PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Jl. Jend. A. Yani No. 51 (0357) 881410 Fax. 883818 Pacitan 63511 Website : http://rsud.pacitankab.go.id, Email : rsud@pacitankab.go.id KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN NOMOR 188/ /KEP/408.49/2015 TENTANG PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS dr. ERRISA MAISURITADEVI, Sp.PK DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN Menimbang Mengingat : Dalam upaya memberikan pelayanan dan pengobatan baik dari aspek manajerial, medik, psikologis maupun sosial dan untuk mewujudkan pelayanan yang optimal, maka perlu menetapkan Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis dr. Errisa Maisuritadevi, Sp.PK., dalam suatu keputusan. : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktik Kedokteran; 2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit; 5. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 3 Tahun 2013 tentang Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By Laws) Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan; 6. Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 2 Tahun 2015 tentang Peraturan Internal Staf Medis (Medical Staf By Laws) Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan. MEMUTUSKAN, Menetapkan, KESATU : Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis dr. Errisa Maisuritadevi, Sp.PK KEDUA : Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU Keputusan ini sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini. KETIGA : Rincian Kewenangan Klinis dapat dikurangi atau ditambah atas rekomendasi Komite Medis cq Sub Komite Kredensial.
KEEMPAT : Penugasan Klinis Staf Medis berlaku untuk jangka waktu 3 tahun, dan tidak akan melebihi masa berlaku STR (Surat Tanda Registrasi) yang bersangkutan. KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Pacitan Pada tanggal November 2015 DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN dr. IMAN DARMAWAN, M.Kes P e m b i n a NIP. 1971112 200212 1 007 TEMBUSAN, Keputusan ini disampaikan kepada : Yth. 1. Sdr. Pejabat Lingkup Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Pacitan; 2. Sdr. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN NOMOR :188/ /KEP/408.49/2015 TANGGAL: - - 2015 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS dr. ERRISA MAISURITADEVI, Sp.PK NO KEWENANGAN KLINIS TINGKAT KEMAMPUAN 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 MANAJERIAL 1 Memimpin dan mengelola laboratorium klinik 2 Merencanakan sarana dan prasarana laboratorium klinik 3 Merencanakan, memilih dan mengevaluasi jenis, metode dan alat di laboratorium klinik 4 Merencanakan kebutuhan dan pendayagunaan tenaga di laboratorium klinik 5 Menentukan unit cost 6 Merencanakan anggaran tahunan laboratorium klinik 7 Merancang dan menerapkan patient safety 8 Merancang pengelolaan keselamatan dan keamanan kerja serta pengelolaan limbah laboratorium 9 Merencanakan dan mengembangkan program pemantapan dan pemantauan mutu laboratorium 10 Melaksanakan audit internal dan asesmen akreditasi laboratorium 11 Memanfaatkan sistem informasi laboratorium pengembangan pelayanan HEMATOLOGI DAN KOAGULASI 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu 2 Menentukan persyaratan sampel 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil hematologi 5 Memberikan ekspertise gambaran apus darah tepi 6 Memberikan ekspertise pembacaan sediaan apus sumsum tulang 7 Memberikan ekspertise hasil koagulasi 8 Memberikan ekspertise hasil flow cytometry 9 Memberikan konsultasi penanganan URINALISIS
1 2 3 4 5 6 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu di bidang urinalisis 2 Menentukan persyaratan sampel urin 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Interpretasi hasil urin rutin 5 Memberikan ekspertise hasil urin khusus 6 Merekomendasikan lanjutan 7 Memberikan konsultasi dalam penanganan KIMIA KLINIK (Termasuk analisis gas darah, elektroforesis, pemantauan kadar obat dan toksikologi) 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu kimia klinik 2 Menentukan persyaratan sampel kimia klinik 3 Menentukan jenis dan metode kimia klinik 4 Memberikan ekspertise hasil kimia klinik 5 Merekomendasikan lanjutan 6 Memberikan konsultasi dalam penanganan FAESES 1 Memantau, menganalisa dan menindaklanjuti mutu 2 Menentukan persyaratan sampel 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil 5 Merekomendasikan lanjutan 6 Memberikan konsultasi dalam penanganan IMUNOLOGI 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu 2 Menentukan persyaratan sampel 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil imunologi 5 Merekomendasikan lanjutan 6 Memberikan konsultasi dalam penanganan SEROLOGI
1 2 3 4 5 6 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu 2 Menentukan persyaratan sampel 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil serologi 5 Merekomendasikan lanjutan 6 Memberikan konsultasi dalam penanganan MIKROBIOLOGI DAN PENYAKIT INFEKSI 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu 2 Menentukan persyaratan sampel mikrobiologi 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil mikrobiologi 5 Membuat pola sensitivitas kuman 6 Menyusun pedoman terapi empirik antibiotik di rumah sakit 7 Merekomendasikan lanjutan 8 Memberikan konsultasi dalam penanganan CAIRAN TUBUH DAN SEMEN/SPERMA 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu 2 Menentukan persyaratan sampel 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil 5 Merekomendasikan lanjutan 6 Memberikan konsultasi dalam penanganan BIOMOLEKULER DAN SITOGENETIK 1 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti masalah mutu 2 Menentukan persyaratan sampel 3 Merekomendasikan jenis dan metode 4 Memberikan ekspertise hasil 5 Merekomendasikan lanjutan 6 Memberikan konsultasi dalam penanganan TINDAKAN 1 Melakukan tindakan aspirasi dan biopsi sumsum tulang 2 Membuat sediaan apus sumsum tulang 3 Melakukan pengambilan darah vena
1 2 3 4 5 6 4 Melakukan pengambilan darah arteri 5 Melakukan pelayanan medik dasar PELAYANAN DARAH 1 Merancang dan mengelola pelayanan darah 2 Memantau, menganalisis dan menindaklanjuti mutu pelayanan darah 3 Menentukan persediaan dan kebutuhan logistik pelayanan darah 4 Melakukan pengambilan darah donor 5 Mengelola sistem penyimpanan darah aman dan efisien 6 Merancang dan mengelola proses pembuatan komponen darah 7 Merancang dan mengelola proses skrining infeksi pada produk darah 8 Mengelola pratransfusi meliputi golongan darah, uji cocok serasi dan skrining antibody 9 Melakukan pemantauan dan analisis penggunaan produk darah di rumah sakit 10 Melakukan tindak lanjut terhadap kejadian reaksi transfuse 11 Memberikan konsultsi pemberian darah transfusi dan penanganan reaksi transfuse 12 Melakukan plebotomi terapeutik 13 Melakukan tindakan apheresis donasi dan atau terapeutik PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) 1 Merancang Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 2 Menjalankan Program PPI 3 Memberikan konsultasi/ekpertise penanganan Kecelakaan Kerja karena paparan bahan berpotensi infeksius, hasil pola kuman, pemakaian antibiotik yang rasional 4 Melaksanakan mikrobiologi untuk deteksi infeksi yang didapat di rumah sakit dan kejadian luar biasa LAMPIRAN KEWENANGAN KLINIS : a. Keterangan Kemampuan Klinis Dokter Spesialis : Tingkat kemampuan 1 : Mampu mendiagnosa klinik, memutuskan dan mampu mengelola paripurna secara mandiri Tingkat kemampuan 2 : Mampu mendiagnosa klinik, memberi terapi pendahuluan Tingkat kemampuan 3 : Mampu membuat diagnosa klinik Tingkat kemampuan 4 : Mengenali gambaran-gambaran klinik sesuai penyakit
b. Keterangan Ketrampilan Klinis Dokter Spesialis : Tingkat kemampuan 1 : Mampu mengelola paripurna secara mandiri Tingkat kemampuan 2 : Menerapkan dibawah supervisi Tingkat kemampuan 3 : Pernah melihat atau mendemonstrasikan ketrampilan ini Tingkat kemampuan 4 : Memiliki pengetahuan teoritis DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PACITAN dr. IMAN DARMAWAN, M.Kes Pembina NIP. 19711112 200212 1 007