UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PEMILIHAN PANGAN JAJANAN ANAK SEKOLAH PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI DAN SWASTA DI KOTA DENPASAR TAHUN 2016 NI KADEK AYU ASRIRATIH SUDARMA PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PEMILIHAN PANGAN JAJANAN ANAK SEKOLAH PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI DAN SWASTA DI KOTA DENPASAR TAHUN 2016 NI KADEK AYU ASRIRATIH SUDARMA NIM. 1220025015 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PEMILIHAN PANGAN JAJANAN ANAK SEKOLAH PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI DAN SWASTA DI KOTA DENPASAR TAHUN 2016 Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT NI KADEK AYU ASRIRATIH SUDARMA NIM. 1220025015 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
PERNYATAAN PERSETUJUAN iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN iv
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa/Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena berkat dan rahmat Beliau penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian yang berjudul Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pemilihan Pangan Jajanan Anak Sekolah Pada Anak Sekolah Dasar Negeri Dan Swasta Di Kota Denpasar Tahun 2016 tepat pada waktunya. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih atas kerjasamanya dalam penyusunan proposal penelitian ini kepada : 1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH., Ph.D selaku ketua P.S. Kesehatan Masyarakat FK UNUD yang telah memberikan izin dalam pelaksanaan penelitian ini. 2. dr. Ni Wayan Arya Utami, M App.Bsc, Ph.D selaku Kepala Bagian Peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat sekaligus dosen pembimbing yang senantiasa membimbing, memberikan pengarahan, dan memberikan nasihat serta dukungan dalam penyusunan proposal penelitian ini, sehingga peneliti dapat menyelesaikannya tepat pada waktunya. 3. Seluruh dosen, staf, dan pegawai Program Studi Kesehatan Masyarakat atas dukungan dan kerjasamanya. 4. Kepala Sekolah SDN 26 Dangin Puri, SDN 8 Dauh Puri, SDN 21 Pemecutan, SD Saraswati, SD Anugrah, dan SD Santoyoseph 2 Denpasar yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melaksanakan penelitian di sekolah yang beliau pimpin. v
5. Kedua orang tua yang selalu memberikan doa, serta keluarga yang selalu memberikan semangat dan dukungannya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 6. Semua sahabat-sahabat pabo (nuryanti, della, joddi, pisca, sazmitha, dayu asri, chaca, dan prasta) serta sahabat-sahabat lainnya yang membantu dan selalu memberikan dukungan, semangat serta memberikan saran dan kritikan dalam penyusunan skripsi ini. 7. I Putu Agus Hendra Wiguna yang selalu memberikan semangat, doa, dan menghibur penulis saat kesusahan, sehingga penulis lebih semangat dalam menyelesaikan skripsi ini. 8. Teman teman PSKM 12 dan semua pihak yang telah membantu penyusunan skripsi ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Penulis menyadari adanya keterbatasan kemampuan dalam penyusunan proposal ini. Penulis mengharapkan adanya saran dan kritik dari pembaca demi perbaikan dan kesempurnaan proposal ini. Demikian proposal penelitian ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi pembaca dan pihak lain yang menggunakan. Denpasar, 28 Juni 2016 Penulis vi
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN GIZI KESEHATAN MASYARAKAT SKRIPSI, JUNI 2016 NI KADEK AYU ASRIRATIH SUDARMA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU PEMILIHAN PANGAN JAJANAN ANAK SEKOLAH PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI DAN SWASTA DI KOTA DENPASAR TAHUN 2016 ABSTRAK Pangan jajanan merupakan salah satu jenis pangan umum yang dikonsumsi masyarakat, khususnya anak sekolah. Di Indonesia 35 % murid SD membeli pangan jajanan di sekolah dan dikonsumsi sebelum masuk kelas. Pemilihan pangan jajanan yang rendah kandungan nilai gizinya dan tinggi lemak menjadi faktor penyebab kegemukan pada anak. Prevalensi obesitas atau kegemukan pada anak usia sekolah di Bali mencapai 9,8% dan yang tertinggi di Denpasar mencapai 15,2% jauh diatas angka nasional. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan perilaku pemilihan pangan jajanan anak sekolah pada anak sekolah dasar Negeri dan Swasta di Kota Denpasar. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain crosssectional analitik. Sampel penelitian berjumlah 112 siswa yang berasal dari kelas 5 SD Negeri dan Swasta dengan jumlah masing-masing 56 siswa yang diambil secara Cluster Random Sampling. Data dianalisis secara univariat dan disajikan deskriptif, sedangkan analisis bivariat dengan menggunakan uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa perilaku pemilihan PJAS buruk sebesar 27,68% dan perilaku baik sebesar 72,32%. Faktor yang berhubungan dengan perilaku pemilihan PJAS antara lain jumlah uang saku (OR=9,46; 95% CI OR= 2,10-86,09), kebiasaan sarapan (OR=2,52; 95% CI OR= 1,05-6,06), dan peranan guru (OR=4,98; 95% CI OR= 1,88-13,58). Dari hasil penelitian dapat disarankan agar siswa diajarkan untuk menabungkan uang saku yang diberikan, meningkatkan kebiasaan sarapan di rumah sehingga mengurangi frekuansi jajan di sekolah, dan peranan guru dalam meningkatkan pengawasan pemilihan pangan jajanan yang sehat pada siswa sekolah dasar. Kunci : Perilaku pemilihan PJAS, Negeri, Swasta vii
PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF MEDICAL UDAYANA UNIVERSITY MAJOR CONCENTRATION IN NUTRITION JUNE 2016 NI KADEK AYU ASRIRATIH SUDARMA FACTOR ASSOCIATED WITH SNACK FOOD VOTING BEHAVIOR OF SCHOOL CHILDREN IN PUBLIC PRIMARY SCHOOL AND PRIVATE SCHOOL IN THE DENPASAR CITY 2016 ABSTRACT Snack food is one of the common types of food consumed by the people, especially the school children. In Indonesia 35% of primary school pupils buying school snacks and food consumed before entering the classroom. Selection snack food low in nutritional value and selection of hawker food high in fat into the causes of obesity in children. The prevalence of obesity is no school-age children in Bali reached 9.8 % and the highest in Denpasar reached 15.2 %, well above the national average. This study aims to identify the factors associated with snack food voting behavior of school children in public primary school and private school in the Denpasar city. This research is observational analytic cross-sectional design. These samples included 112 students from 5th grade of public and private with the amount of each 56 students taken by Cluster Random Sampling. Data was analyzed by univariate and presented descriptively, while bivariate analysis using chi-square test. The results showed that the bad behavior PJAS selection by 27.68 % and amounted to 72.32 % for good behavior. Factors associated with voting behavior PJAS including the amount of pocket money ( OR = 9.46 ; 95 % CI = 2.10-86.09 ), breakfast habits ( OR = 2.52 ; 95 % CI OR = 1.05-6.06 ), and the role of the teacher ( OR = 4.98 ; 95 % CI = 1.88-13.58 ). From the research results can be suggested that the children are taught to save money, improve the breakfast habit at home, there by reducing the frequency of school snacks, and the role of teachers in improving voting monitoring food healthy snacks in the elementary school children. Keywords: The behavior of choosing PJAS, Primary, Private. viii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI... ii PERNYATAAN PERSETUJUAN... iii PERNYATAAN PERSETUJUAN... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR ISTILAH... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xv BAB I PENDAHULUAN... 1 Latar Belakang... 1 Rumusan Masalah... 5 Pertanyaan Penelitian... 5 Tujuan Penelitian... 6 1.4.1 Tujuan Umum... 6 1.4.2 Tujuan Khusus... 6 Manfaat Penelitian... 8 1.5.1 Manfaat Teoritis... 8 1.5.2 Manfaat Aplikatif... 8 Ruang Lingkup Penelitian... 9 ix
BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 10 Anak Usia Sekolah... 10 Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)... 10 Syarat Pangan Jajanan Anak Sekolah... 12 Hygiene Penjamah Pangan Jajanan Anak Sekolah... 13 Perilaku Anak Sekolah Dasar dalam Pemilihan Jajanan... 14 Faktor predisposisi (predisposing)... 15 Faktor Pemungkin (Enabling)... 18 Faktor Penguat (reinforcing)... 19 BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL... 21 3.1 Kerangka Konsep... 21 3.2 Hipotesis... 22 3.3 Variabel Penelitian... 23 Variabel dan Definisi Operasional... 24 BAB IV METODE PENELITIAN... 26 4.1 Desain Penelitian... 26 4.2 Populasi dan Sampel... 26 4.2.1 Populasi Penelitian... 26 4.2.2 Sampel Penelitian... 26 4.2.3 Besar Sampel... 27 4.2.4 Cara Pengambilan Sampel... 28 4.3 Pengumpulan Data... 28 4.3.1 Jenis Data yang Dikumpulkan... 28 4.3.2 Cara Pengambilan Data... 29 4.3.3 Pengolahan Data... 30 4.4 Teknik Analisis Data... 31 BAB V HASIL PENELITIAN... 32 x
6.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 32 6.2 Gambaran Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta di Kota Denpasar... 32 6.3 Gambaran Faktor Predisposisi, Pendukung, dan Penguat terhadap Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta di Kota Denpasar... 38 6.4 Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta di Kota Denpasar... 42 BAB VI PEMBAHASAN... 47 6.1 Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta... 47 6.2 Hubungan antara Jenis Kelamin dengan Perilaku Pemilihan PJAS... 49 6.3 Hubungan antara Jumlah Uang Saku dengan Perilaku PJAS... 51 6.4 Hubungan antara Kebiasaan Sarapan dengan Perilaku PJAS... 52 6.5 Hubungan antara Kebiasaan Membawa Bekal dengan Perilaku PJAS55 6.6 Hubungan antara Tempat Jajan dengan Perilaku PJAS... 56 6.7 Hubungan antara Peranan Guru dengan Perilaku PJAS... 58 6.8 Hubungan antara Pengaruh Media dengan Perilaku PJAS... 59 6.9 Hubungan antara Pengaruh Teman Sebaya dengan Perilaku PJAS... 61 6.10 Keterbatasan Penelitian... 63 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN... 64 7.1 Simpulan... 64 7.2 Saran... 65 DAFTAR PUSTAKA... 67 LAMPIRAN xi
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel... 24 Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta Di Kota Denpasar... 37 Tabel 5.3 Distribusi Faktor Predisposisi, Pendukung, dan Penguat terhadap Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta Di Kota Denpasar... 39 Tabel 5. 4 Distribusi Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Pemilihan PJAS pada anak SD Negeri dan Swasta Di Kota Denpasar... 42 xii
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Teori Lawrence Green... 15 Gambar 3.1 Kerangka Konsep... 21 xiii
DAFTAR ISTILAH Daftar Simbol : Kurang Dari Sama Dengan : Lebih Dari Sama Dengan % : Persen α : Alpha Daftar Singkatan BPOM : Badan Pengawasan Obat dan Makanan BTP : Bahan Tambahan Pangan FAO : Food and Agriculture Organization OR : Odds Ratio KEPMENKES : Keputusan Menteri Kesehatan PERMENKES : Peraturan Menteri Kesehatan PJAS : Pangan Jajanan Anak Sekolah RI : Republik Indonesia SD : Sekolah Dasar UKS : Usaha Kesehatan Sekolah UU : Undang-undang WHO : World Health Organization xiv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Jadwal Penelitian Lampiran 2. Permohonan Menjadi Responden Lampiran 3. Kuesioner Lampiran 4. Hasil Analisis Data Lampiran 5. Surat Rekomendasi Badan Penanaman Modal dan Perizinan Provinsi Bali Lampiran 6. Surat Ijin Badan Kesatuan Bangsa dan Politik Kota Denpasar Lampiran 7. Surat Ijin Penelitian Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kota Denpasar Lampiran 8. Ethical Clearance Litbang Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Lampiran 9. Dokumentasi xv