medan... 53 2. Instrumen Penelitian... 54 3. Lembar Observasi Kemampuan Sosialisasi... 55 4. Jadwal Proses Penelitian Penerapan Strategi Pertemuan Isolasi Sosial... 56 5. HasilAnalisa Data... 57 6. Hasil Uji Bivariat... 64 7.Daftar Riwayat Hidup... 66
DAFTAR SKEMA Skema 3.1. Skema Kerangka Konseptual Penelitian... 26 Skema 4.1. Skema Desain Penelitian... 29
DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Defenisi Operasional... 26 Tabel 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Demografi Agama, Pendidikan terakhir, Pekerjaan dan Status Perkawinan... 39 Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Demografi Umur dan Lama Hari Rawat... 40 Tabel 5.2 Perbedaan Kemampuan Sosialisasi Klien pada Kelompok Kontrol dan Intervensi Sebelum dan Sesudah Diterapkan Strategi Pertemuan Isolasi Sosial.... 42 Tabel 5.3 Pengaruh Penerapan Strategi Pertemuan Isolasi Sosial terhadap Kemampuan Sosialisasi Klien pada Kelompok Intervensi dan Kontrol... 42
Judul :Pengaruh penerapan strategi pertemuan isolasi sosial terhadap kemampuan sosialisasi klien di Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan Nama Mahasiswa : Syamsul Rizki Nasution NIM : 071101006 Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun Akademik : 2011 Abstrak Ketidakmampuan sosialisasi adalah ketidakmampuan individu untuk bersikap dan bertingkahlaku yang dapat diterima oleh lingkungan sosialnya. Kemunduran fungsi sosial di dalam diagnosa keperawatan jiwa disebut isolasi sosial. Salah satu upaya yang dapat dilakukan agar meningkatkan kemampuan sosialisasi adalah penerapan strategi pertemuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penerapan strategi pertemuan isolasi sosial terhadap kemampuan sosialisasi klien di RSJ Provinsi Sumatera Utara Medan. Desain penelitian adalah quasi eksperimen. Besar sampel ditentukan berdasarkan tabel power analysis dengan jumlah sampel 26 orang. Metode pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling dengan kriteria sampel klien dengan masalah utama isolasi sosial, kooperatif dan sedang dirawat di RSJ Provsu Medan. Instrument penelitian yang digunakan berupa kuesioner data demografi dan lembar observasi kemampuan sosialisasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 minggu. Hasil pengumpulan data diuji menggunakan uji paired t-test yang digunakan untuk membandingkan kemampuan sosialisasi klien pre dan post penerapan strategi pertemuan isolasi sosial pada kelompok intervensi dan untuk membandingkan ada atau tidaknya perbedaan kemampuan sosialisasi pada kelompok kontrol. Berdasarkan hasil analisa data uji unpaired t-test diketahui bahwa ada pengaruh penerapan strategi pertemuan isolasi sosial terhadap peningkatan kemampuan sosialisasi klien dengan nilai p=0.000 (p<0,05). Hasil penelitian ini dapat dimanfaatkan oleh perawat dalam memberikan asuhan keperawatan jiwa. Perawat dapat menerapkan strategi pertemuan isolasi sosial dengan serius dan rutin menggunakan metode pendekatan agar hasil yang ingin dicapai maksimal. Kata Kunci : strategi pertemuan isolasi sosial, kemampuan sosialisasi
Title : Effect of Social Isolation Meeting Strategy to the Social Ability in Sumatera Utara Psychiatric Hospital, Medan Name : Syamsul Rizki Nasution NIM : 071101006 Department : Bachelor of Nursing (S.Kep) Year : 2011 ABSTRACT Social disability is the disability of individuals to act and behave to be accepted by their social environment. Deterioration of social functioning in mental nursing diagnosis is called social isolation. One effort that can be done to improve the ability of socialization is the implementation of the strategy meeting. This study aims to determine the effect of the implementation social isolation strategy of meeting of clients social ability in Sumatera Utara Psychiatric Hospital, Medan. The research design was quasi experimental. Sample size was determined by power analysis table with the number of samples 26 people. Sampling method used was purposive sampling with sample criteria clients with major problems of social isolation, cooperative and being treated in Psychiatric Hospital Provsu Medan. Research instruments were demographic data questionnaire and observation sheet socialization skills. The data was collected for 2 weeks from 21 st January up to 05 th February 2011. The results of data collection were analysed using paired t-test test used to compare the client's social ability pre and post implementation of the social isolation strategy meeting in the intervention group and to compare the presence or absence of differences in the ability of socialization in the control group. Based on the results of analysis of test data unpaired t-test is known that there is influence the implementation of strategies towards meeting social isolation increased socialization ability clients with the value of p = 0.000 (p <0.05). The results of this study can be utilized by nurses in providing nursing care of the psychiatric. Nurses can implement a strategy meeting social isolation seriously and routinely used method of approach in order to achieve maximum results. Keywords : meeting strategy, social isolation, social ability