LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUIUNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR TANGGAL 25 JULI 21016 Oleh : Pembimbing Utama (Novi Susanti, SST, M.Kes) Pembimbing Pendamping (Lisnawati Sihotang, SST, M.Kes) i
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DIPERTAHANKAN DI DEPAN TIM PENGUJI UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR PROGRAM STUDI KEBIDANAN AUDI HUSADA MEDAN PADA TANGGAL 25 JULI 21016 MENGESAHKAN TIM PENGUJI TANDA TANGAN Ketua : Marta Imelda Sianturi, SST, M.Kes ( ) Anggota 1 : Novi Susanti, SST, M.Kes ( ) Anggota2 : LisnawatiSihotang, SST, M.Kes ( ) Mengetahui DirekturKebidanan Audi Husada Medan (Sri YunitaPerangin-angin, SST, M.Kes) ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. Identitas Nama : Darmawati Zai Tempat, tanggal lahir : Pulau Balai, 16 Maret 1993 Agama : Kristen Protestan Anak ke : 1 (pertama) dari 6 bersaudara Orang Tua Nama Ayah Nama Ibu Pekerjaan Ayah Pekerjaan Ibu Alamat : Filizaro Zai : Fatilia Waruwu : Petani : Ibu Rumah Tangga : Jln. Lingkar, Pulau Balai, Kec. Pulau Bnyak, Kab. Aceh Singkil B. Riwayat Pendidikan : 1 SD NEGERI 1 PULAU BALAI : Tahun 2001 s/d 2007 2 SLTP NEGERI 1 PULAU BANYAK : Tahun 2007 s/d 2010 3 SMK NEGERI 1 SINGKIL UTARA : Tahun 2010 s/d 2013 4 AKADEMI KEBIDANAN AUDI HUSADA MEDAN : Tahun 2013 s/d 2016 iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatnya sehingga dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul Laporan Asuhan Kebidanan pada Ny. D Masa Kehamilan, Persalinan, Nifas Bayi Baru Lahir dankeluargaberencanapada di klinik Johana Am. Keb. Sei sijenggi Tahun 2016. Sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Audi Husada Medan. Dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini memperoleh bimbingan, arahan, dan dorongan dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini saya ingin mengucapkan terima kasih Kepada : 1. Bapak Tulus Panjaitan. SH, selaku Ketua Yayasan Pendidikan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 2. Ibu Sri Yunita Perengin-angin, SST, M.Kes, selaku Direktris Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 3. Ibu Marta Imelda Sianturi, SST, M.Kes, selaku ketua Penguji 4. Ibu Novi Susanti, SST, M.Kes, selaku pembimbing Utama dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir. 5. Ibu Lisnawati Sihotang, SST, M.Kes, selaku pembimbing pendamping dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir 6. Klinik Johana, Am. Keb, sebagai tempat lahan praktek saya sehingga Laporan Tugas Akhir ini bisa terselesaikan dengan baik. 7. Bapak Filizaro Zai, selaku Bapak saya, Ibu Fatilia Waruwu, selaku mama tersayang dan seluruh keluarga saya, yang telah memberi saya dukungan, motivasi, serta doa dan yang telah bekerja keras untuk memenuhi kubutuhan saya sehingga penulisan Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan. 8. Rekan-rekan mahasiswa yang telah memberikan motivasi dan masukan dalam menyusun Laporan Tugas Akhir ini. 9. Semua pihak yangtidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini. iv
Demikianlah Studi Kasus ini yang tidak luput dari kekurangan, untuk itu diperlukan kritik dan saran yang sifatnya membangun dan menyempurnakanlaporan Tugas Akhir ini, sehingga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin Medan, 25 Juli 2016 Penulis (Darmawati Zai) v
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL LEMBAR PERSETUJUAN... LEMBAR PENGESAHAN... DAFTAR RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR SINGKATAN... DAFTAR LAMPIRAN... Halaman i ii iii iv vi viii ix xi BAB I PENDAHULUAN 1.1Latar Belakang... 1 1.2Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan... 3 1.3.1 Tujuan Umum... 3 1.3.2 Tujuan Khusus... 4 1.4 Ruang Lingkup... 4 1.5 Manfaat Penulisan... 5 1.5.1 Bagi Institusi Pendidikan... 5 1.5.2 Bagi Lahan Pratek... 5 1.5.3 Bagi Klien Asuhan... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1Kehamilan... 6 2.1.1 Pengertian... 6 2.1.2Perubahan Maternal Pada Ibu... 6 2.1.3 Pemeriksaan dan Pengawasan Ibu hamil... 8 2.1.4 Nasihat-Nasihat Untuk Ibu hamil... 10 2.1.5 Penyesuaian Psikologi Pada Trimeter III... 12 2.5.6 Tanda-Tanda Bahaya Kehamilan Trimerter III... 12 2.2 Persalinan... 13 2.2.1 Pengertian... 13 2.2.2Tujuan... 13 2.2.3Bentuk- Bentuk Persalianan... 13 2.2.4 Tanda-Tanda Persalinan... 14 2.2.5Permulaan Terjadinya Persalinan... 14 2.2.6 Tahapan persalinan... 15 2.2.7 Partograf... 17 2.2.8 Mekanisme Persalinan Normal... 18 2.3 Nifas... 21 2.3.1Pengertian... 21 vi
2.3.2 TujuanAsuhanMasaNifas... 21 2.3.3 Proses Adaptasi Psikologi Ibu Pada Masa Nifas... 22 2.3.4 Perubahan Fisiologis Pada Masa Nifasi... 23 2.3.5 Program dan Kebijakan Teknis Masa Nifas... 27 2.3.6 TandaBahayaMasaNifas... 29 2.3.7 Tanggung Jawab Bidan Dalam Masa Nifas... 29 2.4 Bayi Baru Lahir... 30 2.4.1 Pengertia... 30 2.4.2 Tujuan... 30 2.4.3PenilaianBayiBaruLahir... 30 2.4.4 PenangananBayiBaruLahir... 30 2.4.5 Pedoman Umum Diikuti Ibu Saat Menyusui... 34 2.4.6 4 Cara Menghilangkan Panas Dari Tubuh Bayi... 34 2.4.7 Reflek-Reflek pada Bayi Baru Lahir... 35 2.4.8 Tanda-Tanda Bahaya Yang Harus Diwaspadai... 36 2.4.9 Imunisasi Pada Bayi... 36 2.5 Manajemen Kebidanan... 38 2.5.1 Proses Manajemen Kebidanan... 38 BAB III PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN 3.1 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil... 39 3.1.1 Pengkajian Data... 39 3.1.2 Interpretasi Data... 44 3.1.3 Diagnosa Potensial... 44 3.1.4 Antisipasi Tindakan Segera... 44 3.1.5 Perencanaan... 44 3.1.6 Pelaksanaan... 45 3.1.7 Evaluasi... 45 3.2 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin... 46 3.3 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas... 54 3.4 Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir... 62 3.5 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana... 73 BAB IV PEMBAHASAN 4.1Kehamilan... 76 4.2 Persalinan... 77 4.3 Nifas... 79 4.4Bayi Baru Lahir... 79 4.5 Keluarga Berencana... 80 BAB V PENUTUP 5.1Kesimpulan... 84 5.2 Saran... 84 DAFTAR PUSTAKA... 97 vii
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Sinklitismus... 19 Gambar 2 Asinklitismus Anterior... 19 Gambar 3 Asinklitismus Posterior... 19 Gambar 4 Putaran Paksi Dalam... 20 Gambar 5Putaran Paksi Luar... 20 viii
DAFTAR SINGKATAN AKB AKI ANC APN ASI BAB BAK BB BBL BBLR BCG BPS CVAT DJJ DM DPT DTT Hb HPHT IBI IM IMD IU IUFD KB LILA MSH PAP PMS : Angka Kematian Bayi : AngkaKematianIbu : Ante Natal Care : AsuhanPersalinan Normal : Air SusuIbu : Buang Air Besar : Buang Air Kecil : Berat Badan : Bayi Baru Lahir : Berat Badan Lahir Rendah : BasilusCalmetteGuerine : BidanPraktikSwasta : CostoVertebra Angle Tenderness : Denyut Jantung Janin : Diabetes Melittus : Diphteri Pertusis Tetanus : Desinfeksi Tingkat Tinggi : Haemoglobin : Hari Pertama Haid Terakhir : Ikatan Bidan Indonesia : Intra Musculer : Inisiasi Menyusu Dini : International Unit : Intra Uterine Fetal Death : Keluarga Berencana : Lingkar Lengan Atas : Melanophore Stimulating Hormone : Pintu Atas Panggul : Penyakit Menular Seksual ix
POSYANDU : Pos Pelayanan Terpadu PUKI : Punggung Kiri PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat SOAP : SubjectifObjectifAssesment Planning TBC : Tuberculosis TBJ : Taksiran Berat Janin TD : Tekanan Darah TFU : Tinggi Fundus Uteri TP : Taksiran Persalinan TT : Tetanus Toxoid WHO : World Health Organization WIB : Waktu Indonesia Barat x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Persetujuan Klien (Informed Consent) Lampiran 2. SatuanAcaraPenyuluhan (AsuhanKebidananpada Kehamilan) Lampiran3.SatuanAcaraPenyuluhan (AsuhanKebidananpadaPersalinan) Lampiran 4.SatuanAcaraPenyuluhan (AsuhanKebidananPost Partum) Lampiran 5. SatuanAcaraPenyuluhan (Metodekontrasepsi) xi