Jl. Uluwatu No 69 A-Kedonganan- Jimbaran. 13 Surya Husadha Ubung Bali Denpasar RS Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar (0361) /414821

JLT Gesa (MEDILUM) Provider List Selected Providers for Individuals and Standard Plan Daftar Ini Dapat Berubah Sewaktu-Waktu Tanpa Pemberitahuan Terlebih Dahulu Hubungi MEDILUM 24 Jam Updated 20 Juni 2014 No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 1 Aricanti Bali Denpasar RS Jl. Raya Mas, Ubud (0361) 974573 2 Bali Royal Bali Denpasar RS Jl. Tantular No. 6 (0361) 247499 PHF available 3 Bangli Medika Canti Bali Denpasar RS Jl. LC Subak Aya Bebalang Bangli (0366) 91555 4 Bhakti Rahayu Denpasar Bali Denpasar RS Jl. Gatot Subroto II/II (0361) 430245 5 Bunda Negara Bali Denpasar RS Jl. Rajawali No. 36, Negara (0365) 40251 6 Kasih Ibu Denpasar Bali Denpasar RS Jl. Teuku Umar 120 (0361) 223036 7 Kasih Ibu-Kedonganan Bali Denpasar RS Jl. Uluwatu No 69 A-Kedonganan- Jimbaran (0361) 703270 8 Manuaba Bali Denpasar RS Jl. Cokroaminoto No. 28 (0361) 426393 9 Prima Medika Bali Denpasar RS Jl. P. Serangan No.9 X (0361) 236225 PHF available 10 Puri Bunda Denpasar Bali Denpasar RS Jl. Gatot Subroto VI/19, Denpasar (0361) 437999 11 Siloam Hospitals Bali Bali Denpasar RS Jl. Sunset Road No. 818, Kuta, Bali (0361) 779900 12 Surya Husadha Bali Denpasar RS Jl. P. Serangan 7, Denpasar (0361) 233787 PHF available 13 Surya Husadha Ubung Bali Denpasar RS Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar (0361) 412054/414821 14 Surya Husadha Nusa Dua Bali Nusa Dua RS Jl Siligita Blok 1 No 14 Nusa Dua, Kutai Selatan (0361) 233787 15 Grehosadha Parama Sidhi Bali Singaraja RS Jl. Ahmad Yani No. 117 A, Baktiseraga, Singaraja (0362) 32701 16 Kertha Usada Bali Singaraja RS Jl. Cendrawasih No.5, Singaraja (0362) 26277 17 Krakatau Medika Banten Cilegon RS Jl. Semang Raya, Cilegon (0254) 396333 18 Misi Lebak Banten Rangkas Bitung RS Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung (0252) 201014 19 Aminah Banten Tangerang RS Jl. HOS Cokroaminoto (Ciledug Raya) No. 4A, Kreo Selatan - Larangan (021) 7371919 20 An-Nisa Tangerang Banten Tangerang RS Jl. Gatot Subroto No. 96 KM. 3, Cibodas (021) 5525564 21 Ariya Medika Banten Tangerang RS Jl. Industri Raya I Blok A No. 1-10, Jatake (021) 5902229

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 22 Asshobirin Banten Tangerang RS Jl. Raya Serpong KM. 11, Pondok Jagung (021) 5374293 23 Awal Bros Tangerang Banten Tangerang RS Jl. MH Thamrin No. 3 Cikokol (021) 55780888 24 Bethsaida Hospital Banten Tangerang RS District Tivolli No. 1, Kawasan il-lago, Jl. Boulevard Gading Serpong (021) 2930 9999 25 Bhakti Asih Banten Tangerang RS Jl. Rd. Saleh No. 10, Karang Tengah Raya (021) 730 5662 26 Dinda Tanggerang Banten Tangerang RS 27 Eka Hospital Banten Tangerang RS Jl. Galuh No. 2 Kel. Jatiuwung Kec. Cibodas Central Business District Lot IX, BSD, Lengkong Gudang (021) 5565 0577 28 Hermina Tangerang Banten Tangerang RSIA Jl. KS Tubun No. 10, Tangerang (021) 55772525 29 Ichsan Medical Centre (IMC) Bintaro Banten Tangerang RS Jl. Raya Jombang No. 56, Bintaro Sektor IX (021) 7456379 30 Kartika Husada Banten Tangerang RSIA Jl.Raya Setu Burangkeng RT.01/06, Setu (021) 89906091 31 Keluarga Kita Banten Tangerang RS Jl. Raya PLP Curug No. 4 Km 8, Curug (021) 59491011 (021) 25655555 PHF available 32 Mayapada Banten Tangerang RS Jl. Honoris Raya Kav 6, Kota Modern (021) 552 9035 PHF available 33 Medika BSD Banten Tangerang RS Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. II A No. 7, BSD, Tangerang (021) 5372296 34 Melati Banten Tangerang RS Jl. Merdeka No. 92 (021) 552 3945 35 Mulya Banten Tangerang RS Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18, Sudimara, Pinang (021) 732 2443 36 Omni Internasional Banten Tangerang RS Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25, Serpong (021) 53125555 PHF available 37 Paramita Banten Tangerang RS Kawasan Industri CCM Kav. FL -8, Jl. Raya Serang KM. 28.5, Balaraja (021) 5954858 38 Permata Pamulang Banten Tangerang RS Jl. Raya Siliwangi no. 1 A Pamulang (021) 74704999 39 Premier Bintaro Banten Tangerang RS 40 QADR Banten Tangerang RS Jl. MH Thamrin Blok B3 No.1, Sektor 7, Bintaro Jaya Komp. Islamic Village, Desa Kelapa Dua PO Box 492 (021) 7455500 PHF available (021) 5464466 41 Sari Asih Ciledug Banten Tangerang RS Jl. HOS. cokroaminoto No. 38, Ciledug (021) 7333430 PHF available 42 Sari Asih Ciputat Banten Tangerang RS Jl. Otista Sasak Tinggi No 3 Ciputat, Tangerang Selatan (021) 7410808 43 Sari Asih Karawaci Banten Tangerang RS Jl. Imam Bonjol no 38, Karawaci (021) 552 2794

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 44 Sari Asih Sangiang Banten Tangerang RS Jl. Moh. Toha (Jl. Raya Mauk) KM. 3.5 (021) 5582732 45 Siloam Hospitals Lippo Village Banten Tangerang RS Jl. Siloam Hospitals No.6, Lippo Karawaci 1600 46 Syarif Hidayatullah Banten Tangerang RS Jl. Ir.H Juanda No.95, Ciputat (021) 740 2718 47 Usada Insani Banten Tangerang RS Jl. KH. Hasyim Ashari 24, Tangerang (021) 5575 2575 48 Rafflesia Bengkulu Bengkulu Bengkulu RS Jl. Mahoni No. 10 (0736) 21710 49 Pertamina Sorong Irian Jaya Sorong RS Jl. A. Yani No.13 (0951) 321361 50 Bhakti Mulia Jakarta Jakarta Barat RS Jl. K.S. Tubun 79, Slipi (021) 5481262 51 Hermina Daan Mogot Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Kintamani Raya No.2 Kawasan Daan Mogot (021) 5408989 52 Jakarta Eye Center Kedoya Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Terusan Arjuna Utara No. 1, Kedoya (021) 29221000 53 Pelni Petamburan Jakarta Jakarta Barat RS Jl. AIP II KS Tubun 92-94 (021) 5480608 54 Puri Indah Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Puri Indah Raya Blok S-2, Kembangan Selatan 55 Puri Mandiri Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Raya Kedoya No. 2 Kebon Jeruk (021) 5828299 (021) 546 0055 PHF available (021) 25695222 PHF available 56 Royal Taruma Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Daan Mogot No. 34, Grogol (021) 56967788 PHF available 57 Siloam Hospitals Kebon Jeruk Jakarta Jakarta Barat RS Jl. Raya Pejuangan, Kebon Jeruk (021) 5300888 PHF available 58 (YPR) Yayasan Panti Raharja "SAWO" Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Sawo No. 58-60 (021) 31922553 59 Abdi Waluyo Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. HOS. Cokrominoto 33, Menteng (021) 3144989 60 Evasari Jakarta Jakarta Pusat RSIA Jl. Rawamangun No 45-47-49 (021) 4202851 61 Jakarta Eye Centre - Menteng Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Cik Ditiro NO. 46, Menteng (021) 3107434 62 Khusus THT Bedah "Proklamasi" Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Proklamasi 43 (021) 3900002 63 Menteng Mitra Afia Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Kali Pasir No.9, Cikini (021) 3154050 64 MH. Thamrin Internasional Salemba Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Salemba Tengah 26-28 (021) 3904422 65 Pertamina Jaya Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Jend. A.Yani No.2, By Pass (021) 4211911

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 66 PGI Cikini Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Raden Saleh No. 40 (021) 38997777 67 Salemba Satu (SS Medika) Jakarta Jakarta Pusat RS Jl. Salemba 1 No 11 (021) 3926689 68 YPK Mandiri Jakarta Jakarta Pusat RSIA Jl. Gereja Theresia 22 (021) 3909725 69 Mayapada Lebak Bulus Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Lebak Bulus I Kav 29, Cilandak Barat (021) 29217777 70 Agung Manggarai Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Sultan Agung No.67, Manggarai (021) 8294955 71 Asri Duren Tiga Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Duren Tiga Raya No. 20 (021) 7992211 72 Brawijaya Women&Children Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Taman Brawijaya No. 1, Cipete Utara (021) 7211337 73 Dr. Suyoto Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. RC. Veteran No.178 Bintaro (021) 73884000 74 Gandaria Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Gandaria Tengah II/6, Kebayoran Baru (021) 7250718 75 Jakarta Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Jend Sudirman Kav.49 (021) 5732241 76 Kemang Medical Care Jakarta Jakarta Selatan RSIA Jl. Ampera Raya No.34, Ragunan (021) 27545454 77 Medika Permata Hijau Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Raya Kebayoran Lama, No. 64 (021) 5347411 Down Payment Applied 78 Medistra Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Gatot Subroto Kav. 59 (021) 5210200 79 MRCCC Siloam Hospitals Semanggi Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Gamisun Dalam Kav. 2-3, Karet Semanggi-Setiabudi (021) 29962888 PHF available Not valid for Guarantee : 1. Prof Dr Teguh Santoso S 2. Dr Nicolaas C Budhiparama 3. Prof Dr Hanafi Trisnohadi 4. Dr Gartati Isma 80 Pondok Indah Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Metro Duta Kav.UE, Pondok Indah (021) 7657525 PHF available 81 Prikasih Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. RS Fatmawati No. 74, Pondok Labu (021) 7504669 82 Pusat Pertamina Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Kyai Maja No.43, Kebayoran Baru (021) 7219400 PHF available 83 Sahid Sahirman Memorial Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Jend. Sudirman No. 86 (021) 57853911 84 Tambak Jakarta Jakarta Selatan RSIA Jl. Tambak no 18 Manggarai (021) 2303444 85 Tebet Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Letjen MT. Haryono No. 8 (021) 8307540

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 86 Tria Dipa Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Raya Pasar Minggu No.3A, Pancoran (021) 7974071 87 Yadika Kebayoran Lama Jakarta Jakarta Selatan RSIA Jl. Ciputat Raya No.5 Kebayoran Lama (021) 7291074 88 Zahirah Jakarta Jakarta Selatan RS Jl. Sirsak No. 21, Jagakarsa (021) 78888723 89 Bunda Aliyah Jakarta Jakarta Timur RSIA Jl. Pahlawan Revolusi No. 100, Pondok Bambu (021) 86602525 90 Dharma Nugraha Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Balai Pustaka Baru, No. 19, Rawamangun (021) 4707433 91 Fakultas Kedokteran UKI Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Sutoyo - Cawang (021) 8092317 92 Harapan Bunda Jakarta Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Raya Bogor Km. 22 (021) 8400257 93 Hermina Jatinegara Jakarta Jakarta Timur RSIA Jl. Raya Jatinegara Barat, No. 126 (021) 8191223 94 Islam Jakarta Timur Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Raya Pondok Kopi (021) 8630654 95 Khusus Jantung Binawaluya Jakarta Jakarta Timur RS Jl. TB. Simatupang No. 71 (021) 87781605 96 Mediros Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Perintis Kemerdekaan, Kav. 149 (021) 4721336 97 Omni Medical Center Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Pulomas Barat VI. (021) 4723332 98 Premier Jatinegara Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Raya Jatinegara Timur, No.85-87 (021) 2800888 PHF available 99 Rawamangun Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Balai Pustaka Raya No.29-31, Rawamangun (021) 4893531 100 Resti Mulya Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Komarudin Raya No. 5, Penggilingan (021) 4802192 101 SamMarie Basra Jakarta Jakarta Timur RSIA Jl. Basuki Rachmat No. 31 Pondok Bambu, Duren Sawit (021) 86613145 102 Yadika Pondok Bambu Jakarta Jakarta Timur RS Jl. Pahlawan Revolusi No.47, Pondok Bambu (021) 8615754 103 Atmajaya Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Pluit Raya No. 2 (021) 6606127 104 Mitra Keluarga Kelapa Gading Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Bukit Gading Raya, Kav. 2 Kelapa Gading (021) 45852700 PHF available Admin fee 7% of total expenses for cashless. And 7% with limit IDR 1M for cash basis

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 105 Mitra Kemayoran Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Landasan Pacu Timur, Kemayoran (021) 6545555 PHF available Admin fee 7% of total expenses for cashless. And 7% with limit IDR 1M for cash basis 106 Pantai Indah Kapuk Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Pantai Indah Utara, Pluit (021) 5880911 PHF available 107 Port Medical Center Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Enggano No. 10, Tanjung Priok (021) 43902350 108 Puri Medika Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Sungai Bambu Raya No 5 Tanjung Periuk (021) 43903355 109 Royal Progress Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Danau Sunter Utara Paradise I (021) 6400261 PHF available 110 Satya Negara Jakarta Jakarta Utara RS Jl. Agung Utara Raya, Blok A No.1 (021) 64715200 PHF available 111 Siloam Hospitals Jambi Jambi Jambi RS Jl. Soekarno Hatta Pal Merah (0741) 573333 PHF available 112 St. Theresia Jambi Jambi RS Jl. Dr. Sutomo No.19 (0741) 23119 113 Advent Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Cihampelas No.161 (022) 2034386 PHF available 114 Al Islam Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Sukarno Hatta No.644 (022) 7563231 115 Hermina Pasteur-Bandung Jawa Barat Bandung RSIA Jl. dr. Djundjunan No. 107 (022) 6072525 116 Immanuel Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Kopo No 161 (022) 5201656 PHF available 117 Kebon Jati, Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Kebonjati No. 152 (022) 6031969 118 LIMIJATI Jawa Barat Bandung RSIA Jl. LL. RE Martadinata No.33-39 (022) 4207770 119 Melinda Bandung Jawa Barat Bandung RSIA Jl. Pajajaran 46 Bandung (022) 4222788 120 Muhammadiyah Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. KH. Ahmad Dahlan No.53 (022) 7301062 121 Pindad Bandung Jawa Barat Bandung RS Jl. Jend. Gatot Subroto, No. 517 (022) 7321964 122 Santosa Bandung Internasional Jawa Barat Bandung RS Jl. Kebonjati No. 38 (022) 4248333 PHF available 123 Mitra Idaman Banjar Jawa Barat Banjar RS Jl. Sudiro W no 57, Banjar (0265) 743555 124 Amanda Serang Jawa Barat Bekasi RS Jl. Serang No. 83, Cikarang Selatan (021) 8971643

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 125 Ananda Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Sultan Agung No.173 (021) 8854338 126 Anna Bekasi Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Raya Pekayon 36 (021) 82432211 127 Anna Medika Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Raya Perjuangan No. 45, Harapan Baru (021) 88882211 128 Annisa Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Cikarang Baru No.31, Lemah Abang (021) 8904165 129 Awal Bros Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18, Kalimalang (021) 8868888 130 Bella Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Ir. H Juanda No. 141 (021) 8801778 131 Bhakti Husada Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. RE. Martadinata, Cikarang (021) 8900530 132 Bhakti Kartini Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Kartini No.11 (021) 8801954 133 Budi Lestari Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH Noer Ali No.2, Depan Perumnas II (021) 8842336 134 Citra Harapan Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Harapan Indah Kaw. Sentra Niaga No. 3-5, Harapan Indah, (021) 88870606 135 Graha Juanda Jawa Barat Bekasi RS Jl. Ir. H. Juanda No. 326 (021) 8811832 136 Harapan Keluarga Jawa Barat Bekasi RS Jl. Kasuari Raya Kav. 1A&B, Kota Jababeka, Cikarang Baru (021) 89840745 137 Harapan Keluarga Lippo Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. M.H. Thamrin Kav. 129, Lippo Cikarang (021) 89905588 138 Hermina Galaxy Jawa Barat Bekasi RS Jl. Gardenia Raya Selatan, Blok BA1 No. 11. (021) 8222525 139 Hermina Grand Wisata-Tambun, Bekasi Jawa Barat Bekasi RS 140 Hosana Medika Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1, Lambang Sari Tambun Selatan Jl. Pramuka No. 12 RT 004/002, Kel Sepanjang Jaya, Kec Rawa Lumbu (021) 82651212 (021) 8221570 141 Hosana Medika Lippo Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Ruko Thamrin Blok C No.3, Lippo Cikarang (021) 8972472 142 Kartika Husada Jawa Barat Bekasi RS Jl. Raya Mangun jaya, Kp. Rukem Tambun (021) 88327281 143 Karya Medika Jawa Barat Bekasi RS Jl.Raya Imam Bonjol No. 9B, Cikarang Barat (021) 8903003 144 Medika Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. Ry Ind Pasirgombong, Jababeka-Cikarang (021) 8904160 145 Medirossa Jawa Barat Bekasi RS Jl. Industri Tegal Gede, Cikarang Selatan (021) 89833216 146 Mekar Sari Jawa Barat Bekasi RS Jl. Mekar Sari No.1 (021) 8801891

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 147 Miracle Medica Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. KH. Dewantara No. 33 Pilar, Cikarang Utara (021) 89116177 148 Mitra Keluarga Bekasi Barat Jawa Barat Bekasi RS Jl. Jend Ahmad Yani (021) 8853333 149 Mitra Keluarga Bekasi Timur Jawa Barat Bekasi RS Jl. Pengasinan Margahayu (021) 8817777 PHF available Admin fee 5% of total expenses for cashless. And 5% with limit IDR 600T - 1 M for cash basis depends on class. PHF available Admin fee 5% of total expenses for cashless. And 5% with limit IDR 600T - 1 M for cash basis depends on class. 150 Mitra Keluarga Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. Industri Raya - Lemah Abang, Cikarang (021) 89840500 Admin fee 5% of total expenses for cashless. And 5% with limit IDR 600T - 1 M for cash basis depends on class. 151 Mitra Medika Cikarang Barat Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Jatiwangi-Cikedokan (021) 98213879 Admin fee 5% of total expenses for cashless. And 5% with limit IDR 600T - 1 M for cash basis depends on class. 152 Permata Bekasi Jawa Barat Bekasi RS Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya (021) 8254748 153 Permata Bunda Cibitung Jawa Barat Bekasi RS Jl. Gramapuri I Blok CI No. 8-10, Perumahan Gramapuri, Taman sari, Wanasari Cibitung (021) 88328001 154 Permata Cibubur Jawa Barat Bekasi RS Jl. Alternatif Cibubur-Cileungsi No.6A (021) 845 8806 155 Rawa Lumbu Jawa Barat Bekasi RS Jl. Dasa Darma No. 20-23, Rawa lumbu (021) 82422512 156 Sentosa Jawa Barat Bekasi RS Jl. Pahlawan No. 60, Duren Jaya (021) 8806140 157 Siloam Hospitals Cikarang Jawa Barat Bekasi RS Jl. MH. Thamrin Kav. 105, Lippo Cikarang (021) 897 2187 PHF available 158 St. Elisabeth Bekasi Jawa Barat Bekasi RS 159 Taman Harapan Baru Jawa Barat Bekasi RSB Jl. Raya Narogong No. 202, Kemang Pratama, Bojong Rawalumbu Jl. Taman Harapan Baru Raya R-1 No.20, Kel. Pejuang, Kec. Satria (021) 82430101 (021) 88871202

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 160 Yayasan Karya Medika II Jawa Barat Bekasi RSIA Jl. Hasanuddin No.63, Tambun (021) 88324366 161 Bina Husada Cibinong Jawa Barat Bogor RS Jl. May.Oking Jajaatmaja, Cibinong (021) 8753422 162 Bogor Medical Center Jawa Barat Bogor RS Jl. Pajajaran Indah V No. 97 (0251) 8390435 163 Citra Insani Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Parung no. 242 Lebak Wangi (0251) 617727 164 Islam Bogor Jawa Barat Bogor RS Jl. Perdana Raya No. 22 (0251) 8316822 165 Mary Cileungsi Hijau Jawa Barat Bogor RS Kompleks Cileungsi Hijau Blok A, No. 6-8, Jl. Raya Narogong Km. 21, (021) 82492222 166 Meilia Cibubur Jawa Barat Bogor RS Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi Km. 1 (021) 8444444 PHF available 167 MH Thamrin Cileungsi Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal, Cileungsi (021) 8235052 168 PMI Bogor Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Pajajaran, PO. Box 59 (0251) 8324080 169 Trimitra Cibininog Jawa Barat Bogor RS Jl. Raya Bogor KM.43 (021) 8763055 170 Sentra Medika Cibinong Jawa Barat Bogor RS Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9, Cibinong (021) 87909999 PHF available 171 Permata Bunda Ciamis Jawa Barat Ciamis RSU Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1 Ciamis (0265) 771650 172 Karya Husada Jawa Barat Cikampek RS Jl. Jend. A. Yani No. 98, Cikampek (0264) 316188 173 Mitra Kasih Jawa Barat Cimahi RS Jl. Raya Cibabat No. 341 (022) 6654852 174 Mitra Plumbon Jawa Barat Cirebon RS Jl. Raya Plumbon KM. 11 (0231) 323100 175 Pelabuhan Cirebon Jawa Barat Cirebon RS Jl. Sisingamangaraja No. 45 (0231) 205657 176 Pertamina Cirebon Jawa Barat Cirebon RS Jl. Patra Raya Klayan (0231) 224646 177 Putera Bahagia CIREBON Jawa Barat Cirebon RS Jl. Ciremei Raya No. 114, Perumnas (0231) 207351 178 Sumber Kasih Cirebon Jawa Barat Cirebon RSIA Jl. Siliwangi 135 (0231) 203815 179 Bhakti Yudha Depok Jawa Barat Depok RS Jl. Raya Sawangan Depok (021) 7520082 180 Graha Permata Ibu Jawa Barat Depok RSIA Jl. KH M Usman 168, Beji (021) 7778899 181 Harapan Depok Jawa Barat Depok RS Jl. Pemuda No.10 (021) 7773817

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 182 Hasanah Graha Afiah Jawa Barat Depok RS Jl. Raden Saleh No. 42 (021) 77826267 183 Hermina Depok Jawa Barat Depok RSIA Jl. Raya Siliwangi No. 50, Pancoran Mas (021) 77202525 184 Mitra Keluarga Depok Jawa Barat Depok RS Jl. Margonda Raya, Pancoranmas (021) 77210700 PHF available Admin fee 5% of total expenses for cashless. And 5% with limit IDR 600T - 1 M for cash basis depends on class. 185 Puri Cinere Jawa Barat Depok RS Jl. Maribaya Blok F2, Cinere-Sawangan (021) 7545488 PHF available 186 Sentra Medika Cisalak Jawa Barat Depok RS Jl. Raya Bogor Km. 33, Cisalak (021) 8743790 187 Tumbuh Kembang Jawa Barat Depok RSIA Jl. Raya Bogor Km. 31 No.23, Pal Sigunung - Cimanggis (021) 8701873 188 AQMA Jawa Barat Karawang RS Jl. Raya Ciselang, Cikampek Utara (0264) 8386830 189 Bayukarta Karawang Jawa Barat Karawang RS Jl. Kertabumi No 44 (0267) 401818 190 Dewi Sri Karawang Jawa Barat Karawang RS Jl. Arief Rahman Hakim, No. 1A (0267) 402855 191 Islam Karawang Jawa Barat Karawang RS Jl. Pangkal Perjuangan KM. 2 (By-Pass) (0267) 414520-5 192 Lamaran Medical Centre Jawa Barat Karawang RS Jl. Syech Quro No. 14, Lamaran Palumbonsari (0267) 407448 193 Efarina Etaham Purwakarta Jawa Barat Purwakarta RS Jl. Bungur Sari No. 1 (0264) 219168 194 Sari Asih Serang Jawa Barat Serang RS Jl. Jend. Sudirman (Pintu Tol Serang Timur) No. 38, Penancangan, Cipocok, Serang 195 II PTPN VIII Subang Jawa Barat Subang RS Jl. Otto Iskandardinata No. 1 (0260 ) 411632 196 Betha Medika Jawa Barat Sukabumi RS Jl. Raya Cisaat No. 595 (0266) 224128 197 Hermina Sukabumi Jawa Barat Sukabumi RS Jl. Raya Sukaraja (0266) 6249292 198 Islam Assyifa Sukabumi Jawa Barat Sukabumi RS Jl. Jend. Sudirman No. 3 (0266) 222663 199 Kartika Medical Center Sukabumi Jawa Barat Sukabumi RS Jl. Jendral ahmad Yani No. 18 A (0266) 6250902 200 Pakuwon Sumedang Jawa Barat Sumedang RS Jl. Raden Dewi Sartika No. 17 (0261) 210834 201 Jasa Kartini Jawa Barat Tasikmalaya RS Jl. Otto Iskandardinata No. 15 (0265) 331641 (0254) 220022 PHF available

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 202 Permata Bunda Tasikmalaya Jawa Barat Tasikmalaya RSU Jl. Brigjen HR Wasita Kusumah no. 1 Indihiang, Tasikmalaya (0265) 345650 203 TMC Tasikmalaya Jawa Barat Tasikmalaya RS Jl. H.Z Mustofa No 310 Tasikmalaya (0265) 322333 204 Qolbu Insan Mulia (QIM) Jawa Tengah Batang RS Jl. Urip Sumoharjo, Sambong-Batang (0285) 4495222 205 PKU Muhammadiyah Cepu Jawa Tengah Cepu RS Jl. Ronggolawe No. 137 (0296) 421727 206 Fatimah Cilacap Jawa Tengah Cilacap RS Jl. Ir. Juanda 20 (0282) 545213 207 Islam Klaten Jawa Tengah Klaten RS Jl. Raya Yogya Solo Km 2 (0272) 322252 208 Mardi Rahayu Kudus Jawa Tengah Kudus RS Jl. R. Agil Kusumadiya, No. 110 (0291) 434707 209 Harapan Magelang Jawa Tengah Magelang RS Jl. P Senopati No. 11 (0293) 364033 210 Keluarga Sehat Jawa Tengah Pati RS Jl. P. Sudirman No. 9, Margorejo (0295) 386111 211 Islam PKU Muhammadiyah Pekajangan Jawa Tengah Pekalongan RS Jl. Raya Ambokembang 42-44, Kedungwuni (0285) 785133 212 Siti Khodijah Pekalongan Jawa Tengah Pekalongan RS Jl. Bandung 39-47 Pekalongan (0285) 422845 213 Santa Maria Pemalang Jawa Tengah Pemalang RS Jl. Pemuda No. 24 (0284) 321251 214 Ananda Purwokerto Jawa Tengah Purwokerto RS Jl. Pemuda No. 30 (0281) 636417 215 Bunda Purwokerto Jawa Tengah Purwokerto RS Jl. Pramuka 249 (0281) 635424 216 Ananda Salatiga Jawa Tengah Salatiga RS Jl. Ki Penjawi 7 (0298) 324141 217 Puri Asih Salatiga Jawa Tengah Salatiga RS Jl. Jendral Sudirman No. 169 (0298) 323209 218 Banyumanik Jawa Tengah Semarang RS Jl. Bina Remaja 61 (024) 7471519 219 Hermina Pandanaran-Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Pandanaran No.24 (024) 8442525 220 Islam Sultan Agung Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Raya Kaligawe Km. 4 (024) 6580019 221 Ken Saras Jawa Tengah Semarang RS Jl. Raya Soekarno Hatta KM 29 (024) 6922229 222 Panti Wilasa "Dr. Cipto" Jawa Tengah Semarang RS Jl. Dr. Cipto No. 50 (024) 3546040 223 Panti Wilasa Citarum Jawa Tengah Semarang RS Jl. Citarum No. 98 (024) 3542224

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 224 Permata Medika Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Mr. Moch Ichsan 93-97, Ngaliyan (024) 7625005 225 Roemani Muhammadiyah Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Wonodri No. 22 (024) 8444623 226 St. Elisabeth Semarang Jawa Tengah Semarang RS Jl. Kawi No. 1 (024) 8310035 227 Telogoredjo Jawa Tengah Semarang RS Jl. KH Ahmad Dahlan (024) 8446000 PHF available 228 Dr. Oen Solo Baru Jawa Tengah Solo RS Komp. Perumahan Solo Baru, Kec.Grogol. Kab. Sukoharjo (0271) 620220 229 Nirmala Suri Jawa Tengah Sukoharjo RS Jl. Raya Solo Sukoharjo, Km. 9 (0271) 593814 230 Dr. Oen Surakarta Jawa Tengah Surakarta RS Jl. Brigjen Katamso No 55 (0271) 643139 231 Islam Surakarta (YARSIS) Jawa Tengah Surakarta RS Jl. Jend. A. Yani Pabelan, Surakarta (0271) 710571 232 Kasih Ibu Surakarta Jawa Tengah Surakarta RS Jl. Slamet Riyadi 404, Surakarta (0271) 714422 233 Harapan Anda Tegal Jawa Tengah Tegal RS Jl. Ababil No.42, Tegal (0283) 358244 234 Mitra Keluarga Tegal Jawa Tengah Tegal RS Jl. Sipelem No.4, Kemandungan Tegal (0283) 394999 235 Pala Raya Tegal Jawa Tengah Tegal RSIA Jl. Pala Raya no. 11 Mejasem, Tegal (0283) 356009 236 Ngesti Waluyo Jawa Tengah Temanggung RS Jl. Parakan, Kab. Temanggung (0293) 596008 237 Al Huda Banyuwangi Jawa Timur Banyuwangi RS Jl. Diponegoro No. 65, Genteng (0333) 8420333 238 Islam Fatimah Banyuwangi Jawa Timur Banyuwangi RS Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi (0333) 421451 239 Yasmin Banyuwangi Jawa Timur Banyuwangi RS Jl. Letkol Istiqlal No. 80-84 (0333) 424671 240 Aisyiyah Bojonegoro Jawa Timur Bojonegoro RS Jl. KH. Hasyim Asyari 17 Bojonegoro (0353) 881628 241 Muhammadiyah Sumberrejo Jawa Timur Bojonegoro RS Jl. Raya 1193 sumberrejo Bojonegoro (0353) 331056 242 Petrokimia Gresik Jawa Timur Gresik RS Jl. Jendral Ahmad Yani No. 69 (031) 3978658 243 Semen Gresik Jawa Timur Gresik RS Jl. RA. Kartini No. 280 (031) 3973477 244 Bina Sehat Jawa Timur Jember RS Jl. Jaya Negara No. 7 (0331) 422701 245 Kaliwates Jember Jawa Timur Jember RS Jl. Diah Pitaloka No. 1 (0331) 483505

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 246 Perkebunan / PTPN X Jember Jawa Timur Jember RS Jl. Bedadung No 2 (0331) 487104 247 Dr. Moedjito Dwidjosiswojo Jawa Timur Jombang RSU Jl. Hayam Wuruk 09 Jombang (0321) 864308 248 Muslimat Jombang Jawa Timur Jombang RSIA Jl. Urip Sumoharjo No. 34 (0321) 874453/869434 249 Aura Syifa Kediri Jawa Timur Kediri RS Jl. Joyoboyo No 42 Diopo (0354) 671939 250 Baptis Kediri Jawa Timur Kediri RS Jl. Kotak Pos 1 (0354) 684172 251 Denisa Gresik Jawa Timur Kediri RS Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo No. 736, Kediri (031) 3950552 252 HVA Toeloengredjo Pare Kediri Jawa Timur Kediri RS Jl. A. Yani No. 25, Pare (0354) 391145/391047 253 Wijaya Kusuma Lumajang Jawa Timur Lumajang RS Jl. A. Yani No. 149 (0334) 891325 254 Santa Clara Madiun Jawa Timur Madiun RS Jl. Biliton No. 15 (0351) 462688 255 Larasati Jawa Timur Madura RS Jl. Mandilaras No. 74, Pamekasan (0324) 328305 256 Baptis Batu Jawa Timur Malang RS Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu (0341) 594161 257 Hermina Tangkubanprahu-Malang Jawa Timur Malang RS Jl. Tangkubanprahu No.33 (0341) 325082 258 Islam Aisyiyah Malang Jawa Timur Malang RS Jl. Sulawesi 16 (0341) 326773 259 Islam Malang Jawa Timur Malang RS Jl. Mayjen Haryono 139 (0341) 551356 260 Lavalette Malang Jawa Timur Malang RS Jl. W.R. Supratman No. 10 (0341) 470805 261 Manu Husada Malang Jawa Timur Malang RS Jl. Sultan Agung No. 12 (0341) 320376 262 Marsudi Waluyo Singosari Jawa Timur Malang RS Jl. Raya Mondoroko Km.9 (0341) 458974 263 Panti Nirmala Jawa Timur Malang RS Jl. Kebalen Wetan No.8 (0341) 362459 264 Puri Malang Jawa Timur Malang RSIA Jl. Taman Slamet No. 20 Malang Jawa Timur (0341) 325329 265 Wava Husada Jawa Timur Malang RS Jl. Panglima Sudirman 99 A, Kepanjen (0341) 393000 266 Arofah Mojosari Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Gajah Mada No. 1 Mojosari (0321) 596900 267 Mutiara Hati Mojokerto Jawa Timur Mojokerto RS Jl.Kemantren Wetan no 49, Terusan Gedeg, Mojokerto (0321)7223400

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 268 Emma Mojokerto Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Raya Ijen No. 67 (0321) 328737 269 Gatoel Mojokerto Jawa Timur Mojokerto RS Jl. R. Wijaya 56 Mojokerto (0321) 321681 270 Kartini Mojosari Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Airlangga 137 Mojosari (0321) 592261 271 Reksa Waluya Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Mojopahit No.442 Mojokerto (0321) 322170 272 Sidowaras Mojokerto Jawa Timur Mojokerto RS Jl. Raya Pasar Sawahan KM.10 (0321) 598621 273 Masyithoh Bangil Jawa Timur Pasuruan RS Jl. A. Yani No. 6, Bangil (0343) 741018 274 Dharma Husada Probolinggo Jawa Timur Probolinggo RS Jl. Soekarno Hatta No. 10 (0335) 422176 275 Anwar Medika Jawa Timur Sidoarjo RS Semawut Balongbendo, Sidoarjo (031) 8972052 276 Delta Surya Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Pahlawan No.9 (031) 8962531 277 Mitra Keluarga Waru Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Jend S Parman No. 8 Waru (031) 8542111 278 Siti Khodijah Sepanjang Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Pahlawan 260 Sepanjang (031) 7881130 279 SOERYA Sidoarjo Jawa Timur Sidoarjo RS Jl. Raya Kalijaten 11-15, Taman Sepanjang (031) 7885011 280 National Hospital Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Boulevard Famili Selatan Kav.1 Surabaya (031) 2975777 281 Adi Husada Undaan Wetan SURABAYA Jawa Timur Surabaya RS Jl. Undaan Wetan No. 40-44 (031) 5321256-59 PHF available 282 Bedah Bisturi Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Manyar No 9 (031) 5999369/5999339 283 Bhakti Rahayu Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Ketintang Madya I/16 (031) 8291799 284 Darmo Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Darmo 90 (031) 5676253 285 Husada Utama Jawa Timur Surabaya RS Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35 (031) 5018335 286 Islam A.Yani Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Jend. A. Yani No. 2-4 (031) 8284505 287 Islam darus syifa Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya benowo 05 Surabaya (031) 7406293/7404603 288 Islam Jemursari Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Jemur Sari No. 51-57 (031) 8471877 289 Katolik Vincentius A Paulo/ RKZ Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Diponegoro 51 (031) 5677562 PHF available

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 290 Mitra Keluarga Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit Surabaya (031) 7345333 291 Muji Rahayu Jawa Timur Surabaya RS Jl. Manukan Wetan 68-68A (031) 7404132 292 Onkologi Jawa Timur Surabaya RS Jl. Galaxi Bumi Permai Blok-A-2 No.7 (031) 5914855 293 PHC Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1, Tanjung Perak (031) 3294801 294 Premier Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Nginden Intan Brt Bl.B (031) 5993211 PHF available 295 Siloam Hospitals Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Gubeng No. 70, Surabaya (031) 5031333 PHF available 296 Wijaya Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Raya Menganti No. 398, Surabaya (031) 7523087 297 William Booth Surabaya Jawa Timur Surabaya RS Jl. Diponegoro, No 34 (031) 5678917 298 Wiyung Sejahtera Jawa Timur Surabaya RS Jl. Karangan PDAM 1-3 (031) 7532653 299 Medika Mulia Tuban Jawa Timur Tuban RS Jl. Mojopahit No. 669 Tuban (0356) 322744/ 324618 300 NU Tuban Jawa Timur Tuban RS Jl. Letda Sucipto 211 Tuban (0356) 328299/ 328244 301 Anugerah Bunda Khatulistiwa Kalimantan Barat Pontianak RSIA Jl. A.Yani No 1 (0561) 581818 302 Fatima Ketapang Kalimantan Barat Pontianak RS Jl. Jend Sudirman No 27 (0534) 32814 303 Harapan Bersama Kalimantan Barat Singkawang RS Jl. P Belitung No. 61 (0562) 631791 304 Vincentius Singkawang Kalimantan Barat Singkawang RS Jl. Pangeran Diponegoro No. 5 (0562) 631008 305 Pertamina Tanjung Kalimantan Selatan Tanjung RS Jl. Gas Murung Pudak (0526) 2023068 306 Islam PKU Muhammadiyah Palangka Raya Kalimantan Tengah Palangka Raya RS Jl. RTA Milono Km 2,5 Palangkaraya (0536) 3239444 307 Balikpapan Baru Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. MT. Haryono, Komp. Balikpapan Baru, Blok A-3A No 7-9 (0542) 877330 308 Harapan Mulia Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. Wiluyo Puspoyudo No. 26-30 (0542) 441572 309 Pertamina Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. Jend Sudirman No.1 (0542) 734020 310 Restu Ibu Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. A. Yani No. 85 (0542) 422304

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 311 Siloam Hospitals Balikpapan Kalimantan Timur Balikpapan RS Jl. M.T Haryono No.9 Ring Road Balikpapan (0542) 7206509 312 Dirgahayu Samarinda Kalimantan Timur Samarinda RS Jl. Gunung Merbabu No.40 (0541) 742116 313 Haji Darjad Samarinda Kalimantan Timur Samarinda RS Jl. Dahlia No. 4 (0541) 732698 314 Meloy Sangatta Kalimantan Timur Sangatta RS Jl. Yos Sudarso II No. 101 (0549) 2026258 315 Sangatta Occupational Health Centre (SOHC) Kalimantan Timur Sangatta RS Jl. Yos Sudarso IV, No. 1 (0549) 23417 316 Pertamedika Tarakan Kalimantan Timur Tarakan RS Jl. Mulawarman No. 14 (0551) 316665 317 Awal Bros Batam Kepulauan Riau Batam RS Jl. Gajah Mada Kav. I (0778) 431777 PHF available Down Payment Applied for Surgery, Only for major surgery and ICU cases. Will be returned upon discharge after calculation. 318 Santa Elisabeth Batam Kepulauan Riau Batam RS Jl. Anggrek Blok II (0778) 457357 319 Advent Bandar Lampung Lampung Lampung RS Jl. Teuku Umar No. 48 (0721) 703459 320 Bumi Waras Bandar Lampung Lampung Lampung RS Jl. Wolter Mongonsidi No. 235, Teluk Betung (0721) 254589 321 Immanuel Way Halim Lampung Lampung RS Jl. Soekarno-Hatta, Tromol Pos I, Bandar Lampung (0721) 704900 322 Mitra Husada Pringsewu Lampung Lampung RS Jl. A Yani No. 14, Pringsewu (0729) 23792 323 Bhakti Rahayu Ambon Maluku Ambon RS Jl. A. Yani (Belakang RRI) (0911) 342746 324 Bulan Sabit Merah Indonesia Nanggroe Aceh Darussalam Banda Aceh RS Jl. Sultan Malikul Saleh, Lamlagang (0651) 638701 325 Kasih Ibu Lhokseumawe Nanggroe Aceh Darussalam Lhokseumawe RS Jl. Merdeka No. 17 Simpang Blang (0645) 48713 326 Biomedika Nusa Tenggara Barat Mataram RS Jl. Bung Karno No 143 (0370) 645137 327 Harapan Keluarga Mataram Nusa Tenggara Barat Mataram RS Jl. Ahmad Yani no 9 Selagalas Sandubaya (0370) 670000 328 Risa Sentra Medika Mataram Nusa Tenggara Barat Mataram RS Jl. Pejangkrik 115 Cakranegara 0370-625560 329 Permata Hati Duri Riau Duri RS Jl. Jend. Sudirman No.37 Duri (0765) 94668 330 Thursina Duri Riau Duri RS Jl. Jend. Sudirman No.65, Riau (0765) 597773 331 Awal Bros Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Jend. Sudirman no.117 (0761) 47333

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 332 Awal Bros Panam Riau Pekanbaru RS Jl. H. R. Subrantas Rt. 01/ 03 Pekanbaru (0761) 586888 333 Eka Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Soekarno Hatta Km.6,5 (0761) 6989999 334 Ibnu Sina Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Melati No. 60, Pekanbaru (0761) 24242 335 Pekanbaru Medical Centre Riau Pekanbaru RS Jl. Lembaga Pemasyarakatan, Pekanbaru (0761) 848100 336 Santa Maria Pekanbaru Riau Pekanbaru RS Jl. Jend. Ahmad Yani No.68 (0761) 22213 337 Syafira Riau Pekanbaru RS Jl. Jend. Sudirman No.134-136 Pekanbaru (0761) 856517 338 Awal Bros Ujung Batu Riau Riau Rokan Hulu RS Jl.Jend Sudirman No. 314, Ujung Batu (0762) 7363329 339 Awal Bros Makasar Sulawesi Selatan Makassar RS Jl. Jend Urip Sumoharjo No.43 Makassar (0411) 454567 340 Awal Bros Ujung Batu Riau Riau Rokan Hulu RS Jl.Jend Sudirman No. 314, Ujung Batu (0762) 7363329 341 Siloam Hospitals Makasar Sulawesi Selatan Makassar RS Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9, Makassar (0411) 8117555 342 TK. II Pelamonia Makasar Sulawesi Selatan Makassar RS Jl. Jend. Sudirman No. 27, Makassar (0411) 2044682 343 "Woodward" Palu Sulawesi Tengah Palu RS Jl. L.H. Woodward no.1 (0451) 421769 344 St. Anna Kendari Sulawesi Tenggara Kendari RS Jl. Dr. Moh Hatta No 65A (0401) 3123092 345 Advent Manado Sulawesi Utara Manado RS Jl. 14 Februari No. 1 Teling Atas (0431) 847950 Discharge Time for certain days : - Friday until 3 PM - Saturday Not Operating, and will be process on Sunday 346 Pancaran Kasih Sulawesi Utara Manado RS Jl. Sam Ratulangi XIII, Manado (0431) 865800 347 Siloam Hospitals Manado Sulawesi Utara Manado RS Jl Sam Ratulangi no 22 Wenang, Manado (0431) 8883131/80 348 Sitti Maryam Sulawesi Utara Manado RS Jl. Pegiden Raya no. 53, Tuminting (0431) 851577 349 Ibnu Sina Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Gajah Mada, Gunung Pangilun (0751) 444712 350 Khusus Bedah Ropanasuri Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Aur No. 8 (0751) 31938 351 Selaguri Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Jend. Ahmad Yani No. 26, Padang (0751) 33010 352 Siti Rahmah Padang Sumatera Barat Padang RS Jl. Raya By Pass KM 15 (0751) 463059

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 353 Yos Sudarso Sumatera Barat Padang RS Jl. Situjuh No.1 (0751) 33230 354 Islam Siti Khadijah Palembang Sumatera Selatan Palembang RS Jl. Demang Lebar Daun, Pakjo (0711) 356008 355 R.K. Charitas Palembang Sumatera Selatan Palembang RS Jl. Jend. Sudirman No.1054 (0711) 350426 PHF available 356 AR Bunda Prabumulih Sumatera Selatan Prabumulih RS Jl. Angkatan 45 (0713) 322954 357 Pertamina Prabumulih Sumatera Selatan Prabumulih RS Jl. Kesehatan No.100, Komperta (0713) 382742 358 Efarina Etaham Berastagi Sumatera Utara Berastagi RS Jl. Jamin Ginting no.1, Desa Raya, Berastagi (0628) 323716 359 Artha Medika Binjai Sumatera Utara Binjai RS Jl. Samanhudi No. 22 (061) 8828167 360 Latersia Binjai Sumatera Utara Binjai RS Jl. Soekarno Hatta KM. 18, No. 451 (061) 8829788 361 Theotokos Sumatera Utara Deli Serdang RS Jl. Besar Namorambe No. 10-15 Desa Deli Tua Kecamatan Namorambe (061) 7032854/7032694 362 Ester Kabanjahe Sumatera Utara Kabanjahe RS Jl. Veteran No. 21, Kabanjahe, Kab. Karo (0628) 20714 363 Setio Husodo Kisaran Sumatera Utara Medan RS Jl. Gatot Subroto KM. 4, - Binjai (061) 4524875 364 Advent Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Gatot Subroto KM. 4, - Binjai (061) 4524875 365 Bidadari Binjai Sumatera Utara Medan RS Jl. Perintis kemerdekaan No. 174 A, Kebun Lada Binjai (061) 8830003 366 Bunda Thamrin Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Sei Batanghari No. 28-30 (061) 4557318/4557218 PHF available 367 Columbia Asia Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Listrik No. 6 (061) 4566368 PHF available 368 Horas Insani Sumatera Utara Medan RS Jl. Km. 2,5, Pematang Siantar (0622) 433444 369 Islam Malahayati Sumatera Utara Medan RS Jl. Diponegoro No. 2 (061) 4518766 370 Madani Medan Sumatera Utara Medan RS Jl.A.R Hakim No. 168 (061) 7345911 371 Martha Friska Multatuli Sumatera Utara Medan RS Jl.Multatuli Kompleks Taman Multatuli Indah No.1 (061) 4149666 372 Materna Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Teuku Umar No. 9-11 (061) 4514222 373 Prof. Dr. Boloni Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Mongonsidi No.11 (061) 4512687 374 Royal Prima Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Ayahanda, Medan (061) 80013181 " dr. Abiran Nababan only giving reimbursement service for Pru HS customer"

No Hospital Province City Category Address Telp Remarks 375 Santa Elisabeth Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. H. Misbah No. 7 (061) 4144737 PHF available 376 Sarah Medan Sumatera Utara Medan RS Jl. Baja Raya No. 10 (061) 4528744 377 Sari Mutiara Sumatera Utara Medan RS Jl. Kapten Muslim No.79 (061) 8451812 378 Stella Maris Medan Sumatera Utara Medan RSIA Jl. Samanhudi No. 20 (061) 4158383 379 Mitra Sejati Sumatra Utara Medan RS Jl. AH. Nasution no. 7,Pangkalan Masyur (061) 7855967 380 Grand Medistra Sumatra Utara Medan RS Jl. Medan No.66, Lubuk Pakam (061) 7955114 381 Vita Insani Sumatra Utara Pematang Siantar RS Jl. Merdeka 329 Pematang Siantar (0622) 225220 382 JIH Yogyakarta Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Ring Road Utara No. 160 (0274) 4463535 383 Ludira Husada Tama Jogjakarta Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Wiratama No.4, Tegalrejo (0274) 620333 384 Nur Hidayah Bantul Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Imogiri Timur Km 11,5 Blawong (0274) 7472942 385 Panti Nugroho Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Kaliurang Km. 17, Pakem (0274) 895186 386 Panti Rapih Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Cik Ditiro No. 30 (0274) 563333 PHF available 387 Panti Rini Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Solo Km. 12,5, Kalasan (0274) 496022 388 PKU Muhammadiyah Yogyakarta Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. KH Ahmad Dahlan No. 20 (0274) 512653 389 St. Elizabeth Bantul Yogyakarta Yogyakarta RS Jl. Ganjuran, Sumber Mulya, Bantul (0274) 367502