SURVEI TAHUNAN PERUSAHAAN PERTAMBANGAN NON MIGAS (KUESIONER NON MIGAS)

SURVEI TAHUNAN PERUSAHAAN PERTAMBANGAN NON MIGAS (KUESIONER NON MIGAS) Pertambangan adalah suatu kegiatan pengambilan endapan bahan galian berharga dan bernilai ekonomis dari dalam kulit bumi, di bawah permukaan bumi dan di bawah permukaan air. Pertambangan Non Minyak dan Gas Bumi adalah mencakup usaha pencarian dan pengambilan bahan tambang yang memiliki unsur kimia, mineral dan segala macam batuan yang merupakan endapan alam. Hasil pertambangan non minyak dan gas bumi antara lain: batubara, timah, bauksit, bijih nikel, emas dan perak, dan konsentrat tembaga. COVER/PENGENALAN TEMPAT Rincian 1. Provinsi Tuliskan nama provinsi dan kode provinsi pada kotak yang tersedia. Rincian 2. Kabupaten/Kota*) Coret salah satu dan tuliskan nama kabupaten atau kota serta tuliskan kode kabupaten/kota pada kotak yang tersedia. Rincian 3. Kecamatan Tuliskan nama kecamatan dengan jelas dan benar serta tuliskan kodenya pada kotak yang tersedia. Rincian 4. Nama Perusahaan Tuliskan nama perusahaan dengan jelas dan benar. Rincian 5. Alamat Perusahaan Tulis alamat dengan lengkap dan jelas berikut kode pos, alamat e-mail, nomor telepon dan nomor fax. Contoh: Jalan Bacang Raya, No. 15, Kelurahan Curug, Kecamatan Cimanggis 16953 Rincian 6. Kondisi Perusahaan Beri tanda centang ( ) pada kotak yang tersedia sesuai dengan kondisi di lapangan. Isikan keterangan pada tempat yang tersedia apabila pilihan Lainnya diberi tanda centang ( ). Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 15

Aktif adalah keadaan pada saat pencacahan, perusahaan dapat ditemukan dan masih melakukan kegiatan usaha. Tidak aktif adalah keadaan pada saat pencacahan, perusahaan dapat ditemukan dan sementara tidak melakukan kegiatan usaha. Pindah adalah keadaan pada saat pencacahan, perusahaan sudah berpindah alamat dan berada di luar kabupaten/kota. Tutup adalah keadaan pada saat pencacahan, perusahaan sudah tidak beroperasi dan tutup. Lainnya adalah keadaan pada saat pencacahan selain yang disebutkan di atas. Rincian 7. Tahun Mulai Beroperasi Tuliskan tahun mulai perusahaan ini beroperasi secara komersial. Tahun mulai beroperasi adalah tahun mulai beroperasi secara komersial sesuai dengan akta pendirian kegiatan usaha. Apabila suatu kegiatan usaha berubah bentuk badan hukumnya, maka yang ditulis adalah tahun pada bentuk badan hukum terakhir. Contoh: CV Bara Abadi yang bergerak pada penambangan batubara di Kalimantan Barat berdiri pada tahun 1968, pada tahun 2001 perusahaan tersebut berubah status hukum menjadi PT. Maka isian Tahun mulai beroperasi adalah tahun 2001. Rincian 8. Bila Merupakan Unit Produksi, Alamat Kantor Pusat Jika perusahaan yang terkena sampel adalah unit produksi, maka tuliskan alamat kantor pusat dengan lengkap dan jelas berikut kode pos, alamat website, alamat e-mail, nomor telepon dan nomor fax. BLOK I. KETERANGAN UMUM PERUSAHAAN Rincian 1. Badan Hukum Perusahaan Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan status perusahaan dan isikan pada kotak yang tersedia. Badan hukum perusahaan yang dimaksud adalah : 1. PT (Persero) adalah perusahaan yang saham-sahamnya dimiliki oleh negara (pemerintah), dan kekayaan perusahaan dipisahkan dari kekayaan negara, dengan tujuan mencari keuntungan maksimal dengan menggunakan faktor-faktor produksi secara efisien. 16 Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014

2. Perseroan Terbatas (PT)/NV/Ltd adalah perusahaan yang didirikan dengan modal yang terbagi dalam saham-saham dan pemegang saham bertanggung jawab terbatas pada nilai nominal saham yang dimiliki. Termasuk dalam kelompok badan usaha ini adalah badan usaha milik perusahaan asing (Corporation, NV). 3. Lainnya adalah bentuk badan usaha selain yang telah disebutkan di atas, seperti : CV, perusahaan daerah, koperasi, yayasan, dan UD. Rincian 2. Persentase Permodalan Isikan besarnya persentase permodalan baik Pemerintah Pusat, Pemerintah Daerah, Swasta Nasional dan Asing. Jumlah persentase permodalan harus 100%. Pemerintah Pusat adalah modal perusahaan berasal dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN), contoh : modal perusahaan berasal dari BUMN, Bank Pemerintah. Pemerintah Daerah adalah modal perusahaan berasal dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD), contoh : modal perusahaan berasal dari BUMD, Bank Pemerintah Daerah. Swasta adalah modal perusahaan berasal dari Badan Usaha Swasta Nasional dan atau warga negara Indonesia, contoh : Berau Coal. Asing adalah modal perusahaan yang berasal dari pemerintah asing, warga negara asing dan atau pihak asing. Rincian 3. Kegiatan Pertambangan Menurut Izin Pertambangan Rincian 3.a. Lokasi penambangan Lingkari salah satu kode yang sesuai. 1. Kawasan hutan adalah lokasi penambangan yang berada di dalam hutan. 2. Kawasan non hutan adalah lokasi penambangan yang berada di luar area hutan. 3. Pantai/Laut adalah lokasi penambangan yang berada di pantai lepas. Rincian 3.b. Tahapan Penambangan Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan tahapan penambangan yang dilakukan perusahaan dan isikan dalam kotak yang tersedia. 1. Eksplorasi adalah suatu kegiatan lanjutan dari prospeksi yang meliputi pekerjaanpekerjaan untuk mengetahui ukuran, bentuk, posisi, kadar rata-rata dan besarnya cadangan serta studi kelayakan dari endapan bahan galian atau mineral berharga yang telah diketemukan Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 17

2. Produksi merupakan kegiatan yang dilakukan baik secara sederhana (manual) maupun mekanis yang meliputi penggalian, pemberaian, pemuatan dan pengangkutan bahan galian. Rincian 3.c. Lokasi Penambangan Isikan Provinsi dan Kabupaten lokasi penambangan non migas yang dikelola. Rincian3.d. Luas Area Penambangan Isikan luas area penambangan yang dikelola dalam satuan hektar (ha) Rincian 3.e. Jenis Tambangan Utama Isikan jenis tambang utama yang dikelola dan tuliskan volume produksinya pada tahun 2014. Rincian 3.f. Jenis Tambang Ikutan Isikan jenis tambang ikutan berikut volumenya yang didapat selain dari hasil tambang utama. Jika lokasi penambangan lebih dari satu maka gunakan lembar tambahan. BLOK II. SUMBER DAYA MANUSIA PADA AKHIR TAHUN 2014 Rincian 1. Banyaknya Tenaga Kerja Menurut Status Isikan banyaknya tenaga kerja pada akhir tahun menurut jenis tenaga kerja kemudian jumlahkan. Tenaga kerja WNI adalah tenaga kerja yang merupakan warga negara Indonesia. Tenaga kerja Asing adalah tenaga kerja selain dari warga negara Indonesia. Tenaga kerja tetap adalah tenaga kerja yang terikat secara formal melalui perjanjian kerja antara pekerja dengan perusahaan sampai masa usia pensiun sesuai aturan perusahaan. Tenaga kerja kontrak adalah tenaga kerja yang dipekerjakan oleh perusahaan untuk jangka waktu tertentu saja, waktunya terbatas. Rincian 2. Banyaknya Tenaga Kerja Menurut Jenis Kelamin Isikan banyaknya tenaga kerja laki-laki dan perempuan kemudian jumlahkan. Rincian 3. Banyaknya Tenaga Kerja Menurut Tingkat Pendidikan yang Diselesaikan Isikan banyaknya tenaga kerja menurut tingkat pendidikan yang diselesaikan, kemudian jumlahkan. Pasca Sarjana (S2/S3) adalah mereka yang tamat program pendidikan pasca sarjana suatu universitas/institut. Contoh Master/Doktor Ekonomi, Master/Doktor Manajemen Administrasi. 18 Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014

Sarjana (S1, D4) adalah mereka yang tamat program pendidikan sarjana suatu universitas/institut/sekolah tinggi. Contoh Sarjana Ekonomi, Sarjana Hukum, D4 Statistik, D4 Akuntansi. Diploma (D1, D2, D3) adalah mereka yang tamat program pendidikan diploma 1, diploma 2 dan diploma 3 suatu universitas/institut/sekolah tinggi/akademi. Sampai dengan SLTA adalah mereka yang tamat dari Sekolah Lanjutan Tingkat Atas atau sederajat, tamat Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama atau sederajat dan tamat Sekolah Dasar atau sederajat. Rincian 4. Jumlah dan Nilai Upah Pekerja Alih Daya Isikan banyaknya pekerja alih daya yang bekerja di perusahaan ini pada akhir tahun 2014 dan nilai kontrak yang dibayarkan kepada perusahaan penyedia tenaga kerja alih daya. Tenaga kerja alih daya adalah tenaga kerja yang terikat suatu perjanjian kerja yang dibuat antara pengusaha dengan tenaga kerja, dimana perusahaan tersebut menyerahkan sebagian pelaksanaan pekerjaan kepada perusahaan lainnya melalui perjanjian pemborongan pekerjaan yang dibuat secara tertulis. Pekerja teknis adalah semua pekerja/karyawan yang berhubungan langsung dengan proses produksi. Contoh : teknisi, montir dan orang-orang yang langsung menangani proses penambangan sampai dengan pengiriman hasil tambang. Pekerja non teknis adalah semua pekerja/karyawan yang tidak langsung terlibat dalam proses produksi. Contoh : staf direksi, juru tik, juru tulis, pemegang buku, pekerja administrasi, tenaga penjualan, pesuruh dan sebagainya yang tidak langsung bekerja dalam proses penambangan. BLOK III. PENGELUARAN SELAMA TAHUN 2014 Rincian 1. Balas Jasa Tenaga Kerja Isikan besarnya balas jasa yang dikeluarkan perusahaan untuk tenaga kerja tetap dan kontrak, yang dibedakan menurut jenis pekerja. Balas jasa dalam bagian ini adalah termasuk pemberian barang dan jasa kepada pekerja/karyawan, baik sebagai kompensasi atas hasil pekerjaannya maupun yang diberikan secara cuma-cuma. Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 19

a. Upah/gaji adalah balas jasa untuk pekerja/karyawan, sebelum dikurangi pajak baik dalam bentuk uang maupun barang. Perkiraan sewa rumah dinas, fasilitas kendaraan dan sejenisnya dimasukkan dalam upah dan gaji. Upah lembur adalah upah yang diberikan/dibayarkan kepada pekerja/karyawan yang bekerja di luar jam kerja biasa. b. Bonus dan Hadiah adalah pengeluaran perusahaan/usaha yang diberikan kepada pekerja/karyawan karena prestasi pekerja/karyawan kepada perusahaan. Bonus adalah hadiah yang diberikan kepada pekerja/karyawan dalam bentuk uang atau barang karena perusahaan mengalami kemajuan atau peningkatan keuntungan yang biasanya dibayarkan setahun sekali. Hadiah adalah pengeluaran perusahaan berupa uang/barang yang diberikan kepada pekerja/karyawan atas prestasi kerja pekerja/karyawan kepada perusahaan. c. Tunjangan-tunjangan adalah pengeluaran perusahaan/usaha yang diberikan untuk kesejahteraan tenaga kerja baik dibayar secara langsung kepada pekerja/karyawan maupun dibayar melalui lembaga keuangan, seperti dana pensiun, askes, jamsostek, maupun yang langsung diberikan kepada tenaga kerja karena pekerja/karyawan atau keluarga pekerja/karyawan yang bersangkutan mengalami sakit atau kecelakaan dan menjadi tanggungan perusahaan. Contoh : tunjangan pensiun, tunjangan kesehatan, askes, jamsostek, tunjangan pengobatan/kesehatan, tunjangan kecelakaan kerja dan tunjangan duka. d. Lainnya adalah pengeluaran perusahaan/usaha yang diberikan selain yang disebutkan di atas. Rincian 2. Biaya Operasional Isikan banyaknya pengeluaran untuk biaya operasional perusahaan ini. Rincian 2.a. Biaya pembelian bahan peledak dan pemicu Isikan besarnya biaya untuk pemakaian bahan peledak dan pemicu. Rincian ini dimaksudkan untuk mengetahui besarnya biaya seluruh pemakaian bahan peledak yang digunakan untuk keperluan perusahaan/usaha. Meliputi dinamit, amonium nitrat, emulsion, sedangkan bahan peledak lainnya detonator, sumbu, connector dan bahan penyundut lainnya. 20 Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014

Rincian 2.b. Biaya pengumpulan dan pemisahan bahan tambang Biaya pengumpulan dan pemisahan bahan tambang mencakup biaya mulai dari proses pengupasan sampai dengan pemisahan bahan tambang di lapangan. Rincian 2.c. Biaya angkutan ke gudang penyimpanan Biaya angkutan mencakup biaya angkutan dan pengiriman barang tambang dari tempat penyimpanan di lapangan ke tempat penyimpanan utama sebelum penjualan atau pengolahan lebih lanjut. Rincian 2.d. Biaya penyimpanan Biaya penyimpanan mencakup biaya penyimpanan non migas di tempat penyimpanan utama. Rincian 2.e. Biaya pekerjaan yang disubkontrakkan kepada pihak lain Biaya pekerjaan yang disubkontrakkan kepada pihak lain adalah semua pekerjaan yang berhubungan dengan proses penambangan yang dikerjakan oleh pihak lain dengan nilai kontrak yang telah disepakati. Rincian 3. Total Pemakaian Bahan Bakar dan Pelumas Isikan banyaknya pemakaian bahan bakar dan pelumas yang digunakan untuk keperluan perusahaan/usaha. Rincian ini dimaksudkan untuk mengetahui besarnya biaya seluruh pemakaian bahan bakar dan pelumas yang digunakan untuk keperluan perusahaan/usaha. Meliputi avgas, avtur, bensin, minyak solar, minyak diesel, minyak tanah, LPG, gas alam, minyak bakar, pelumas dan bahan bakar lainnya. Total Pemakaian adalah bahan bakar yang benar-benar digunakan oleh perusahaan, bukan yang dibeli. Total pemakaian yang ditanyakan meliputi volume pemakaian dan nilai pemakaian. Volume Pemakaian adalah banyaknya pemakaian bahan bakar oleh perusahaan sesuai dengan satuan standar yang ditetapkan pada kolom (2). Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 21

Rincian 4. Biaya Tenaga Listrik yang Diproduksi, Dibeli dan Dijual Isikan banyaknya serta nilai tenaga listrik yang diproduksi sendiri, dibeli dan dijual kepada pihak lain oleh perusahaan ini. Tenaga listrik yang diproduksi sendiri adalah banyaknya tenaga listrik yang diproduksi, dapat dilihat dari angka pada KWh meter generator, akan tetapi jika generator tidak dilengkapi dengan alat pengukur, maka dapat dilakukan dengan cara sebagai berikut : Produksi = Daya generator x jam kerja generator setahun x kapasitas generator Total kapasitas mesin pembangkit adalah penjumlahan dari kapasitas masing-masing mesin pembangkit listrik yang dikuasai oleh perusahaan. Rata-rata pemakaian mesin pembangkit per hari adalah rata-rata operasional mesin pembangkit per hari dalam satuan jam. Jumlah hari operasi mesin dalam setahun adalah banyaknya hari dalam tahun 2014 yang digunakan untuk mengoperasikan mesin pembangkit listrik. Bahan bakar yang digunakan adalah penggunaan minyak solar, batubara, gas alam dan elpiji yang digunakan untuk keperluan mesin pembangkit listrik. Tenaga listrik yang dibeli adalah jumlah KWh dan nilainya yang dikeluarkan perusahaan untuk tenaga listrik baik yang dibeli dari PLN maupun non PLN. Tenaga listrik yang dijual kepada pihak lain adalah jumlah KWh dan nilainya yang dijual oleh perusahaan kepada pihak lain. Rincian 5. Pemakaian Air a. Sumber perolehan air Lingkari kode sumber perolehan air bagi perusahaan yang sesuai dengan keadaan di perusahaan. Kode yang dilingkari dapat lebih dari satu. Kemudian jumlahkan nilai kode yang dilingkari, setelah itu isikan kedalam kotak yang tersedia di sisi sebelah kanan. b. Volume pemakaian air dari semua sumber air Isikan besaran volume air yang digunakan oleh perusahaan dalam satuan m 3 dari semua sumber air. c. Nilai pembelian air Isikan besarnya nilai pembelian air yang digunakan oleh perusahaan dalam satuan rupiah. 22 Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014

Rincian 6. Pengeluaran Lain Suku cadang adalah nilai suku cadang yang terpakai untuk pemeliharaan dan perbaikan kecil peralatan dan angkutan. Biaya pemeliharaan dan perbaikan kecil barang modal Adalah pengeluaran rutin untuk memelihara atau memperbaiki barang modal agar tetap dapat bekerja (berfungsi) seperti biasanya tanpa menambah kapasitas atau umur, dan tidak merubah bentuk barang modal. Contoh : 1. Perbaikan kerusakan dan penggantian suku cadang barang modal yang sudah aus. 2. Pengecatan bangunan, penggantian genteng atau kaca yang pecah dari bangunan tempat usaha. Alat perlengkapan pertambangan yang penggunaannya kurang dari satu tahun adalah pengeluaran yang digunakan untuk pembelian peralatan yang penggunaannya kurang dari satu tahun. Alat keperluan kantor dan tulis menulis (ATK) adalah semua alat tulis dan keperluan kantor yang habis dipakai seperti : kertas, pensil, tinta, karbon, pita mesin tik, map dan spidol. Sewa kendaraan, mesin dan peralatan lainnya: adalah nilai yang dikeluarkan untuk sewa kendaraan, mesin dan peralatan proyek. Sewa tanah dan gedung kantor adalah biaya yang dibayarkan perusahaan untuk menyewa tempat/bangunan usaha dari pihak lain. Bila sewa gedung dikeluarkan untuk beberapa tahun, maka besarnya biaya sewa yang ditulis disini hanya nilai sewa untuk satu tahun. Sedangkan jika biaya sewa yang dikeluarkan kurang dari satu tahun, maka nilai sewa yang dituliskan adalah sebesar nilai sewa yang telah dikeluarkan (tidak diperhitungkan satu tahun). Biaya jasa konsultan adalah pengeluaran untuk membayar konsultan yang bukan sebagai pekerja tetap perusahaan. Konsultan biasanya dikontrak untuk jangka waktu tertentu dan untuk tahap pengerjaan tertentu. Asuransi barang modal adalah premi yang dibayarkan oleh perusahaan kepada perusahaan asuransi atas barang yang diasuransikan, seperti : asuransi kebakaran, asuransi kendaraan dan asuransi barang modal lainnya selama setahun. Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 23

Angkutan ke tempat penyimpanan adalah biaya jasa angkutan yang diberikan kepada pihak lain. Bensin yang digunakan untuk operasional kendaraan dinas dimasukan sebagai biaya bahan bakar. Biaya pos dan telekomunikasi adalah biaya yang digunakan untuk cargo, surat menyurat, penggunaan jasa provider internet dan pembayaran telepon, telegram, teleks. Termasuk pembelian voucher hand phone oleh perusahaan. Biaya perjalanan dinas adalah biaya yang dikeluarkan perusahaan untuk perjalanan dinas demi kepentingan perusahaan. Bunga pinjaman adalah biaya bunga yang dibayarkan oleh perusahaan atas kredit yang diterima perusahaan pada suatu periode waktu tertentu. Rincian ini dimaksudkan untuk mengetahui besarnya seluruh biaya bunga yang dibayarkan kepada pihak lain yang dikeluarkan perusahaan. Biaya jasa-jasa lainnya (akuntan, lembaga hukum dan sejenisnya) adalah biaya yang dikeluarkan perusahaan kepada konsultan, lembaga hukum dan lain-lain seperti; biaya penyusunan sistem dan pelaksanaan pembukuan, biaya pemeriksaan pembukuan dan penyusunan laporan, biaya pembuatan surat perjanjian, biaya pembuatan akte dan lain-lain. Lainnya adalah pengeluaran untuk biaya perusahaan selain yang disebutkan di atas, meliputi antara lain : biaya untuk nasehat hukum, komisi/iuran setempat, management fee, biaya bank selain bunga. Rincian 7. Pengeluaran Terkait Investasi Lainnya a. Biaya Eksplorasi Isikan besarnya biaya yang dikeluarkan oleh perusahaan untuk eksplorasi penambangan. b. Biaya untuk Pemulihan Tata Lingkungan Isikan besarnya biaya yang dikeluarkan oleh perusahaan untuk pemulihan dan tata lingkungan. Biaya pemulihan tata lingkungan adalah biaya-biaya yang dikeluarkan perusahaan untuk pemulihan lingkungan selama dan setelah selesainya penambangan, misalnya reklamasi (penutupan, revegetasi, recontouring dan lain-lain), kendali erosi (saluran air, pengendalian limbah cair dan sejenisnya), meliputi biaya untuk tata tanah, tata air dan restorasi kembali. 24 Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014

c. Biaya Penelitian dan Pengembangan (R&D) Isikan biaya yang dikeluarkan oleh perusahaan untuk penelitian dan pengembangan, baik yang dilakukan perusahaan atau oleh perusahaan lain. BLOK IV. STOK, PRODUKSI, PEMAKAIAN DAN PENJUALAN PADA TAHUN 2014 Isikan volume stok awal, produksi, dipakai sendiri, hilang/susut dan stok akhir tahun dari jenis tambang. Isikan juga volume dan nilai untuk penjualan dalam negeri dan luar negeri. Stok awal adalah persediaan bahan tambang yang dimiliki perusahaan pada awal tahun. Banyaknya stok awal harus sama dengan stok akhir tahun yang lalu. Produksi adalah seluruh bahan tambang yang diproduksi perusahaan selama tahun berjalan. Pembelian bahan tambang adalah seluruh barang tambang yang dibeli oleh perusahaan dari pihak lain. Dipakai sendiri adalah sebagian bahan tambang yang dipakai untuk keperluan perusahaan, baik berasal dari hasil produksi atau yang berasal dari produksi tahun-tahun sebelumnya yang dalam bentuk persediaan awal tahun. Penjualan dalam negeri adalah sebagian bahan tambang yang dijual ke dalam negeri. Penjualan luar negeri adalah sebagian bahan tambang yang dijual ke luar negeri (ekspor). Hilang/susut adalah sebagian bahan bakar yang hilang/susut yang diakibatkan oleh proses pengolahan. Stok akhir adalah penjumlahan bahan tambang yang diproduksi dan yang ada di persediaan awal tahun dikurangi dengan yang dipakai sendiri, diolah lebih lanjut, dijual dan hilang/susut. BLOK V. PENDAPATAN LAIN SELAMA TAHUN 2014 Isikan semua pendapatan dan penerimaan perusahaan selain pendapatan dari produksi. Pendapatan dari jasa adalah nilai yang diterima atas jasa pertambangan yang diberikan oleh pihak lain, misalnya jasa penambangan serta dari jasa pengiriman hasil tambang. Pendapatan dari penyewaan tanah, alat-alat, gedung dan struktur lain adalah nilai yang diterima atas penyewaan tanah, alat-alat, gedung dan struktur lain yang digunakan oleh pihak lain. Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 25

Pendapatan lainnya, seperti penjualan barang adalah selisih nilai penjualan dan pembelian barang-barang yang dijual dalam bentuk yang sama pada saat pembelian tanpa mengalami proses perubahan dan penambahan. LEGALITAS PENGISIAN KUESIONER Tuliskan nama penanggung jawab isian dokumen dan jabatannya secara jelas dan lengkap. Tuliskan juga nama pemberi keterangan yang mengisi kuesioner di perusahaan yang dapat dihubungi lengkap beserta jabatan, nomor telepon, fax, email, tanda tangan dan cap perusahaan. Petugas/pengawas/pemeriksa BPS Bagi pencacah Tuliskan nama pencacah, jabatan, tanggal penyerahan dokumen dan tanggal penerimaan dokumen. Periksa kembali seluruh isian, bila sudah lengkap bubuhkan tanda tangan di tempat yang disediakan. Bagi pemeriksa/pengawas Tuliskan nama pengawas, jabatan dan tanggal dilakukan pengawasan. Setelah seluruh isian lengkap dan benar bubuhkan tanda tangan pada tempat yang disediakan. 26 Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014

SURVEI TAHUNAN PERUSAHAAN PENGILANGAN MIGAS (KUESIONER KILANG) Pengilangan Minyak dan Gas Bumi adalah mencakup usaha pemurnian dan pengilangan minyak bumi yang menghasilkan gas atau LPG, naptha, avigas, avtur, gasoline, minyak tanah, minyak solar, minyak diesel, minyak bakar, residu, solvent/pelarut, wax, pelumas, dan aspal/ter, bitumen dan lilin serta petroleum coke. COVER/PENGENALAN TEMPAT Rincian 1. Provinsi Tuliskan nama provinsi dan kode provinsi pada kotak yang tersedia. Rincian 2. Kabupaten/Kota*) Coret salah satu dan tuliskan nama kabupaten atau kota serta tuliskan kode kabupaten/kota pada kotak yang tersedia. Rincian 3. Kecamatan Tuliskan nama kecamatan dengan jelas dan benar serta tuliskan kodenya pada kotak yang tersedia. Rincian 4. Nama Perusahaan Tuliskan nama perusahaan dengan jelas dan benar. Rincian 5. Tahun Mulai Beroperasi Tuliskan tahun mulai perusahaan ini beroperasi secara komersial. Tahun mulai beroperasi adalah tahun mulai beroperasi secara komersial sesuai dengan akte pendirian kegiatan usaha. Apabila suatu kegiatan usaha berubah bentuk badan hukumnya, maka yang ditulis adalah tahun pada bentuk badan hukum terakhir. Rincian 6. Keadaan/Status Perusahaan Beri tanda centang ( ) pada kotak yang tersedia sesuai dengan kondisi di lapangan. Isikan keterangan pada tempat yang tersedia apabila pilihan Lainnya diberi tanda centang ( ). Pedoman Pencacahan Survei Pertambangan dan Energi Tahun 2014 27