Pengertian Keperawatan Maternitas Merupakan asuhan keperawatan yang diberikan kepada ibu/wanita sebagai klien dan keluarganyaselamamasaprenatal, intranatal, dan postnatal (Shanze, 1990) 1
Sasaran Keperawatan Maternitas Berdasarkan Kepmenkes No. 647/Menkes/SK/IV/2000 tentang registrasi dan praktik perawat: Wanita dan pasangan usia subur yang berkaitan dengan reproduksi tanpa kehamilan. Wanita hamil beserta janin yang dikandungnya Wanita pada masa persalinan baik dalam kondisi normal maupun beresiko Wanita pada masa nifas sampai dengan 6 minggu Bayi baru lahir hingga 28 hari Keluarga/masyarakat. Tujuan utama Keperawatan Maternitas : Mempertahankan dan meningkatkan kualitas kesehatan keluarga dan masyarakat melalui promosi dan pelayanan asuhan keperawatan seoptimal mungkin meliputi: Prekonsepsi health care Perawatanibuselamatigatrimester kehamilan dan periode purperium(nifas) Perawatan janin selama periode perinatal Perawatanpadasetting ruangbersalinyang nyaman Membantu calon orang tua melalui masa transisi menjadi orang tua Perawatan pada ibu yang mengalami gangguan reproduksi 2
PERAN, FUNGSI dan TUGAS PERAWAT MATERNITAS Peran serta dan tanggung jawab perawat (Bobak, Jensen., 1991): 1. Care-giver/sebagai pelaksana keperawatan dengan memperhatikan etik dan budaya. Memberikan pelayanan keperawatan Perhatikan aspek legal etik Perhatikan faktor budaya PERAN, FUNGSI dan TUGAS PERAWAT MATERNITAS 2.Educator/sebagai pendidik 3. Counselor/sebagai penasehat salah satunya dalam hal family planning 4. Researcher/sebagai peneliti 3
PERAN, FUNGSI dan TUGAS PERAWAT MATERNITAS 5. Advocator Penghubung antara klien dan tim kesehatan lain Membantuklienmemahamiupayakesyang diberikan oleh tim kesehatan Narasumber dan fasilitator dalam tahap pangambilan keputusan Mempertahankan dan melindungi hak klien PERAN, FUNGSI dan TUGAS PERAWAT MATERNITAS 6. Manager Mengatur pelayanan keperawatan Mengaturtenagakeperawatanyang akan bertugas Mengembangkan sistem pelayanan keperawatan 4
Issue in Maternity Nursing Pemisahan dengan keluarga saat persalinan Aktivitas selama proses persalinan terbatas Persalinan tindakan tanpa didampingi suami/keluarga Bayi lahir langsung transfer ke nursery Adanya pembatasan kunjungan keluarga Follow up postpartum tidak dilakukan Chek ibu postpartum hanya pada minggu keenam Penerapan Etik Dalam Keperawatan Maternitas 1. Terhadap Individu: wajib menghormatikepercayaanindividu; menghormati nilai, adat dan kebiasaan individu, memegang teguh kerahasiaaan informasi individu. 2. Terhadappraktikkeperawatan: bertanggung jawab melaksanakan tugas; wajib memelihara standar keperawatan 5
Penerapan Etik Dalam Keperawatan Maternitas 3. Terhadap sejawat: membantu perkembanganprofesi; berperan serta dalam memperbaiki standar keperawatan; serta menciptakan dan membina kondisi kerja yang adil ditinjau dari segi sosial dan ekonomi. 4. Terhadap profesi lain: mampu bekerja sama dan membina hubungan baik. Tindakan Keperawatan Berkaitan dengan Ruang Lingkup Keperawatan Maternitas A. Memenuhi Kebutuhan Seksual 1. Melakukan cara-cara/teknik untuk menciptakan lingkungan privacy 2. Memberikan pengetahuan tentang pola seksualitas yang sehat 3. Mengajarkan pendidikan seks pada usia remaja, dewasa dan usia lanjut 4. Mengajarkan cara pemilihan kontrasepsi 5. Menciptakan hubungan terapeutik dalam mendiskusikan masalah seks 6. Memperkenalkan alat-alat bantu dalam pemenuhan kebutuhan seks 7. Melaksanakan rujukan masalah seksual 8. Menerima konseling masalah seksual 6
Tindakan Keperawatan Berkaitan dengan Ruang Lingkup Keperawatan Maternitas B. Memenuhi Kebutuhan Ibu Hamil 1. Melakukan pemeriksaan fisik ibu hamil 2. Melaksanakan penyuluhan tentang kebutuhan ibu hamil, meliputi: Perubahan fisiologi ibu hamil Nutrisi ibu hamil Perawatan payudara Senam hamil Imunisasi Kebersihan diri Persiapan persalinan Perawatan bayi Tindakan Keperawatan Berkaitan dengan Ruang Lingkup Keperawatan Maternitas 3. Melakukan persalinan kala III keadaan normal 4. Melakukan persalinan kala IV keadaan normal 5. Melaksanakan manajemen nyeri 6. Melaksanakan ikatan tali kasih (bounding attachment) ibu-bayi 7. Merawat bayi segera setelah lahir 8. Memotong dan mengikat tali pusat 9. Menjahit episiotomi 10. Menolong persalinan dengan tindakan khusus 11. Melaksanakan rujuk persalinan 12. Menerima konsultasi persalinan 7
Tindakan Keperawatan Berkaitan dengan Ruang Lingkup Keperawatan Maternitas C. Kebutuhan Bayi Baru Lahir 1. Menilai APGAR score 2. Melakukan pemeriksaan fisik bayi Secara umum Refleks 3. Memandikan bayi 4. Memakaikan pakaian bayi 5. Mengatur suhu kamar dan tempat tidur 6. Merawat tali pusat bayi 7. Mengajarkan ibu merawat tali pusat 8. Mengajarkan ibu cara menyusui (ASI) 9. Mengajarkan ibu melalakukan masase payudara 10. Melakukan stimulasi tumbuh kembang bayi 11. Melakukan resusitasi jantung paru pada bayi 12. Melaksanakan rujukan bayi baru lahir 13. Menerima konsultasi bayi baru lahir Tindakan Keperawatan Berkaitan dengan Ruang Lingkup Keperawatan Maternitas D. Memenuhi Kebutuhan Post Partum 1. Melaksanakan pemeriksaan fisik ibu post partum Secara umum Tinggi fundus Diastasis rectus abdominis Lochea Perineum 2. Melaksanakan tindakan dan pendidikan kesehatan ibu post partum Nutrisi Perawatan payudara Senam nifas Perawatan vulva dan perineum Perawatan kebersihan diri 8
Tindakan Keperawatan Berkaitan dengan Ruang Lingkup Keperawatan Maternitas E. Memenuhi Kebutuhan Pra Nikah 1. Melaksanakan pendidikan kesehatan pra nikah tentang kesehatan reproduksi F. Memenuhi Kebutuhan Menopause 1. Melaksanakan pendidikan kesehatan tentangperubahanfisiologisystem reproduksi dan penanganan berbagai masalah menopause 2. Melaksanakan rujukan masalah menopause Menerima konsultasi masalah menopause. Konsep Obstetri dan Ginekologi Obstetri Secara bahasa, kata Obstetri (berasal dari bahasa Latin obstare, yang berarti siap siaga/ to stand by ) adalah spesialisasi pembedahan yang menangani pelayanan kesehatanwanitaselamamasakehamilan, persalinan dan nifas 9
Konsep Obstetri dan Ginekologi Ginekologi Ginekologi berasal dari kata Gynaecology. Secara umum ginekologi adalah ilmu yang mempelajari kewanitaan.(science of women). Namun secara khusus adalah ilmu yang mempelajari dan menangani kesehatan alat reproduksi wanita(organ kandungan yang terdiri atas rahim, vagina dan indung telur). Sekian, Selamat Belajar ^^ 10