KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail: p4tkmatematika@yahoo.com No : 59/J9/PP/2013 28 Januari 2013 Lamp. : 1 set Hal : Diklat Guru Matematika SMK dengan Nilai UN Rendah Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Aceh Tamiang, Aceh Kota Batam, Kepulauan Riau Kota Jakarta Utara, DKI Jakarta Kab. Jember, Jawa Timur Kab. Lombok Tengah, NTB Kab. Sikka, NTT Kota Pontianak, Kalimantan Barat Kab. Donggala, Sulawesi Tengah Kab. Parigi, Sulawesi Tengah Kab. Majene, Sulawesi Barat Kab. Halmahera Barat, Maluku Utara Kab. Puncak Jaya, Papua Kab. Sarmi, Papua Dengan hormat kami beritahukan, berdasarkan hasil UN SMK tahun 2012 yang diikuti oleh guru matematika SMK, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika bekerjasama dengan Direktorat Pembinaan SMK Ditjen Pendidikan Menengah akan melaksanakan Diklat Guru Matematika SMK dengan Nilai UN Rendah, yang bertujuan untuk meningkatkan kompetensi guru peserta diklat agar meningkat nilai rata-rata ujian nasional matematika SMK. Kegiatan ini akan dilaksanakan mulai tanggal 4 s.d. 13 Februari 2013 di PPPPTK Matematika, Jl. Kaliurang Km 6,5 Sambisari, Condong Catur, Depok, Sleman, DIY. Berkenaan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu untuk mengijinkan dan menugaskan Bapak/Ibu guru sesuai nama terlampir sebagai peserta diklat tersebut. Peserta diharapkan sudah hadir dan check in di PPPPTK Matematika pada hari Senin, tanggal 4 Februari 2013 mulai pukul 10.00 WIB dan diwajibkan mengikuti upacara pembukaan yang akan dilaksanakan pada: Hari, Tanggal : Senin, 4 Februari 2013 Waktu : 16.00 WIB Tempat : Aula PPPPTK Matematika Kelengkapan administrasi yang harus diserahkan kepada panitia pada saat check in: 1. Membayar secara tunai biaya Diklat pada saat registrasi awal 2. Surat Tugas dari Kepala Dinas/Kepala Sekolah terkait 3. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar 4. Biodata yang sudah diisi lengkap, sesuai format terlampir Ketentuan lain: 1. Membawa pakaian sehari-hari (rapi dan sopan, pria berdasi, wanita menyesuaikan) 2. Membawa pakaian batik untuk acara pembukaan dan penutupan diklat 3. Membawa kartu Askes yang masih berlaku 4. Diharapkan membawa laptop dan flash disc 5. Tidak diperkenankan membawa keluarga selama kegiatan diklat berlangsung
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y. Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281 Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755Faksimile: (0274) 885752 Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail: p4tkmatematika@yahoo.com Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi 08156818218 a.n. Astuti Waluyati (pada hari kerja: Senin-Jum at jam 07.30-16.00 WIB). Mohon kerja sama Bapak/Ibu untuk menyampaikan kelengkapan panggilan ini kepada yang bersangkutan. Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih. Kepala, Tembusan Yth.: Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. Kepala BPSDMPK dan PMP NIP. 196210311989031002
Lampiran surat no: 59/J9/PP/2012 Tanggal : 28 Januari 2013 DAFTAR CALON PESERTA DIKLAT GURU MATEMATIKA SMK DENGAN NILAI UN RENDAH (BIDANG STUDI MATEMATIKA) TANGGAL 4 S.D. 13 FEBRUARI 2013 DI PPPPTK MATEMATIKA NO NAMA INSTANSI KAB./KOTA PROVINSI 1 1 orang SMK Negeri 3 Karang Baru Kab. Aceh Tamiang Aceh 2 1 orang SMK Pelayaran Pembangunan Kota Batam Kepulauan Riau 3 1 orang SMK Al Irsyad Jakarta Kota Jakarta Utara DKI Jakarta 4 1 orang SMK Darul Falah Kab. Jember Jawa Timur 5 1 orang SMK Daruil Abror Nw Kute Kab. Lombok Tengah NTB 6 1 orang SMK Negeri Talibura Kab. Sikka NTT 7 2 orang SMK Koperasi Pontianak Kota Pontianak Kalimantan Barat 8 1 orang SMK Negeri 1 Banawa Selatan Kab. Donggala Sulawesi Tengah 9 1 orang SMK Karya Parigi Kab. Parigi Sulawesi Tengah 10 1 orang SMK Bina Bangsa Majene Kab. Majene Sulawesi Barat 11 1 orang SMK Negeri 1 Sahu Timur 12 1 orang SMK Negeri 1 Jailolo Kab. Halmahera Barat 13 1 orang SMK Negeri 1 Ilaga Kab. Puncak Jaya Papua 14 1 orang SMK Negeri 1 Sarmi Kab. Sarmi Papua JUMLAH 15 ORANG Maluku Utara Kepala, Prof. Dr. rer. nat.widodo, M.S. NIP. 196210311989031002
PPPPTK Matematika Kode Dok : F-DAI-001 Rev. : 2 Nama Diklat : Diklat Guru Matematika SMK dengan Nilai UN Rendah Tanggal : 4 s.d. 13 Februari 2013 Tempat : PPPPTK Matematika Nama Lengkap & Gelar NIP Nomor Unik Pendidik dan Tenaga Kependidikan (NUPTK) NPWP Sertifikasi Pendidik Ya Tdk (Lingkari yg sesuai) Tempat Lahir Tgl. Lahir Agama Jenis Kelamin (Lingkari yg sesuai) L P Pangkat/Golongan Jabatan/Pekerj. Total MasaKerja th bl Alamat Rumah Kelurahan/Desa Kecamatan Kota/Kab Provinsi KP Telepon * HP * Email * * Wajib diisi, jika ada Nama Sekolah Tempat Mengajar/ Instansi Bekerja Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) Status Sekolah/Instansi Negeri Swasta Mata Pelajaran yang Diajarkan :...... Jumlah Jam per Minggu :... Alamat Sekolah/Instansi Kelurahan/Desa Kecamatan Kota/Kab Provinsi Telepon Faks KP
A. Kegiatan Akademik yang Pernah Diikuti 1. Menulis No Karya Ilmiah Judul Tahun 1 Buku Dipublikasikan di 2 3 4 Artikel Jurnal Lainnya 2. Riwayat Pendidikan No Tingkat Pendidikan Nama Sekolah/ PT Fak/Jur/Prodi Kab/Kota Tahun Lulus 3. Pengalaman Mengajar Matematika No Jenjang Lama (Thn) 1 2 3 4 5 6 SD/MI SMP/MTs SMA/MA SMK Perguruan Tinggi Lainnya... B. Diklat yang Pernah Diikuti 1. Sebagai Peserta No Nama Diklat Institusi Penyelenggara Lama Bulan, Tahun Peringkat 2. Sebagai Narasumber, Penyaji No Nama Diklat Institusi Penyelenggara Lama Bulan, Tahun...,... Foto 3x4... (Nama Lengkap)