SKRIPSI HUBUNGAN KEBISINGAN TERHADAP TAJAM DENGAR DAN TEKANAN DARAH PADA PEKERJA DI DEPARTEMEN PRODUKSI PT. SAG KUPANG OLEH: MICKS B. PENLAANA NIM. 1302115015 KEMENTERIAN KEPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015 i
HUBUNGAN KEBISINGAN TERHADAP TAJAM DERGAR DAN TEKANAN DARAH PADA PEKERJA DI DEPARTEMEN PRODUKSI PT. SAG KUPANG Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan OLEH: MICKS B. PENLAANA NIM. 1302115015 KEMENTERIAN KEPENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2015 ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Micks B. Penlaana NIM : 1302115015 Fakultas : Kedokteran Program Studi : Ilmu Keperawatan Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benarbenar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Denpasar, Februari 2015 Yang membuat pernyataan, (Micks B. Penlaana) iii
B. -- 1 111
: 1. ( ) { ". Ns. S.Kep ( Anggota ) ( Pembahas ) - ( ;r'/ UDAYANA 231 1980a3 015 1 V
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Hubungan kebisingan terhadap tajam dengar dan tekanan darah pada pekerja di Departemen Produksi. Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K).M.Kes, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF, sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar, yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan dan sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 3. Ns. Kadek Saputra, S.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu 4. Ns. Made Rini Damayanti, S. S.Kep MNS, sebagai penguji yang telah memberikan kritik dan saran yang membangun serta bimbingan dalam menyelesaikan skripsi ini. 5. Bapak Suyanto, sebagai General Meneger PT. SAG Kupang yang telah memberikan ijin bagi peneliti untuk melakukan penelitian di PT. SAG Kupang 6. Ibu Harini, sebagai Kepeala Departemen Safety Security Health Environment
(SSHE) dan juga teman-teman di SSHE dan Produksi (Pak Heart, Pak Ayat, Pak Anton, Pak Jhon, Pak Ferdy, & Pak Jensin) yang telah membantu selama proses penelitian. 7. Keluargaku terkasih (Bapak, Mama, Ly, Charly, Echa, & Jope) yang telah memberikan dukungan yang begitu besar bagi penulis selama mengikuti pendidikan di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar. 8. Teman-teman seperjuangan PSIK-B 2013 Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar yang telah memberi dukungan terkhususnya Pak Simson, Pak Jeante Chrisanto, Pak Don, ibu Early, ibu Astin, ibu Nina, ibu Oche, ibu Silvy & ibu Sri Maha. 9. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan. Denpasar, Februari 2015 Penulis
ABSTRAK Penlaana Micks. B. 2015. Hubungan Kebisingan Terhadap Tajam Dengar Dan Tekanan Darah Pada Pekerja Di Departemen Produksi PT. SAG Kupang. Skripsi, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF; Pembimbing (2) Ns. Kadek Saputra, S.Kep Intensitas kebisingan di Departemen Produksi PT. SAG Kupang telah melebihi nilai ambang batas yang telah ditetapkan yaitu (>85 db). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kebisingan terhadap tajam dengar dan tekanan darah pekerja di Departemen Produksi PT. SAG Kupang. Jenis penelitian adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross-sectional dan teknik sampling yang digunakan adalah purposive sampling. Subjek yang memenuhi kriteria inklusi berjumlah 31 orang. Pengumpulan data didapatkan dengan menggunakan alat ukur, Sound Level Meter, Audiometer dan Sphygmomanomete. Analisis data menggunakan uji non parametrik dengan Spearman's rho. Hasil analisis hubungan kebisingan dengan tajam dengar telinga kiri dan telinga kanan didapatkan nilai p value = (0,001) < (0,05) sehingga terdapat hubungan yang signifikan antara intensitas bising dengan tajam dengar telinga kiri dan telinga kanan. Hasil analisis hubungan kebisingan terdahap tekanan darah sistolik didapatkan nilai p value = (0,25) > (0,05) sehingga tidak terdapat hubungan yang signifikan antara intensitas bising dengan tekanan darah sistolik. Hasil analisis hubungan kebisingan terdahap tekanan darah diastolik didapatkan nilai p (0,76) > (0,05) sehingga tidak terdapat hubungan yang signifikan antara intensitas bising dengan tekanan darah diastolik. Disimpulkan ada hubungan kebisingan dengan tajam dengar dan tidak adanya hubungan kebisingan dengan tekanan darah pada pekerja di PT. SAG Kupang. Kata Kunci: Kebisingan, Tajam Dengar, Tekanan Darah.
ABSTRACT Penlaana Micks B. 2015. Relationship of Noisy to Sharp Hearing and Blood Pressure of Workers in the Production Department of PT. SAG Kupang. Thesis, Study Program Of Nursing Sciences, Faculty of Medicine, Univercity Of Udayana. Main Supervisor Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS., AIF; Co-Supervisor, Ns. Kadek Saputra, S.Kep. The intensity of noisy in the Department Production PT. SAG Kupang has exceeded the threshold limit value that has been set, that is (>85 db). This study aimed to determine the relationship of noisy on Sharp hearing and blood pressure of workers in the Production Department of PT. SAG Kupang. This type of research was descriptive analytic with cross sectional approach and sampling technique used was purposive sampling. The subjects who met the inclusi criteria amounted to 31 people. Data collation was obtained by using a measuring instrument, sound level meter, Audiometer and sphygmomanometer. Analisys of the date used a non parametric test with spearman s rho. The results of the analisys of noisy relationship with sharp hearing the left and the right ear obtained the p value = (0,001) < (0,05), so that there was a significant relationship between the intensity of noisy with sharp hearing of the left and right ear s. The results of the analisys of the relationship of sistolic blood pressure to noisy obtained the p value = (0,25) > (0,05) so that there was no siqnificant relationship between the intensity of noisy with sistolic blood pressure. The results of the analisys of the relationship of noisy to diastolik blood pressure obtained the p value (0,76) > (0,05) so that there no siqnificant relationship between the intensity of noisy with diastolic blood pressure. It was concluded that there was a relationship of noisy to sharp hearing and the absences of noisy correlation between with blood pressure on workers at PT. SAG Kupang. Keywords: Noisy, Sharp Hearing, Blood Pressure
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i PERNYATAAN KEASLIHAN TULISAN... ii HALAMAN PERSETUJUAN... iii HALAMAN PENGESAHAN... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii ABSTRACT... viii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... xi DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv DAFTAR SINGKATAN... xv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 5 1.2 Rumusan Masalah... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Pendengaran... 7 2.1.1 Anatomi Telinga manusia... 7 2.1.2 Fisiologi Pendengaran... 10 2.1.3 Tes Fungsi Pendengaran... 11 2.2 Konsep Ambang Dengar... 11 2.2.1 Gangguan Pendengaran... 12 2.2.2 Faktor-Fakor Yang Mempengaruhi Gangguan Pendengaran... 13 2.2.3 Tanda dan Gejala Gangguan Pendengaran... 14 2.2.4 Pengukuran Ambang Dengar... 14 2.3 Konsep Kebisingan... 15 2.3.1 Kebisingan... 15 2.3.2 Kategori Kebisingan... 16 2.3.3 Jenis-Jenis Kebisingan... 16 2.3.4 Sumber Kebisingan... 18 2.3.5 Intensitas dan Waktu Paparan Bising... 19
2.3.6 Efek Kebisingan Terhadap Manusia... 21 2.3.7 Pengendalian Kebisingan... 24 2.3.8 Mengukur Tingkat Kebisingan... 25 2.4 Konsep Tekanan Darah... 26 2.4.1 Pengertian Tekanan Darah... 26 2.4.2 Jenis Tekanan Darah... 26 2.4.3 Penyebab Peningkatan Tekanan Darah... 27 2.4.4 Klasifikasi Tekanan Darah... 29 2.4.5 Mekanisme Kebisingan Terhadap Tekanan darah... 29 2.4.6 Prosedur Pemeriksaan Tekanan Darah... 31 2.5 PT. Sarana Agra Gemilang ( SAG) Kupang... 31 2.5.1 Mesin Produksi Pada PT. SAG Kupang... 32 BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep... 36 3.2 Hipotesa Penelitian... 38 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian... 39 4.2 Kerangka Kerja... 39 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 40 4.4 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling Penelitian... 39 4.5 Variabel Penelitian Dan Defenisi Operasional... 42 4.6 Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 44 4.7 Pengolahan Data dan Analisa Data... 47 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 50 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian... 50 5.1.2 Analisa Univariat... 51 5.1.3 Hasil Analisa Bivariat... 55 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian... 60 5.2.1 Karakteristik Responden... 60 5.2.2 Hubungan Intensitas Bising Terhadap Tajam Dengar... 65 5.2.3 Hubungan Intensitas Bising Terhadap Tekanan Darah... 70 5.3 Keterbatasan Penelitian... 73 5.3.1 Hambatan... 73 5.3.2 Kelebahan... 73 BAB VI PENUTUP 6.1 Kesimpulan... 74 6.2 Saran... 75 6.2.1 Bagi PT. Sarana Agra Gemilang... 75 6.2.2 Bagi Pekerja... 75 6.2.3 Bagi Peneliti lanjutan... 76
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Standar WHO Tentang Gangguan Pendengaran Tahun 2004.. 13 Tabel 2.2 Batas waktu pemaparan kebisingan menurut Permenker No. 13/Men/X/2011... 19 Tabel 2.3 Klasifikasi Tekanan Darah menurut Join National Committe (JNC) Tahun 1997... 29 Tabel 4.1 Defenisi Operasional... 43 Tabel 4.2 Pedoman Interpretasi Koefisien Korelasi... 49 Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur...... 52 Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasrkan Lama Kerja... 52 Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasrkan Unit Kerja... 53 Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasrkan Intensitas Bising... Tabel 5.5 Karakteristik Responden Berdasrkan Tajam Dengar Telinga Kiri Dan Telinga Kanan... Tabel 5.6 Karakteristik Responden Berdasrkan Tekanan Darah Sistolik Di Departemen Produksi PT. SAG Kupang... Tabel 5.7 Karakteristik Responden Berdasrkan Tekanan Darah Diastolik Di Departemen Produksi PT. SAG Kupang... Tabel 5.8 Hasil Uji Statistik Hubungan Intensitas Bising Dengan Tajam Dengar Telinga Kiri... Tabel 5.9 Hasil Uji Statistik Hubungan Intensitas Bising Dengan Tajam Dengar Telinga Kanan... Tabel 5.10 Hasil Uji Statistik Hubungan Intensitas Bising Dengan Tekanan Darah Sistolik... 53 54 55 55 56 57 58 Tabel 5.11 Hasil Uji Statistik Hubungan Intensitas Bising Dengan Tekanan Darah Diastolik... 59
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Anatomi Telinga... 7 Ganbar 2.2 Fisologi Pendengaran... 10 Gambar 2.3 Mesin Hammer Crusher... 32 Gambar 2.4 Mesin Double Roller Crusher... 32 Gambar 2.5 Mesin Vertical Raw Mill (VRM)... 33 Gambar 2.6 Mesin Tube Mill... 34 Gambar 2.7 Mesin Packer Merk Haver... 35 Gambar 3.1 Kerangka Konsep... 37 Gambar 4.1 Kerangka Kerja... 38
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1: Jadwal Penelitian Lampiran 2: Penjelasan Penelitian Lampiran 3: Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4: Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 5: Lembaran Hasil Pemeriksaan Intensitas Kebisingan, Tajam Dengar, dan Tekanan Darah Lampiran 6: Lembar Master tabel Lampiran 7: Prosedur Pemeriksaan Kebisingan Lampiran 8: Prosedur Pemeriksaan Tekanan Darah Lampiran 9: Prosedur Pemeriksaan Tajam Dengar Lampitan 10: Hasil Analisis Bivariat Lampiran 11 : Hasil Tes Uji Normalitas Lampiran 12: Hasil Analisis Univariat Lampiran 13: Surat Keterangan Ijin Penelitian Lampiran 14: Surat Jawaban Ijin Penelitian Kesbangpol Lampiran 15: Surat Jawaban Ijin Penelitian PT. SAG Lampiran 16: Lembar Konsultasi Pembimbing I Lampiran 17: Lembar Konsultasi Pembimbing II
DAFTAR SINGKATAN PT : Perseroan Terbatas db : Desibel HRGA : Human Resource General Affair KSO : Kerja Sama Operasi NAB : Nilai Ambang Batas NAP : Nilai Ambang Pendengaran NIHL : Noice Induce Hearing Loss NIPTS : Noise Induced Permanent Treshold Shift NITTS : Noise Induced Temporaryt Treshold Shift SEARO : South East Asia Regional Office SAG : Sarana Agra Gemilang SSHE : Sefty Security Health Environment WHO : World Health Organization