ADDENDUM Nomor: 02.add/IV/Dok/JITUT/PAN-PBJ/DP3KH/APBD/2012 Tanggal 24 April 2012 Terhadap: DOKUMEN PENGADAAN No. 01/IV/Dok/JITUT/PAN-PBJ/DP3KH/APBD/2012 Tanggal : 17 April 2012 PEKERJAAN : 1. Rehabilitasi Jaringan Irigasi Tingkat Usaha Tani Desa Betaua; 2. Rehabilitasi Jaringan Irigasi Tingkat Usaha Tani Desa Borone; 3. Rehabilitasi Jaringan Irigasi Tingkat Usaha Tani Desa Uekuli; LOKASI : SESUAI PAKET PEKERJAAN SUMBER DANA APBD KAB. TOJO UNA-UNA TAHUN ANGGARAN 2012 1
BAB I. UMUM A.. B. C.. D.. BAB II PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI 1. Paket Pekerjaan 2. Persyaratan Peserta 3. Pelaksanaan Pengadaan 4. Jadwal Pelaksanaan pengadaan 5. 6.. 7.. 9.. BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) A. Umum 1. Lingkup Pekerjaan 2. Sumber Dana. 3. Peserta [Pelelangan Umum/ Pemilihan Langsung] 4. Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan.. 5. Larangan Pertentangan Kepentingan 6. Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri 7. Satu Tiap Peserta B. Pengadaan 8. Pengambilan Dok. Pengadaan. 8.1. 8.2. 2
9. Isi Pengadaan 9.1.. 9.2. Pemilihan meliputi : a. b. c. d. e. Bentuk : 1) 2) 3) 4) 5) 6) f. g. h. i. j. k. 9.3. 9.4.. 9.5.. 9.6.. 10. Bahasa Pengadaan 11. Pemberian Penjelasan. 11.1. 11.2. 11.3. 11.4. 11.5. 11.6. 11.7. 11.8. 11.9. 11.10. 11.11. 11.12. 12. Perubahan Pengadaan 13. Tambahan Waktu Pemasukan 12.1. 12.2. 12.3. 12.4.. C. Penyiapan 14. Biaya dalam Penyiapan dan Kualifikasi 14.1. 3
15. Bahasa 16. 17. Harga 14.2. 15.1. 15.2. 15.3., meliputi : a. b. c. d. e. f. g. Tidak dipersyaratkan h. i. 17.1. 17.2. 17.3. 18. Mata Uang dan Cara Pembayaran 19. Masa Berlaku dan Jangka Waktu Pelaksanaan 20. Bentuk 21. Pakta Integritas 22. Pengisian Isian Kualifikasi 23. Jaminan 18.1. 18.2. 19.1. 19.2. 19.3. 19.4. 21.1. 21.2. 22.1. `22.2. 23.1. 23.2. 23.3. 23.4. 23.5. D. Pemasukan 24. Penyampulan dan Penandaan Sampul 24.1. 24.2. 24.3. 24.4. 25. Penyampaian 25.1. 25.2. 25.3. 25.4. 25.5. 4
26. Batas Akhir Waktu Pemasukan 27. Terlambat. 27.1. 27.2. E. Pembukaan dan Evaluasi 28. Pembukaan 29. Klarifikasi dan Konfirmasi 30. Evaluasi 31. Evaluasi Kualifikasi 32. Pembuktian Kualifikasi 28.1. 28.2. 28.3.. 28.4. 28.5. 28.6. 28.7. 28.8. 28.9. 28.10 28.11 28.12 28.13 28.14 28.15 28.16 28.17 28.18 29.1. 29.2. 30.1.. 30.2. 30.3. 30.4. 30.5. 30.6. 30.7. 30.8. 30.9. 30.10 30.11 Evaluasi Administrasi: 30.12 Evaluasi Teknis : 30.13 Evaluasi Harga : 30.14 31.1. 31.2. 31.3. 31.4. 31.5. 32.1. 32.2. 32.3 32.4. 32.5. F. Penetapan Pemenang Pelelangan 33. Penetapan Pemenang 33.1. 5
33.2 33.3 33.4 34. Pengumuman Pemenang 35. Sanggahan 36. Sanggahan 36.1. Banding 36.2. 36.3. 36.4. 36.5. 36.6. G. Penunjukan Pemenang Pengadaan 37. Penunjukan Penyedia Barang/Jasa 38. Kerahasiaan Proses H. Pelelangan Gagal 39. Pelelangan Gagal I. Surat Jaminan Pelaksanaan 40. Surat Jaminan Pelaksanaan J. Penandatangan Kontrak 41. Penandatangan Kontrak 37.1. 37.2 37.3. 37.4. 37.5. 37.6. 37.7. 37.8. 37.9. 38.1. 38.2. 38.3. 38.4. 39.1. 39.2. 39.3. 39.4. 39.5. 40.1. 40.2. 40.3. 41.1. 41.2. 41.3. 41.4. 41.5. 41.6. 41.7. 41.8. 41.9. 6
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) A. Lingkup Pekerjaan 1. Panitia Pengadaan : Alamat Panitia Pengadaan : 2. Website : 3. Nama paket pekerjaan : - 4. Uraian singkat pekerjaan : 5. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan : B. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan : C. Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri D. Pemberian Penjelasan Pengadaan dan Peninjauan Lapangan E. 1. 2. 1. Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan : a. Site Manager : 1 (satu) orang - Pendidikan Minimal D3 Jurusan Teknik Sipil. - Pengalaman (dilihat dari tahun ijazah) D3 Minimal 5 (lima) tahun dan S1 Min. 3 (tiga) Tahun. - Keahlian/Ketrampilan Memiliki SKA Pelaksana Muda Sumber Daya Air yang dikeluarkan oleh Asosiasi Profesi yang berwenang dan terdaftar di LPJK. b. Pelaksana Lapangan : 1 (satu) orang - Pendidikan Min. STM; - Pengalaman (dilihat dari tahun ijazah) D3 Minimal 3 (tiga) tahun dan STM Min. 5 (lima) tahun; - Keahlian/Ketrampilan Memiliki Sertifikat. SKT Pelaksana Lap. Pekerjaan Jaringan Irigasi yang dikeluarkan oleh Asosiasi Profesi yang berwenang dan terdaftar di LPJK. c. Tenaga Administrasi/Logistik : 1 (satu) orang - Pendidikan Minimal SMA Sederajat - Pengalaman (dilihat dari tahun ijazah) Minimal 3 (tiga) tahun. - Tidak Perlu Keahlian/Ketrampilan : - - Melampirkan Sertifikat dan Ijazah untuk masingmasing personil; dan - Masing-masing personi inti membuat surat pernyataan Bukan PNS, TNI/Polri dan Bersedia ditempatkan secara penuh. (dalam satu format surat pernyataan). 7
2. Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: 1 Unit Concrete Mixer 0.3-0.6 M³ 1 Unit Dump Truk 3-4 M³ 1 Set Alat pertukangan Melampirkan bukti kepemilikan alat atau surat perjanjian sewa alat dilengkapi bukti kepemilikan alat yang diperjanjikan atau disahkan oleh notaris. F. Mata Uang dan Cara Pembayaran G. Masa Berlakunya H. Jaminan I. Pemasukan J. Batas Akhir Waktu Penyampaian K. Pembukaan L. [Ambang Batas Sistim Gugur] M. Sanggahan, Sanggahan Banding Dan Pengaduan N. Jaminan Sanggahan Banding O. Jaminan Pelaksanaan 3. 4. Ambang Batas Nilai Teknis : - BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) A. Lingkup Kualifikasi B. Persyaratan Kualifikasi 1.. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) B. BENTUK SURAT KUASA C. SURAT KUASA D. BENTUK SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) E. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS F. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI (TKDN) G. BENTUK DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR H. BENTUK PRA RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONTRAK (PRA RK3K) I. BENTUK ANALISA TEKNIS SATUAN PEKERJAAN J. BENTUK ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN K. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK L. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/PERUSAHAAN PENJAMIN 9
M. BENTUK PAKTA INTEGRITAS N. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI N1. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA A. DATA ADMINISTRASI B. Izin Usaha (IUJK) FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI UNTUK BADAN USAHA 1. No. Surat Izin Usaha : Tanggal 2. Masa berlaku izin usaha : 3. Instansi pemberi izin usaha : C. Izin Lainnya (TDP dan SITU/HO) 1. No. Surat Izin Usaha : Tanggal 2. Masa berlaku izin usaha : 3. Instansi pemberi izin usaha : D Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha E. Pengurus F. Data Keuangan 1. 2. Pajak a. Nomor Pokok Wajib Pajak : b. Bukti Laporan Pajak Tahun 2011 : No. Tanggal c. Bukti Laporan Bulanan (Januari 2012, Februari 2012, Maret 2012) : : 1). PPh Pasal 21 : No. Tanggal 2). PPh Pasal 23 : No. Tanggal 3). PPh Pasal 25/Pasal29 : No. Tanggal 4). PPN : No. Tanggal d. Surat Keterangan Fiskal Tahun 2011 (sebagai pengganti huruf b dan c) : No. Tanggal G. Data Personalia (Tenaga ahli/teknis badan usaha) H. Data Peralatan I. Data Pengalaman Perusahaan (nilai paket tertinggi pengalaman sesuai sub bidang yang dipersyaratkan dalam kurun waktu 10 tahun terakhir) 10
J. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan K. Modal Kerja J2. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI PERORANGAN BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI VII.1. PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI BAB IX. BENTUK KONTRAK BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK) A. Ketentuan Umum B. Pelaksanaan, Penyelesaian, Adendum dan Pemutusan Kontrak B1. Pelaksanaan Pekerjaan B.2 Pengendalian Waktu B.3 Penyelesaian Kontrak b.4. Adendum B.5 Keadaan Kahar B.6 Penghentian dan Pemutusan Kontrak C. Hak dan Kewajiban Para Pihak D. Personil dan/atau Peralatan Penyedia E. Kewajiban PPK F. Pembayaran kepada Penyedia G. Pengawasan Mutu H. Penyelesaian Perselisihan 11
BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) Lampiran A Syarat-Syarat Khusus Kontrak Personil Inti, Subpenyedia dan Peralatan BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR SPESIFIKASI TEKNIS BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ) B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) C. BENTUK SURAT-SURAT JAMINAN Lampiran : - GAMBAR (Dalam Format PDF), - BOQ (Dalam Format PDF) An.Paniti Pengadaan Barang / Jasa Dinas Pertanian, Perkebunan, Peternakan dan Kesehatan Hewan Kabupaten Tojo Una-Una Tahun Anggaran 2012 Ketua, SANDY KUARTA PUTRA L.SIP NIP. 19831203 200902 1 001 12