Pada Puskesmas ditetapkan sebagai berikut :

dokumen-dokumen yang mirip
BUPATI TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN BUPATI TANGERANG NOMOR 98 TAHUN 2015 TENTANG

Struktur dan besarnya tarif Retribusi PUSKESMAS ditentukan sebagai berikut : I. TARIF RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP. JASA PELAYANAN (Rp)

Struktur dan Besarnya Retribusi Pelayanan Kesehatan pada RSUD PURUK CAHU adalah :

PERATURAN DAERAH KABUPATEN MUARA ENIM NOMOR 10 TAHUN 2009 TENTANG

STRUKTUR DAN BESARNYA TARIF RETRI BUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS SE KOTA MAGELANG NO JENIS PELAYANAN TARIF

BERITA DAERAH KABUPATEN KUDUS

PEMERINTAH KOTA MAGELANG PERATURAN DAERAH KOTA MAGELANG NOMOR 8 TAHUN 2009

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSKESMAS DAN JARINGANNYA

BUPATI SUKOHARJO PERATURAN BUPATI SUKOHARJO NOMOR 1 TAHUN 2010 TENTANG

BUPATI KONAWE SELATAN PROVINSI SULAWESI TENGGARA PERATURAN DAERAH KABUPATEN KONAWE SELATAN NOMOR: 04 TAHUN 2016

BUPATI BLITAR PERATURAN BUPATI BLITAR NOMOR 11TAHUN 2011 TENTANG PROGRAM PELAKSANAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT (JAMKESMAS) DI KABUPATEN BLITAR

PERATURAN DAERAH KABUPATEN MURUNG RAYA NOMOR 11 TAHUN 2004 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN MURUNG RAYA

BUPATI LUWU UTARA PROVINSI SELAWESI SELATAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI TEMANGGUNG,

WALIKOTA SINGKAWANG PERATURAN WALIKOTA SINGKAWANG NOMOR 11 TAHUN 2012 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

LAMPIRAN I : PERATURAN DAERAH KABUPATEN KULON PROGO NOMOR 4 TAHUN 2012

PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN

BUPATI SEMARANG PROVINSI JAWA TENGAH PERATURAN BUPATI SEMARANG NOMOR 75 TAHUN 2015 TENTANG

PERATURAN DAERAH KOTA SAWAHLUNTO

INDIKATOR DAN TARGET SPM. 1. Indikator dan Target Pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat

BUPATI SUKAMARA PERATURAN BUPATI SUKAMARA NOMOR 06 TAHUN 2007 TENTANG PEMBEBASAN RETRIBUSI BIAYA PELAYANAN KESEHATAN DASAR BUPATI SUKAMARA

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANGKA BARAT NOMOR 14 TAHUN 2007 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS KABUPATEN BANGKA BARAT

PEMERINTAH KABUPATEN LAMANDAU KOMPLEKS PERKANTORAN BUKIT HIBUL NANGA BULIK

WALIKOTA SAWAHLUNTO PERATURAN DAERAH KOTA SAWAHLUNTO NOMOR 6 TAHUN 2013 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN INDRAMAYU NOMOR : 20 TAHUN 2007

: Peraturan Daerah Kabupaten Kotawaringin Barat Nomor : Tahun 2012 Tentang : Retribusi Pelayanan Kesehatan

PERATURAN DAERAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT NOMOR 27 TAHUN 2001 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN

PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 32 Tahun : 2014

PERATURAN DAERAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA NOMOR 37 TAHUN 2011 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSKESMAS DAN JARINGANNYA

LEMBARAN DAERAH KOTA DUMAI Nomor : 15 Tahun 2007 Seri : B Nomor 06

TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH BALAI KESEHATAN PARU MASYARAKAT WILAYAH MAGELANG

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA TAHUN 2011 NOMOR 37 PERATURAN DAERAH KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA NOMOR 37 TAHUN 2011 TENTANG

WALIKOTA TEGAL PERATURAN WALIKOTA TEGAL NOMOR 27.A TAHUN 2009 TENTANG

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SAMBOJA KECAMATAN SAMBOJA KODE POS 75271

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA WALIKOTA MALANG,

PERATURAN DAERAH KABUPATEN SUMBAWA NOMOR 25 TAHUN 2005 TENTANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 29 Tahun : 2014

BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT PROVINSI JAMBI 2PERATURAN BUPATI TANJUNG JABUNG BARAT NOMOR 5 TAHUN 2015 TENTANG

BUPATI REMBANG PROVINSI JAWA TENGAH PERATURAN DAERAH KABUPATEN REMBANG NOMOR 7 TAHUN 2016 TENTANG

T E N T A N G WALI KOTA PALEMBANG

BERITA DAERAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL ( Berita Resmi Pemerintah Kabupaten Gunungkidul ) Nomor : 16 Tahun : 2015

SALINAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANGKA NOMOR 17 TAHUN 2001 TENTANG

BERITA DAERAH KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2017 NOMOR 36

PEMERINTAH KOTA SURABAYA PERATURAN DAERAH KOTA SURABAYA NOMOR 11 TAHUN 2003 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN KOTA SURABAYA

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN TANAH BUMBU NOMOR : 20 TAHUN 2004 SERI C PERATURAN DAERAH KABUPATEN TANAH BUMBU NOMOR 20 TAHUN 2004 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BENGKAYANG NOMOR 10 TAHUN 2013 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI BENGKAYANG,

PEMERINTAH KABUPATEN SUKOHARJO

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 26 TAHUN 2015 TENTANG TARIF PEMERIKSAAN KESEHATAN CALON TENAGA KERJA INDONESIA

PERATURAN DAERAH KOTA TARAKAN NOMOR 11 TAHUN 2004 TENTANG

BERITA DAERAH KABUPATEN BANJARNEGARA TAHUN 2007 NOMOR 25 SERI C

W A L I K O T A B A N J A R M A S I N

PERATURAN DAERAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA NOMOR 4 TAHUN 2012 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS PERATURAN DAERAH KABUPATEN KUDUS NOMOR 3 TAHUN 2009 TENTANG

JENIS DAN TARIF ATAS JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK YANG BERLAKU PADA KEMENTERIAN DALAM NEGERI

PERATURAN DAERAH KOTA MAKASSAR NOMOR 7 TAHUN 2009 PELAYANAN KESEHATAN DI KOTA MAKASSAR

WALIKOTA PROBOLINGGO

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN TANAH LAUT NOMOR 11 TAHUN 2009

TARIF PELAYANAN KESEHATAN PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS KESEHATAN KABUPATEN TULUNGAGUNG

BUPATI HULU SUNGAI SELATAN PROVINSI KALIMANTAN SELATAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN NOMOR 4 TAHUN 2016 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANTUL NOMOR 18 TAHUN 2005 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DASAR PADA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

PERATURAN DAERAH KABUPATEN OGAN ILIR NOMOR : 09 TAHUN 2008 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN OGAN ILIR

BUPATI HULU SUNGAI SELATAN PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN

PERATURAN DAERAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

LEMBARAN DAERAH KOTA CILEGON TAHUN : 2009 NOMOR : 9 PERATURAN DAERAH KOTA CILEGON NOMOR 9 TAHUN 2009 TENTANG

BUPATI TANAH BUMBU PROVINSI KALIMANTAN SELATAN PERATURAN BUPATI TANAH BUMBU NOMOR 24 TAHUN 2014 TENTANG

BUPATI MALANG BUPATI MALANG,

WALIKOTA PARIAMAN PERATURAN DAERAH KOTA PARIAMAN NOMOR 14 TAHUN 2012 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA,

STANDAR PELAYANAN PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG DINAS KESEHATAN PUSKESMAS OMBEN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOMOR : 188/45/

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANGKA BARAT NOMOR 12 TAHUN 2009 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA NOMOR 11 TAHUN 2012 TENTANG

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS WATUMALANG Jalan Kyai jebeng Lintang no. Welahan wonoroto Watumalang Kode Pos 56352

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

STRUKTUR DAN BESARAN TARIF BALAI KESEHATAN KERJA MASYARAKAT UPT DINAS KESEHATAN PROVINSI BANTEN. Jasa Sarana (Rp)

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BATANG HARI NOMOR 10 TAHUN 2012 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BARITO KUALA NOMOR 4 TAHUN 2006 TENTANG

Perda Kab. Belitung No. 12 Tahun

RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO PERATURAN DAERAH KABUPATEN PONOROGO NOMOR 7 TAHUN 2009 TENTANG

BUPATI KUDUS PERATURAN DAERAH KABUPATEN KUDUS NOMOR 11 TAHUN 2012 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUDUS

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO PERATURAN DAERAH KABUPATEN PONOROGO NOMOR 7 TAHUN 2009 TENTANG

WALIKOTA BATU PERATURAN WALIKOTA BATU NOMOR 9 TAHUN 2012

NO SERI C PERATURAN DAERAH KABUPATEN GARUT NOMOR 29 TAHUN 2001

PEMERINTAH KABUPATEN SIDENRENG RAPPANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI SUMEDANG,

BUPATI ENREKANG PROVINSI SULAWESI SELATAN PERATURAN DAERAH KABUPATEN ENREKANG NOMOR 2 TAHUN 2016 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BELITUNG NOMOR 12 TAHUN 2005 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT (PUSKESMAS)

PERATURAN DAERAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA NOMOR 10 TAHUN 2012 TENTANG JAMINAN PELAYANAN KESEHATAN DI KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

PERATURAN DAERAH KABUPATEN TABALONG NOMOR 21 TAHUN 2011 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA NOMOR 6 TAHUN 2006 TENTANG

PERATURAN DAERAH KABUPATEN TEMANGGUNG NOMOR 30 TAHUN 2011 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

LEMBARAN DAERAH KABUPATEN GARUT

LIST ISI MEDIA INFORMASI

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS KESEHATAN UPT RUMAH SAKIT KUSTA SUMBERGLAGAH

6. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang Pembentukan Peraturan Perundang-Undangan (Lembaran Negara Tahun 2011 Nomor 22, Tambahan Lembaran Negara

Transkripsi:

LAMPIRAN: PERATURAN DAERAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH NOMOR 6 TAHUN 2012 I. PELAYANAN RAWAT JALAN DAN RAWAT INAP DI PUSKESMAS Jenis n A B Rawat Jalan di Puskesmas n 1 Rawat Umum (pemeriksaan,konsultasi dokter,obat) 5,000 850 2,450 1,700 2 Konsultasi gizi / penyakit 5,000 850 2,450 1,700 3 Konsultasi sanitasi / penyakit 5,000 850 2,450 1,700 4 Pencabutan Gigi per elemen (gigi susu) 10,000 1,700 4,900 3,400 5 Pencabutan Gigi per elemen (gigi permanen) 20,000 3,400 9,800 6,800 6 Tambalan permanen per elemen 10,000 1,700 4,900 3,400 7 Tambalan sinar/komposit gigi tetap per elemen 25,000 4,250 12,250 8,500 8 Tambalan Sementara 5,000 850 2,450 1,700 9 Buang karang gigi (per rahang) 15,000 2,550 7,350 5,100 10 Insisi abses intra oral 30,000 5,100 14,700 10,200 11 Pencabutan gigi per elemen dengan penyulit 30,000 5,100 14,700 10,200 12 n Gigi (pemeriksaan / konsultasi) 13 n Keluarga Berencana a. Suntikan KB 15,000 2,550 7,350 5,100 b. Pil KB 5,000 850 2,450 1,700 Rawat Inap di Puskesmas 1. Rawat Inap Kelas III a. Ruangan 5,000 850 2,450 1,700 b Biaya Makan pasien 15,000 2,550 7,350 5,100 c Visite dokter 7,500 1,275 3,675 2,550 d Pengawasan 5,000 850 2,450 1,700 e Konsultasi Dokter 5,000 850 2,450 1,700 2. Rawat Inap Kelas II TANGGAL 23 JULI 2012 Struktur dan Besarnya Retribusi n Kesehatan Pada Puskesmas ditetapkan sebagai berikut : a. Ruangan 7,500 1,275 3,675 2,550 b Biaya Makan pasien/kali/orang 15,000 2,550 7,350 5,100 c Visite dokter 10,000 1,700 4,900 3,400 d Pengawasan para medis 7,500 1,275 3,675 2,550 e Konsultasi Dokter 7,500 1,275 3,675 2,550 II. PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS Jenis n 1 Darah rutin (Hb,LED, AL, HJL) 15,000 2,550 7,350 5,100 2 Hb 5,000 850 2,450 1,700 3 Golongan Darah 10,000 1,700 4,900 3,400 4 LED 5,000 850 2,450 1,700 5 Angka Eritrosit 5,000 850 2,450 1,700 6 Angka Leukosit 5,000 850 2,450 1,700 7 Hitung Jenis Leukosit 10,000 1,700 4,900 3,400 8 Widal 15,000 2,550 7,350 5,100 9 Malaria 10,000 1,700 4,900 3,400 10 Mikrofilaria 10,000 1,700 4,900 3,400

11 Trombosit 7,000 1,190 3,430 2,380 12 Hematokrit 5,000 850 2,450 1,700 13 Urin Rutin 15,000 2,550 7,350 5,100 14 Protein Urin 5,000 850 2,450 1,700 15 Reduksi Urin 5,000 850 2,450 1,700 16 Bilirubin Urin 5,000 850 2,450 1,700 17 Urin Narkoba 10,000 1,700 4,900 3,400 18 PP Tes Stick 10,000 1,700 4,900 3,400 19 PP Tes Slide 7,500 1,275 3,675 2,550 20 Sputum BTA (3 kali) 10,000 1,700 4,900 3,400 21 Hanzen BTA 10,000 1,700 4,900 3,400 22 Pewarnaan Gram 5,000 850 2,450 1,700 23 Pemeriksaan Jamur (KOH/NACl) 5,000 850 2,450 1,700 24 Telur Cacing 10,000 1,700 4,900 3,400 25 Kolesterol stick 15,000 2,550 7,350 5,100 26 Gula Darah Sewaktu 10,000 1,700 4,900 3,400 27 Gula Darah 2PP 10,000 1,700 4,900 3,400 28 SGOT 10,000 1,700 4,900 3,400 29 SGPT 10,000 1,700 4,900 3,400 30 Uric Acid 10,000 1,700 4,900 3,400 31 Ureum + BUN 10,000 1,700 4,900 3,400 32 Kreatinin 10,000 1,700 4,900 3,400 33 Bilirubin Total 10,000 1,700 4,900 3,400 34 Bilirubin Direk 10,000 1,700 4,900 3,400 35 Bilirubin Indirek 10,000 1,700 4,900 3,400 36 Trigliserida 15,000 2,550 7,350 5,100 37 Alkali Phosfatase 10,000 1,700 4,900 3,400 38 Globulin 10,000 1,700 4,900 3,400 III. TINDAKAN MEDIS UMUM/IGD (LOGISTIK DISEDIAKAN PEMERINTAH) Jenis n n 1 Pemeriksaan Gawat Darurat 5,000 850 2,450 1,700 2 Injeksi 5,000 850 2,450 1,700 3 Pasang Infus 10,000 1,700 4,900 3,400 4 Lepas infus 5,000 850 2,450 1,700 5 Ganti Infus 2,000 340 980 680 6 Pasang Kateter 15,000 2,550 7,350 5,100 7 Lepas Kateter 10,000 1,700 4,900 3,400 8 Pasang NGT 15,000 2,550 7,350 5,100 9 Lepas NGT 10,000 1,700 4,900 3,400 10 insisi 5,000 850 2,450 1,700 11 Ganti perban 5,000 850 2,450 1,700 12 Hecting luka a. 1-5 jahitan 15,000 2,550 7,350 5,100 b. 6-10 jahitan 25,000 4,250 12,250 8,500 c. Lebih dari 10 jahitan + Rp. 2000 /jahitan 25,000 4,250 12,250 8,500 13 Buka hecting a. 1-5 jahitan 5,000 850 2,450 1,700 b. Lebih dari 5 jahitan 10,000 1,700 4,900 3,400 14 Insisi abses 20,000 3,400 9,800 6,800

15 Tindakan bedah minor (eksterpasi polip,lipoma,clavus,atheroma 50,000 8,500 24,500 17,000 16 Sirkumsisi 100,000 17,000 49,000 34,000 17 Ekstraksi (benda asing dan kukuj) 25,000 4,250 12,250 8,500 18 Nebulisasi 10,000 1,700 4,900 3,400 19 Huknah/tidak bisa BAB 30,000 5,100 14,700 10,200 20 Mengobati luka lecet 10,000 1,700 4,900 3,400 21 Vena seksi 150,000 25,500 73,500 51,000 22 Pasangan endotrakheal tube 75,000 12,750 36,750 25,500 23 Insisi kulit/susuban/mata kail 35,000 5,950 17,150 11,900 24 Penanganan racun/kumbah lambung 125,000 21,250 61,250 42,500 25 Ekstraksi Kuku 30,000 5,100 14,700 10,200 IV. PELAYANAN AMBULAN DAN MOBIL JENAZAH Jenis n n 1 Ambulan Pusling 30 Km 75,000 12,750 36,750 25,500 30-100 Km 150,000 25,500 73,500 51,000 100 Km 350,000 59,500 171,500 119,000 2 Mobil Jenazah 100,000 17,000 49,000 34,000 V. TINDAKAN KEBIDANAN (LOGISTIK DISEDIAKAN PEMERINTAH) Jenis n n 1 ANC 20,000 3,400 9,800 6,800 2 PNC 20,000 3,400 9,800 6,800 3 Persalinan normal 500,000 85,000 245,000 170,000 4 Persalinan dengan satu macam penyulit 650,000 110,500 318,500 221,000 (1 penyulit = Rp. 150.000,untuk PKM PONED/PONEK 5 n pra rujukan untuk ibu hamil, bersalin, nifas, neonatal dengan komplikasi 100,000 17,000 49,000 34,000 6 Konsultasi KB 5,000 850 2,450 1,700 7 Pasang Implan 30,000 5,100 14,700 10,200 8 Cabut Implan 40,000 6,800 19,600 13,600 9 Pasang IUD 50,000 8,500 24,500 17,000 10 Lepas IUD 50,000 8,500 24,500 17,000 11 IVA 25,000 4,250 12,250 8,500 12 Pasang tampon vagina 10,000 1,700 4,900 3,400 13 Lepas tampon vagina 10,000 1,700 4,900 3,400 VI. PEMERIKSAAN LABORATORIUM PUSKESMAS Jenis n n 1 Kelompok Fisik a Urine rutin (albumin,bilirubin,reduksi,sedimen) 15,000 2,550 7,350 5,100 b Faeces 10,000 1,700 4,900 3,400 2 Kelompok Mikrobiologi a Angka Kuman 20,000 3,400 9,800 6,800 b MPN Coli Form 50,000 8,500 24,500 17,000

c MPN Coli Tinja 2,500 425 1,225 850 d Telur Cacing 7,500 1,275 3,675 2,550 e E. Coli 40,000 6,800 19,600 13,600 f Salmonella 40,000 6,800 19,600 13,600 g Shigella 40,000 6,800 19,600 13,600 h Vibro Cholera 40,000 6,800 19,600 13,600 i Stapylococcus 40,000 6,800 19,600 13,600 j Stretococcus 40,000 6,800 19,600 13,600 3 Kelompok Kimia a FE 28,500 4,845 13,965 9,690 b Mn 20,000 3,400 9,800 6,800 c PH 7,500 1,275 3,675 2,550 d Ca Co3 69,500 11,815 34,055 23,630 e BOD 49,000 8,330 24,010 16,660 f COD 49,000 8,330 24,010 16,660 g NO2 42,000 7,140 20,580 14,280 h NO3 30,000 5,100 14,700 10,200 i Sisa Chlor 27,000 4,590 13,230 9,180 j Air Raksa (Hg) 97,750 16,618 47,898 33,235 VII. TINDAKAN MEDIK 1 Retribusi tindakan di Polikklik disamakan dengan Retribusi pada Unit Gawat Darurat (UGD) n 2 Viseum et repertum 50,000 8,500 24,500 17,000 3 Tindakan Medik Kebidanan a Pasang Infus 10,000 1,700 4,900 3,400 b Hecting Luar 1-5 15,000 2,550 7,350 5,100 c Hecting Luar 6-10 25,000 4,250 12,250 8,500 d Hecting dalam 1-5 15,000 2,550 7,350 5,100 e Hecting dalam 6-10 25,000 4,250 12,250 8,500 f Pemasangan atau Pencabutan IUD 50,000 8,500 24,500 17,000 g Pemasangan Implant 30,000 5,100 14,700 10,200 h Pencabutan Implant 40,000 6,800 19,600 13,600 VIII. PENUNJANG MEDIK Jenis n Jenis n n 1 Elektro Kardiografi (EKG) 40,000 6,800 19,600 13,600 2 USG (tanpa cetak foto) 55,000 9,350 26,950 18,700 3 USG (dengan cetak foto) 65,000 11,050 31,850 22,100 IX. GENERAL CHECK UP 1 Jenis n General check up sederhana terdiri dari pemeriksaan fisik,pemeriksaan darah rutin,urine rutin,thorak foto dan EKG n 100,000 17,000 49,000 34,000

X. PELAYANAN PEMERIKSAAN KESEHATAN Jenis n n 1 Pemeriksaan calon pengantin (imunisasi TT dan surat 10,000 1,700 4,900 3,400 2 KIR umum 5,000 850 2,450 1,700 3 KIR Biasa + Buta warna 10,000 1,700 4,900 3,400 4 KIR Umum + Buta Warna + tes pendengaran 15,000 2,550 7,350 5,100 5 KIR Haji (pemeriksaan fisik,konsultasi kesehatan,dietetik 35,000 5,950 17,150 11,900 6 Tes kebugaran 15,000 2,550 7,350 5,100 BUPATI HULU SUNGAI TENGAH ttd H. HARUN NURASID

2024 © DocPlayer.info Pengaturan dan alat privasi | Ketentuan | Tanggapan