GUSTI AYU RESA DYANTI

dokumen-dokumen yang mirip
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN PEMERIKSAAN INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT OLEH WANITA PASANGAN USIA SUBUR DI PUSKESMAS MENGWI I

Jurnal Kesehatan Masyarakat

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KURANG ENERGI KRONIS PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN TAHUN 2015

HUBUNGAN PERSEPSI MUTU PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK DENGAN KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR TAHUN 2015

NURLAINIYAH KARTIKA SARI

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR DETERMINAN PERILAKU DETEKSI DINI KANKER SERVIKS PADA PEGAWAI YANG MENDAPATKAN VAKSINASI HPV DI PEMKAB BADUNG

UNIVERSITAS UDAYANA NI MADE ARIEK ASRI ARYANTI

BAB I PENDAHULUAN. Kanker adalah penyakit tidak menular yang ditandai dengan pertumbuhan sel

UNIVERSITAS UDAYANA PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF TERHADAP KEJADIAN DIARE PADA BAYI USIA 6 12 BULAN DI PUSKESMAS KUTA SELATAN TAHUN 2012

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Penyakit kanker merupakan salah satu penyebab kematian utama di

UNIVERSITAS UDAYANA GAMBARAN PERILAKU HYGIENE VAGINA PADA WUS YANG BERKUNJUNG KE PUSKESMAS DI KABUPATEN GIANYAR TAHUN 2015

UNIVERSITAS UDAYANA PERILAKU PENDIDIK KESEHATAN DALAM MELAKUKAN MEDICAL CHECKUP UNTUK DETEKSI DINI MASALAH KESEHATAN DI

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN SKOR POLA PANGAN HARAPAN (PPH) PADA RUMAH TANGGA SASARAN (RTS) DI DESA BATUKANDIK PULAU NUSA PENIDA

UNIVERSITAS UDAYANA PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU ANGGOTA SEKAA TERUNA TERUNI TENTANG PERATURAN DAERAH KAWASAN TANPA ROKOK DI DESA KESIMAN

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN KANKER PAYUDARA DENGAN PERILAKU SADARI SKRIPSI. OLEH: Sanny Sugiharto NRP:

UNIVERSITAS UDAYANA. Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT NI KADEK AYU SUKMAWATI

GAMBARAN PENGETAHUAN & SIKAP IBU HAMIL SERTA DUKUNGAN SUAMI TERKAIT PENERIMAAN TES HIV DI PUSKESMAS I DENPASAR UTARA & BPM PARWATI

Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Deteksi Dini Kanker Serviks Pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Padang Bulan Tahun 2015.

UNIVERSITAS UDAYANA. Oleh: Ni Putu Dewi Tata Arini NIM : PROGRAM STUDI KESEHATANMASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KUNJUNGAN ULANG PASCA PEMASANGAN IUD DI PUSKESMAS I DENPASAR TIMUR TAHUN 2016

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PARTISIPASI PRIA DALAM PENGGUNAAN METODE KONTRASEPSI VASEKTOMI DI KECAMATAN PAYANGAN KABUPATEN GIANYAR

UNIVERSITAS UDAYANA PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI PADA SEKAA TERUNA TERUNI DI DESA BENGKALA TAHUN 2015 LUH ANIEK PRAWISANTI

ANALISIS FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KARIES GIGI PADA ANAK SD KELAS V - VI DI KELURAHAN PEGUYANGAN KANGIN TAHUN 2015

ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WANGAYA KOTA DENPASAR TAHUN 2016 NI LUH ODELLIA PITAYUSA

ANALISIS BEBAN KERJA DAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK HARAPAN BUNDA DENPASAR TAHUN 2015

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN EFEK SAMPING PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MENGWI II

GUSTI AYU RATNA ADI SARI

ANALISIS KASUS KEMATIAN IBU BERDASARKAN PENDEKATAN WILAYAH DENGAN MENGGUNAKAN PENERAPAN APLIKASI SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DI

GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP WANITA UMUR TAHUN YANG BERADA DI KELURAHAN SEI RENGAS I MEDAN MENGENAI SADARI KELVIN YUWANDA

PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU SISWA SMA TENTANG BAHAYA ROKOK DI KOTA DENPASAR PASCA PENERAPAN PERINGATAN BERGAMBAR PADA KEMASAN ROKOK

PENERAPAN REGRESI LOGISTIK DALAM ANALISIS PENGARUH KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RSUD KABUPATEN BADUNG MANGUSADA

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIDAK TERPENUHINYA KEBUTUHAN BER-KB (UNMET NEED KB) DI KELURAHAN

LUH PUTU MEITA PRIMAYUNI YADNYA

PENGETAHUAN DAN SIKAP TERHADAP PEMAKAIAN AKDR PADA AKSEPTOR KB DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I DENPASAR BARAT

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

PENGETAHUAN, SIKAP DAN DUKUNGAN MASYARAKAT TERHADAP KEBIJAKAN KAWASAN TANPA ROKOK (KTR) PADA 7 KAWASAN YANG DIATUR DI KOTA BATAM

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN KOLOSTRUM PADA IBU NIFAS TAHUN 2015

TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1 DENPASAR SELATAN

KARYA TULIS ILMIAH. Oleh: APRILIA PRAFITA SARI ROITONA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA. Universitas Sumatera Utara

UNIVERSITAS UDAYANA PENGETAHUAN DAN SIKAP PERSONAL HYGIENE ORGAN REPRODUKSI REMAJA PUTRI JALANAN DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015 NI MADE SETIARI

PERBANDINGAN TINGKAT PENGETAHUAN MENGENAI KANKER ANTARA PASIEN KANKER DI RSUP HAJI ADAM MALIK DENGAN ORANG AWAM DI KECAMATAN MEDAN SELAYANG II

STUDI D IV KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDI WALUYO UNGARAN

SKRIPSI PENGARUH EDUKASI DUA LINTAS TERHADAP JUMLAH, JENIS, DAN JADWAL MAKAN PENDERITA DM TIPE 2

KARYA TULIS ILMIAH PERILAKU WANITA USIA SUBUR DALAM PERAWATAN PAYUDARA SENDIRI DI DESA PAKUNDEN KABUPATEN PONOROGO

UNIVERSITAS UDAYANA. Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA

ABSTRAK. Gambaran Riwayat Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Periksa Payudara Sendiri (SADARI) Pasien Kanker Payudara Sebagai Langkah Deteksi Dini

UNIVERSITAS UDAYANA HUBUNGAN STATUS ANEMIA DAN INDEKS MASSA TUBUH MENURUT UMUR (IMT/U) DENGAN PRESTASI BELAJAR SISWI SMK KESEHATAN GANA HUSADA

SKRIPSI. HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN KANKER PAYUDARA (Ca mammae) DI RUANG ANGSOKA III RSUP SANGLAH DENPASAR

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI

SKRIPSI. OLEH: Birgita Bupu Raja NRP:

PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU TENTANG PERAWATAN PAYUDARA PADA IBU HAMIL TRISEMESTER III DI KECAMATAN DENPASAR BARAT TAHUN 2016

PENYAKIT KULIT AKIBAT KERJA PADA PEMULUNG DI TEMPAT PEMBUANGAN SAMPAH AKHIR SUWUNG DENPASAR SELATAN TAHUN 2016

HUBUNGAN SUMBER INFORMASI DAN SIKAP TENTANG SADARI PADA REMAJA PUTRI

UNIVERSITAS UDAYANA LUH GD. DWI KARTIKA PUTRI

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT ( ISPA) PADA BALITADI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK (RSIA) HARAPAN BUNDATAHUN 2015

SKRIPSI FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESEDIAAN WUS DALAM MELAKUKAN DETEKSI DINI KANKER SERVIKS DI PUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA

ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA PERAWAT BERDASARKAN WORKLOAD INDICATORS OF STAFFING NEED DI UNIT RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM BALI ROYAL TAHUN

UNIVERSITAS UDAYANA PENGETAHUAN, SIKAP DAN PEMANFAATAN BUKU KIA OLEH IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I DENPASAR SELATAN

SKRIPSI EFEKTIFITAS PENDIDIKAN KESEHATAN MELALUI MEDIA POWER POINT

PREVALENSI DAN FAKTOR RISIKO STUNTING PADA BALITA 2-5 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PETANG II, KECAMATAN PETANG, KABUPATEN BADUNG

1 HALAMAN JUDUL UNIVERSITAS UDAYANA ANALISIS KEMAMPUAN DAN KEMAUAN MEMBAYAR PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM PURI RAHARJA DENPASAR TAHUN 2012

HUBUNGAN ANTARA FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENDORONG DENGAN CAKUPAN INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT DI KOTA DENPASAR

PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU MEROKOK PADA PETUGAS KESEHATAN PUSKESMAS DI KOTA DENPASAR TAHUN 2016

UNIVERSITAS UDAYANA PENGETAHUAN DAN PERSEPSI AKSEPTOR KB NON MKJP TENTANG KONTRASEPSI IMPLAN DI PUSKESMAS I DENPASAR UTARA TAHUN 2016

UNIVERSITAS UDAYANA ANALISIS KEBUTUHAN PEGAWAI PADA URUSAN UMUM, KEUANGAN DAN KEPEGAWAIAN DI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR NI WAYAN TIRTAYANI

PENYULUHAN DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PERIKSA PAYUDARA SENDIRI (SADARI) di DUSUN CANDIREJO, TEGALTIRTO, BERBAH, SLEMAN

HUBUNGAN ANTARA PERSEPSI RASA, HARGA DAN KEMUDAHAN MEMPEROLEH GARAM BERIODIUM DENGAN PERILAKU KONSUMSI GARAM BERIODIUM DI TINGKAT

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD Dr. MOEWARDI

: KAMALIAH /IKM

SKRIPSI. PENGALAMAN CAREGIVER KELUARGA DALAM MERAWAT PASIEN KANKER PAYUDARA (Studi dilakukan di RSUP Sanglah Denpasar)

PENGARUH PAPARAN ASAP ROKOK TERHADAP PERILAKU BELAJAR DAN PRESTASI AKADEMIK SISWA DI SMA N 2 SEMARAPURA

PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA JALANAN TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI DI KOTA DENPASAR TAHUN 2015

BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KETERATURAN PEMERIKSAAN KADAR GULA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II DI RSUD

SKRIPSI HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KEPATUHAN CUCI TANGAN ENAM LANGKAH LIMA MOMEN PERAWAT DI IRNA C RSUP SANGLAH DENPASAR

UNIVERSITAS UDAYANA PERSEPSI IBU TERHADAP PERILAKU PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR BARAT TAHUN 2015

PERAN FAKTOR INTRINSIK DALAM KEIKUTSERTAAN PENGGUNA NARKOBA SUNTIK PADA PROGRAM TERAPI RUMATAN METADON DI KABUPATEN BADUNG TAHUN 2015

KATA PENGANTAR. Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan Pengetahuan

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI

UNIVERSITAS UDAYANA DETERMINAN PEMBERIAN IMUNISASI PENTAVALEN LANJUTAN PADA ANAK BAWAH TIGA TAHUN (BATITA) DI PUSKESMAS III DENPASAR UTARA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA TINGGI HAK SEPATU DENGAN KELUHAN NYERI PUNGGUNG BAWAH MIOGENIK PADA PRAMUNIAGA DI LIPPO MALL BADUNG BALI

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG KANKER PAYUDARA DENGAN PERILAKU SADARI PADA KADER POSYANDU KECAMATAN DELANGGU

SKRIPSI HUBUNGAN TERAPEUTIK PERAWAT-PASIEN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DI IRNA C RSUP SANGLAH DENPASAR

APLIKASI ANALISIS KESINTASAN DAN FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT KELANGSUNGAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KLINIK CATUR WARGA PKBI DAERAH BALI TAHUN

HUBUNGAN SIKAP KERJA DENGAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PENGRAJIN PATUNG KAYU DI DESA KEMENUH, GIANYAR TAHUN 2015

PROSES PENGAMBILAN KEPUTUSAN UNTUK BERHENTI MENGGUNAKAN NARKOBA PADA MANTAN PECANDU NARKOBA DI WILAYAH DENPASAR

HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KINERJA PETUGAS LAPANGAN KELUARGA BERENCANA DI KABUPATEN GIANYAR TAHUN 2015

UNIVERSTAS UDAYANA PERSEPSI MASYARAKAT BANJAR KEDATON KELOD DESA KESIMAN PETILAN DENPASAR TIMUR MENGENAI PEMANTAU JENTIK TAHUN 2016 I G.A.

SKRIPSI FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PELAKSANAAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEDIRI I TABANAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN PROLAPSUS UTERI DI RSUP Dr. KARIADI SEMARANG LAPORAN HASIL KARYA TULIS ILMIAH

INTERVENSI FOUR SQUARE STEP

BAB I PENDAHULUAN. yang memberi beban kesehatan masyarakat karena keberadaannya tersebar di

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT KONSUMSI ENERGI BALITA GIZI KURANG DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS EMPANG KABUPATEN SUMBAWA

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEPATUHAN PASIEN MELAKUKAN KONTROL LUKA ULKUS DIABETIK DI PUSKESMAS KUTA I KABUPATEN BADUNG

APLIKASI METODE KESINTASAN PADA ANALISIS FAKTOR DETERMINAN LAMA RAWAT PASIEN DEMAM BERDARAH DENGUE DI RUMAH SAKIT UMUM PURI RAHARJA

UNIVERSITAS UDAYANA TINGKAT EFEKTIVITAS KOMUNIKASI ORANG TUA PADA REMAJA TENTANG SEKSUALITAS REMAJA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUKAWATI I TAHUN 2016

EFEKTIFITAS PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG KANKER PAYUDARA TERHADAP MOTIVASI MELAKUKAN SADARI PADA WANITA USIA SUBUR

HUBUNGAN PERILAKU CARING PERAWAT DENGAN KEPATUHAN PENGGUNAAN MASKER PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RUANG NUSA INDAH RSUP SANGLAH DENPASAR

KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU RUMAH TANGGA SERTA PENGGUNAAN GARAM BERIODIUM DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR BARAT

BAB I PENDAHULUAN. human papilloma virus (HPV) terutama pada tipe 16 dan 18. Infeksi ini

Transkripsi:

UNIVERSITAS UDAYANA DETERMINAN KETERLAMBATAN PENDERITA KANKER PAYUDARA YANG BERTEMPAT TINGGAL DI WILAYAH KOTA DENPASAR DAN KABUPATEN BADUNG DALAM MELAKUKAN PEMERIKSAAN AWAL KE PELAYANAN KESEHATAN (Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar) GUSTI AYU RESA DYANTI PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 i

UNIVERSITAS UDAYANA DETERMINAN KETERLAMBATAN PENDERITA KANKER PAYUDARA YANG BERTEMPAT TINGGAL DI WILAYAH KOTA DENPASAR DAN KABUPATEN BADUNG DALAM MELAKUKAN PEMERIKSAAN AWAL KE PELAYANAN KESEHATAN (Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar) GUSTI AYU RESA DYANTI NIM. 1120025076 PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 ii

UNIVERSITAS UDAYANA DETERMINAN KETERLAMBATAN PENDERITA KANKER PAYUDARA YANG BERTEMPAT TINGGAL DI WILAYAH KOTA DENPASAR DAN KABUPATEN BADUNG DALAM MELAKUKAN PEMERIKSAAN AWAL KE PELAYANAN KESEHATAN (Studi Dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar) Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat GUSTI AYU RESA DYANTI NIM. 1120025076 PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar, Juli 2015 Tim Penguji Skripsi Penguji I dr. Ni Wayan Septarini, MPH NIP. 19800929 200801 2 015 Penguji II Dr. drh. I Made Subrata, M.Erg NIP. 19681120 200801 1 013 iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar, Juli 2015 Pembimbing Ni Luh Putu Suariyani,SKM.,MHlth&IntDev NIP. 19800113 200501 2 005 v

KATA PENGANTAR Puji Syukur kami panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara yang Bertempat Tinggal di Wilayah Kota Denpasar dan Kabupaten Badung dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan tepat pada waktunya. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini, diantaranya : 1. dr. I Made Ady Wirawan,MPH.,PhD, selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Made Pasek Kardiwinata,S.KM.,M.Kes, selaku Kepala Peminatan Epidemiologi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 3. Ni Luh Putu Suariyani,SKM.,MHlth&IntDev, dosen pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan motivasi selama penyusunan skripsi ini. 4. Para dosen dan staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 5. Bagian pendidikan dan pelatihan RSUP Sanglah Denpasar yang telah memberikan ijin dalam melaksanakan penelitian. 6. Orang tua Gusti Made Rai dan Jero Meni Aniti, kakak saya Gusti Ayu Putri Dewi, Gusti Ayu Alita Sari, Gusti Ayu Sudarma Hayeni, serta pacar I Gede Yudi Krisnajaya yang telah memberikan biaya dan motivasi dalam melaksanakan penelitian maupun dalam penyusun skripsi. 7. Adik kelas Ni Ketut Swandewi dan Artika Dewi Amri yang telah membantu dalam melaksanakan penelitian. 8. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam penyusunan skripsi ini yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu. Demikian skripsi ini disusun, semoga dapat memberikan manfaat bagi pihak yang berkepentingan atau semua pihak terutama dalam bidang kesehatan. Denpasar, 16 Juni 2015 Penulis vi

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PEMINATAN EPIDEMIOLOGI Juni, 2015 Gusti Ayu Resa Dyanti Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara yang Bertempat Tinggal di Wilayah Kota Denpasar dan Kabupaten Badung dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan ABSTRAK Kejadian keterlambatan penderita kanker payudara melakukan pemeriksaan awal ke pelayanan kesehatan di Indonesia mencapai lebih dari 80% sehingga ditemukan pada kondisi stadium lanjut. Bila dilihat Case Fatality Rate kasus kanker payudara yang ditemukan pada stadium awal hanya 7,2%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan keterlambatan penderita kanker payudara dalam melakukan pemeriksaan awal ke pelayanan kesehatan. Desain penelitian menggunakan studi observasional analitik dengan desain case control. Teknik pengambilan sampel yang digunakan concecutive sampling dan purposive sampling dengan jumlah sampel 108 orang. Analisis bivariat menggunakan uji chi square dengan α=0,05. Hasil penelitian menunjukkan terdapat enam faktor memiliki hubungan bermakna dengan keterlambatan penderita kanker payudara dalam melakukan pemeriksaan awal ke pelayanan kesehatan yaitu tingkat pendidikan (tingkat pendidikan rendah p=0,001;or 5,67 dan tingkat pendidikan sedang p=0,008;or 3,65); tingkat pengetahuan (tingkat pengetahuan kurang p<0,001;or 15,7 dan tingkat pengetahuan cukup p=0,011;or 9,5); keterjangkauan biaya (p=0,003;or 5,95); keterpaparan informasi/media massa (p=0,011;or 2,75), dukungan suami/keluarga (p<0,001;or 4,35); dan perilaku deteksi dini (tidak pernah SADARI p<0,001;or 11,08 dan tidak rutin SADARI p=0,032;or 5.18). Simpulan penelitian adalah faktor yang berhubungan dengan keterlambatan penderita kanker payudara melakukan pemeriksaan awal ke pelayanan kesehatan yaitu tingkat pendidikan, tingkat pengetahuan, keterjangkauan biaya, keterpaparan informasi/media massa, dukungan suami/keluarga, dan perilaku deteksi dini. Untuk itu perlu bagi bidang kesehatan meningkatkan informasi terkait kanker payudara pada acara televisi yang lebih lengkap terutama upaya deteksi dini, memberikan penyuluhan tentang kanker payudara dan simulasi SADARI (pemeriksaan payudara sendiri) kepada seluruh wanita termasuk remaja, serta meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang kanker payudara dengan memperluas sasaran promosi kesehatan terutama para suami. Kata kunci: kanker payudara, keterlambatan pemeriksaan, RSUP Sanglah, dan case control vii

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PEMINATAN EPIDEMIOLOGI Juni, 2015 Gusti Ayu Resa Dyanti Determinant of Breast Cancer Retardation of Breast Cancer Patient Lived in Denpasar and Badung Regency ABSTRACT 80% of breast cancer patients In Indonesia have delayed in breast cancer screening, therefore most of them had been found on late stages while Case Fatality Rate of earlier stages was 7,2%. The purpose of this study was to determine some factors associated with breast screening retardation of breast cancer patient. This was an analytical observational study with case control design. Samples were chose by consecutive sampling with the number of sample were 108. Data were analyzed using chi square test with α=0.05. The result showed that there were six factors had a significant association with delayed in breast cancer screening. Those were education level (low education level p=0,001; OR 5.67 dan moderate education level p=0.008;or 3,65); knowledge level (low knowledge level p<0.001; OR 15.7 dan moderate knowledge level p=0.011;or 9.5); cost affordability (p=0.003; OR 5.95); information/mass media exposure (p=0.011;or 2.75); partner/family support (p<0.001; OR 4.35); and early detection behavior (have not had early detection p<0.001; OR 11.08 and infrequently early detection p=0.032; OR 5.18). It could be concluded that factor associated with delayed in breast cancer screening was education level, knowledge level, cost affordability, information/mass media exposure, partner/family support, and early detection behavior. Therefore, it needs to increase the knowledge of breast cancer screening through television and knowledge of breast self-examination simulation through health promoting to all women including teenagers. It also needed to expand the target of the health promotion to the husbands. Keywords: breast cancer, delayed in breast cancer screening, Sanglah Hospital, and case control study viii

DAFTAR ISI Halaman PERNYATAAN PERSETUJUAN... iv KATA PENGANTAR... vi ABSTRAK... vii DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xv DAFTAR LAMPIRAN... xvi DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN... xvii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Tujuan Penelitian... 4 1.3.1 Tujuan umum... 4 1.3.2 Tujuan khusus... 4 1.4 Manfaat Penelitian... 5 1.4.1 Manfaat praktis... 5 1.4.2 Manfaat teoritis... 6 1.4.3 Manfaat penelitian selanjutnya... 6 1.5 Ruang Lingkup Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kanker Payudara... 7 2.1.1 Faktor risiko kanker payudara... 7 2.1.2 Deteksi dini kanker payudara... 11 2.1.3 Stadium kanker payudara... 14 2.2 Perilaku Kesehatan... 16 2.2.1 Faktor predisposisi (predisposing factors)... 16 2.2.2 Faktor pemungkin atau pendukung (enabling factors)... 19 2.2.3 Faktor penguat atau pendorong (reinforcing factors)... 20 2.3 Perilaku deteksi dini... 22 ix

BAB III KERANGKA KONSEP & DEFINISI OPERASIONAL 3.1 Kerangka Konsep... 24 3.2 Hipotesis... 25 3.2.1 Hipotesis mayor... 25 3.2.2 Hipotesis minor... 25 3.3 Variabel dan Definisi Operasional... 27 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian... 31 4.2 Populasi dan Sampel... 31 4.2.1 Populasi penelitian... 31 4.2.2 Sampel penelitian... 32 4.2.3 Penentuan besar sampel... 32 4.2.4 Teknik sampling... 33 4.3 Pengumpulan Data... 34 4.3.1 Jenis data... 34 4.3.2 Cara pengumpulan data... 34 4.4 Pengolahan Data dan Teknik Analisa Data... 34 4.4.1 Editing (penyuntingan data)... 34 4.4.2 Coding (pengkodean)... 35 4.4.3 Entry data... 35 4.4.4 Cleaning data... 35 4.4.5 Analisis data... 35 BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Kanker Payudara... 37 5.2 Gambaran Distribusi Frekuensi Diagnosis Awal Kanker Payudara Berdasarkan Stadium... 38 5.3 Gambaran Distribusi Frekuensi Gejala Awal Kanker Responden... 39 5.4 Gambaran Distribusi Frekuensi Faktor Keterlambatan Penderita Kesehatan... 40 x

5.5 Gambaran Distribusi Frekuensi Pengetahuan dan Keterpaparan Informasi/Media Massa tentang Kanker Payudara... 42 5.6 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 44 5.7 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 46 5.8 Hubungan Riwayat Kanker Payudara pada Keluarga dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 47 5.9 Hubungan Keterjangkauan Jarak dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 48 5.10 Hubungan Keterjangkauan Biaya dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 49 5.11 Hubungan Keterpaparan Informasi/Media Massa dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 50 5.12 Hubungan Dukungan Suami/Keluarga dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 51 5.13 Hubungan Dukungan Teman dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 52 5.14 Hubungan Perilaku Deteksi Dini dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 53 xi

BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 55 6.2 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 56 6.3 Hubungan Riwayat Kanker Payudara pada Keluarga dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 58 6.4 Hubungan Keterjangkauan Jarak Sarana Pelayanan Kesehatan dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 59 6.5 Hubungan Keterjangkauan Biaya dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 60 6.6 Hubungan Keterpaparan Informasi/Media Massa dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 62 6.7 Hubungan Dukungan Suami/Keluarga dengan Keterlambatan Penderita Kesehatan... 63 6.8 Hubungan Dukungan Teman dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 65 6.9 Hubungan Perilaku Deteksi Dini dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 66 BAB VII PENUTUP 8.1 Kesimpulan... 68 8.2 Saran... 70 DAFTAR PUSTAKA... 71 xii

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional... 27 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden... 37 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Stadium Diagnosis Awal Kanker Payudara... 39 Tabel 5.3 Gambaran Distribusi Frekuensi Gejala Awal Kanker Payudara pada Kelompok Kasus dan Kontrol... 39 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Faktor Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 40 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Hasil Penilaian Pengetahuan tentang Kanker Payudara pada Kelompok Kasus dan Kontrol... 43 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Jenis Informasi/Media Masa yang Diperoleh Responden tentang Kanker Payudara pada Kelompok Kasus dan Kontrol... 43 Tabel 5.7 Analisis Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 45 Tabel 5.8 Analisis Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 46 Tabel 5.9 Analisis Hubungan Riwayat Kanker Payudara pada Keluarga dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 47 Tabel 5.10 Analisis Hubungan Keterjangkauan Jarak dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 48 Tabel 5.11 Analisis Hubungan Keterjangkauan Biaya dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 49 xiii

Tabel 5.12 Analisis Hubungan Keterpaparan Informasi/Media Massa dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 50 Tabel 5.13 Analisis Hubungan Dukungan Suami/Keluarga dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan ke Pelayanan Kesehatan... 51 Tabel 5.14 Analisis Hubungan Dukungan Teman dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 52 Tabel 5.15 Analisis Hubungan Perilaku Deteksi Dini dengan Keterlambatan Penderita Kanker Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan... 53 xiv

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Kerangka Konsep... 24 xv

DAFTAR LAMPIRAN Nomor Halaman 1. Lampiran 1 (Kuesioner Penelitian)... 75 2. Lampiran 2 (Foto Penelitian)... 81 3. Lampiran 3 (Analisis Data STATA 12)... 84 xvi

DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN Daftar Lambang % : persen < : lebih kecil > : lebih besar : lebih kecil sama dengan : lebih besar sama dengan Daftar Singkatan Depkes IMT IVA IARC : Departemen Kesehatan : Indeks Massa Tubuh : Inspeksi Visual dengan Asam Asetat : International Agency for Research on Cancer Kemenkes : Kementerian Kesehatan RI : Repbulik Indonesia Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar RSUD RSUP SADARI : Rumah Sakit Umum Daerah : Rumah Sakit Umum Pusat : Pemeriksaan Payudara Sendiri SARANIS : Pemeriksaan Payudara Klinis SIRS IUCC WHO WUS : : Sistem Informasi Rumah Sakit : International Union Against Cancer : World Health Organization Wanita Usia Subur xvii