Panduan Penyusunan PROPOSAL PENELITIAN Tahun 2016 Untuk Mahasiswa S1

dokumen-dokumen yang mirip
Panduan Penyusunan PROPOSAL PENELITIAN Tahun 2016

Panduan Penyusunan PROPOSAL PENELITIAN Tahun 2016

PANDUAN PENYUSUNAN DAN PENGAJUAN PROPOSAL PENELITIAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

PANDUAN SISTEMATIKA PENGUSULAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

TEMPLATE HIBAH PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS SAHID JAKARTA

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

PANDUAN PROPOSAL PENELITIAN DANA DIPA PPNS. p3m.ppns.ac.id

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL PENELITIAN PRANATA LABORATORIUM DI LINGKUNGAN UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

PANDUAN SISTEMATIKA PENGUSULAN PROPOSAL PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

@YndAgs03 PANDUAN PELAKSANAAN PROGRAM INSENTIF HIBAH PASCASARJANA UNSYIAH TAHUN 2014

BUKU PANDUAN PENELITIAN DIPA

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL HIBAH KOMPETITIF UNIVERSITAS PADJADJARAN

PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

PANDUAN PENELITIAN UNGGULAN FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS UNIVERSITAS UDAYANA

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL PENELITIAN UNGGULAN FAKULTAS UNIVERSITAS PADJADJARAN

TATA CARA USUL PENELITIAN HIBAH KOMPETITIF PENELITIAN KERJASAMA INTERNASIONAL DALAM RANGKA PUBLIKASI INTERNASIONAL

HIBAH PENELITIAN/PENGABDIAN MASYARAKAT DOSEN FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA TAHUN 2017

PANDUAN HIBAH PENELITIAN PENGEMBANGAN EKONOMI DAERAH ACEH (P2EDA)

Universitas WirarajA PEDOMAN USULAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT TIM PENYUSUN

PANDUAN PENELITIAN INSTITUT TEKNOLOGI NASIONAL TAHUN 2013

PEDOMAN USUL PENELITIAN SISTEMATIKA USULAN PENELITIAN

PENELITIAN LITMUD UNIVERSITAS PADJADJARAN

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL PROGRAM HIBAH KOMPETISI INTERNAL PENELITIAN MANDIRI UNIVERSITAS KATOLIK DARMA CENDIKA

USULAN PENELITIAN. SEARCH and SHARE RESEARCH GRANT

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM KARSA CIPTA. Diusulkan oleh :

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL PPM PRODUKTIF T.A HIBAH KOMPETITIF UNIVERSITAS PADJADJARAN

PANDUAN PROPOSAL PENELITIAN DANA DIPA PPNS. p3m.ppns.ac.id

PANDUAN PENYUSUNAN LAPORAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

PANDUAN PROGRAM MAHASISWA WIRAUSAHA (PMW)

PEDOMAN PENELITIAN DANA DPP/SPP

PEDOMAN USULAN RISET SISTEMATIKA USULAN RISET

PEDOMAN USULAN RISET SISTEMATIKA USULAN RISET

OUTLINE PKM-K. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

PANDUAN PENELITIAN DOSEN MUDA STAH DHARMA SENTANA SULAWESI TENGAH

PANDUAN LOMBA PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM-M) REKTOR CUP

JUDUL PENELITIAN. Tim Pengusul. 1. Nama Pengusul (Ketua), NIDN 2. Nama Pengusul (Anggota 1), NIDN 3. Nama Pengusul (Anggota 2), NIDN

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL PENELITIAN PERCEPATAN PENYELESAIAN PROGRAM DOKTOR UNIVERSITAS PADJADJARAN 2013

PANDUAN PENELITIAN UNGGULAN UNIVERSITAS LAMPUNG UNIVERSITAS LAMPUNG

PANDUAN PENELITIAN THESIS DAN DISERTASI PROGRAM PPM - PRODUKTIF LOGO UNPAD

Lampiran 1. Format Justifikasi Anggaran

PANDUAN PENELITIAN INSTITUT TEKNOLOGI NASIONAL TAHUN 2015

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL PENINGKATAN KAPASITAS PENELITI DALAM PENYUSUNAN PROPOSAL MULTIDISIPLIN BATCH I (SATU)

TEMPLATE HIBAH PENGABDIAN KEPADA MSYARAKAT UNIVERSITAS SAHID JAKARTA

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL HIBAH KOMPETITIF PENELITIAN FAKULTAS PERTANIAN

PENELITIAN HIBAH FAKULTAS TEKNIK UNPAS. Kegiatan penelitian Hibah Fakultas Teknik dilaksanakan sebagai

PANDUAN PROGRAM PENELITIAN INTERNAL DOSEN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO. Divisi Penelitian. Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat

OUTLINE PKM-M. 8. Diunggah sebelum 29 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id 9. Softcopy (Microsoft word) dikumpulkan ke perguruan tinggi.

OUTLINE PKM-P. Syarat lainnya yang harus dipenuhi:

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM KEWIRAUSAHAAN. Diusulkan oleh :

USULAN PENELITIAN PROGRAM STUDI/JURUSAN/FAKULTAS

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT KERJASAMA DOSEN-MAHASISWA

PEDOMAN. PELAKSANAAN PENGABDIAN kepada MASYARAKAT DOSEN STMIK AKAKOM

PANDUAN PENELITIAN DOSEN UNIVERSITAS BUDI LUHUR

PENELITIAN DOSEN PEMULA

B. PENELITIAN TIM PASCASARJANA

PROGRAM. Ketua. Anggota Tim

PEDOMAN PENELITIAN KAJIAN WANITA

DRAFT PANDUAN PENELITIAN DOSEN STIKES WIDYA HUSADA TAHUN 2014

1. JADWAL PELAKSANAAN HIBAH PENELITIAN ITENAS TAHUN 2016

C. PENELITIAN FUNDAMENTAL

PEDOMAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA TAHUN 2014

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN HIBAH INTERNAL DIPA UNIVERSITAS SINGAPERBANGSA KARAWANG

Penelitian Kompetitif Nasional

USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<<JUDUL>>> BIDANG KEGIATAN: PKM Karsa Cipta

OUTLINE PKM-T. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id. 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

HIBAH KOMPETITIF PENELITIAN BIDANG KEPUSTAKAWANAN BAGI PUSTAKAWAN

TOR PENELITIAN PENDIDIKAN KARAKTER UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA TAHUN 2015

PANDUAN PENYUSUNAN PROPOSAL PENELITIAN FAKULTAS PERTANIAN

PANDUAN PENULISAN PROPOSAL PENGABDIAN REGULER UNISNU JEPARA. Luaran program Pengabdian kepada Masyarakat LPPM UNISNU Jepara dapat berupa: a.

@YndAgs03 PANDUAN PELAKSANAAN PROGRAM INSENTIF HIBAH PASCASARJANA UNSYIAH TAHUN 2015

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD INSENTIF PERCEPATAN PUBLIKASI UGM TAHUN ANGGARAN 2012

PANDUAN PENELITIAN UNGGULAN KOMPETITIF UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN 2014

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA

PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD

PANDUAN PELAKSANAAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT PENGEMBANGAN DESA MITRA DAN PENARIKAN MINAT MASYARAKAT PADA BIDANG PERTANIAN

PANDUAN PENELITIAN DOSEN PEMULA

OUTLINE PKM-KC. 8. Diunggah sebelum 25 November 2017 ke simbelmawa.ristekdikti.go.id. 9. Hardcopy dikumpulkan ke perguruan tinggi.

PANDUAN PELAKSANAAN HIBAH PENGEMBANGAN KAPASITAS RISET DOSEN DI UNIVERSITAS PADJADJARAN

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN, PENGABDIAN DAN PENULISAN ARTIKEL

I. PENDAHULUAN Perguruan tinggi mempunyai tiga kewajiban utama yang harus dipenuhi yakni menyelenggarakan pendidikan, penelitian dan pengabdian

PANDUAN PELAKSANAAN PENELITIAN KERJASAMA DOSEN DAN MAHASISWA

PANDUAN PENELITIAN DOSEN PEMULA STIKES KARYA HUSADA SEMARANG

PRIORITAS KOMPETISI PASCASARJANA (PENTAS PENA)

FORMAT PROPOSAL PENELITIAN REGULER

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM PENELITIAN HIBAH KOMPETITIF DANA DIPA FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN 2015

PENGUMUMAN NO.131/IT5.3/PG/2018

PANDUAN PENGAJUAN PROPOSAL HIBAH BUKU AJAR

KETENTUAN PENGAJUAN PROPOSAL PENELITIAN

pembimbing/pendamping diperkenankan mendampingi maksimal 2 (dua) disetujui untuk didanai. Hal ini didasarkan pada kewajaran alokasi waktu bagi

PANDUAN PENGAJUAN USULAN PROGRAM PENELITIAN HIBAH KOMPETITIF DANA DIPA FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS SRIWIJAYA TAHUN 2016

JADWAL KEGIATAN PENGAJUAN HAK PATEN/HKI, PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SAINS AL QUR AN (UNSIQ)

PANDUAN PELAKSANAAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT PENGEMBANGAN DESA MITRA DAN PENARIKAN MINAT MASYARAKAT PADA BIDANG PERTANIAN

BUKU PANDUAN PENELITIAN

PANDUAN PROGRAM PENELITIAN REGULER UNISNU JEPARA

PANDUAN HIBAH PENELITIAN PENGEMBANGAN DOSEN STIKI (PPDS)

Edisi Revisi PANDUAN HIBAH PENELITIAN DOSEN

PANDUAN PENELITIAN KERJASAMA ANTAR LEMBAGA DAN PERGURUAN TINGGI

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA <<JUDUL PROGRAM>> BIDANG KEGIATAN : PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT. Diusulkan oleh :

Transkripsi:

Panduan Penyusunan PROPOSAL PENELITIAN Tahun 206 Untuk Mahasiswa S KOMISI PENELITIAN Divisi Penelitian dan Pengembangan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar, Bali 206

I. Pendahuluan Tugas utama perguruan tinggi (PT) adalah mengembangkan ilmu pengetahuan yang dapat dimanfaatkan sepenuhnya bagi peningkatan kesejahteraan manusia melalui pelaksanaan tri dharma PT. Salah satu aktifitas utama dalam pelaksanaan tri dharma adalah kegiatan penelitian. Sasaran kinerja dari penelitian adalah tercapainya target publikasi internasional dan nasional baik terindeks maunpun tidak terindeks. Hanya saja harus disadari bahwa sumber pendanaan penelitian tersedia dalam jumlah yang terbatas, terutama yang bersumber dari PT itu sendiri. Diperlukan upaya prioritisasi pendanaan dan kompetisi dalam proses pendistribusiannya, sehingga kemudian dapat dihasilkan penelitian- penelitian yang telah melewati seleksi dan kemudian hasilnya bisa dipertanggungjawabkan untuk kemudian siap dipublikasikan dan mendapatkan HAKI. Fakultas Kedokteran (FK) sebagai salah satu organisasi pelaksana kegiatan di Universitas Udayana (Unud), setiap tahunnya menganggarkan dana untuk bisa dimanfaatkan para dosen dalam melaksanakan penelitian. Meskipun terus menerus mengalami peningkatan, besaran dana yang tersedia masih terbatas jika dibandingkan dengan jumlah dosen yang harus melakukan penelitian. Buku pedoman ini dimaksudkan untuk memberikan arahan kepada para dosen di lingkungan FK- Unud tentang bagaimana prosedur pengajuan proposal serta skema pendanaan yang tersedia berikut kriteria seleksinya. II. Skema penelitian yang didanai Litbang FK Unud- RSUP Sanglah Skema penelitian yang didanai Litbang FK Unud- RSUP Sanglah untuk mahasiswa S adalah sebagai berikut: Skema hibah penelitian mahasiswa S Fakultas Kedokteran Unud sangat menyadari bahwa penelitian dengan kualitas yang baik bisa dihasilkan dari hasil penelitian mahasiswa termasuk di jenjang S, asalkan memperoleh pendampingan atau supervisi yang baik serta dukungan pendanaan yang memadai. Mulai tahun 206, Litbang FK Unud mengundang mahasiswa S dari seluruh program studi di bawah FK untuk mengajukan proposal penelitian untuk didanai dan dibimbing pelaksanaannya. Biaya yang disediakan untuk skema ini berjumlah Rp. 2.500.000,-. Diharapkan bantuan pendanaan untuk penelitian mahasiswa dapat dipergunakan untuk meningkatkan program kreativitas mahasiswa (PKM) serta kualitas dan kecepatan penyelesaian tugas akhir atau skripsi. 2

Persyaratan peneliti untuk skema ini adalah:. Tim peneliti terdiri dari minimal satu orang mahasiswa (bila untuk skripsi) dan maksimal 3 orang mahasiswa yang dibimbing oleh (satu) orang dosen di Lingkungan FK Unud/RSUP Sanglah yang Aktif dan telah ditetapkan sebagai Dosen di Lingkungan Fakultas Kedokteran yang dibuktikan dengan adanya NIDN/ NIDK/ NUP/ SK Rektor/ Ketetapan sejenis lainnya, dengan gelar minimal S2 atau spesialis I 2. Pembimbing diperbolehkan membimbing lebih dari satu usulan penelitian, maksimal 3 judul penelitian 3. Tim pengusul dan anggotanya hanya boleh menjadi ketua dan anggota di satu usulan judul penelitian 4. Semua Tim peneliti harus membubuhkan tanda tangan pada biodata yang dilampirkan. 5. Menggunakan format usulan seperti pada contoh yang tersedia. 6. Melampirkan Surat Pernyataan Personalia Penelitian Usulan penelitian dikirimkan ke Unit/ Divisi Penelitian FK Unud/ RSUP Sanglah, Gedung Skill Lab, Jl. P. Serangan, Sanglah Denpasar, telp. 036-244534 berupa 5 (lima) jilid proposal ukuran A4 dengan sampul warna orange/jingga. Selain itu usulan penelitian juga harus dikumpulkan dalam format pdf. dalam CD (compact disk). 3

III. Pedoman Penyusunan Proposal Penelitian Sistematika seluruh usulan penelitian yang didanai Litbang FK- Unud RSUP Sanglah denpasar harus disusun dengan sistematika sebagai berikut: HALAMAN SAMPUL (contoh terlampir) HALAMAN PENGESAHAN (contoh terlampir) DAFTAR ISI RINGKASAN Kemukakan tujuan dan target khusus yang ingin dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan. Tidak melebihi 300 kata, diketik dengan jarak baris spasi dengan huruf Calibri 2 maksimal satu () halaman. BAB I. PENDAHULUAN Latar Belakang, memaparkan permasalahan yang diteliti serta urgensinya serta rasional dan potensi tim peneliti berkontribusi pada penyelesaian masalah tersebut. Selanjutnya tujuan penelitian yang dapat dirinci menjadi beberapa tujuan khusus penelitian. Perlu disampaikan juga manfaat penelitian yang berisi uraian atas kontribusi atau potensi hasil yang bisa disumbangkan penelitian bagi pengembangan ilmu pengetahuan kedokteran dan kesehatan serta manfaatnya bagi peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Bagian ini diketik dengan jarak,5 spasi dengan huruf Calibri 2 sebanyak maksimal dua (2) halaman. BAB II. TINJAUAN PUSTAKA Tinjauan pustaka harus berisi sintesis dari berbagai hasil penelitian yang relevan dengan studi yang akan dilaksanakan. Dalam kondisi tertentu dimana masih terbatasnya literature yang relevan dengan studi yang akan diteliti, tinjauan pustaka dapat mengandung uraian atas hasil studi pendahuluan. Lebih lanjut jika topik yang diusulkan menggunakan kerangka kerja, model atau teori tertentu, perlu dilakukan sintesis terhadap bagaimana kerangka kerja, model atau teori tersebut akan memberikan arah pada pelaksanaan penelitian. Pada bagian akhir tinjauan pustaka terutama pada penelitian kuantitatif dapat dirumuskan kerangka konsep penelitian yang menjelaskan (dalam gambar atau narasi) hubungan antar konsep/variabel yang akan diteliti dan hipotesis penelitian. BAB III. METODE PENELITIAN (dapat disesuaikan dengan keperluan) Jelaskan metode penelitian yang akan digunakan secara rinci seperti rancangan penelitian, tempat dan waktu penelitian, populasi dan sampel atau partisipan penelitian termasuk bagaimana tehnik penarikannya. Harus dijelaskan juga bagaimana metode pengumpulan data akan dilakukan, data apa yang akan dikumpulkan termasuk indikator dan instrumen yang digunakan, bagaimana data akan dianalisis dan kemudian disajikan. Bila perlu dijelaskan dengan lebih mendetail rencana publikasi hasil penelitian, dalam bentuk apa dan 4

memuat bagian mana dari studi yang diusulkan. Terakhir, sangat penting untuk menjelaskan aspek etika penelitian terutama jika subyek penelitian adalah manusia. Penggunaan sampel binatang harus tetap memperhatikan aspek kelayakan etika. BAB IV. BIAYA DAN JADWAL PENELITIAN 4. Biaya Disebutkan jumlah biaya yang diusulkan dalam studi yang akan dilakukan. Biaya yang diusulkan tidak boleh melebihi pagu biaya maksimal yang disediakan untuk masing- masing skema penelitian. Rincian usulan pembiayaan dibuat di Lampiran. 4.2 Jadwal Penelitian Buatlah jadwal kegiatan penelitian yang meliputi kegiatan persiapan, pelaksanaan dan penyusunan laporan penelitian dalam bar- chart. Bar- chart memberikan rincian kegiatan dan jadwal pelaksanaan kegiatan tersebut. Jadwal pelaksaanaan mengacu pada metode penelitian DAFTAR PUSTAKA Disusun berdasarkan sistem penomoran menggunakan tehnik Vancouver superscript. Tehnik penulisan dengan cara Vancouver dapat dilihat di website berikut: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk7256/?amp. Sangat disarankan untuk menggunakan software sitasi seperti Mendeley dan Endnote. Mendeley dapat didownload secara gratis di alamat: http://www.mendeley.com. LAMPIRAN Lampiran. Format justifikasi anggaran penelitian Pembiayaan dirinci berdasarkan jenis pengeluaran yang disesuaikan dengan peraturan Menteri Keuangan yang berlaku tentang standar biaya kegiatan (informasi tentang hal ini agar dikonfirmasikan kepada bendahara Fakultas atau Universitas). Jenis pengeluaran dapat meliputi honorarium (kecuali honor penelitian bagi tim peneliti), peralatan, bahan habis pakai (termasuk material penelitian), perjalanan, dan lain- lain yang seperti pemeliharaan, pertemuan, seminar, penggandaan, pelaporan dan juga publikasi. Lampiran 2. Dukungan sarana dan prasarana penelitian (dapat disesuaikan dengan kebutuhan) Jelaskan sarana yang akan digunakan, termasuk kapasitas, daya dukung/kemampuan, dan berapa persen dapat menunjang kegiatan yang diusulkan. Jika diperlukan, jelaskan pula pengaturannya dengan institusi lain yang terkait.. Laboratorium (nama, lokasi dan fasilitasnya) 2. Peralatan utama: sertakan daftar peralatan utama yang penting yang sudah tersedia untuk menunjang kegiatan penelitian yang diusulkan, di mana lokasinya, apa kegunaan, dan bagaimana kemampuannya 5

3. Keterangan tambahan: informasi tambahan tentang lingkungan tempat kegiatan akan dilakukan. Tuliskan sarana pendukung termasuk bengkel (workshop) dan lainnya yang dapat dimanfaatkan selama kegiatan penelitian berlangsung. Lampiran 3. Susunan organisasi tim peneliti dan pembagian tugas Lampiran 4. Biodata ketua dan anggota tim peneliti serta mahasiswa yang terlibat Lampiran 5. Surat pernyataan penelitian tidak didanai atau sedang diajukan untuk didanai oleh sumber lainnya (tanda tangan bermaterai) 6

IV. Contoh dan Lampiran A. Halaman Sampul PROPOSAL PENELITIAN SKEMA HIBAH PENELITIAN MAHASISWA S Judul Penelitian THE IMPLEMENTATION RESEARCH OF A TEST AND TREAT STRATEGY FOR HIV TREATMENT AND PREVENTION AMONG HIGH RISK MEN (HRM) GROUP IN BALI INDONESIA Tim Peneliti...... Nama Pembimbing (NIDN) FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA Februari 206 7

B. Lembar pengesahan HALAMAN PENGESAHAN SKEMA PENELITIAN.. Judul Penelitian : Ketua Peneliti : a. Nama Lengkap : b. NIDN/ NIM : c. Jabatan Fungsional : d. Program Studi : e. Nomor HP : f. Email : Anggota Peneliti () : a. Nama Lengkap : b. NIDN/ NIM : c. Perguruan Tinggi : Universitas Udayana Pembimbing : a. Nama Lengkap : b. NIDN : c. Jabatan Fungsional : d. Program Studi : e. Nomor HP : f. Email : Biaya penelitian keseluruhan: Rp Biaya tahun berjalan : - diusulkan ke FK - dana internal PS - dana institusi lain - inkind Mengetahui, Pembimbinhg Denpasar, 7 February 206 Peneliti utama, Nama NIP: Nama NIP: 8

Ketua Program Studi, Disetujui, Dekan FK Unud Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes NIP. NIP: 9530398003004 9

C Biaya. Gaji dan upah Honor Honor/ jam (Rp) Jam/ minggu Minggu/ tahun Harga (Rp) Sub total 2. Bahan perangkat / penunjang Material Justifikasi Jumlah/ tahun Satuan harga Harga (Rp) Sub total 4. Perjalanan Perjalanan Justifikasi Jumlah/ tahun Satuan harga Harga (Rp) Sub total Kegiatan Sub total Total per tahun 5. Lain- lain (administrasi, publikasi, lokakarya/ seminar, laporan dan lain- lain Justifikasi Jumlah/ tahun Satuan harga Harga (Rp) D. Susunan organisasi tim peneliti dan pembagian tugas No. Nama Institusi Keahlian Alokasi waktu Uraian tugas (jam/minggu/tahun) 2 3 0

E. Biodata ketua dan anggota tim peneliti serta pembimbing A. Identitas Diri Ketua dan Anggota Peneliti. Nama Lengkap 2. NIM 3. Semester 4. Program Studi 5. Fakultas 6. Tempat dan Tanggal Lahir 7. Alamat Rumah 8. Nomor Telepon/Faks /HP 9. Alamat Kampus 0. Nomor Telepon/Faks. Alamat e- mail B. Riwayat Pendidikan Program SD SMP SMA Nama Sekolah Tahun Masuk Tahun Lulus C. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir No Tahun Jenis Penelitian Pendanaan Sumber *) Jumlah (juta Rp) D. Pengalaman Penulisan Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir No. Judul Artikel Ilmiah Volume/Nomor Nama Jurnal F. Pengalaman Penyampaian Makalah Secara Oral pada Pertemuan/ Seminar Ilmiah dalam 5 Tahun Terakhir No Nama Pertemuan ilmiah/ Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat

Denpasar, Materai tempel Nama NIM 2

B. Identitas Diri Pembimbing. Nama Lengkap 2. Jabatan Fungsional 3. Jabatan Struktural 4. NIP/NIK/No.Identitas lainnya 5. NIDN 6. Tempat dan Tanggal Lahir 7. Alamat Rumah 8. Nomor Telepon/Faks /HP 9. Alamat Kantor 0. Nomor Telepon/Faks. Alamat e- mail 2. Lulusan yang telah dihasilkan 3. Mata Kuliah yg diampu B. Riwayat Pendidikan Program S- S- 2 S- 3 Nama Perguruan Tinggi Bidang Ilmu Tahun Masuk Tahun Lulus Judul Skripsi/Thesis/Disertasi Nama Pembimbing/Promotor C. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir (Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi) No Tahun Jenis Penelitian Pendanaan Sumber *) Jumlah (juta Rp) D. Pengalaman Pengabdian kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir 3

No Tahun Judul PengabdianKepada Masyarakat Sumber *) Pendanaan Jumlah (juta Rp) E. Pengalaman Penulisan Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir No. Judul Artikel Ilmiah Volume/Nomor Nama Jurnal F. Pengalaman Penyampaian Makalah Secara Oral pada Pertemuan/ Seminar Ilmiah dalam 5 Tahun Terakhir No Nama Pertemuan ilmiah/ Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat Denpasar, Materai tempel Nama NIP. 4

E. Pedoman penilaian Formulir Desk Evaluasi Proposal Penelitian Mahasiswa S Litbang FK UNUD-RSUP Sanglah Denpasar Program studi/bagian/lab : Bidang ilmu/kepakaran : Judul proposal : Identitas ketua pengusul : Nama lengkap pembimbing dengan gelar : NIP/NIDN : Jabatan fungsional : Jumlah anggota peneliti : Biaya yang diusulkan : Rp. Kelayakan biaya (diisi oleh reviewer) : Rp. No. 2. 3. 4. Kriteria penilaian Kesesuaian topik penelitian dengan bidang ilmu dan kepakaran pengusul Perumusan masalah dan tujuan penelitian Kebaharuan Kepentingan masalah (urgensi) Ketajaman rumusan Kesesuaian dengan prioritas unggulan FK Unud dalam bidang travel health/medicine Tinjauan pustaka dan metode penelitian Kebaharuan sumber kepustakaan Kesesuaian metode dengan masalah dan tujuan usulan Kesesuaian dan kualitas tehnik pengumpulan data, analisis dan desiminasi Kelayakan proposal dan pengusul Kelayakan tim pengusul untuk mengerjakan metode yang diusulkan dilihat dari latar belakang pendidikan pelatihan dan pengalaman Kesesuaian usulan pembiayaan dengan kualitas proposal Kesesuaian waktu yang tersedia dengan Bobot (%) 5 35 40 20 Skor (- 7) Nilai (Bobot x Skor) 5

topik dan metode penelitian yang diusulkan Standar penilaian :,2,3,5,6,7 (=Buruk, 2= Sangat kurang, 3= Kurang, 5= Cukup, 6= Baik, 7= Sangat baik) Catatan Tanggal. Penilai, ( ) 6